开封市口腔医院开封市古楼医院招聘试题及解析Word格式.docx

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开封市口腔医院开封市古楼医院招聘试题及解析Word格式.docx

周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。

故选D。

  5、对子宫正确的描述是()。

  A、呈前倾后屈位

  B、分为两部

  C、子宫底高出小骨盆上口

  D、位于膀胱和直肠之间

  【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。

未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。

膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。

子宫分为底、体、颈三部分。

  6、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。

  A、肠出血

  B、胆囊炎

  C、阑尾炎

  D、肾破裂

  【解析】肾综合征出血热的并发症包括:

①腔道出血以呕血、便血最为常见;

②中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;

③肺水肿;

④其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。

  7、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。

  A、不抑制呼吸

  B、无成瘾性

  C、镇痛作用较吗啡强10倍

  D、不影响子宫收缩,不延缓产程

  【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。

  8、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

  A、成人在一般情况下为5~6L

  B、等于每搏输出量乘以心率

  C、同体重的男子和女子相等

  D、每分钟一侧心室输出的血量

  【答案】C

  【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

  9、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。

  A、急性阿米巴痢疾

  B、急性菌痢

  C、华支睾吸虫病

  D、霍乱

  【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。

要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。

血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。

起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。

  10、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。

查体:

双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。

  A、肺总量增加

  B、残/总比增加

  C、限制性通气障碍

  D、弥散功能无变化

  【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。

UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。

但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。

  11、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  12、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为()。

  A、病毒感染

  B、支原体肺炎

  C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D、军团菌肺炎

  【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。

  13、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

  A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

  B、化学成分是蛋白质

  C、多由革兰阳性菌产生

  D、可刺激机体产生抗毒素

  【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。

  14、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

  15、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。

  A、对研究资料严加保密

  B、对研究成果严加保密

  C、医师与病人之间的保密

  D、研究者与受试者之间的保密

  【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。

保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。

故选B。

  16、女性基础体温在排卵后升高

  0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。

基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。

  A、孕激素

  B、雌激素

  C、黄体生成素

  D、卵泡刺激素

  【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高

  0.5℃左右,并在黄体期一直持续在此水平。

临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。

妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。

如果注射孕酮则可引起基础体温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。

故选A。

  17、下列哪条通路不属于锥体外系()。

  A、网状脊髓束

  B、顶盖脊髓束

  C、红核脊髓束

  D、皮质脊髓束

  【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。

通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动。

  18、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

  A、坏疽

  B、梗死

  C、脂肪坏死

  D、凝固性坏死

  【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

  19、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

  20、三种软骨在结构上的区别是()。

  A、无定形基质成分

  B、软骨的物理特性

  C、软骨的染色特性

  D、纤维类型

  【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

  21、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。

  A、血液依赖地心引力而回流

  B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

  C、心房收缩的挤压作用

  D、心室舒张的抽吸作用

  【解析】心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。

心室舒张时,室内压逐渐下降,当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心室进入充盈期。

  22、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

  血常规:

WBC5.0×

109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

  A、降结肠

  B、横结肠

  C、回肠末端

  D、空肠末端

  【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。

  23、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  24、HIV侵犯的是()。

  A、自然杀伤细胞

  B、B淋巴细胞

  C、单核巨噬细胞

  D、CD4+T细胞

  【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

  25、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是()。

  A、癌性空洞伴感染

  B、肺囊肿继发感染

  C、金黄色葡萄球菌肺炎

  D、浸润型肺结核

  【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

  26、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  C、支气管扩张

  D、肺炎球菌肺炎

  【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

  27、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

  A、嗜酸性粒细胞

  B、巨噬细胞

  C、淋巴细胞

  D、中性粒细胞

  【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

  28、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

体温

  37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷的可能原因()。

  A、代谢性疾病

  B、血管性疾病

  C、以上都是

  D、中毒及感染性疾病

  【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

  29、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。

  A、生长抑素

  B、胰高血糖素

  C、胰多肽

  D、胰岛素

  【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:

促进氨基酸进入细胞;

加速核糖体的翻译过程;

使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;

抑制蛋白质分解;

抑制肝脏的糖异生。

所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。

  30、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

  A、HAV-IgM

  B、HAV-IgG

  C、HAV-

  RNAD、病人粪便中甲肝抗原

  【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。

  31、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?

()

  A、不刺激胃粘膜

  B、催眠作用快

  C、长期应用对实质器官毒性低

  D、兼有止痛作用

  【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟起效,催眠作用维持6~8小时。

  32、脑神经共有多少对?

()

  A、11

  B、12

  C、13

  D、14

  【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  33、肠结核最好发的部位是()。

  A、直肠、乙状结肠

  B、回盲部

  C、升结肠

  D、降结肠

  【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。

  34、中动脉又名()。

  A、弹性动脉

  B、肌性动脉

  C、无名动脉

  D、输送动脉

  【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

  35、输胆管道包括()。

  A、肝左管

  B、肝右管

  C、肝总管

  D、胆总管

  【答案】ABCD

  【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。

胆囊不属于输胆管道。

故选ABCD。

  36、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  37、喉室位于()。

  A、声门下腔

  B、前庭裂

  C、喉前庭

  D、喉中间腔

  【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

  38、新斯的明禁用于()。

  A、青光眼

  B、重症肌无力

  C、阵发性室上性心动过速

  D、支气管哮喘

  【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出

  M、10N样作用。

M样作用为:

胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;

N样作用为:

兴奋骨骼肌。

所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。

  39、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。

  A、产气荚膜梭菌α毒素

  B、红疹毒素

  C、肉毒毒素

  D、白喉毒素

  【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。

神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。

故选C。

  40、腋中线胸膜下界体表投影()。

  A、第6肋

  B、第8肋

  C、第11肋

  D、第10肋

  【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

  41、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

  A、恢复期

  B、潜伏期

  C、症状明显期

  D、前驱期

  【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

  42、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

  A、绝对不应期

  B、相对不应期

  C、超常期

  D、低常期

  【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

  43、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  44、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  45、交感神经兴奋可引起()。

  A、心率加快

  B、肠蠕动增强

  C、瞳孔缩小

  D、逼尿肌收缩

  【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

  46、消化性溃疡最好发于()。

  A、十二指肠下段

  B、十二指肠球部

  C、胃小弯近幽门部

  D、胃与十二指肠球部

  【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

  47、属于非典型抗精神病药物的是()。

  A、卡马西平

  B、氟西汀

  C、利培酮

  D、阿普唑仑

  【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

  48、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,腹膜炎三联征包括()。

  A、腹肌紧张

  B、腰大肌征阳性

  C、腹部压痛

  D、腹部反跳痛

  【答案】ACD

  【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反跳痛。

故选ACD。

  49、眼观六路、耳听八方反映的是()。

  A、注意的广度

  B、注意的稳定性

  C、注意的分配

  D、注意的转移

  【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

  50、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。

  A、强迫端坐位

  B、大汗淋漓伴发绀

  C、语音震颤减弱

  D、呼吸动度增大、呈吸气位

  【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。

呼吸动度变小,呈吸气位。

由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。

两肺可闻干啰音及哮鸣音。

  51、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

  A、房性早搏和房性心动过速

  B、心房颤动

  C、室性早搏

  D、室性心动过速

  【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

  52、符合变性的描述是()。

  A、细胞体积缩小,伴功能下降

  B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

  C、细胞功能丧失

  D、属不可复性损伤

  【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。

  53、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

  A、T细胞

  B、B细胞

  C、单核细胞

  D、巨噬细胞

  【解析】考查要点:

T细胞耐受的诱导。

常见错误:

选B细胞。

这是混淆了诱导

  T、B细胞形成免疫耐受的条件。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;

而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

  54、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。

  A、嗜酸性粒细胞计数

  B、大便毛蚴孵化

  C、直肠黏膜活组织检查

  D、免疫学检查

  【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%~90%以上.操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。

均应复习血吸虫病实验室诊断部分。

嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。

  55、引起菌群失调症的原因是()。

  A、正常菌群的遗传性明显改变

  B、正常菌群的耐药性明显改变

  C、正常菌群的增殖方式明显改变

  D、正常菌群的组成和数量明显改变

  【答案】

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