河池地区妇幼保健院招聘试题及解析.docx

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河池地区妇幼保健院招聘试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、缺钾时心电图变化的特点正确的是（）。

　　A、ST段上升，Q-T间期正常，T波倒置

　　B、ST段上升，Q-T间期缩短，T波倒置

　　C、ST段下降，Q-T间期延长，T波正常

　　D、ST段下降，Q-T间期延长，出现U波

　　【答案】D

　　【解析】低血钾时心电图ST段下降，Q-T间期延长，出现U波。

　　2、肺泡表面活性物质（）。

　　A、可使肺顺应性变大

　　B、位于肺泡上皮与液体分子层之间

　　C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱

　　D、增加肺泡表面张力

　　【答案】A

　　【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面，由肺泡Ⅱ型细胞所分泌，主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱，可使肺顺应性变大，降低肺泡表面张力。

　　3、左心室内压最高的是（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、等容舒张期末

　　C、快速射血期末

　　D、快速充盈期末

　　【答案】C

　　【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持续约

　　0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

　　4、麻黄碱的作用特点是（）。

　　A、具有中枢兴奋作用

　　B、升压作用强而持久

　　C、有快速耐受性

　　D、可使支气管平滑肌扩张

　　【答案】ACD

　　【解析】麻黄碱为α、β受体激动药，是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点：

①性质稳定，可以口服；②作用弱而持久；③易通过血脑屏障，有显著的中枢兴奋作用；④反复使用可产生快速耐受性。

故选ACD。

　　5、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是（）。

　　A、链霉素

　　B、吡嗪酰胺

　　C、利福平

　　D、乙胺丁醇

　　【答案】D

　　【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。

链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。

乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

　　6、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。

　　A、呼吸衰竭

　　B、严重喘憋

　　C、中毒心脑病

　　D、气胸

　　【答案】D

　　【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

　　7、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

应立即采取何种治疗措施（）。

　　A、对症治疗

　　B、尽早给予抗生素

　　C、尽早给予多价抗毒血清

　　D、清洁灌肠

　　【答案】C

　　【解析】常见错误：

①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个

　　8、不符合含铁血黄素的描述是（）。

　　A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

　　B、溶血性贫血可全身沉积

　　C、常见于出血病灶

　　D、常见于心肌细胞核两侧

　　【答案】D

　　【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。

含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。

慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。

由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。

此外，

　　9、关于毒血症描述正确的是（）。

　　A、血液可查到细菌

　　B、全身脏器多发脓肿形成

　　C、血沉快,血抗链“O”升高

　　D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

　　【答案】D

　　【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

　　10、关于中毒错误的是（）。

　　A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃

　　B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

　　C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

　　D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

　　【答案】A

　　【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同时用粘膜保护剂。

　　11、钩虫病贫血的主要原因是（）。

　　A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

　　B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

　　C、以上都不是

　　D、异嗜症致营养摄入减少

　　【答案】B

　　【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

　　12、血浆蛋白的生理功能有（）。

　　A、运输功能

　　B、营养功能

　　C、调节酸碱平衡

　　D、凝血及防卫功能

　　【答案】ABCD

　　【解析】血浆蛋白的生理功能包括：

①营养作用；②运输功能；③运输作用；④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝血功能；⑧生理性止血功能。

故选ABCD。

　　13、下列选项中，对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是（）。

　　A、头孢噻肟

　　B、头孢噻吩

　　C、头孢唑啉

　　D、头孢胺苄

　　【答案】A

　　【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。

故选A。

　　14、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

　　A、±（10％～15％）

　　B、±（15％～25%）

　　C、±（3％～5％）

　　D、±（5％～8％）

　　【答案】A

　　【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

　　15、以下研究方法中属于描述性研究的是（）。

　　A、现况研究

　　B、横断面研究

　　C、病例对照研究

　　D、队列研究

　　【答案】AB

　　【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。

描述性研究的基本方法是现况研究。

故选AB。

　　16、社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、革兰阴性杆菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、厌氧菌

　　【答案】C

　　【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括：

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

　　17、间接血凝抑制试验阳性是（）。

　　A、红细胞不凝集

　　B、红细胞不溶解

　　C、红细胞部分溶解

　　D、红细胞凝集

　　【答案】A

　　【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。

　　18、下列哪项属局部视诊内容（）。

　　A、意识状态

　　B、面容、表情

　　C、步态、姿势

　　D、腹部外形

　　【答案】D

　　【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

　　19、下列哪项属局部视诊内容（）。

　　A、意识状态

　　B、面容、表情

　　C、步态、姿势

　　D、腹部外形

　　【答案】D

　　【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

　　20、不属于糖质激素药物的是（）。

　　A、氢化可的松

　　B、泼尼松

　　C、保泰松

　　D、地塞米松

　　【答案】C

　　【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药，不属于糖皮质激素。

故选C。

　　21、麻疹最常见的首发表现是（）。

　　A、肺炎

　　B、喉炎

　　C、中耳炎

　　D、脑炎

　　【答案】A

　　【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最常见。

故选A。

　　22、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

（）

　　A、组织突发事件的调查

　　B、组织突发事件的控制

　　C、组织突发事件的医疗救治

　　D、领导指挥突发事件应急处理工作

　　【答案】D

　　【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

故选D。

　　23、弹性动脉是指（）。

　　A、微动脉

　　B、小动脉

　　C、中动脉

　　D、大动脉

　　【答案】D

　　【解析】大动脉即主动脉。

人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。

近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。

其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。

故选D。

　　24、成熟的卵泡能分泌大量的（）。

　　A、黄体生成素

　　B、绒毛膜促性腺激素

　　C、雌激素

　　D、孕激素

　　【答案】C

　　【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。

卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。

排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。

故选C。

　　25、关于良性肿瘤说法正确的是（）。

　　A、生长较快

　　B、易复发

　　C、主要引起局部压迫或阻塞

　　D、镜下表现异型性小

　　【答案】CD

　　【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

　　26、抑郁发作的核心症状不包括（）。

　　A、情绪低落

　　B、兴趣缺乏

　　C、乐趣丧失

　　D、自罪自责

　　【答案】D

　　【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。

故选D。

　　27、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

　　A、固定不变

　　B、相对恒定

　　C、随机多变

　　D、绝对平衡

　　【答案】B

　　【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。

故选B。

　　28、早期发现肺结核的重要方法是（）。

　　A、血常规检查

　　B、血沉检查

　　C、胸部X线检查

　　D、结核菌素试验

　　【答案】C

　　【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。

在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。

是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。

故选C。

　　29、MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在（）。

　　A、NK细胞

　　B、B细胞

　　C、嗜酸性粒细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。

常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-Ⅱ分子可存在T细胞上，属记忆混淆。

MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。

　　30、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是（）。

　　A、防蜱叮咬

　　B、使用特异性疫苗

　　C、灭蚤

　　D、灭鼠

　　【答案】D

　　【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热，主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。

　　31、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

　　A、恢复期

　　B、潜伏期

　　C、症状明显期

　　D、前驱期

　　【答案】D

　　【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

　　32、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

　　A、NK细胞

　　B、Tc

　　C、Th

　　D、中性粒细胞

　　【答案】A

　　【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

　　33、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。

　　A、抗原刺激性

　　B、免疫原性

　　C、宿主反应性

　　D、免疫反应性

　　【答案】B

　　【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

　　34、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是（）。

　　A、盐酸

　　B、前列腺素E2

　　C、丙谷胺

　　D、内因子

　　【答案】A

　　【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。

进食，迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。

胃蛋白酶原进入围墙后，在

　　HC.L作用下，从酶原分子中脱去一个小分子肽段后，转变成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500减少到35000。

故选A。

　　35、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

　　A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

　　B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

　　C、突触前末梢去极化

　　D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

　　【答案】D

　　【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

　　36、直径＜2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。

　　A、放射性核素扫描

　　B、选择性肝动脉造影术

　　C、B超检查

　　D、胆道造影术

　　【答案】B

　　【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内直径＞1cm的占位性病变。

增强CT/MRI，可以更客观及更敏感的显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可＞80%，是诊断及确定治疗策略的重要手段。

当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件，对直径1～2厘米的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率＞90%。

选择性肝动脉造影（DS

　　37、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

　　A、心

　　B、脾

　　C、肾

　　D、肠

　　【答案】D

　　【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故选D。

　　38、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。

　　A、让病人承担手术风险

　　B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

　　C、让医务人员承担手术风险

　　D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

　　【答案】BD

　　【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

　　39、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的（）。

　　A、生长抑素

　　B、胰高血糖素

　　C、胰多肽

　　D、胰岛素

　　【答案】D

　　【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用：

促进氨基酸进入细胞；加速核糖体的翻译过程；使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白质分解；抑制肝脏的糖异生。

所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用尚无定论。

　　40、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。

　　A、受刺激侧三叉神经病变

　　B、受刺激对侧三叉神经病变

　　C、患侧面神经瘫痪

　　D、受刺激对侧面神经瘫痪

　　【答案】C

　　【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。

故选C。

　　41、MHC-Ⅰ类分子受体是（）。

　　A、CD4分子

　　B、CD80（B7）分子

　　C、CD21分子

　　D、CD8分子

　　【答案】D

　　【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。

　　42、小剂量碘剂用于（）。

　　A、甲状腺危象

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、甲状腺功能亢进的术前准备

　　D、单纯甲状腺肿

　　【答案】D

　　【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

　　43、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）。

　　A、对抗微生物药物敏感

　　B、在人工培养基上生长

　　C、有细胞壁

　　D、原始核、细胞器不完善

　　【答案】D

　　【解析】原核细胞型微生物：

无典型的细胞结构，有核质，为环状裸露的DNA团块，无核膜、核仁；细胞器亦不完善，只有核糖体，DNA和RNA同时存在。

真核细胞型微生物：

细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。

　　44、以下属于病理性充血的是（）。

　　A、运动时的骨骼肌组织充血

　　B、炎症时的局部充血

　　C、进食后胃肠道黏膜的充血

　　D、妊娠时的子宫充血

　　【答案】B

　　【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。

炎症时的局部充血属于病理性充血。

病理性充血还包括减压后充血。

生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。

例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。

故选B。

　　45、医疗机构侵犯患者隐私权时，下列表述正确的是（）。

　　A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任

　　B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任

　　C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任

　　D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任

　　【答案】B

　　【解析】根据《侵权责任法》规定，“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。

泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

”故选B。

　　46、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

　　A、绿脓杆菌

　　B、流感嗜血杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、肺炎克雷伯杆菌

　　【答案】B

　　【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

　　47、《突发公共卫生事件应急条例》规定，由（）建立重大、紧急疫情信息报告系统。

　　A、国务院

　　B、国务院办公厅

　　C、国务院卫生行政主管部门

　　D、省、自治区、直辖市人民政府

　　【答案】C

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。

故选C。

　　48、不属于原核细胞型的微生物是（）。

　　A、螺旋体

　　B、放线菌

　　C、衣原体

　　D、真菌

　　【答案】D

　　【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

故选D。

　　49、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。

　　A、椎弓板之间

　　B、棘突之间

　　C、椎弓根之间

　　D、横突之间

　　【答案】A

　　【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。

　　50、间接血凝抑制试验阳性是（）。

　　A、红细胞不凝集

　　B、红细胞不溶解

　　C、红细胞部分溶解

　　D、红细胞凝集

　　【答案】A

　　【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。

　　51、体温调节的主要中枢是（）。

　　A、小脑

　　B、大脑

　　C、下丘脑

　　D、左脑

　　【答案】C

　　【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。

故选C。

　　52、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

　　A、能降低肺的顺应性

　　B、能降低肺泡表面张力

　　C、能减小肺的弹性阻力

　　D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

　　【答案】A

　　【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，所以肺表面活性物质可以增加肺的顺应性。

故选A。

　　53、门脉高压症最主要的原因是（）。

　　A、门静脉炎

　　B、肝静脉阻塞

　　C、肝硬化

　　D、门静脉干血栓

　　【答案】C

　　【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。

而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。

故选C。

　　54、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、异丙肾上腺素

　　D、酚妥拉明

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

故选A。

　　55、中动脉的内膜可分为哪几层（）。

　　A、内皮、内皮下层、内弹性膜

　　B、内皮、基膜、内皮下层

　　C、内皮、基膜、内弹性膜

　　D、内皮、内皮下层

　　【答案】A

　　【解析】除毛细血管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和内皮下层组成。

中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。

故选A。

　　56、肺炎球菌肺炎痰呈铁