上半年保定市竞秀区乡镇卫生院招聘试题.docx

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上半年保定市竞秀区乡镇卫生院招聘试题

  一、选择题

  1、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

600.健康是指()。

  A、身体处于良好状态

  B、身体和道德品质处于良好状态

  C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

  D、身体、心理、社会适应处于良好状态

  【答案】C

  【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。

  所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。

而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。

道德健康也被融入到了健康的概念中。

故选C。

  2、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

  A、静息膜电位

  B、锋电位

  C、终板电位

  D、感受器电位

  【答案】B

  【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。

故选B。

  3、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()。

  A、病变部位支气管呼吸音

  B、肋间带状疱疹

  C、病变部位湿啰音

  D、口角或鼻周单纯性疱疹

  【答案】B

  【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。

  有败血症者,皮肤和粘膜可有出血点。

实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。

消散期可闻及湿啰音。

  4、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、革兰阴性杆菌

  C、肺炎链球菌

  D、厌氧菌

  【答案】C

  【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

  5、治疗血吸虫病的首选药物是()。

  A、吡喹酮

  B、血防846

  C、酒石酸锑钾

  D、硝硫氰胺

  【答案】A

  【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

  6、大脑由左、右大脑半球构成,连接两半球的是()。

  A、基底节

  B、纹状体

  C、胼胝体

  D、漏斗结节

  【答案】C

  【解析】胼胝体是哺乳类真兽亚纲的特有结构,位于大脑半球纵裂的底部,连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束,是大脑半球中最大的连合纤维。

故选C。

  7、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。

  A、纤维斑块

  B、脂纹

  C、粥样斑块

  D、血栓形成

  【答案】B

  【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:

  

(1)脂纹;

  

(2)纤维斑块;

  (3)粥样斑块;

  (4)继发性病变。

脂纹是AS肉眼可见的最早病变。

肉眼观,为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。

故选B。

  8、引起DIC的是()。

  A、荚膜

  B、外毒素

  C、内毒素

  D、芽胞

  【答案】C

  【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。

  9、能升高血糖浓度的激素是()。

  A、胰高血糖素

  B、生长激素

  C、肾上腺素皮质激素

  D、肾上腺素

  【答案】ABCD

  【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:

升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。

故选ABCD。

  10、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。

  A、IL-白细胞介素

  B、EPO-血小板生成素

  C、SCF-干细胞生长因子

  D、TNF-肿瘤坏死因子

  【答案】B

  【解析】EPO为促红细胞生成素。

  11、右心房的出口是()。

  A、上腔静脉口

  B、下腔静脉口

  C、右房室口

  D、冠状窦口

  【答案】C

  【解析】右心房的出口是右房室口。

  12、以下属于水溶性维生素的有()。

  A、VitA

  B、VitD

  C、VitB

  D、VitE

  【答案】C

  【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。

给予过量,容易引起中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。

脂溶性维生素包括

  A、D、E、K;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

故选C。

  13、结核病时发生()。

  A、脂肪坏死

  B、液化性坏死

  C、凝固性坏死

  D、干酪样坏死

  【答案】D

  【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。

  14、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

  A、女性基础体温低于男性

  B、老年人体温略低

  C、女性体温随月经周期而变动

  D、运动时体温升高

  【答案】A

  【解析】

  

(1)体温的日节律:

在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。

  

(2)年龄的影响:

儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。

  (3)运动的影响:

运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。

  (4)性别的影响:

成年女性的体温平均高于男性

  0.3℃。

  育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。

故选A。

  15、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒RNA

  B、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【答案】D

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  16、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

  A、反应性脑膜炎

  B、心肌炎

  C、虹膜睫状体炎

  D、后发热

  【答案】B

  【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

  17、弧菌主要分布于()。

  A、动物体肠道

  B、空气

  C、水

  D、人体肠道

  【答案】C

  【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。

  18、下列关于肩关节的说法正确的是()。

  A、关节窝较深

  B、关节囊松弛

  C、关节四周有韧带加强

  D、运动范围较小

  【答案】B

  【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

故选B。

  19、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。

  A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利

  B、对老少边穷地区应当给予更多的支援

  C、公正原则应与区域化的发展相结合

  D、公正原则强调事实与结果的完全平等

  【答案】D

  【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。

因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。

不可能完全平等。

  故选D。

  20、下列属于抗贫血药物的是()。

  A、硫酸亚铁

  B、米索前列醇

  C、叶酸

  D、维生素B12

  【答案】ACD

  【解析】抗贫血药包括铁剂:

硫酸亚铁等;叶酸类:

叶酸和维生素B12。

故选ACD。

  21、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

  A、1个月

  B、3个月

  C、半年

  D、1年

  【答案】B

  【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

故选B。

  22、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。

次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查:

ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。

该患者应诊断为()。

  A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

  B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

  C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

  D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

  【答案】B

  【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。

本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示急性甲型肝炎。

  23、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测()。

  A、MRS

  B、血清芽管试验

  C、胆汁溶菌试验

  D、超广谱β-内酰胺酶

  【答案】D

  【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。

  24、下列选项中,属于动物细胞的职能中心是()。

  A、高尔基复合体

  B、溶酶体

  C、中心体

  D、线粒体

  【答案】D

  【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺苷(ATP)的主要场所,为细胞的活动供能。

此外,线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过程,并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。

故选D。

  25、主要减少肝糖输出的药物是()。

  A、阿卡波糖

  B、吡格列酮

  C、格列美脲

  D、二甲双胍

  【答案】D

  【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。

故选D。

  26、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热

  37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。

首先应考虑的疾病()。

  A、结核性多浆膜腔积液:

结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

  B、间皮瘤

  C、低蛋白血症

  D、肿瘤胸、腹膜转移

  【答案】A

  【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。

  27、当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内,这种转运方式是()。

  A、易化扩散

  B、简单扩散

  C、主动转运

  D、胞吞作用

  【答案】A

  【解析】葡萄糖的吸收有两种形式:

  

(1)经载体介导的易化扩散:

葡萄糖进出细胞;

  

(2)继发性主动转运:

葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。

易化扩散是指在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。

易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经载体的易化扩散。

经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的被动跨膜转运。代表过程:

葡萄糖、氨基酸进出细胞。所以当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞胞内,这种转运方式是易化扩散。

故选A。

  28、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属()。

  A、横断面研究

  B、实验研究

  C、队列研究

  D、病例对照研究

  【答案】C

  【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。

队列研究是根据某可疑或暴露的因素,追踪是否患病的研究,是由因到果的研究。

题干接触放射性物质属于暴露因素,目的是追踪是否患骨瘤。

故选C。

  29、医学伦理学原则不包括()。

  A、公正原则

  B、有利原则

  C、不伤害原则

  D、生命价值原则

  【答案】D

  【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

  故选D。

  30、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是()。

  A、链霉素

  B、吡嗪酰胺

  C、利福平

  D、乙胺丁醇

  【答案】D

  【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。

链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。

乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

  31、某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。

  A、张力性气胸

  B、神经源性休克

  C、失血

  D、以上均可

  【答案】D

  【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。

  32、女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。

近日来呕吐;腹胀,未解大便。

查体:

肠鸣音亢进。

  最可能的并发症是()。

  A、中毒性肠麻痹

  B、腹腔脓肿

  C、肠出血

  D、肠梗阻

  【答案】D

  【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。

现呕吐、腹胀,肠鸣音亢进。

考虑并发肠梗阻。

  33、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,下列药物中可解救该患者的是()。

  A、毛果芸香碱

  B、新斯的明

  C、阿托品

  D、卡巴胆碱

  【答案】C

  【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。

阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。

阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ

  34、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()。

  A、克雷伯杆菌

  B、葡萄球菌

  C、流感嗜血杆菌

  D、铜绿假单胞菌

  【答案】A

  【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群,起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。

其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。

  35、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  A、神经-体液调节

  B、神经调节

  C、自身调节

  D、反馈调节

  【答案】A

  【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。

  36、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。

  A、胸部体层摄片检查

  B、痰细胞学检查

  C、支气管镜检查

  D、胸部CT检查

  【答案】B

  【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

  37、诊断伤寒肠热症用()。

  A、神奈川试验

  B、外斐试验

  C、锡克试验

  D、肥达试验

  【答案】D

  【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

  38、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是()。

  A、丙酸杆菌

  B、韦荣球菌

  C、梭杆菌

  D、脆弱拟杆菌

  【答案】D

  【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属,包括革兰阳性和阴性的球菌和杆菌。

它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。

作为条件致病菌,这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。

在所有临床厌氧菌感染中,以拟杆菌属感染为最重要,占1/3以上。

  39、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

  A、2

  B、3

  C、5

  D、7

  【答案】B

  【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,10需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上,熟悉工作场所职业病危害防治。

故选B。

  40、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

  A、单向传递

  B、突触延搁

  C、总和

  D、不易疲劳

  【答案】D

  【解析】突触传递的特征:

①单向传递。

②突触延搁:

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和:

时间性总和和空间性总和。

④兴奋节律的改变:

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性:

突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。

故选D。

  41、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。

  A、葡萄球菌

  B、变形杆菌

  C、沙门菌

  D、大肠埃希菌

  【答案】A

  【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

  42、细菌性痢疾受累常见部位是()。

  A、降结肠

  B、乙状结肠

  C、直肠

  D、横结肠

  【答案】BC

  【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。

可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。

菌痢的病理改变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为中。

病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段,很少累及肠道以外的组织。

故选BC。

  43、霍乱在我国的流行特点为()。

  A、外来性传染病

  B、多于冬春季发病

  C、城市多见于农村

  D、男多于女

  【答案】A

  【解析】常见错误:

选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。

应复习霍乱的流行特征。

要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

  44、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、急性膀胱炎

  C、泌尿系结核

  D、膀胱结石

  【答案】C

  【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

  45、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【答案】D

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经қ曠ძ丼◍

  46、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。

  A、充分稀释待测样品

  B、有足够强度的发射光

  C、B+D

  D、检测抗体过量

  【答案】D

  【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。

  47、血栓形成的条件不包括()。

  A、血液流速过快

  B、血液呈高凝状态

  C、血管内皮细胞损伤

  D、血液流速过慢

  【答案】A

  【解析】血栓形成的条件包括:

①心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。

故选A。

  48、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。

  A、性情改变.

  B、嗜睡、双眼凝视

  C、惊厥

  D、头痛

  【答案】A

  【解析】前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。

  49、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

  A、产物对酶合成的阻遏作用

  B、酶蛋白的诱导作用

  C、酶蛋白的降解作用

  D、酶的别构调节

  【答案】D

  【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。

快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。

缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。

对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。

故选D。

  50、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。

  A、C反应蛋白

  B、通气/血流比值

  C、连续血压监测

  D、胸部CT增强

  【答案】D

  【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

  51、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

  A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

  B、分泌物所致单向活瓣作用

  C、肺大泡

  D、肺小血管痉挛

  【答案】A

  【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。

  52、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

  A、广泛胸膜肥厚

  B、严重肺结核

  C、慢性肺脓肿

  D、大量胸腔积液

  【答案】D

  【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因:

  

(1)肺实质性病变:

肺炎,误吸等。

  

(2)肺水肿

  (3)急性肺梗死

  (4)胸壁和胸膜疾患:

大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。

急性Ⅱ型呼吸衰竭

  

(1)气道阻塞

  

(2)神经肌肉疾患:

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。

  53、咳嗽但无痰

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