梅州市丰顺县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

梅州市丰顺县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

《梅州市丰顺县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《梅州市丰顺县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx（36页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

11月梅州市丰顺县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、支气管扩张患者痰的特点是（）。

　　A、黄果冻样

　　B、大量浓痰久置分3层

　　C、铁锈色

　　D、绿色

　　E、粉红色

　　【答案】B

　　【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。

慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：

上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。

大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。

其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。

　　2、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。

　　A、端坐位

　　B、半坐卧位

　　C、头低足高位

　　D、头高足低位

　　E、俯卧位

　　【答案】D

　　【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。

　　3、小儿肺结核最常见的类型是（）。

　　A、原发型肺结核

　　B、粟粒型肺结核

　　C、浸润性肺结核

　　D、结核性胸膜炎

　　E、结核性脑膜炎

　　【答案】A

　　【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。

　　4、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病学反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、消化道过敏反应

　　【答案】A

　　【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

　　5、疝内容物最常见的是（）。

　　A、阑尾

　　B、小肠

　　C、盲肠

　　D、横结肠

　　E、大网膜

　　【答案】B

　　【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。

　　6、决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是（）。

　　A、生育史

　　B、家族史

　　C、心脏病的种类

　　D、心功能分级

　　E、治疗情况

　　【答案】D

　　【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级，或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。

　　7、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是（）。

　　A、渗液积聚于盆腔

　　B、腹肌松弛，以减轻疼痛

　　C、防止下肢静脉血栓形成

　　D、使炎症局限及引流

　　E、利于呼吸及循环

　　【答案】C

　　【解析】患者平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。

盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。

因此，在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎患者取半卧位，以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。

同时，半卧位还可使腹肌松弛，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。

　　8、Apgar评分的判断项目包括（）。

　　A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射

　　B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色

　　C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度

　　D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度

　　E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力

　　【答案】B

　　【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

　　9、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。

　　A、外露骨折断端应及时复位

　　B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

　　C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力

　　D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

　　E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

　　【答案】A

　　【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染，但未压迫血管、神经，不应立即复位，可待清创术后，再行复位。

　　10、属于传染病预防措施的是（）。

　　A、计划免疫

　　B、封锁疫区

　　C、环境消毒

　　D、限制集会

　　E、停工停课

　　【答案】A

　　【解析】本题从命题上分析，考查的是保护易感人群的预防措施。

人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。

选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施，

　　B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。

　　11、预防肠扭转最重要的措施是避免（）。

　　A、进食过饱

　　B、进食油腻食物

　　C、进餐后平躺

　　D、进食过多粗纤维食物

　　E、饱餐后剧烈运动

　　【答案】E

　　【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转，因此，预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。

　　12、患者，60岁。

昨日夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，气促，咳粉红色泡沫痰，既往有冠心病史。

诊断为左心衰竭、急性肺水肿，为减轻呼吸困难可采取（）。

　　A、端坐位，两腿下垂

　　B、头高脚低

　　C、立即起床就医

　　D、头低脚高

　　E、立即饮糖水

　　【答案】A

　　【解析】为患者采取端坐位，两腿下垂的目的是：

减少静脉回流，保护心脏。

　　13、膀胱结石的典型症状是（）。

　　A、排尿困难，排尿痛

　　B、运动后血尿

　　C、尿潴留

　　D、排尿中断

　　E、尿失禁

　　【答案】D

　　【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。

　　14、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断为淋病。

下列护理措施中，错误的是（）。

　　A、尊重患者，给予适当的安慰

　　B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈

　　C、性伴侣应同时治疗

　　D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5～10分钟

　　E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡

　　【答案】E

　　【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。

　　15、新生儿病室适宜的温度是（）。

　　A、16～18℃

　　B、18～22℃

　　C、22～24℃

　　D、24～26℃

　　E、26～28℃

　　【答案】C

　　【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。

　　16、患者，男，29岁，急性腹痛10小时急诊入院，全腹有压痛，反跳痛和明显肌紧张，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，初步诊断是（）。

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、肾损伤

　　D、空腔脏器的损伤

　　E、肠系膜血栓形成

　　【答案】D

　　【解析】患者出现明显腹膜炎体征，肝浊音界消失，应考虑空腔脏器损伤，且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，也支持该判断。

　　17、患者男，22岁。

消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。

行大便隐血试验，报告呈阴性。

此时应向患者解释其黑便原因是（）。

　　A、溃疡出血

　　B、溃疡癌变

　　C、呋喃西林不良反应

　　D、克拉霉素不良反应

　　E、枸橼酸铋钾不良反应

　　【答案】E

　　【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：

服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。

也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。

偶见一些轻度过敏反应。

　　18、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。

　　A、每日用生理盐水清洗尿道口2次

　　B、每日用

　　0.3%硼酸水清洗尿道口1次

　　C、每日用

　　0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1～2次

　　D、每日用

　　0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次

　　E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次

　　【答案】D

　　【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用

　　0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1～2次。

　　19、产褥感染的诱因不包括（）。

　　A、胎膜早破

　　B、产程延长

　　C、孕期贫血

　　D、使用产钳

　　E、使用缩宫素

　　【答案】E

　　【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。

　　如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。

使用缩宫素不是产褥感染的诱因。

　　20、病室报告的书写顺序，排在最前面的是（）。

　　A、出院患者

　　B、入院患者

　　C、分娩患者

　　D、手术患者

　　E、危重患者

　　【答案】A

　　【解析】病室报告的书写顺序：

先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。

　　21、王女士因行剖宫产需进行术前准备。

护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。

　　A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡

　　B、请示护士长改用其他办法

　　C、让患者自行排尿，解除膀胱压力

　　D、请家属协助劝说

　　E、报告医生择期手术

　　【答案】A

　　【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。

　　22、再生障碍性贫血属于（）。

　　A、红细胞疾病

　　B、粒细胞疾病

　　C、淋巴细胞和浆细胞疾病

　　D、造血干细胞疾病

　　E、出血性及血栓性疾病

　　【答案】D

　　【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。

　　23、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。

　　A、血红蛋白合成减少

　　B、肌红蛋白合成减少

　　C、红细胞合成减少

　　D、红细胞携氧减少

　　E、含铁酶活性降低

　　【答案】E

　　【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。

　　24、患者男，42岁。

下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。

　　A、弹力绷带包扎2周后拆除

　　B、鼓励患者下地行走

　　C、卧床时抬高患肢以利静脉回流

　　D、绝对卧床1周

　　E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动

　　【答案】D

　　【解析】下肢静脉曲张术后，要缚扎弹力绷带，一般维持2周方可拆除。

休息或卧床时抬高患肢30°～40°，以利静脉回流。

卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。

术后24小时鼓励患者下地行走。

　　25、患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。

该患者的意识状态处于何种情况？

（）。

　　A、昏睡

　　B、嗜睡

　　C、谵妄

　　D、浅昏迷

　　E、深昏迷

　　【答案】A

　　【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。

结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。

　　26、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施（）。

　　A、洗胃

　　B、吸氧

　　C、硫酸镁导泻

　　D、催吐

　　E、输液

　　【答案】C

　　【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻，是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害，并可利用利尿剂促进毒物的排出。

　　27、每次的冲洗量为（）。

　　A、200～500ml

　　B、500～600ml

　　C、400～800ml

　　D、500～1000ml

　　E、1000～1500ml

　　【答案】D

　　【解析】膀胱冲洗每天3～4次，或依医嘱而定，每次500～1000ml。

　　28、下列符合早产儿外观特点的是（）。

　　A、皮肤红润，胎毛少

　　B、耳壳软骨发育好

　　C、乳晕明显，有结节

　　D、指甲长过指端

　　E、足底光滑，纹理少

　　【答案】E

　　【解析】早产儿外观特点：

皮肤绛红，水肿，毳毛多；头发细而乱，如绒线头；耳郭软，缺乏软骨，耳舟不清楚；男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）尖；足底纹理少。

　　29、患者，男，34岁。

一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。

晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。

该患者引发症状的直接原因是（）。

　　A、破伤风杆菌侵入机体

　　B、患者免疫力低下

　　C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

　　D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

　　E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

　　【答案】D

　　【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。

　　30、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。

该患者使用烤灯过程中，应注意的事项是（）。

　　A、照射时无需对眼睛进行特殊保护

　　B、照射时间以1小时为宜

　　C、注意随时观察皮肤反应

　　D、皮肤出现紫红色为正常反应

　　E、缩短灯距以增强效果

　　【答案】C

　　【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛，可用湿纱布或戴有色眼镜；照射时间以20～30分钟为宜；灯距一般为30～50cm，皮肤出现桃红色为正常反应。

　　31、前囟迟闭常见于（）。

　　A、佝偻病

　　B、脑水肿

　　C、脑炎

　　D、极度消瘦

　　E、小脑畸形

　　【答案】A

　　【解析】前囟在1～

　　1.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

　　32、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

　　A、指导有效咳嗽

　　B、拍背与胸壁震荡

　　C、湿化呼吸道

　　D、体位引流

　　E、机械吸痰

　　【答案】C

　　【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。

吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。

胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。

机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

　　33、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是（）。

　　A、硬脑膜下积液

　　B、脑室管膜炎

　　C、智力低下

　　D、脑积水

　　E、脑疝

　　【答案】A

　　【解析】30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%，故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。

　　34、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。

　　A、3ml/kg

　　B、5ml/kg

　　C、8ml/kg

　　D、13ml/kg

　　E、18ml/kg

　　【答案】D

　　【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。

　　35、定位诊断中首选的检查是（）。

　　A、磁共振成像（MRI）

　　B、B型超声波显像（B超）

　　C、数字减影肝动脉造影（DSA）

　　D、X线电子计算机断层成像（CT）

　　E、放射性核素断层肝扫描（ECT）

　　【答案】B

　　【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，剑突下75px，结节状，质硬，血清甲胎蛋白（AFP）85μg/L，最可能为原发性肝癌，定位诊断中首选B超。

　　36、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。

　　A、全脊髓麻醉

　　B、脊神经根损伤

　　C、硬膜外血肿

　　D、硬膜外感染

　　E、硬膜外导管折断

　　【答案】A

　　【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。

　　37、患者，男，30岁。

胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH₂O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。

提示（）。

　　A、血容量不足

　　B、心力衰竭

　　C、肾衰竭

　　D、呼吸衰竭

　　E、输液量过多

　　【答案】A

　　【解析】患者入院时CVP偏低（正常值为6～12cmH₂O），BP偏低，提示血容量偏低，应该充分补液。

　　38、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。

　　A、吗啡

　　B、哌替啶

　　C、硝酸甘油

　　D、普萘洛尔

　　E、硝苯地平

　　【答案】C

　　【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

　　39、属于脂溶性的维生素是（）。

　　A、维生素K

　　B、维生素C

　　C、维生素B₁

　　D、维生素PP

　　E、维生素

　　【答案】A

　　【解析】脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素

　　A、D、E、K。

　　40、患者，40岁。

因支气管哮喘，遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱，这是因为滴注速度过快易造成（）。

　　A、心律失常

　　B、口干、皮疹

　　C、消化道出血

　　D、高血压

　　E、视力模糊

　　【答案】A

　　【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。

　　41、患者男，68岁。

脑血管意外。

现右侧肢体无法活动，护士交班时发现患者骶尾部出现淤血，用50%乙醇按摩皮肤的目的是（）。

　　A、消毒皮肤

　　B、降温

　　C、清洁皮肤

　　D、促进局部血液循环

　　E、防止局部皮肤受压

　　【答案】D

　　【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤，用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环，以达到防止局部皮肤受久压而坏死，酿成压疮。

　　42、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。

　　A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰

　　B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开

　　C、术前应指导患者在床上练习使用便器

　　D、指导患者如何应对术后的疼痛

　　E、指导患者翻身、起床的技巧

　　【答案】B

　　【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。

　　43、患者男，74岁。

因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。

既往COPD病史6年。

血气分析：

PaO250mmHg，PaCO255mmHg。

最可能的入院诊断是（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管哮喘

　　C、支气管扩张

　　D、Ⅰ型呼吸衰竭

　　E、Ⅱ型呼吸衰竭

　　【答案】E

　　【解析】患者PaO2＜60mmHg，存在低氧血症；PaCO2＞50mmHg，存在低碳酸血症，属于Ⅱ型呼吸衰竭。

　　44、淋病最常侵袭的部位是（）。

　　A、子宫颈

　　B、膀胱

　　C、尿道

　　D、子宫

　　E、外阴

　　【答案】A

　　【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

　　45、患者，男，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，医嘱给予肛管排气。

为该患者进行肛管排气，肛管插入的深度为（）。

　　A、5～10cm

　　B、7～10cm

　　C、10～15cmD、15～18cm

　　E、18～20cm

　　【答案】D

　　【解析】肛管排气时，肛管插入直肠的深度为15～18cm。

　　46、有利于个体精力恢复的睡眠周期是（）。

　　A、正相睡眠第Ⅰ期

　　B、正相睡眠第Ⅱ期

　　C、正相睡眠第Ⅲ、Ⅳ期

　　D、正相睡眠第Ⅳ期

　　E、异相睡眠期

　　【答案】E

　　【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠，异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。

　　47、乳腺癌（）。

　　A、病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影

　　B、病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大

　　C、病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

　　D、病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动度好

　　E、周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

　　【答案】B

　　【解析】乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。

　　48、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。

　　A、装入冷开水

　　B、瓶内水量为2/3满

　　C、通气管浸入液面下

　　D、雾化吸入时瓶内不放水

　　E、湿化瓶定时更换

　　【答案】B

　　【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。

　　49、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。

　　A、厌油腻

　　B、消瘦乏力

　　C、齿龈出血

　　D、腹水

　　E、黄疸

　　【答案】D

　　【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。

　　50、患儿，男，7岁。

3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。

检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。

最可能的诊断是（）。

　　A、蜂窝织炎

　　B、痈

　　C、疖

　　D、甲沟炎

　　E、指头炎

　　【答案】E

　　【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。

致病菌多为金黄色葡萄球菌。

初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。

继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。

感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色

　　51、诊断肾结核最可靠的依据是（）。

　　A、尿中找到抗酸杆菌

　　B、尿培养结核分枝杆菌阳性

　　C、尿中有大量脓细胞

　　D、附睾扪及结节

　　E、膀胱黏膜有溃疡炎症

　　【答案】B

　　【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。

　　52、患者男，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。

　　A、心脏按压

　　B、人工呼吸

　　C、除颤、复律

　　D、静注利多卡因

　　E、心腔内注射肾上腺素

　　【答案】C

　　【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。

　　53、患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是（）。

　　A、协助患者翻身，拍背

　　B、氧气吸入

　　C、氧气雾化吸入

　　D、蒸汽雾化吸入

　　E、超声波雾化吸入

　　【答案】A

　　【解析】术后勤翻身、拍背，促进痰液的排出，采取半坐位，必要时雾化吸入，拍背促进患者排痰。

　　54、患者女，45岁。

慢性心力衰竭伴全身水肿。

经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。

　　A、单位介绍信

　　B、门诊病历

　　C、以往病历

　　D、住院证

　　E、医保卡

　　【答案】D

　　【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理