杭州市桐庐县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月杭州市桐庐县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。

　　A、既往患病史

　　B、免疫接种史

　　C、过敏史

　　D、家族病史

　　E、婚育史

　　【答案】B

　　【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，一般成人不需询问。

　　2、正常人瞳孔直径为（）。

　　A、1～2mm

　　B、2～3mm

　　C、3～4mm

　　D、4～5mm

　　E、5mm以上

　　【答案】C

　　【解析】正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为3～4mm。

　　3、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是（）。

　　A、X线检查

　　B、痰脱落癌细胞检查

　　C、纤维支气管镜检查

　　D、淋巴结活组织检查

　　E、CT检查

　　【答案】B

　　【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。

　　4、患儿女，3岁。

不慎被蜡烛烧伤左手。

烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。

该患儿的烧伤程度为（）。

　　A、Ⅰ°烧伤

　　B、Ⅱ°烧伤

　　C、Ⅲ°烧伤

　　D、重度烧伤

　　E、特重度烧伤

　　【答案】B

　　【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

　　5、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。

　　A、老年性阴道炎

　　B、外阴阴道假丝酵母菌病

　　C、慢性宫颈炎

　　D、滴虫阴道炎

　　E、盆腔炎

　　【答案】D

　　【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。

分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。

　　6、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2

　　B、85～90μW/cm2

　　C、85～95μW/cm2

　　D、90～95μW/cm2

　　E、90～100μW/cm2

　　【答案】E

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；③照射强度监测应每半年一次；④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　7、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（）。

　　A、减轻上腔静脉淤血

　　B、减轻下腔静脉淤血

　　C、减轻肠系膜静脉淤血

　　D、减轻门静脉淤血

　　E、减轻肺淤血

　　【答案】E

　　【解析】左心衰患者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减轻肺淤血，从而减轻呼吸困难。

　　8、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。

　　A、干烤

　　B、日光曝晒

　　C、紫外线灯管照射

　　D、含氯消毒剂溶液浸泡

　　E、洗必泰溶液浸泡

　　【答案】D

　　【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。

　　9、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、营养液可存放48小时以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

　　【答案】C

　　【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。

为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、输血。

每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次。

　　10、患者，女，45岁。

因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。

此患者的这种移植属于（）。

　　A、自体移植

　　B、同质移植

　　C、同种异体移植

　　D、异种移植

　　E、异种异体移植

　　【答案】B

　　【解析】同质移植：

同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。

　　11、低血钾常发生于（）。

　　A、钾离子摄入减少

　　B、醛固酮分泌减少

　　C、钾离子进入细胞内减少

　　D、肾代谢钾减少

　　E、代谢性酸中毒

　　【答案】A

　　【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中

　　B、C、D、E均可导致高钾血症。

　　12、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：

体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。

医嘱：

高锰酸钾坐浴治疗。

坐浴时水温应为（）。

　　A、30～35℃

　　B、35～40℃

　　C、40～45℃

　　D、45～50℃

　　E、55～60℃

　　【答案】C

　　【解析】坐浴时水温一般为40～45℃。

　　13、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。

　　A、盘形红斑

　　B、蝶形红斑

　　C、斑丘疹

　　D、紫斑

　　E、荨麻疹

　　【答案】B

　　【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。

　　14、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。

　　A、输血

　　B、吸氧

　　C、开放静脉

　　D、止血

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】E

　　【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。

　　15、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。

妇科检查：

BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能诊断是（）。

　　A、双胎妊娠

　　B、妊娠合并子宫肌瘤

　　C、妊娠合并卵巢囊肿

　　D、先兆流产

　　E、葡萄胎

　　【答案】E

　　【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。

葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。

　　16、患者女，52岁。

厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

　　以下处理措施正确的是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、每日液体量：

尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡

　　D、减少含磷丰富食物的摄入

　　E、立即肾移植

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭患者处理：

低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。

肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量：

尿

　　17、患者住院病历排在首页的是（）。

　　A、化验结果报告

　　B、长期医嘱单

　　C、临时医嘱单

　　D、入院记录

　　E、体温单

　　【答案】E

　　【解析】病历排列顺序：

体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

　　18、图示肌内注射定位法最适合的人群是（）。

　　A、孕妇

　　B、老年人

　　C、成年男性

　　D、成年女性

　　E、2岁以内婴幼儿

　　【答案】E

　　【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。

两岁以内儿童臀大肌不发达，如使用臀大肌注射，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。

　　19、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。

　　A、给患者吸氧

　　B、给患者吸痰

　　C、指导患者有效咳嗽

　　D、给患者拍背

　　E、慢慢移动患者

　　【答案】B

　　【解析】对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。

　　20、进行尸体护理的做法，错误的是（）。

　　A、撤去治疗用物

　　B、放低头部

　　C、装上义齿

　　D、洗脸闭合眼睑

　　E、用尸单包裹尸体

　　【答案】B

　　【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。

　　21、患者女，38岁。

称自己绝对没有精神病和精神症状，反而坚信她的叔叔患有精神病（实际没有）。

该患者的症状最有可能是（）。

　　A、原发性妄想

　　B、继发性妄想

　　C、特殊意义妄想

　　D、假道现象

　　E、类妄想性幻想综合征

　　【答案】D

　　【解析】假道现象是指精神疾病患者不承认自己有精神疾病及其症状，反而确认是他的某个近亲属或者医生患有精神疾病或精神病性症状。

　　22、下列哪种家庭应当优先访问？

（）

　　A、恢复期而中断康复训练者

　　B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者

　　C、中断健康培训学习者

　　D、未参加健康普查者

　　E、有糖尿病家族史者

　　【答案】B

　　【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。

　　23、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。

　　A、低血钾

　　B、低血钠

　　C、血中非蛋白氮减少

　　D、脱水

　　E、氮质血症

　　【答案】C

　　【解析】肾衰多尿期：

此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。

多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

　　24、下列不是提示阑尾炎的体格检查是（）。

　　A、结肠充气试验阳性

　　B、腰大肌试验阳性

　　C、麦氏点压痛

　　D、阑尾压痛

　　E、墨菲征阳性

　　【答案】E

　　【解析】Murphy征患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲征阳性。

　　25、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。

　　A、肌酸磷酸激酶

　　B、天冬氨酸氨基转移酶

　　C、乳酸脱氢酶

　　D、碱性磷酸酶

　　E、肌酸磷酸激酶同工酶

　　【答案】D

　　【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、10天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

　　26、正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）。

　　A、临产期

　　B、潜伏期

　　C、活跃期

　　D、第二产程

　　E、第三产程

　　【答案】C

　　【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。

　　27、患者男，22岁。

踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。

检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。

　　A、患肢变长

　　B、方肩畸形

　　C、肱骨头滑出

　　D、习惯性脱位

　　E、粘连性肩关节炎

　　【答案】D

　　【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

　　28、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。

　　A、面颊部

　　B、上肢

　　C、躯干

　　D、小腿

　　E、臀部

　　【答案】D

　　【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

　　29、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。

　　A、骨折对线

　　B、骨折对位

　　C、应用抗生素

　　D、功能锻炼

　　E、固定胸廓

　　【答案】E

　　【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。

治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。

鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。

一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。

　　30、超声雾化吸入特点是（）。

　　A、雾量恒定，方便使用

　　B、雾滴细小，但不均匀

　　C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管

　　D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡

　　E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉

　　【答案】D

　　【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。

　　31、交界性肿瘤的特征是（）。

　　A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处

　　B、良性肿瘤来源于2种组织

　　C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发

　　D、良性肿瘤偶有远处转移

　　E、包膜不完整的良性肿瘤

　　【答案】C

　　【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，在生物学上介于良、恶性之间，故称交界性肿瘤。

　　32、出生时体重

　　3.5kg，现在2岁，体重约为（）。

　　A、7kg

　　B、10.5kg

　　C、14kg

　　D、17.5kg

　　E、21kg

　　【答案】C

　　【解析】出生3个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。

　　33、患者男，56岁。

需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。

　　A、肉类

　　B、动物肝

　　C、绿叶蔬菜

　　D、豆制品

　　E、动物血

　　【答案】D

　　【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

　　34、某女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是（）。

　　A、病室应安静、舒适

　　B、室温应保持18℃左右

　　C、定期消毒病室

　　D、严格控制探视

　　E、适当户外活动

　　【答案】B

　　【解析】室温应保持18～22℃。

　　35、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（）。

　　A、心电图

　　B、超声心动图

　　C、X线检查

　　D、血培养

　　E、免疫学检查

　　【答案】D

　　【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。

　　36、医院感染监测中查阅病历有几种方法？

（）

　　A、1B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　【答案】B

　　【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。

　　37、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（）。

　　A、掀页撕取避污纸

　　B、把口罩挂在胸前

　　C、身着隔离衣进入治疗室

　　D、为患者翻身后用手整理口罩

　　E、护理结核患者后立即更换口罩

　　【答案】E

　　【解析】避污纸应该抓取；口罩应该折叠后放进口袋；进入隔离区应着隔离衣；为患者翻身后，应在洗手后整理口罩；口罩原则上每4～8小时更换一次；每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。

　　38、患者，女，52岁。

单位体检发现子宫肌瘤。

妇科检查：

子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。

考虑最佳的处理方法是（）。

　　A、药物治疗

　　B、定期随访

　　C、子宫肌瘤切除术

　　D、次全子宫切除术

　　E、行全子宫切除术

　　【答案】B

　　【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及子宫肌瘤会萎缩。

　　39、患者，女，40岁。

右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。

　　此肿物最可能是（）。

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、急性乳腺炎

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　【答案】A

　　【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。

　　40、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。

　　A、胆红素生成较多

　　B、运转胆红素的能力不足

　　C、形成结合胆红素的功能差

　　D、排泄结合胆红素的功能旺盛

　　E、肠肝循环较成人有其特殊性

　　【答案】D

　　【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。

　　41、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。

　　A、急性肠梗阻

　　B、老年急腹症患者

　　C、急腹症伴糖尿病

　　D、急腹症伴腹膜刺激征

　　E、急腹症伴移动浊音

　　【答案】A

　　【解析】胃肠减压：

根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。

急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压，并保持有效引流，及时观察与记录引流情况。

　　42、体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25，此公式适用于（）。

　　A、13～15岁

　　B、2～12岁

　　C、1～3岁

　　D、1～6个月

　　E、7～12个月

　　【答案】E

　　【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

　　0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×2（kg）+8（kg）。

　　43、滴虫阴道炎的典型症状是（）。

　　A、性交痛

　　B、尿频、尿痛、性交痛

　　C、阴道分泌物增加伴瘙痒

　　D、阴道分泌物为干酪样白带

　　E、阴道黏膜红肿

　　【答案】C

　　【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，17如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

　　44、患儿女，10岁。

约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。

护士首选的处理方法是（）。

　　A、口服催吐

　　B、注洗器洗胃

　　C、漏斗胃管洗胃

　　D、电动吸引器洗胃

　　E、自动洗胃机洗胃

　　【答案】A

　　【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。

　　45、该热型常见于（）。

　　A、疟疾

　　B、败血症

　　C、风湿热

　　D、流行性感冒

　　E、肺炎球菌肺炎

　　【答案】E

　　【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

　　46、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇

　　3.84mmol/L。

该患者可能出现了（）。

　　A、右下肢感染

　　B、右下肢静脉血栓

　　C、右下肢水肿加重

　　D、药物的副作用

　　E、治疗无效

　　【答案】B

　　【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。

　　47、患儿女，6个月。

高热，中毒症状明显，呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、4周

　　E、5周

　　【答案】A

　　【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

　　48、肺炎的定义为（）。

　　A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

　　B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大

　　C、具有气流受阻特征的一类疾病

　　D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

　　E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病

　　【答案】D

　　【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。

　　49、使用无菌溶液时应先核对（）。

　　A、瓶盖有无松动

　　B、瓶体有无裂痕

　　C、瓶签各项内容

　　D、溶液有无变色

　　E、溶液有无絮状物

　　【答案】C

　　【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：

药名、剂量、浓度和有效期。

　　50、患者男，56岁。

患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。

　　患者的排尿状况属于（）。

　　A、正常

　　B、无尿

　　C、少尿

　　D、尿失禁

　　E、尿潴留

　　【答案】B

　　【解析】24小时尿量少于400ml，为少尿；24小时尿量少于100ml，为无尿。

而且该患者表现出下腹无胀满，所以排除尿潴留。

再结合该患者患有尿毒症，因此可以判断出该患者的排尿情况属于无尿。

　　51、吸气性呼吸困难主要见于（）。

　　A、喉头水肿

　　B、支气管哮喘

　　C、呼吸衰竭

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　【答案】A

　　【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：

①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。

　　52、滴虫阴道炎的典型症状是（）。

　　A、性交痛

　　B、尿频、尿痛、性交痛

　　C、阴道分泌物增加伴瘙痒

　　D、阴道分泌物为干酪样白带

　　E、阴道黏膜红肿

　　【答案】C

　　【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

　　53、患者男，19岁。

车祸致伤，急诊入院。

神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是（）。

　　A、请胸外科医师会诊处理

　　B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通

　　C、开放静脉通道，输血、输液治疗

　　D、鼻导管低流量吸氧

　　E、左下肢夹板固定

　　【答案】B

　　【解析】患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

　　54、心脏冲动的起源部位是（）。

　　A、房室结

　　B、窦房结

　　C、浦氏纤维

　　D、心室

　　E、心房

　　【答案】B

　　【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。

　　55、患者男，31岁。

消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。

首先应考虑的是（）。

　　A、溃疡活动期

　　B、溃疡合并出血

　　C、溃疡合并穿孔

　　D、溃疡合并癌变

　　E、溃疡合并幽门梗阻

　　【答案】E

　　【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。

　　56、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数（）。

　　A、＞3个

　　B、＞5个

　　C、＞10个

　　D、＞1000个

　　E、＞100000个

　　【答案】B

　　【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞＞5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万。

　　57、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。

　　A、钾盐

　　B、叶酸

　　C、铁剂

　　D、钙剂

　　E、蛋白质

　　【答案】B

　　【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。

　　58、患者女，35岁。

5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口