Z内科护理多选130完.docx
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Z内科护理多选130完
Z——内科护理（多选130完）
1.1-2题共用题干患者男，75岁。
诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，给于低流量吸氧。
1.此患者持续低流量吸氧的理由有（）*
A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳不敏感
B.呼吸的维持主要是由缺氧对外周化学感受器的刺激（正确答案）
C.吸入高浓度氧会导致患者呼吸变慢变浅（正确答案）
D.避免加重通气/血流比例失调
E.吸入高浓度氧会加重二氧化碳潴留（正确答案）
2.呼吸衰竭应特别慎用（）*
A.尼可刹米
B.氨茶碱
C.地西泮（正确答案）
D.溴己新
E.吗啡（正确答案）
3.3-4题共用题干患者男，65岁。
慢性阻塞性肺疾病20余年。
今因“咳嗽、咳痰加重”住院。
3.患者入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，正确的护理措施是（）*
A.给镇咳和镇静药帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠（正确答案）
C.给低流量持续吸氧（正确答案）
D.减少白天睡眠时间和次数（正确答案）
E.可夜间加强开窗通风，保证空气过度流通
4.在健康宣教时，护士建议患者平时可进行缩唇呼吸训练，缩唇呼吸应（）*
A.加快呼气
B.吸气时收腹
C.用鼻吸气（正确答案）
D.用口呼气（正确答案）
E.呼与吸时间之比为3:
1或者2:
1（正确答案）
5.5-6题共用题干患者，女，70岁，慢性支气管炎20余年，体温39.5℃，脉搏120次/min，呼吸25次/min，伴有咳嗽、咳痰，医生给予吸氧、抗炎、支持治疗。
5.慢性支气管炎的诊断必备条件是哪些（）*
A.咳嗽、咳痰或伴喘息（正确答案）
B.每年发病持续三个月，连续2年或2年以上（正确答案）
C.排除其他心肺疾患（正确答案）
D.若发病持续不足三个月则必须有其他明确客观条件（正确答案）
E.肺部啰音
6.入院后医嘱予以青霉素皮内试验。
下列护士在进行青霉素皮内试验的步骤中，正确的是（）*
A.皮肤试验液配制好后，应放于冰箱冷藏保存，供随时取用
B.试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史（正确答案）
C.于前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml，20分钟后观察结果（正确答案）
D.结果如有怀疑可在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照（正确答案）
E.结果阳性者，不可使用青霉素（正确答案）
7.7-8题共用题干患者男，患慢性支气管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年。
近几日痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗。
7.进行雾化吸入时正确的操作步骤是（）*
A.水槽内盛冷蒸馏水（正确答案）
B.雾化罐内药液稀释至30-50ml（正确答案）
C.先开电源开关，再开雾化开关（正确答案）
D.使用中水槽内换水时不必关机
E.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关（正确答案）
8.患者出院后仍需长期家庭氧疗，护士健康教育时，应告诉患者氧疗有效表现的包括（）*
A.尿量增加
B.发绀减轻（正确答案）
C.呼吸频率减慢（正确答案）
D.血压回升
E.心率增快
9.9-10题共用题干患者男，35岁。
毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年，诊断为支气管哮喘。
9.诱发和加重支气管哮喘的因素有（）*
A.感染（正确答案）
B.饮食（正确答案）
C.药物（正确答案）
D.精神因素（正确答案）
E.气候因素（正确答案）
10.患者今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。
下列处理措施中正确的是（）*
A.加快输液
B.氧气吸入（正确答案）
C.给予收缩血管药物
D.端坐位（正确答案）
E.必要时四肢轮扎（正确答案）
11.患者男，26岁，严重烧伤后出现进行性呼吸困难、气促、发绀，诊断为急性呼吸窘迫综合征。
护士采集血气分析标本，操作正确的是（）*
A.吸痰后立即采集血气标本（正确答案）
B.抽吸肝素溶液湿润注射器内壁后弃去（正确答案）
C.无菌操作下抽取静脉血
D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
E.立即送检（正确答案）
12.与涂阳的肺结核患者密切接触，需要服用抗结核药物预防结核的高危人群有（）*
A.结核菌素试验强阳性者（正确答案）
B.糖尿病患者（正确答案）
C.长期服用糖皮质激素者（正确答案）
D.长期使用免疫抑制剂者（正确答案）
E.HIV感染者（正确答案）
13.13-15题共用题干患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。
13.肺结核化学治疗原则的描述，正确的是（）*
A.间断使用抗结核药
B.尽量使用单一药物
C.早期使用抗结核药（正确答案）
D.给予足量药物（正确答案）
E.坚持完成规定疗程（正确答案）
14.下列治疗肺结核的药物中，属于全效杀菌药的是（）*
A.链霉素
B.利福平（正确答案）
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼（正确答案）
E.乙胺丁醇
15.护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是（）*
A.健侧卧位以保持呼吸道通畅
B.安慰患者放松心情（正确答案）
C.咯血时轻轻咯出，不可屏气（正确答案）
D.咯血突然中止且表情紧张警惕室息（正确答案）
E.室息时可立即置患者于仰卧头高脚低位
16.下列对急性呼吸窘迫综合征患者的护理，正确的是（）*
A.营养支持首选静脉营养
B.液体出入量宜轻度负平衡（正确答案）
C.尽早开始机械通气（正确答案）
D.给与持续低流量氧疗
E.失血过多时最好输注新鲜血（正确答案）
17.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为（）*
A.扁平胸
B.过清音（正确答案）
C.语颤减弱（正确答案）
D.心浊音界扩大
E.呼气期延长（正确答案）
18.18-19题共用题干患者，男，45岁，近1年来，晨起感觉眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。
近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。
昨因头痛、发热就诊。
体检：
T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。
颜面水肿，尤其双下肢水肿明显。
根据实验室检查结果诊断为：
肾病综合征，收治入院。
18.该疾病主要会引起哪些并发症（）*
A.休克
B.感染（正确答案）
C.血栓及栓塞（正确答案）
D.出血
E.冠心病（正确答案）
19.以下护理措施错误的是（）*
A.补充各种维生素和微量元素
B.钠盐的摄入量不超过6g/天（正确答案）
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.尽量肌肉和皮下注射（正确答案）
E.保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压
20.癫痫大发作的临床特征有（）*
A.意识丧失（正确答案）
B.静止性震颤
C.步态异常
D.全身强直-阵挛性抽搐（正确答案）
E.铅管样强直
21.21-24题共用题干患者，男，48岁，患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿，未予重视，3年来发现夜尿增多，血压升高，一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐，入院查体：
血压160/110mmHg，贫血貌，双下肢可凹性水肿，双肺呼吸音清，无啰音，心率90次/分，心律规整，未闻及杂音，诊断为慢性肾功能衰竭。
21.住院期间，易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括（）*
A.高钙血症
B.高血钾（正确答案）
C.低血钾（正确答案）
D.代谢性酸中毒（正确答案）
E.脱水或水肿（正确答案）
22.慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因可能有哪些（）*
A.进食过多水果（正确答案）
B.呕吐
C.限制含磷丰富的食物
D.输库存血（正确答案）
E.使用保钾利尿药（正确答案）
23.该患者的饮食护理中正确的是（）*
A.优质高蛋白
B.供给足够的热量（正确答案）
C.热量主要由碳水化合物和脂肪供给（正确答案）
D.控制水盐的摄入（正确答案）
E.高磷低钙
24.对于慢性肾衰竭患者，护士健康宣教应包括（）*
A.加强营养，增强体质，适当锻炼（正确答案）
B.注意个人卫生保暖，防止受凉（正确答案）
C.避免妊娠、手术、外伤（正确答案）
D.定期门诊随访（正确答案）
E.定期监测肾功能和尿量（正确答案）
25.25-26题共用题干男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：
血压150/105mmHg，轻度浮肿，尿蛋白++，血红蛋白80g/L，Scr220μmol/L。
25.慢性肾炎患者的饮食应为（）*
A.高蛋白
B.低蛋白（正确答案）
C.优质蛋白（正确答案）
D.低磷（正确答案）
E.高磷
26.慢性肾炎患者的健康宣内容包括（）*
A.注意个人卫生（正确答案）
B.避免劳累，增加机体抵抗力（正确答案）
C.长期预防性服用抗生素
D.预防受凉感冒（正确答案）
E.避免使用卡那霉素、磺胺类药物（正确答案）
27.27-28题共用题干患者，男性，65岁，有心房颤动病史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，送医院检查：
神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影，诊断为脑梗死。
27.患者入院后护士采取的措施正确的是（）*
A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食（正确答案）
B.头部禁止放置冰袋（正确答案）
C.严密观察患者的意识状态（正确答案）
D.患者取头高足低位
E.颅内压增高时给予甘露醇（正确答案）
28.脑梗死患者出院后康复指导（）*
A.仍在家卧床
B.低脂饮食（正确答案）
C.消除诱因（正确答案）
D.定期复查（正确答案）
E.恢复劳动
29.系统性红斑狼疮患者皮肤护理措施正确的有（）*
A.避免中午日照较强时外出（正确答案）
B.外出穿长衣裤，打伞及戴遮阳镜（正确答案）
C.选用碱性肥皂清洁皮肤
D.宜使用温水洗脸（正确答案）
E.女性可适当使用化妆品遮盖皮疹部位
30.甲亢浸润性突眼的眼部护理内容包括（）*
A.佩戴有色眼镜（正确答案）
B.睡前涂抗生素眼膏（正确答案）
C.睡觉或休息时抬高头部（正确答案）
D.多食碘盐
E.加盖眼罩防止角膜损伤（正确答案）
31.糖尿病患者在家注射速效胰岛素，岀现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时不恰当的措施包括（）*
A.让患者卧床休息至症状消失（正确答案）
B.让患者平卧并协助活动四肢（正确答案）
C.立即给一些糖水口服
D.稍事休息后前往医院（正确答案）
E.立即拨打120并等待（正确答案）
32.下列关于狼疮患者的皮肤护理措施中正确的是（）*
A.外出时应穿长衣裤、打伞遮阳（正确答案）
B.选用碱性肥皂清洁皮肤
C.温水洗脸（正确答案）
D.可适当选用品质较高的化妆品
E.指甲不可修剪过短（正确答案）
33.慢性阻塞性肺气肿的病理改变包括（）*
A.肺泡过度膨胀（正确答案）
B.外观苍白或灰白（正确答案）
C.镜检可见肺大疱（正确答案）
D.肺血供增多
E.弹力纤维网破裂（正确答案）
34.患者，女，60岁。
痛风病史5年。
护士对其饮食宣教内容正确的包括（）*
A.高热量饮食
B.避免进食高嘌呤食物（正确答案）
C.多饮水，每天应饮水2000ml以上（正确答案）
D.指导患者多进食酸性食物
E.饮食要清淡、易消化（正确答案）
35.患者男性，30岁。
自诉乏力、心慌、怕热，心率120次/分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是（）*
A.多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅
B.注意补充水分（正确答案）
C.高蛋白、高热量、高维生素饮食（正确答案）
D.可以吃一些辛辣食物
E.可以喝浓茶
36.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。
近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。
下列健康指导正确的是（）*
A.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩（正确答案）
B.常用眼药水湿润眼睛（正确答案）
C.外出时戴茶色眼镜（正确答案）
D.睡眠时抬高头部（正确答案）
E.正常摄入水、钠
37.患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。
护士为其进行饮食指导时，应告诉患者可以食用（）*
A.高热量、高蛋白食物（正确答案）
B.含碘丰富的食物
C.低纤维素食物（正确答案）
D.豆腐、豆浆等豆制品（正确答案）
E.富含钾、钙的食物（正确答案）
38.支气管哮喘常见的诱发因素有（）*
A.运动、妊娠（正确答案）
B.精神刺激（正确答案）
C.季节变换、气压太低（正确答案）
D.吸入花粉、尘螨（正确答案）
E.输液速度过快，量过多
39.患者，男性，28岁。
因触电致心跳、呼吸骤停，胸外心脏按压操作正确的是（）*
A.按压部位在胸骨上段
B.双手相叠按压（正确答案）
C.每次按压胸骨下陷至少5cm（正确答案）
D.每分钟至少100次（正确答案）
E.与人工呼吸配合的比率为2：
1
40.患者，男性，52岁。
血压145/95mmHg，诊断为高血压，遵医嘱给予非药物治疗。
下列措施中正确的是（）*
A.合理膳食（正确答案）
B.增加体重
C.保持健康心态（正确答案）
D.参加举重活动
E.选择步行、慢跑、气功等运动（正确答案）
41.患者，女性，72岁。
因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗，某日患者出现呼吸困难加重，心电图示室性期前收缩二联律。
下列处理正确的是（）*
A.停用地高辛（正确答案）
B.补钾（正确答案）
C.加用呋塞米
D.停用氢氯塞嗪（正确答案）
E.加用利多卡因（正确答案）
42.患者，男性，57岁，冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续心前区疼痛，急诊入院，心电图检查确诊为“急性心肌梗死”。
此时护理措施正确的是（）*
A.勤翻身，预防压疮
B.立即心电监护（正确答案）
C.给予高热量饮食，增加营养
D.病室保持安静，限制探视（正确答案）
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷（正确答案）
43.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是（）*
A.甲型（正确答案）
B.乙型
C.丙型（正确答案）
D.丁型
E.戊型（正确答案）
44.患者，男性，67岁。
高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，症状加重2个月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。
患者目前的治疗措施有（）*
A.增加水钠摄入
B.适当应用升压药
C.使用洋地黄（正确答案）
D.适当应用利尿剂（正确答案）
E.遵医嘱吸氧（正确答案）
45.患者，男性，67岁，慢性心力衰竭。
治疗措施中，减轻心脏负担的措施是（）*
A.静滴硝酸甘油（正确答案）
B.应用地高辛（正确答案）
C.应用利尿剂（正确答案）
D.给予低盐饮食（正确答案）
E.吸氧（正确答案）
46.患者，男性，62岁。
冠心病患者，护士对其进行休息与活动的指导，正确的是（）*
A.心功能I级者不可参加体力活动
B.心功能Ⅱ级者应充分休息，增加午睡及夜间睡眠时间（正确答案）
C.心功能Ⅲ级者以卧床休息为主，但允许患者缓慢下床进行排便、排尿等活动（正确答案）
D.心功能Ⅳ级者应绝对卧床休息（正确答案）
E.心功能Ⅳ级者自理活动由他人协助（正确答案）
47.患者，男性，28岁，胸痛，呼吸困难，发绀，诊断为急性心包炎。
患者发生心包积液时可能存在的体征有（）*
A.心尖搏动减弱或消失（正确答案）
B.心浊音界向两侧扩大（正确答案）
C.奇脉（正确答案）
D.心包摩擦音
E.脉压变小（正确答案）
48.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有（）*
A.西米替丁
B.奥美拉唑（正确答案）
C.西沙必利
D.克拉霉索（正确答案）
E.阿莫西林（正确答案）
49.患者，女性，38岁。
诊断为室性期前收缩，与典型室性期前收缩心电图表现符合的是（）*
A.提前出现QRS波（正确答案）
B.QRS波宽大畸形，时限通常大于0.12秒（正确答案）
C.QRS波前无相关P波（正确答案）
D.T波与QRS波群主波方向相同
E.有不完全代偿间歇
50.患者，女性，35岁，风心病11年。
近1个月来日常活动时常感疲乏、无力，伴低热、关节胀痛，自述不太了解风心病防治知识，该患者目前存在的护理问题有（）*
A.体液不足
B.舒适的改变：
低热、关节胀痛（正确答案）
C.知识缺乏（正确答案）
D.活动无耐力（正确答案）
E.气体交换受损
51.晚间护士巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，随即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。
护士采取的正确的急救措施是（）*
A.大声呼救（正确答案）
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者，将其头后仰（正确答案）
D.人工呼吸（正确答案）
E.胸外心脏按压（正确答案）
52.患者，男性，65岁。
住院心电图提示：
P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑（）*
A.一度房室传导阻滞（正确答案）
B.二度I型房室传导阻滞（正确答案）
C.三度房室传导阻滞
D.室性早搏（正确答案）
E.窦性心动过速（正确答案）
53.患者，男性，38岁，护士对其进行入院评估，发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原，可出现该种脉象的疾病是（）*
A.冠心病
B.高血压病
C.缩窄性心包炎（正确答案）
D.心包积液（正确答案）
E.主动脉瓣关闭不全
54.患者女，65岁。
肥胖，有高血脂史，高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。
如考虑为心绞痛，稳定型心绞痛的临床表现特点包括（）*
A.胸骨后疼痛常由劳累、情绪激动所诱发（正确答案）
B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉
C.持续时间一般为3-5分钟，不超过15分钟（正确答案）
E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛
D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解（正确答案）
55.患者，男性，55岁，急性心肌梗死入院，遵医嘱静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，但心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列正确的是（）*
A.避免过度体力劳累（正确答案）
B.避免饱餐、受凉（正确答案）
C.积极治疗高血压、高血脂（正确答案）
D.不可吸烟，有心悸要随诊（正确答案）
E.避免情绪波动（正确答案）
56.患者，王先生，54岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为“心绞痛型冠心病”。
医嘱服用硝酸类药物，应用硝酸甘油药物的正确的健康指导是（）*
A.坚持按医嘱用药（正确答案）
B.外出时随身携带（正确答案）
C.应放在易取处，用完及时补充（正确答案）
D.每年更换1次
E.赶路、饱餐、演讲前可预防性含服硝酸甘油
57.患者，张女士，30岁，因足月妊娠入院，该患者二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。
下列正确的护理措施是（）*
A.立即协助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢轮扎止血带（正确答案）
C.吸氧每分钟2L
D.安慰患者（正确答案）
E.监测病情，遵医嘱用药（正确答案）
58.患者，女，63岁。
因冠心病伴慢性心衰入院，入院后医嘱给予利尿、强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛时，应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括（）*
A.螺内酯
B.奎尼丁（正确答案）
C.维拉帕米（正确答案）
D.钙剂（正确答案）
E.阿司匹林
59.患者，女，63岁。
冠心病心绞痛8年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，正确的药物是（）*
A.阿托品
B.阿司匹林（正确答案）
C.硝苯地平缓释片
D.硝酸异山梨酯（正确答案）
E.氨苯蝶啶（正确答案）
60.患者，女，38岁。
风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。
体检T38℃，BP100/70mmHg，HR28次/分，律整，两肺布满干湿啰音，肝肋下2指，腹水-，双下肢凹陷性水肿。
此病体征可包括（）*
A.颈静脉怒张（正确答案）
B.肝肿大及压痛（正确答案）
C.水肿（正确答案）
D.发绀（正确答案）
E.剑突下触及心脏搏动（正确答案）
61.患者，男性，55岁。
确诊为“原发性高血压”，血压170/105mmHg，并发冠心病及脑动脉硬化。
患者药物治疗的原则包括（）*
A.优先选择短效制剂
B.快速降压至正常
C.个体化治疗（正确答案）
D.从小剂量开始（正确答案）
E.尽量单一用药（正确答案）
62.患者，男性，66岁。
胸痛2h，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，属于溶栓的禁忌症有哪些（）*
A.1年前行胆囊切除手术
B.颅内肿瘤（正确答案）
C.左心室肥大
D.未控制的高血压＞160/100mmHg（正确答案）
E.严重肝功能不全（正确答案）
63.患者，男性，45岁，患白血病需要进行化疗，下列关于化疗注意事项中正确的是（）*
A.限制水的摄入量
B.饮食宜清淡（正确答案）
C.药物必须新鲜配置（正确答案）
D.化疗药外渗予局部热敷
E.指导患者预防感染、出血的相关知识（正确答案）
64.患者，男性，38岁。
因“乏力、食欲减退、消瘦1月余，伴发热1周”，拟诊断为“急性白血病”收入院。
行化疗后出现恶心，但无呕吐。
血常规检查：
白细胞2×109/L，血小板150×109/L。
该患者的护理问题有（）*
A.舒适的改变：
恶心（正确答案）
B.颅内出血
C.活动无耐力（正确答案）
D.营养失调：
低于机体需要量（正确答案）
E.潜在并发症：
感染（正确答案）
65.患者女性，28岁。
印刷厂彩印车间工人。
因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。
护士进行出院前的健康指导时，正确的是（）*
A.不应服用阿司匹林（正确答案）
B.饭后服用糖皮质激素（正确答案）
C.避免便秘（正确答案）
D.注意自我病情监测（正确答案）
E.若无新发出血表现可自行停药
66.患者，女性，38岁。
缺铁性贫血，护士指导患者口服铁剂的正确的注意事项是（）*
A.应在饭前服用以利于铁剂吸收
B.从小量开始逐渐增至全量（正确答案）
C.不可与稀盐酸和或维生素C同服
D.不宜与牛乳、茶、钙片、咖啡同服（
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