临沂市肝胆病医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

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  C、肺炎链球菌

  D、军团杆菌属

  【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

  5、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。

  A、高钾血症

  B、低钾血症

  C、高钠血症

  D、低钠血症

  【答案】B

  【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查:

ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。

故选B。

  6、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。

  7、医学伦理学的研究内容包含()。

  A、医德基本理论

  B、医德规范体系

  C、医德实践规律

  D、医德现实难题

  【答案】ABCD

  【解析】医学伦理学的研究内容包含:

医德基本理论;

医德规范体系;

医德实践规律和医德现实难题。

故选ABCD。

  8、以下关于充血说法正确的是()。

  A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血

  B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用

  C、减压后充血属于生理性充血

  D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

  【答案】A

  【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。

故选A。

  9、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

  10、不属于红细胞的生理特征的是()。

  A、红细胞的悬浮稳定性

  B、红细胞的可塑变形性

  C、红细胞的趋化性

  D、红细胞的渗透脆性

  【解析】红细胞的生理特征有:

可塑变形性;

悬浮稳定性;

渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞的生理特性。

  11、形成低Ag耐受的细胞是()。

  A、所有上述因素

  B、T细胞和B细胞

  C、B细胞

  D、T细胞

  【解析】考查要点:

低Ag耐受。

常见错误:

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

  12、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。

  A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分

  B、微循环内透明血栓

  C、肺广泛出血

  D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

  【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。

亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。

  13、异养菌()。

  A、通过光合作用获得能量

  B、不能利用二氧化碳

  C、生长不需要氧气

  D、需要有机物作为碳源

  【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌,称为异养菌。

  14、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。

  A、地西泮

  B、扑米酮

  C、丙戊酸钠

  D、苯巴比妥

  【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。

强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

  15、腹膜外位器官()。

  A、卵巢

  B、空肠

  C、子宫

  D、胰

  【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

  16、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()。

  A、阴沟肠杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、大肠埃希菌

  【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌。

  17、输尿管()。

  A、腹膜内位器官

  B、有3处生理狭窄

  C、细长的膜性管道

  D、尿道内口起于膀胱颈

  【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;

尿道内口起于膀胱底。

  18、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。

  A、及时补充钾离子

  B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

  C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

  D、必要时加用氢化可的松

  【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出,可加用血管活性药物。

  19、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。

  20、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。

  A、芽胞、菌毛

  B、荚膜、菌毛

  C、荚膜、芽胞

  D、菌毛、鞭毛

  【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。

普通菌毛与细菌的致病性有关。

  21、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

  A、心交感神经紧张性减弱

  B、颈动脉体受刺激增加

  C、心迷走神经紧张性增加

  D、血压升高

  【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

  22、下列哪项不是A型行为特征()。

  A、脾气急躁

  B、时间紧迫感

  C、对环境强烈不满

  D、对人有敌意

  【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。

  23、伤寒患者做细菌培养,关于不同标本诊断价值的描述,不正确的是()。

  A、血培养在病程第1~2周阳性率最高

  B、病程第3~4周,部分患者的尿培养阳性

  C、骨髓培养的阳性率比血培养低

  D、胆汁培养有助于发现带菌者

  【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多,伤寒杆菌存在时间也较长,所以骨髓培养阳性率比血培养高,可达80%~95%。

胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者,亦可能为带菌者。

  24、麻黄碱的作用特点是()。

  A、具有中枢兴奋作用

  B、升压作用强而持久

  C、有快速耐受性

  D、可使支气管平滑肌扩张

  【答案】ACD

  【解析】麻黄碱为α、β受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点:

①性质稳定,可以口服;

②作用弱而持久;

③易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;

④反复使用可产生快速耐受性。

故选ACD。

  25、患者陈某,因晨起眼睑肿胀,尿泡沫多2周来诊,1月前有感冒病史。

门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。

下列项目中,为诊断该病的必备项的有()。

  A、大量蛋白尿,尿蛋白>

  3.5克/天

  B、凹陷性水肿

  C、血浆白蛋白<30克/升

  D、血脂升高。

  【答案】AC

  【解析】肾病综合征的诊断标准:

大量尿蛋白(超过

  3.5g/24h);

低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);

水肿;

高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。

其中

  1、2两项为诊断必备条件,加上

  3、4中的一项或二项,肾病综合征的诊断即可成立。

故选AC。

  26、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

  A、无传染性

  B、病情稳定

  C、有一定免疫力

  D、有较大的传染性

  【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

  27、通常所说的血型是指()。

  A、红细胞上受体的类型

  B、红细胞表面特异凝集素的类型

  C、红细胞表面特异凝集原的类型

  D、血浆中特异凝集素的类型

  【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。

  28、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。

  A、应用抗生素治疗

  B、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染

  C、应用支气管扩张剂以利排痰

  D、少量镇咳剂

  【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:

加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。

其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。

  29、严格管理的传染病属于()。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、两类传染病

  D、一般性传染病

  【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙类传染病为监测管理传染病。

  30、属于处方药的有()。

  A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品

  B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

  C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

  D、治疗小伤小病,解除症状的药品

  【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监控下使用的药品。

病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。

其他三个选项均属非处方药。

  31、神经节阻断药是()。

  A、美加明

  B、酚苄明

  C、酚妥拉明

  D、琥珀胆碱

  【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止乙酰胆碱(ACh)与受体结合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。

该类药物有六烃季铵、8美加明和咪噻吩等。

  32、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。

该患者瓣膜的病变可能是()。

  A、二尖瓣关闭不全

  B、二尖瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄和关闭不全

  D、主动脉瓣关闭不全

  【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

  33、肝外胆道主要包括()。

  A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

  B、左右肝管、胆囊、肝总管

  C、胆囊、肝总管

  D、左右肝管、肝总管

  【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。

胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

  34、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。

  A、痰菌检查

  B、有无咯血

  C、有无发热

  D、支气管造影

  【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

  35、下列哪项不是A型行为特征()。

  36、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

  A、肥皂水

  B、25%硫酸镁

  C、生理盐水加食醋

  D、生理盐水

  【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

  37、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

  A、中枢神经系统参与

  B、机体对外环境变化做出规律性应答

  C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

  D、都属于条件反射

  【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

  38、同大肠癌关系不密切的是()。

  A、绒毛状腺瘤

  B、溃疡性结肠炎

  C、增生性息肉

  D、家族性腺瘤性息肉病

  【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。

  39、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

  A、HAV-IgM

  B、HAV-IgG

  C、HAV-RNA

  D、病人粪便中甲肝抗原

  【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。

  40、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。

  A、A型行为

  B、B型行为

  C、C型行为

  D、M型行为

  【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

  41、治疗血吸虫病的首选药物是()。

  A、吡喹酮

  B、血防846

  C、酒石酸锑钾

  D、硝硫氰胺

  【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

  42、完全抗原()。

  A、既有免疫原性,又有免疫反应性

  B、既无免疫原性,又无免疫反应性

  C、不能激发细胞免疫应答

  D、只有免疫反应性,无免疫原性

  【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。

抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。

具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。

只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。

  43、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

  A、白细胞的吞噬具有选择性

  B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

  C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

  D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

  【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。

故选D。

  44、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  D、肺炎支原体

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  45、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

  ()。

  A、复张后肺水肿

  B、并发气胸

  C、胸膜反应

  D、低血容量性休克

  【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

  46、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

  A、肺容量×

呼吸频率

  B、肺活量×

  C、无效腔气量×

  D、功能残气量×

  【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

  47、下列哪项不符合一般急性炎症的特点()。

  A、病程数天至1个月

  B、血管扩张充血,组织水肿明显

  C、变质、渗出较明显

  D、组织增生反应显著

  【解析】急性炎症起病急,病程短(一般数天至一个月),症状明显,局部病变常以渗出成变质改变为主,而增生反应较轻微。

但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。

  48、结核病()。

  A、坏疽

  B、凋亡

  C、液化性坏死

  D、干酪样坏死

  【答案】D

  【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。

  49、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  50、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

  A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

  B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

  C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

  D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

  【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

  51、对输尿管的错误描述是()。

  A、位于腹膜后方

  B、起于肾盂

  C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

  D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

  【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;

女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  52、淋巴结结核最多见于()。

  A、耳后

  B、锁骨上

  C、耳前

  D、颈部

  【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

  53、测定非特异性细胞免疫功能可用()。

  A、溶血空斑试验

  B、E花环试验

  C、Westernblotting

  D、淋巴细胞转化试验

  【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋巴细胞转化试验。

  Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;

细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法;

溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验;

E花环试验是检测T细胞数量的试验。

  54、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。

  A、垂体肿瘤

  B、缺碘

  C、先天性疾患

  D、药物

  【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

  55、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

  A、乙胺丁醇

  B、异烟肼

  C、利福平

  D、链霉素

  【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

  56、固有结缔组织包括()。

  A、疏松结缔组织

  B、致密结缔组织

  C、网状组织

  D、脂肪组织

  【答案】ABCD

  【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织(脂肪组织、网状组织和

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