襄阳市枣阳市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档格式.docx

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  A、老年性阴道炎:

1%乳酸,

  0.5%醋酸阴道灌洗

  B、假丝酵母菌性阴道炎:

2%~4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴

  C、慢性宫颈炎:

诺氟沙星1片放置于阴道内

  D、外阴尖锐湿疣:

33%~50%三氯醋酸涂于病灶

  E、滴虫性阴道炎:

  【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。

灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000苯扎氯铵(新洁尔灭)溶液,1%醋酸溶液或

  0.5%~1%乳酸溶液。

轻度表浅者可用棉签蘸5%~10%碘酊或5%~10%

  7、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是()。

  A、健康是一种完整的适应状态

  B、人在适应环境变化时无需付出能量

  C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

  D、人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性

  E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

  【答案】D

  【解析】罗伊认为人是一个适应系统,处于不断与其环境互动的状态,在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换,人是有生物、心理、社会属性的有机整体。

  8、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先()。

  A、通知医师紧急处理

  B、给患者吸氧

  C、嘱患者缓慢呼吸

  D、将脱出的引流管重新置入

  E、用手指捏闭引流口周围皮肤

  【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤,以防气体进入胸腔引起气胸。

  9、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于()。

  A、门静脉高压

  B、雄激素增加

  C、垂体功能紊乱

  D、雌激素分解代谢减慢

  E、继发性肾上腺皮质功能减退

  【解析】肝对雌激素灭活功能减退,故体内雌激素增多。

雌激素增多时,通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能,致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。

雄激素和雌激素比例失调,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。

部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

  10、患者男,38岁。

因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。

下列食物适合患者食用的有()。

  A、浓茶

  B、咖啡

  C、辣椒

  D、面条

  E、油条

  【答案】D

  【解析】慢性胃炎的饮食指导:

指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯;

避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;

嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;

注意饮食卫生。

  11、紫外线新灯管的照射强度不得低于()。

  A、80~90μW/cm2

  B、85~90μW/cm2

  C、85~95μW/cm2

  D、90~95μW/cm2

  E、90~100μW/cm2

  【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项:

①新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2;

②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2;

③照射强度监测应每半年一次;

④生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

  90.00%以上,人工菌群杀灭率应达到

  99.00%。

  12、语言性沟通技巧不包括()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、提问

  E、移情

  【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。

沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。

  13、链霉素长期应用可出现的不良反应是()。

  A、周围神经炎

  B、肝损害

  C、眩晕、听力障碍

  D、高尿酸血症

  E、视神经炎

  【解析】链霉素容易损害听觉神经,可以引起眩晕,运动时失去协调(我们称共济失调);

可以引起耳鸣,听力下降,严重时出现耳聋。

产生链霉素过敏反应的人很少。

  14、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是()。

  A、肾积水

  B、梗阻以上的尿路扩张积水

  C、肾实质萎缩

  D、菌血症

  E、肾功能损害

  【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水,梗阻若长时间不解除,最终导致肾积水和肾衰竭。

  15、为了改善患者的微循环,应选用的溶液是()。

  A、5%葡萄糖溶液

  B、0.9%氯化钠溶液

  C、低分子右旋糖酐

  D、10%葡萄糖溶液

  E、5%碳酸氢钠

  【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度,改善微循环。

  16、脉搏短绌常见于()。

  A、阵发性心动过速

  B、窦性心动过速

  C、窦性心律不齐

  D、心房颤动

  E、房室传导阻滞

  【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

  17、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是()。

  A、感染性哮喘

  B、运动性哮喘

  C、外源性哮喘

  D、内源性哮喘

  E、混合性哮喘

  【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解

  18、无高危因素的医院获得性肺炎,最常见的病原体是()。

  A、支原体

  B、肺炎链球菌

  C、铜绿假单胞菌

  D、葡萄球菌

  E、流感病毒

  【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

  19、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。

  A、发绀

  B、呼吸困难

  C、心率加快

  D、血压下降

  E、精神反常

  【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。

  20、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是()。

  A、膀胱造瘘

  B、妊娠压迫

  C、膀胱炎症

  D、膀胱结核

  E、急性肾炎

  【答案】C

  【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状,常见于膀胱炎患者。

  21、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。

  A、细菌

  B、真菌

  C、病毒

  D、支原体

  E、衣原体

  【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

  22、患者女,35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。

  A、体温

  38.5℃

  B、脉搏64次/分

  C、呼吸22次/分

  D、血压130/88mmHg

  E、血红蛋白120g/L

  【答案】A

  【解析】患者体温

  38.5℃,说明可能存在感染,应暂缓手术。

  23、下列关于卵巢的说法正确的是()。

  A、卵巢只有产生卵子的功能

  B、成年妇女的卵巢大小约5cm×

4cm×

1cm

  C、卵巢表面有腹膜

  D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡

  E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

  【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前,卵巢表面光滑;

青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;

成年妇女的卵巢大小约4cm×

3cm×

1cm;

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

  卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵

  24、提示左心衰的临床表现是()。

  A、奇脉

  B、平脉

  C、水冲脉

  D、脉搏短绌

  E、交替脉

  【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。

与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。

  25、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。

  A、纠正酸中毒

  B、纠正碱中毒

  C、扩充血容量

  D、升压药应用

  E、抗生素应用

  【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;

使用适量的血管活性药物。

  26、某孕妇,25岁。

孕1产0,孕8周,早孕出现较重的呕吐。

皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。

实验室检查:

血红蛋白70g/L,血细胞比容

  0.15,血清铁60μmol/L。

下列孕期健康宜教内容,错误的是()。

  A、给予心理支持,减少心理应激

  B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

  C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C

  D、重点监测胎心率变化

  E、应列为高危妊娠,加强母儿监护

  【解析】口服铁剂需要与维生素C同服,维生素C可以促进铁剂吸收。

  27、原发性肾病综合征的主要病因是()。

  A、遗传因素

  B、过敏因素

  C、免疫因素

  D、理化因素

  E、感染因素

  【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。

  28、高血压病非药物治疗下列哪项不妥()。

  A、四肢红外线热疗

  B、限制钠盐摄入

  C、减轻体重

  D、良好休息与适量运动结合

  E、气功、冥想、放松术等

  【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者,限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;

保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

  29、患儿,9岁。

扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()。

  A、放置热水袋

  B、放置冰囊

  C、用乙醇纱布湿敷

  D、进行红外线照射

  E、用50%硫酸镁进行湿热敷

  【解析】冷疗的作用:

①消炎:

冷使血管收缩,细胞通透性改变,局部渗出及出血减少,局部炎性水肿减轻。

②镇痛:

冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢,故能缓解疼痛。

③解痉挛:

为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。

④退热。

  30、长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是()。

  A、腹部

  B、踝部

  C、胫前部

  D、腰骶部

  E、眼睑部

  【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位,如足背、脚踝等,卧位时腰骶部水肿。

  31、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是()。

  A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量

  B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管

  C、抑制血小板聚集

  D、改善心肌营养与代谢

  E、扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担

  【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物,其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担。

美托洛尔属于β受体阻滞剂,其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。

硝苯地平属于钙离子拮抗剂,其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、32、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。

妇科检查:

宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。

  A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

  B、子宫脱垂Ⅰ度重型

  C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

  D、子宫脱垂Ⅱ度重型

  E、子宫脱垂Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

  33、属于脂溶性的维生素是()。

  A、维生素K

  B、维生素C

  C、维生素B₁

  D、维生素PP

  E、维生素

  【解析】脂溶性维生素溶于脂肪,包括维生素

  A、D、E、K。

  34、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()。

  A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上

  B、心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上

  C、疼痛部位不同

  D、疼痛的性质不同

  E、疼痛的诱因不同

  【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更为剧烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓解。

  35、患者,女,25岁,白带增多半年,近来出现性交后出血来院就诊。

妇科检查见宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

该患者最有可能的诊断是()。

  A、轻度宫颈糜烂

  B、中度宫颈糜烂

  C、重度宫颈糜烂

  D、宫颈息肉

  E、宫颈癌

  【解析】糜烂面积占宫颈面积的2/3以上是重度宫颈糜烂。

  36、针对你确定的护理诊断,预期目标是()。

  A、患者3天内体温下降

  B、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液

  C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

  D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复

  E、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注

  【解析】主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交流获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

无力咳嗽是患者的主诉感觉。

护理诊断的陈述方式包括三个要素:

问题(P),即护理诊断的

  37、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是()。

  A、胆红素生成较多

  B、运转胆红素的能力不足

  C、形成结合胆红素的功能差

  D、排泄结合胆红素的功能旺盛

  E、肠肝循环较成人有其特殊性

  【解析】新生儿肝功能发育不完善,肝细胞对胆红素的摄取能力差,形成结合胆红素的功能差,排泄结合胆红素的能力也差,容易导致胆汁淤积。

  38、营养性缺铁性贫血最常见的病因是()。

  A、铁摄入不足

  B、铁吸收不良

  C、慢性失血

  D、慢性腹泻

  E、肝脏疾病

  【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。

  39、吸气性呼吸困难主要见于()。

  A、喉头水肿

  B、支气管哮喘

  C、呼吸衰竭

  D、肺结核

  E、肺癌

  【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:

①喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;

②气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难,呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)。

  40、完全流产()。

  A、宫颈口未开,子宫小于孕周

  B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小

  C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小

  D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周

  E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小

  【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。

由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。

妇科检查子宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫略大或正常大小,16阴道内仅见少量血液或流血已停止。

  41、患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/

  12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常()。

  A、缓脉、呼吸减慢

  B、高血压、脉短绌

  C、丝脉、脉短绌

  D、高血压、间歇脉

  E、呼吸增快、速脉

  【解析】根据患者生命体征表现,出现了:

高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

  42、患者,女,32岁。

过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。

入院后应采取的体位是()。

  A、头高足低位

  B、头低足高位

  C、中凹卧位

  D、去枕仰卧位

  E、俯卧位

  【解析】中凹卧位又称休克卧位。

  43、下列不属于医疗事故预防措施的是()。

  A、设立医疗质量监控部门或人员

  B、加强风险管理

  C、严格控制探视

  D、提高护理人员的技术水平

  E、持续质量改进

  【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外,还应制定切实可行的防范医疗事故预案。

严格控制探视与预防医疗措施无关。

  44、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。

  A、妊娠时不宜穿紧身衣裤

  B、散步是孕妇最好的运动方法

  C、妊娠期间应禁止性生活

  D、妊娠中、晚期提倡淋浴

  E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段

  【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。

散步是孕妇最好的运动方法。

胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。

  妊娠中、晚期提倡淋浴。

妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。

  45、原发性肾病综合征的主要病因是()。

  46、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛,液体不滴,护士考虑其原因是()。

  A、针头滑出血管外

  B、针头斜面紧贴血管壁

  C、压力过低

  D、静脉痉挛

  E、针头堵塞

  【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织,出现局部肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。

  47、与1型糖尿病发病无关的病毒是()。

  A、流感病毒

  B、柯萨奇病毒

  C、巨细胞病毒

  D、风疹病毒

  E、ECHO病毒

  【解析】病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒)感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。

在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体,并可见到免疫性胰岛炎病变。

  48、患儿女,8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

  A、睡眠状况

  B、进食量

  C、大小便次数

  D、心率、呼吸的变化

  E、咳嗽频率及轻重

  【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  49、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该患者的排尿状况是()。

  A、正常

  B、少尿

  C、尿闭

  D、尿量偏少

  E、尿潴留

  【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。

  50、小儿缺铁性贫血的原因是()。

  A、摄入不足

  D、物理因素

  E、生物因素

  【解析】小儿缺铁性贫血的原因:

铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。

其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。

  51、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。

  A、外阴肿胀、疼痛

  B、外阴烧灼感

  C、豆渣样白带

  D、稀薄泡沫状白带

  E、脓性白带

  【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

  52、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变,是因为癌细胞侵犯()。

  A、血管

  B、淋巴管

  C、乳腺导管

  D、Cooper韧带

  E、乳腺小叶

  【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。

  53、以眩晕为主要症状的颈椎病属于()。

  A、复合型

  B、交感神经型

  C、脊髓型

  D、神经根型

  E、椎动脉型

  【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状,其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

  54、关于类风湿关节炎的护理措施,不妥的叙述是()。

  A、绝对卧床休息

  B、热水浴缓解疼痛

  C、保持关节功能位

  D、必要时用夹板固定关节

  E、注意观察药物疗效和副作用()。

  【解析】急性期应卧床休息,关节制动。

恢复期应功能锻炼,防止肌肉萎缩。

  55、出现混合性酸中毒多见于()。

  A、咽

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