下半年池州市石台县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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下半年池州市石台县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。
下列叙述欠妥的是（）。
A、戴口罩、帽子并清洗双手
B、关闭门窗、保护患者隐私
C、将无菌与非无菌物品分别放置
D、检查导尿包的名称及灭菌日期
E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
【答案】E
【解析】采用排除法。
无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
2、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。
A、皮肤潮红
B、烦躁不安
C、血压升高
D、抽搐
E、表浅静脉充盈
【答案】D
【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。
通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。
3、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（）。
A、132ml
B、179ml
C、185ml
D、279mlE、385ml
【答案】B
【解析】本题考查药液的配置。
500×
0.95/
0.7-500=179。
4、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。
A、避免损害造血系统
B、减轻服药引起的恶心
C、避免尿中结晶析出
D、避免影响血液酸碱度
E、增加药物疗效
【答案】C
【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。
5、为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）。
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化钠溶液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
E、5%碳酸氢钠
【答案】C
【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循环。
6、患儿女，10岁。
剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。
患儿的主要心理反应为（）。
A、焦虑
B、自卑
C、孤独
D、恐惧
E、绝望
【答案】D
【解析】根据题干描述，患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。
由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的折磨，而后从口中又呕出一条蛔虫，造成了心理上的创伤。
所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。
7、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。
A、主动卧位
B、被动卧位
C、被迫卧位
D、稳定卧位
E、自动卧位
【答案】B
【解析】主动卧位：
患者身体活动自如，体位可随意改变；被动卧位：
患者自身无改变卧位的能力；被迫卧位：
患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。
8、提示左心衰的临床表现是（）。
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
【答案】E
【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。
与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
9、患儿，男，6个月。
因支气管炎住院治疗。
护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。
A、先服止咳糖浆，后服维生素
B、服止咳糖浆后，喂少量温水
C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服
D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水
E、喂服止咳糖浆后立即喂奶
【答案】D
【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。
同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。
10、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（）。
A、心电图
B、CT
C、胸部X线片
D、超声心动图
E、心导管检查
【答案】D
【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。
11、患者男，39岁。
因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。
A、避免猛力转头动作
B、1～2周后症状即可完全消失
C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
【答案】A
【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。
由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。
日常生
12、该患者的咯血程度属于（）。
A、痰中带血丝
B、微小量咯血
C、小量咯血
D、中等量咯血
E、大量咯血
【答案】E
【解析】24小时咯血>500ml（或一次咯血>300ml）即为大量咯血。
13、低血钾常发生于（）。
A、钾离子摄入减少
B、醛固酮分泌减少
C、钾离子进入细胞内减少
D、肾代谢钾减少
E、代谢性酸中毒
【答案】A
【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中
B、C、D、E均可导致高钾血症。
14、控制子痫的首选药物是（）。
A、硫酸镁
B、氯丙嗪
C、β受体阻滞剂
D、20%甘露醇
E、肼屈嗪
【答案】A
【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。
15、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是（）。
A、吸氧
B、静脉营养
C、保证体液供给
D、复温
E、镇静、止痉
【答案】D
【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。
复温的原则是循序渐进，逐步复温。
16、最多见的肠梗阻类型是（）。
A、机械性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、血运性肠梗阻
D、高位性肠梗阻
E、完全性肠梗阻
【答案】A
【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻，最常见，包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠；动力性肠梗阻，可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；血运性肠梗阻，较少见。
17、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。
A、用吸奶器吸乳
B、生麦芽煎汤喝
C、少喝汤水
D、让新生儿多次吸吮
E、芒硝敷乳房
【答案】D
【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。
18、患者男，45岁。
既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。
A、输血
B、止血，测血压，建立静脉通路
C、用止血药
D、详细询问呕血发生过程
E、通知病房，准备床单位
【答案】B
【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。
在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。
医生到后，立即汇报处理情况。
而不应采用越权行为如：
输血、用止血药等。
19、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（）。
A、132ml
B、179ml
C、185ml
D、279ml
E、385ml
【答案】B
【解析】本题考查药液的配置。
500×
0.95/
0.7-500=179。
20、患者女，65岁。
因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。
A、填写3张尸体识别卡
B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑
C、请家属暂时离开病房
D、更换伤口敷料
E、用棉花填塞孔道
【答案】B
【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。
21、骨折愈合第二阶段称（）。
A、畸形
B、关节僵硬
C、骨痂改造塑形期
D、骨筋膜室综合征
E、原始骨痂形成期
【答案】E
【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
骨折愈合过程分三个阶段：
血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
22、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是（）。
A、拥抱反射活跃
B、鼻翼扇动、发绀
C、进行性呼吸困难
D、烦躁不安、易激惹
E、意识不清，肌张力低下
【答案】E
【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力低下，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射差，病死率高。
23、骨折表现最有诊断意义的是（）。
A、局部剧痛
B、局部肿胀
C、局部皮下淤血
D、肢体活动障碍
E、假关节活动
【答案】E
【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。
24、便秘患者不适宜食用（）。
A、燕麦
B、玉米
C、麦麸
D、蔬菜
E、浓茶
【答案】E
【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。
25、属于主观资料的是（）。
A、右下腹疼痛
B、恶心、呕吐
C、体温
38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
【答案】A
【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。
26、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。
A、鼓励患者多饮水
B、长期预防性服用抗生素
C、及时治疗尿路结石
D、及时治疗尿路损伤
E、保持会阴部清洁
【答案】B
【解析】尿路感染患者的治疗：
嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。
指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。
27、休克代偿期的临床表现（）。
A、血压稍升高，脉搏、脉压正常
B、血压稍降低，脉搏、脉压正常
C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小
D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小
E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变
【答案】D
【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。
28、颅底骨折的表现不包括（）。
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下淤血
E、耳后及枕下部皮下淤血
【答案】A
【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。
29、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。
A、具有突发性与重复性的特点
B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%
C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征
D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍
E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解
【答案】B
【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、30、患者男，21岁。
车祸导致全身多处骨折急诊入院。
查体：
神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。
医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。
A、30℃左右
B、33℃左右
C、35℃左右
D、36℃左右
E、37℃左右
【答案】B
【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33℃左右，肛温不宜低于30℃。
31、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。
A、呼吸困难
B、精神错乱
C、咳嗽
D、咯血
E、胸水
【答案】E
【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。
32、食管癌患者早期最常见的临床表现是（）。
A、进食哽噎感
B、胸骨后烧灼感
C、胸痛、声音嘶哑
D、进行性吞咽困难
E、进行性营养不良
【答案】A
【解析】食管癌症状包括：
①早期：
常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。
症状时轻时重，进展缓慢。
②中晚期：
表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。
病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不
33、患者女，35岁。
5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。
经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是（）。
A、劳累过度
B、睡眠不足
C、药物因素
D、血压波动
E、情绪紧张
【答案】C
【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。
在病毒、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种
34、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
35、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（）。
A、突然发作呼吸困难
B、进行性呼吸困难
C、心悸
D、咳粉红色痰
E、咯血
【答案】B
【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
36、患者，女，44岁。
因车祸胸部严重外伤入院。
患者存在多方面的需要。
按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是（）。
A、安全的需要
B、自尊的需要
C、生理的需要
D、爱与归属的需要
E、自我实现的需要
【答案】C
【解析】生理需要是人类最基本的需要，在一切需要尚未得到满足之前，生理需要应首先考虑。
37、厌氧菌感染时给伤口换药，应选用（）。
A、5%氯化钠溶液
B、等渗盐水
C、1∶1000新洁尔灭
D、优琐溶液
E、3%过氧化氢溶液
【答案】E
【解析】厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。
38、胃动力药服用的时间是（）。
A、Ac
B、Pc
C、Pm
D、AmE、Dc
【答案】A
【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。
39、小儿前囟应在什么时候关闭（）。
A、半岁
B、1～
1.5周岁
C、1.5～2周岁
D、2～3岁
E、3周岁
【答案】B
【解析】小儿前囟出生时约为
1.5～2cm，至1～1岁半闭合。
40、患儿男，6岁。
因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为（）。
A、发热反应
B、右心衰竭
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
【答案】A
【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，轻症患者体温在38℃左右，可于停止输液数小时内恢复正常体温；严重患者寒战后，体温可高达41℃，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。
结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。
41、患者男，51岁。
右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。
在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？
（）。
A、颈肩部疼痛
B、X线摄片显示有骨刺
C、霍夫曼征（+）
D、手指麻木
E、颈部活动受限
【答案】C
【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A和E。
X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C。
手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。
42、提示左心衰的临床表现是（）。
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
【答案】E
【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。
与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
43、患者女，27岁。
于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。
A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空
B、保持乳头清洁
C、纠正乳头内陷
D、多饮水
E、注意婴儿口腔卫生
【答案】A
【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。
44、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【答案】E
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
45、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。
A、葡萄糖酸钙静脉滴注
B、甘露醇快速静脉滴注
C、维生素D₃肌内注射
D、高浓度氧面罩吸入
E、地西泮肌内注射
【答案】E
【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。
首先注射地西泮，以解除惊厥。
46、为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。
A、自上而下，由外向内
B、自下而上，由外向内
C、自下而上，由内向外
D、自上而下，由内向外
E、自上而下，由内向外再向内
【答案】D
【解析】为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。
47、禁用热水坐浴的疾病是（）。
A、盆腔感染炎症
B、内痔手术后
C、会阴疾患
D、外阴部充血
E、肛裂感染
【答案】A
【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。
48、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内
49、患者男，36岁。
农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。
A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
【答案】D
【解析】当代护士的角色功能包括：
①计划者：
运用护理专业知识和技能，收集多层面的健康资料，提出护理问题，制定护理计划；②照顾者；③教育者；④管理者：
为了顺利地开展护理工作，合理利用各种资源，满足患者的需求；⑤协调者：
健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作；⑥决策者：
收集患者有关资料，判断其健康问题及
50、对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）。
A、肺活量多于正常
B、潮气量低于正常
C、PaO₂下降
D、PaCO₂升高
E、残气量占肺总量百分比增加
【答案】E
【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。
51、脂溶性维生素包括维生素（）。
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
【答案】A
【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素
A、维生素
D、维生素
E、维生素K。
脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。
52、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。
A、皮肤颜色
B、角膜反射
C、心率
D、呼吸
E、肌张力
【答案】B
【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
53、患者男，60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括（）。
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
【答案】E
【解析】颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
54、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难（）。
A、发绀
B、脉快
C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声
D、气管向健侧移位
E、血压下降
【答案】D
【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。
胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。
常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。
55、肛管排气操作中，不恰当的一项是（）。
A、肛管插入深度为15～18cm
B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩
D、帮助患者更换体位
E、肛管保留1小时以上
【答案】E
【解析】肛管排气操
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