计划生育技术服务机构工作人员制度Word文档格式.docx

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3、服务人员对前来咨询的育龄群众要做到态度热情、耐心倾听、科学解答，并做好记录，及时反馈信息。

4、注重咨询技巧，尊重对象人格，保护隐私，进行良好的人际交流。

5、对咨询对象提出有关问题，逐一给予科学解释、答复，消除顾虑；

寓宣传教育、普及生殖保健知识于咨询服务之中。

6、对选择避孕方法的服务对象，服务人员应仔细介绍有关的避孕方法及相关知识，在充分了解服务对象的自我状况和避孕需求的基础上，做到知情选择并落实避孕措施。

7、咨询人员应不断提高自身的专业素质和服务水平。

妇检室工作制度

1、保持室内清洁，每日坚持空气消毒。

2、检查者应关心体贴患者，态度严肃、认真，动作轻柔、仔细。

3、凡受检者，一人一器具，消毒用纸一人一换，防止交叉感染。

4、用后的器械应及时清洗消毒，浸泡器械的消毒液定期更换。

5、消毒的器械敷料及药物要妥善管理，放置地方必须加盖，做好防潮防湿。

6、保持妇女隐私。

检验室工作制度

1、认真执行各种技术操作规程，为保证检验质量，要严格执行查对制度。

（1）采取标本时，查对姓名、性别、年龄、检验目的。

（2）收集标本时，查对姓名、性别、年龄、标本数量和质量。

（3）检验标本时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。

（4）检验结束时，查对检验目的、结果。

（5）发出报告时，查对姓名、检验目的。

2、普通检验，随采随验，及时发出报告。

对不能及时检验的标本，要妥善保管。

标本不符合要求者，应重新采集。

3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。

检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床医生联系，重新检查。

发现检查项目以外的阳性结果，应主动报告。

4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放回原处，污物经检查后标本要妥善处理，防止污染。

5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。

6、检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，定期与检查试剂和校对仪器灵敏度，加强质量控制。

对剧毒、易燃、易爆、强酸等试剂和药品以及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查，防止意外事故发生。

注射室工作制度

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好过敏试验。

2、严格执行无菌操作，注射应做到一人一针一管。

3、对各种药品要分类放置，标签明显，字迹清楚。

器械物品应放在固定位置，及时清理，及时补充。

三查八对一注意（三查：

操作前查、操作中查、操作后查；

八对：

对姓名、对床号、对药名、对剂量、对用法、对浓度、对时间、对效期；

一注意：

注意观察用药后的反应）。

4、严格执行“三查八对一注意”制度，发现意外及时处理，并立即报告。

5、严格执行医疗技术操作常规，各药物间注意配伍禁忌。

6、室内保持清洁卫生。

B超室工作制度

1、严格遵守操作规程，检查要认真负责、细致耐心。

2、检查后应及时准确地填写报告单，做好记录、建立档案、按时统计。

3、妥善保管B超机，注意用电安全，定期保养与维修，确保机器的性能和灵敏度。

4、严禁违法进行胎儿性别鉴定。

5、保持室内清洁卫生。

节育手术室工作制度

1、保持手术室安静，非手术人员不得随意进入手术室。

每日手术前做好清洁卫生及空气消毒工作，紫外线消毒符合要求并有记录。

2、工作人员进入手术室必须按规定洗手、穿戴工作衣、帽和口罩。

3、使用电动吸引器，必须先测试负压表，吸宫时负压不得超过400-500mmHg。

4、严格执行手术操作规程。

手术操作要稳、准、轻、细，遇有疑难或意外时，不能盲目操作，应立即请示上级医师或转诊。

5、手术后要检查刮出的胚胎是否与妊娠月份相符，并做好手术记录，向受术者详细交待注意事项。

6、手术室的药品、器械、敷料由专人负责保管，放在固定位置，并定期检查，与手术及抢救无关的物品不得放在手术室内。

7、手术包及器械应定期消毒，并注明消毒日期，定点存放。

严禁使用消毒过期和不消毒的手术包及器械。

8、室内必须备有必要的抢救药品、器械及其他物品，应专人负责保管，放置固定地点，使用后放回原处及时检查清理，消毒用品要有明显标记，损耗及时补充，做到每日一清点。

抢救措施上墙，术中遇意外、危重病人抢救，需齐心协力按所、站有关抢救规程组织抢救。

9、术后应让受术者留观2小时，工作人员每隔凌晨小时巡视留观人员，耐心询问其有无不适，必要时观察生命体征，对有异常情况者，及时处理。

在确定留观人员无异常情况时，放允其离站。

术后7天内由医生做好随访服务工作。

手术室工作制度

1、凡参加手术室的工作人员必须严格遵守无菌规则，进入手术室要穿戴手术室专用鞋、帽、隔离衣和口罩。

与手术无关的人员不能随意进入，确需进入时应经负责手术室人员同意，听从指挥，不得影响工作。

2、对移樽就教得进入手术室应查对姓名，手术名称、部位、麻醉方式及麻醉用药。

3、手术室的药品、器械、敷料不得外借，均应由专人负责保管，放在固定位置，经常检查，以保证手术正常进行。

4、手术包及器械应定期消毒，定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包及器械，麻醉药、消毒药品均须有明显标志，使用要遵医嘱并仔细复查核对。

5、无菌手术与有菌手术应分室进行。

手术前后必须清点手术器械、敷料等数目，手术后及时清扫，消毒手术室，清洗干净被血液污染的器械、手套与敷料。

康复室管理制度

1、受术者手术后休息的地衣（称计划生育康复室）。

康复室由护理人员负责管理。

2、医护人员必须坚守岗位，对受术者要亲切和蔼，语言温和，做到走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻，保持肃静，并执行保护性医疗制度。

3、开展电视教学，播放计划生育政策、法规，避孕节育、优生优育、生殖保健等科普知识。

4、康复室的陈设要规范化，做到摆放整齐、位置固定。

被套、床单、枕套每周换洗一次，发现污染及时更换，并做到定期更换消毒。

当受术者出站时清点，收回其所用物品。

5、康复室内应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，桌椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。

6、教育受术者和陪同人员要养成良好习惯，守纪律、爱清洁、讲卫生的公德，保持康复室清洁卫生。

消毒供应室工作制度

1、及时供应各科室医疗器材、敷料，并保证绝对无菌。

2、供应物品如有错误和损坏，应及时纠正和补换。

3、凡灭菌日期超过一周或封闭口已被拆开者，一律不得再用。

4、所有包布、治疗巾、孔巾必须清洁无损，每次用后一律洗换。

5、金属器械，每次清洁后擦油，以免生锈损坏。

刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。

6、根据物品性质采用适当灭菌方法，严格掌握灭菌程序和时间。

7、采用高压蒸汽灭菌时，须检查包布是否双层并无破损，物品是否清洁，包扎是否严密；

消毒员不得擅自离开，严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。

灭菌完毕后，必须待气压下降到“0”处，方可打开锅门，以免发生危险。

8、定期检查高压锅的灭菌效能。

注意保养高压锅，每次使用前要洗刷一次。

9、拿取无菌物品时，必须洗净双手；

灭菌时带口罩、帽子，穿工作服。

10、不适用以上方法者可用化学药品消毒，如刀剪、肠线等，浸泡前必须洗刷清洁，所用消毒液应定期更换。

消毒隔离制度

1、节育人员必须接受消毒灭菌培训，掌握消毒知识，牢固树立无菌概念，严格执行消毒灭菌常规，保证无菌操作。

2、手术室、人流室和其它治疗科室严格执行消毒灭菌标准，严格遵守无菌操作规程。

室内应保持清洁，定期通风，每日打扫卫生后，紫外线空气消毒一次，一般照射距离1.0-2.5米，每次30分钟，每周大扫除一次，并用40%甲醛溶液密封熏蒸，每季空气培养一次。

每次灭菌，消毒后消毒者应做好各项登记，并签全名。

3、每晨用专用抹布擦手术床、桌等，每日用消毒液拖地二次，有血迹溅开应立即用消毒液湿拖，抹布和拖把应专室专用，分别悬挂。

4、手术包灭菌必须内置指示卡，手术包外贴变色胶带，瓶装标明灭菌时间，达到有效消毒后方可使用。

使用无菌手术包时查对名称、灭菌日期及指示剂，指示剂未达标或消毒过期等不符合无菌标准的严禁使用。

5、手术包消毒有效期为一周，应放在无菌区的柜中，手术包灭菌后须保持手术包干燥无潮湿。

未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区。

保持器械台整洁，持物罐应4小时更换一次。

各种容器、敷料均有明确、正规的标志及灭菌日期，每日擦拭，每周消毒、更换1-2次。

6、器械消毒液应为2%中性戌二醛浸泡液，消毒10小时，无菌操作取出用无菌水冲洗干净并无菌擦干后使用，或用1%新洁尔液浸泡，每周更换一次，必要时每周更换二次。

7、医务人员进入手术室必须戴口罩、帽子，穿室内专用衣、裤，换专用鞋。

感染管理制度

1、认真学习并贯彻落实《医院感染管理规范》，认真执行各项无菌操作的规定。

2、妇检室、手术室、治疗室等应每日紫外线照射一小时，每周空气熏蒸消毒一次，每季空气培养一次。

3、严格执行清洁消毒制度，室内保持清洁，每日通风换气，做好空气消毒。

物体表面消毒通常采用湿式擦拭。

地面无明显污染情况下，采用湿式清扫；

有血液、体液等污染时即刻消毒。

4、无菌物品与非无菌物品严格分开，定点放置，有标识牌标明消毒时间，定期检查，严禁使用超过规定时间或潮湿的手术包。

5、使用无菌物品时严格遵守无菌技术操作规范，各种检查、注射、穿刺等严格遵守一人一针、一管、一巾，一用一灭菌的原则。

使用一次性医疗用品用后严格按规定管理。

6、污染敷料、废弃物品经消毒液浸泡后放入医疗废物专用黄色塑料袋内，封闭运送，集中进行无害化处理。

乙肝表面抗原阳性病员用过的物品要严格按规定的消毒灭菌措施处理。

7、各种卫生用具、布类、拖把应固定并有明显标志，不得交叉混用。

药具发放管理制度

1、避孕药具发放必须专人管理，按计划发放。

2、药具保管有专柜，分类库存，发放有登记，药具发放率达标100%。

3、以计划为依据，自上而下逐级发放，定时定量发放到使用者手中。

4、建立避孕药具管理和使用效果随访表、帐册表，管理人员严格按要求做好药具管理发放工作。

做到帐册齐全，记载及时、完整、准确、帐册、帐物相符。

5、每季度定期发放各种避孕药具知识宣传画册和资料。

药具陈列柜，品种齐全，标示清楚。

6、建立发放避孕药具服务网络，按时定量发放，提供优质的药具及优质服务。

国家免费发放的避孕药具，严禁用于市场销售。

7、凡破损、潮解、变质、失效等不合格药具不得发放。

避孕药具质量保管制度

1、严格按先进先出调拨原则发放药具。

2、按品种、规格、有效期存放、摆放整齐，挂牌示意，标志明显。

3、凡破损、潮解、变质、失效不合格药具不得发放。

4、每月定期对药品质量进行检查，发现不合格药具应及时处理，易变近期品种应则为重点养护品种。

5、做好库房温、湿度的监测和管理，并做好养护检查纪录。

6、对报损、报废药具严格按照国家《不合格药具处理规定》执行。

抢救转诊登记制度

1、成立突发紧急情况抢救小组，所长任组长，业务所长任副组长，成员由各科室业务骨干组成，手术过程中出现突发紧急情况起动本预案。

2、一旦发生或者发现医疗紧急情况时，医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对手术对象身体健康的损害，防止损害扩大，并立即按以下程序报告，医务人员报告业务所长，业务所长报告所长，重大过失行为及时报告镇政府及计生委。

3、抢救过程中应严格执行急诊抢救制度，必要时请站外医师会诊，并做好详细记录。

确需转院治疗的应立即转治，并由负责抢救的医师人员及站领导陪同专车转送。

4、站负责人应及时组织人员调查核实后，向手术者家属或乡村计生工作人员解释，通报事件发生的原因，已采取的措施，取得他们的积极支持和配合，并严格执行保护计生医疗制度，以利手术对象的身心康复。

5、每次抢救完毕，要组织有关医务人员进行总结讨论，并做好记录，以吸取经验教训和改进工作，提高应对突发紧急情况处理能力及抢救技能。

手术质量管理制度

1、医师需在执业许可证的范围内开展各项手术。

2、加强专业技术学习，提高施术技术水平。

3、严格掌握手术适应症及禁忌症，做好术前检查，并向受术者做好宣传和思想工作。

施术时做到稳、准、轻、好。

4、严格执行《计划生育技术常规》，减少术后副反应，避免并发症的发生。

5、术后认真填写各项记录，并做好术后随访。

计划生育手术知情同意制度

1、从事计划生育技术服务的技术人员应相对固定，技术人员必须经过岗位培训及考核，取得计划生育手术合格证后方能上岗。

必须熟练掌握有关计划生育技术服务的法律、法规知识；

计划生育技术的基础理论、基本技能和计划生育手术的基本操作。

2、医务人员必须有良好的职业道德，在术前应了解知情选择对象的身体和思想状况、婚育史，宣传和指导知情选择对象掌握避孕节育知识的基础上，尊重知情选择对象的同意权和知情选择权，与受术者签订手术知情同意书，并尊重病人的隐私权。

禁止进行非医学需要的性别鉴定及选择性别的终止妊娠术。

3、严格执行《计划生育手术操作常规》。

高标准、严要求做好每一例手术，在手术中严格把好“三关”。

手术后向受术者详细交待术后注意事项，特别是对手术不顺利的要加强术后观察，如有异常，不隐瞒，不推拖，及时检查处理，必要时进行会诊。

4、对放置宫内节育器、人工流产、结扎等对象，在术后7天内由手术医生负责随访，及时了解受术者身体状况，确保受术者的身体健康。

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