妇产科主治医师模拟3.docx

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妇产科主治医师模拟3

妇产科主治医师模拟3

A1/A2

1.关于输卵管,下列说法正确的是

A.黏膜层为单层高柱状上皮,均为纤毛细胞

B.为一对细长而弯曲的管,游离于阔韧带之外

C.壶腹部在峡部内侧

D.肌层有节奏地收缩能引起输卵管由近端向远端蠕动

E.肌层由内环形、外纵形的两层平滑肌组成

答案:

E

2.宫颈糜烂表现为

A.宫颈的鳞状上皮脱落,由宫颈管单层柱状上皮覆盖

B.宫颈溃疡

C.宫颈上皮缺如

D.宫颈先天发育不良

E.宫颈裂伤外翻

答案:

A

3.关于妊娠足月胎盘的大体结构,哪项是错误的

A.重450~650g

B.中间厚,边缘薄,有胎儿面和母体面

C.呈圆形或椭圆形

D.胎儿面有羊膜覆盖,脐带附着于中央附近

E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶

答案:

E

4.下列哪种情况在骨盆狭窄的孕妇临产时可试产

A.臀位,骨盆入口轻度狭窄

B.头位,骨盆入口明显狭窄

C.头位,中骨盆轻度狭窄

D.头位,骨盆出口狭窄

E.头位,估计胎儿2500g,均小骨盆

答案:

E

5.关于脐带的说法正确的是

A.脐带表面被绒毛膜覆盖

B.脐带长度<20cm为脐带过短

C.脐带长度>90cm为脐带过长

D.足月妊娠脐带长度一般为50~90cm

E.脐带缠绕以绕颈居多

答案:

E

6.下列哪项不是治疗早产先兆的药物

A.硫酸镁静脉缓慢滴注

B.前列腺素合成酶抑制药

C.β肾上腺素受体激动药

D.硝苯地平舌下含服

E.肌内注射苯甲酸雌二醇

答案:

E

7.关于淋菌感染,下述正确的是

A.病原体检查取材部位最好是阴道上段

B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣

C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮

D.感染淋菌3~7天均有症状

E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌

答案:

E

8.关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是

A.良性肿物无需手术,可观察

B.囊肿直径为8cm可观察

C.瘤样病变均以手术治疗为好

D.恶性肿瘤治疗以全子宫加双附件切除术

E.上皮性癌对化疗较敏感,术后应行化疗

答案:

E

9.以下说法哪项是错误的

A.NST有假阴性

B.胎动消失提示胎儿濒临死亡

C.胎动频繁挣扎,提示胎儿有急性缺氧

D.OCT无假阳性

E.12小时胎动计数如小于10次,提示胎儿宫内缺氧

答案:

D

10.患者,女,25岁,已婚,有功血史,此次停经3个月后,阴道持续出血4天,内诊子宫正常大小,双侧附件(-),血HCG正常,宜选择下列哪项方案

A.诊断性刮宫

B.口服避孕药

C.孕激素药物刮宫

D.后穹隆穿刺

E.雄激素止血

答案:

A

11.下列哪项与胎儿生长发育无关

A.宫高

B.胎儿双顶径

C.胎儿股骨长度

D.胎儿腹围

E.胎儿胸围

答案:

E

12.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)的叙述,哪项是正确的

A.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记

B.来自绒毛膜上皮

C.受孕后10天左右可在母体测出,8~10周达最高峰,后迅速下降

D.在妊娠早期替代FSH功能,促使妊娠黄体发育

E.为一种糖蛋白激素,有α和β两条侧链,α亚单位有特异性

答案:

C

13.关于月经的临床表现,下列哪项是正确的

A.正常月经周期是28~30天加减3天

B.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子

C.一次月经出血量约为30~50ml

D.月经周期从月经干净的第一天算起

E.月经初潮早晚主要是由于营养和体重的关系

答案:

C

14.关于受精过程的叙述,哪项是正确的

A.精于与卵子相遇,标志受精过程已开始

B.精子获能的主要部位是阴道

C.精子与卵子相遇时发生顶体反应

D.卵子停留在输卵管峡部等待受精

E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成

答案:

C

15.下列哪项不是早期妊娠的表现

A.黑加征

B.自觉胎动

C.尿频

D.停经

E.乳房蒙氏结节

答案:

B

16.子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗

A.子宫颈锥切术

B.子宫次全切除及双附件切除

C.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术

D.较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术

E.广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术

答案:

E

17.患者,女,42岁,主诉外阴有时瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。

可能的诊断为

A.VIN

B.外阴硬化性苔藓

C.鳞状上皮增生

D.白化病

E.白癜风

答案:

B

18.滞产是指总产程

A.>16小时

B.>18小时

C.>20小时

D.>24小时

E.>36小时

答案:

D

19.关于输卵管妊娠的病因,哪项是错误的

A.孕卵的游走

B.输卵管发育异常

C.盆腔子宫内膜异位症

D.口服避孕药

E.慢性输卵管炎

答案:

D

20.产程最大加速期是指临产

A.宫颈扩张8~9cm到开全

B.宫颈扩张4cm到近开全

C.宫颈扩张3~11cm

D.宫颈扩张3~4cm

E.宫颈扩张1~3cm

答案:

B

21.初孕妇,28岁,妊娠30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及,肢体较多,该孕妇应首选哪项辅助检查

A.血甲胎蛋白

B.X线片

C.B型超声波检查

D.多普勒胎心仪

E.以上都不是

答案:

C

22.易发生持续性枕后位的骨盆是

A.女型骨盆

B.骨软化症骨盆

C.均小骨盆

D.男型骨盆

E.扁平骨盆

答案:

D

23.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为

A.雌激素水平过高

B.非典型增生

C.炎症愈合过程

D.癌前病变

E.宫颈原位癌

答案:

C

24.某一对新婚夫妇打算婚后1年要孩子,要求给予避孕指导。

下列最恰当的方法是

A.放置宫内节育器

B.口服避孕药

C.安全期避孕法

D.皮下埋植NorplantⅡ

E.阴茎套

答案:

E

25.患者,女,37岁,初孕妇,孕24周,有高血压史5年,糖尿病史10年,B超检查提示羊水过多,该孕妇发生羊水过多最可能的原因是

A.不明原因

B.胎儿神经管畸形

C.妊娠合并糖尿病

D.妊娠合并高血压

E.高龄初产

答案:

B

26.患者,女,29岁,停经56天后阴道出血10天,检查:

子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶,应诊断为

A.异位妊娠

B.卵巢性闭经

C.先兆流产

D.无排卵型功血

E.黄体萎缩不全所致的出血

答案:

D

27.组成后囟的颅骨为

A.2片额骨,1片枕骨

B.2片顶骨,1片枕骨

C.2片顶骨,2片额骨

D.2片颞骨,2片枕骨

E.2片顶骨,2片枕骨

答案:

B

28.下列哪项措施不是妊娠合并甲状腺危象的治疗方案

A.物理或药物降温,必要时人工冬眠

B.静点碘化钠或口服复方碘溶液

C.加倍服用丙硫氧嘧啶

D.放射性碘治疗

E.普萘洛尔(心得安)降低心率

答案:

D

29.葡萄胎排空后子宫局部侵犯的发生率约为

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

答案:

C

30.关于妊娠期母体的变化,哪项是正确的

A.心搏量减少

B.每分钟肺通气量减少

C.肾小球滤过率减少

D.血浆白蛋白增加

E.凝血因子增加,纤溶活性降低

答案:

E

31.关于枕前位分娩机制,哪项是正确的

A.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道

B.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态

C.胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态

D.下降动作呈持续性,贯穿于分娩全过程

E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转

答案:

C

32.对孕妇进行产前检查,发现胎儿巨大,最应考虑孕妇的病理情况是

A.过期妊娠

B.营养过剩

C.父母身材高大

D.胎儿畸形

E.糖尿病

答案:

E

33.初产妇,26岁,剖宫产后第10日,母乳喂养,双乳不胀,新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品,对该产妇不恰当的处理是

A.增加睡眠时间

B.“催乳饮”催乳

C.调节饮食

D.增加新生儿吸吮次数

E.用吸奶器吸乳

答案:

E

34.下列艾滋病的临床表现,哪项是恰当的

A.潜伏期短,一般为2个月

B.发病前少数病人有前驱期症状

C.前驱期有发热、消瘦及淋巴结增大的症状,极易诊断

D.其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及肺孢子虫病

E.胸腹腔及四肢皮肤有典型的玫瑰疹

答案:

D

35.患者,女,36岁,已婚已育,6年前人流后放环。

近2年出现进行性痛经,3天前月经来潮,1天前突然腹痛伴恶心呕吐。

体检:

体温39℃,全腹压痛,子宫后位常大,后壁可及触痛性小结节,左附件可及6cm直径大小包块,活动欠佳。

白细胞计数15×109/L,中性粒细胞占92%。

下列最有可能的诊断是

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.慢性盆腔炎急性发作

C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

D.卵巢囊肿破裂

E.子宫肌瘤红色变性

答案:

C

36.子宫内膜增生不包括

A.癌前病变

B.单纯型增生

C.炎性增生

D.复杂型增生

E.内膜上皮内瘤样病变

答案:

C

37.B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加

A.0.1cm

B.0.12cm

C.0.20cm

D.0.22cm

E.0.25cm

答案:

D

38.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是

A.放疗

B.化学疗法

C.手术治疗

D.化疗后手术

E_放疗后手术

答案:

A

39.孕卵开始着床是在受精后

A.第1天

B.第2~3天

C.第4~5天

D.第6~7天

E.第9~10天

答案:

D

40.关于妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项是不恰当的

A.分娩时积极作好输血准备

B.妊娠<12周,应行人工流产术

C.重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩

D.妊娠>12周,治疗无效考虑终止妊娠

E.产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素

答案:

C

41.无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是

A.子宫内膜息肉样增生

B.子宫内膜腺瘤样增生

C.子宫内膜不典型增生

D.子宫内膜乳突状增生

E.子宫内膜间质增生

答案:

B

42.子宫内膜病变恶性程度最高的是

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.腺瘤样增生过长

E.腺囊性增生过长

答案:

C

43.黄体萎缩不全出血是由于

A.雌激素不足

B.孕激素不足

C.内膜缺乏雌孕激素的支持

D.子宫内膜持续受孕激素影响

E.子宫内膜腺体分泌不足

答案:

D

44.关于睾丸的描述,恰当的是

A.位于阴囊内,属外生殖器

B.其后缘有睾丸血管、神经出入

C.睾丸内有1~4条盘曲的精曲小管

D.精曲小管能产生精子和分泌男性激素

E.精曲小管属于输精管道

答案:

B

45.下列哪项不是孕激素的作用

A.抑制子宫收缩

B.与雌激素一起促进乳腺发育

C.与雌激素一起促进胚泡着床

D.排卵后基础体温降低1℃左右

E.使消化道平滑肌松弛

答案:

D

46.患者,女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。

妇科检查子宫稍大,质软。

辅助检查:

尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。

首选的治疗方法是

A.化疗

B.子宫全切

C.化疗+子宫全切

D.放疗

E.肺部病灶切除

答案:

A

47.关于葡萄胎发病的病因学,下列说法错误的是

A.葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关

B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与年龄无关

C.完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,染色体核型是二倍体46XX或46XY

D.部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,染色体核型也是二倍体46XX或46XY

E.完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎

答案:

D

48.患者,女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:

阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。

诊刮刮出内膜为“烂肉样”,最可能的诊断是

A.黏膜下子宫肌瘤

B.老年性阴道炎

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.功能性子宫出血

答案:

D

49.有关妊娠期肝内胆汁淤积症的叙述不恰当的是

A.病因目前尚不清楚

B.是妊娠中晚期特有的并发症

C.此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害

D.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征

E.发病率与季节有关,冬季高于夏季

答案:

C

50.不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据的是

A.心房颤动

B.舒张期杂音

C.Ⅳ级或Ⅳ级以上收缩期杂音,性质粗糙,时限较长

D.舒张期奔马律

E.室性早搏

答案:

E

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