大同市大同县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月大同市大同县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。
A、80g/L
B、90g/L
C、100g/L
D、110g/L
E、120g/L
【答案】E
【解析】根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在6～14岁＜120g/L，为贫血的诊断标准。
2、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。
不能通过半透膜的物质是（）。
A、水
B、肌酐
C、尿素
D、蛋白质
E、钾离子
【答案】D
【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。
3、正常人体叩诊中肺部出现（）。
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
E、实音
【答案】A
【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。
左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。
4、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
【答案】B
【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。
过早添加淀粉类食物，婴儿难以消化吸收。
5、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。
A、肾静脉血栓
B、肾乳头坏死
C、腹膜炎
D、肾功能不全
E、消化道出血
【答案】A
【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。
6、抢救过程中记录的时间不包括（）。
A、患者到达时间
B、医生到达时间
C、家属到达时间
D、抢救措施落实时间
E、抢救措施停止时间
【答案】C
【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。
7、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。
A、电熨治疗
B、冷冻治疗
C、激光治疗
D、局部上药
E、全身应用大剂量的抗生素
【答案】E
【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。
物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。
宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。
8、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。
A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点
B、将药片置于舌下，任其自然溶解
C、不可将药片吞服
D、可以将药片嚼碎吞下
E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位
【答案】D
【解析】舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。
9、中度中暑患者护理措施不正确的是（）。
A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身
B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋
C、将全身（头部除外）浸泡在4℃水中
D、定时测腋温
E、送医院急救
【答案】D
【解析】对中度中暑患者首要措施是降温：
用冰水、温水或乙醇擦洗全身；在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，因此腋下不宜测体温。
此外，降温时还可以将全身（头部除外）浸泡在4℃水中，并送医院急救。
同时应定时检测肛温，肛温下降至38℃时停止降温。
10、患儿，9岁。
扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。
A、放置热水袋
B、放置冰囊
C、用乙醇纱布湿敷
D、进行红外线照射
E、用50%硫酸镁进行湿热敷
【答案】B
【解析】冷疗的作用：
①消炎：
冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。
②镇痛：
冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。
③解痉挛：
为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。
④退热。
11、新生儿出生时平均身高约是（）。
A、35cmB、40cm
C、45cm
D、50cm
E、55cm
【答案】D
【解析】新生儿出生时平均50cm。
12、临产后最主要的产力是（）。
A、子宫收缩力
B、腹肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、肛提肌收缩力
E、骨骼肌收缩力
【答案】A
【解析】临产后的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。
其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。
13、该患者的热型属于（）。
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、中度热
【答案】C
【解析】弛张热是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。
根据患者体温的描述，属于弛张热。
14、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。
A、B超
B、CT
C、MRI（磁共振）
D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）
E、ERCP（逆行胰胆管造影）
【答案】A
【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。
15、患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。
护理检查：
双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。
考虑该患者为（）。
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、联合瓣膜病变
【答案】A
【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。
16、护士采取相应措施时应特别注意（）。
A、对患者实施呼吸道隔离
B、让患者保持镇静
C、氧流量1～2L/min
D、只能除颤1次
E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2∶30
【答案】C
【解析】该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。
此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿，护士应该给予低浓度、低流量（1～2L/min）吸氧。
17、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
18、为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
【答案】C
【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50～100mg，或吗啡5～10mg。
19、患者，女性，50岁，因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是（）。
A、3点
B、4点
C、6点
D、9点
E、12点
【答案】C
【解析】在用时针定位法对病变进行定位时，应先写明何种体位，再以肛门为中心，假设肛门周围是一个时钟，而病变部位则为时针所指的部位。
本病例中患者取截石位时，痔核所指方向应为正下方，因此，正确答案为6点。
20、化验报告提示尿妊娠反应（+），此试验的目的是查体内的哪种激素（）。
A、缩宫素
B、黄体酮
C、雌激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、黄体生成素
【答案】D
【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。
21、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、术后卧床一周
E、继续用抗生素
【答案】D
【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。
22、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。
A、细菌性食物中毒
B、急性胃肠炎
C、细菌性痢疾
D、中暑
E、胃溃疡
【答案】C
【解析】结合流行病学资料：
不洁饮食史、接触史；主要症状：
畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。
可考虑诊断为细菌性痢疾。
23、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述？
（）
A、空间
B、时间
C、人间
D、以上3项均是
E、以上3项均不是
【答案】D
【解析】医院感染暴发调查感染病例三间（空间、人间和时间）分布的描述。
其中空间分布亦称地区分布，人间分布亦称人群分布。
24、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。
最可能的诊断为（）。
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、复合型颈椎病
【答案】B
【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%～15%。
由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。
在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。
25、产褥期变化最大的器官是（）。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【答案】D
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。
26、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。
A、增加心肌收缩力
B、扩张外周血管
C、减慢心率
D、抗心律失常
E、纠正酸碱平衡
【答案】A
【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。
同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。
可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。
27、急性心肌梗死主要由于（）。
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉粥样硬化
D、上腔静脉受压
E、肾动脉狭窄
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。
28、患者男，70岁。
肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。
A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
【答案】D
【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。
主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。
因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。
29、以人的健康为中心的护理特点是（）。
A、护理从属于医疗
B、护士是医生的助手
C、护理方法是执行医嘱和护理常规
D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力
E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式
【答案】D
【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。
此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。
以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。
护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。
30、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。
A、全脊髓麻醉
B、脊神经根损伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜外感染
E、硬膜外导管折断
【答案】A
【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。
31、引起破伤风的病原体是（）。
A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌
B、革兰阴性需氧芽胞杆菌
C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌
D、革兰阳性需氧芽胞杆菌
E、革兰阴性厌氧杆菌
【答案】C
【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。
创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
32、疾病恢复期患者宜采用的饮食是（）。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、禁食
【答案】A
【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。
33、门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的？
（）
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素
E、手术当日放置胃管
【答案】E
【解析】门静脉高压症术前要充分休息；加强营养，实施保肝；防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。
保肝治疗是必要的，A正确。
门静脉高压的手术中出血往往较多，低蛋白血症者，可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。
贫血者，输新鲜血；有凝血功能障碍者，应补充维生素K，
C、D正确。
无渣高糖饮食可以提供必需的能量，同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，但
34、最佳的注射部位是（）。
A、腹部
B、股外侧肌
C、臂大肌
D、前臂外侧
E、臂中、臂小肌
【答案】A
【解析】胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮下疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，腹部吸收最快，是最佳注射部位。
35、患者女，43岁。
因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。
护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。
A、进行血型鉴定和交叉配血试验
B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”
C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热
D、输血前，需与另一名护士再次核对
E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
【答案】C
【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。
另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。
如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。
36、患者，男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。
抽血检查：
2.11mmol/L，CO₂CP₂
0.3mmol/L。
出现呼吸、心脏骤停。
可能的病因是（）。
A、药物中毒
B、低钾血症
C、冠心病
D、贫血
E、窒息
【答案】B
【解析】主要根据病史和临床表现判断。
血清钾测定血＜
3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。
但在缺水或酸中毒时，血清可不显示降低。
此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为QT间期延长，ST段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
37、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱
0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。
护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。
A、紧贴皮肤
B、5°～10°
C、15°～30°
D、35°～38°
E、40°～45°
【答案】C
【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°～30°，此数值请记忆。
38、患者女，45岁。
足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。
其生育史描述为（）。
A、2—0—2—1
B、2—2—0—1
C、2—1—0—2
D、0—2—1—2
E、1—2—0—1
【答案】A
【解析】女性生育史应按此顺序书写：
足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。
39、该患儿感染的病原体主要是（）。
A、变形杆菌
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌
【答案】C
【解析】轮状病毒肠炎特点：
好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。
病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。
常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
40、临床上进行尸体护理的依据是（）。
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心跳停止
D、意识丧失
E、医生开出死亡诊断后
【答案】E
【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。
确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。
41、预防肠扭转最重要的措施是避免（）。
A、进食过饱
B、进食油腻食物
C、进餐后平躺
D、进食过多粗纤维食物
E、饱餐后剧烈运动
【答案】E
【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转，因此，预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。
42、在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。
A、口罩应遮住口部
B、污染的手只能触摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折叠
D、口罩潮湿应晾干再用
E、脱下口罩后勿挂在胸前
【答案】E
【解析】选项A中，口罩应遮住口、鼻部；选项B中，不可用污染的手触摸口罩；选项C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；选项D中，口罩若潮湿应立即更换，待消毒后再使用。
43、交接时，责任护士询问手术室护士重点了解的内容是（）。
A、术中病情结果
B、术中出血量
C、麻醉用药
D、出入液量
E、主刀医生
【答案】B
【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。
尤其注意血压，故要了解术中出血量。
44、患者，男。
怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。
检查发现FT3、FT4增高。
昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。
此患者最可能发生了（）。
A、急性左心衰竭
B、急性胃肠炎
C、甲状腺危象
D、败血症
E、垂体危象
【答案】C
【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：
①T≥39℃；②心率≥140次/分；③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。
45、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【答案】D
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具
46、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温
39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为（）。
A、24小时专人护理
B、每15～30分钟巡视1次
C、每30～60分钟巡视1次
D、每1～2小时巡视1次
E、每日巡视2次
【答案】B
【解析】该患者需予以一级护理。
严密观察病情变化，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
根据病情制定护理计划，做好护理记录。
47、患者，女，40岁。
与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。
其发病机制是（）。
A、促使乙酰胆碱失活
B、肾上腺素过多
C、促使胆碱酯酶失活
D、去甲肾上腺素过多
E、谷丙转氨酶过多
【答案】C
【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药，可通过抑制体内胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。
48、诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。
A、原发病史
B、呼吸困难的临床症状
C、缺氧和二氧化碳潴留的体征
D、排除引起呼吸困难的有关疾病
E、血气分析
【答案】E
【解析】血气分析：
静息状态吸空气时动脉血氧分压（PaO₂）＜
8.0kPa（60mmHg）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）＞
6.7kPa（50mmHg）为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）＜
6.7Kpa（50mmHg）则为Ⅰ型呼衰。
49、患者男，55岁。
直肠癌距离肛缘10cm以上，宜采取手术方式为（）。
A、Miles手术
B、Dixon手术
C、毕Ⅰ式手术
D、毕Ⅱ式手术
E、拉下式肿瘤切除术
【答案】B
【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离：
腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：
适用于肛管癌、直肠下段癌（腹膜返折以下的直肠癌）。
经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术，Dixon手术）：
适用于上段直肠癌（癌灶下缘距齿状线5cm以上者）。
50、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、术后卧床一周
E、继续用抗生素
【答案】D
【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。
51、患者女，25岁。
诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为（）。
A、5.5%醋酸溶液
B、1‰高锰酸钾溶液
C、生理盐水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氢钠溶液
【答案】D
【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或
0.1%～
0.5%醋酸溶液。
52、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。
A、血压正常
B、红细胞沉降率正常
C、尿常规正常
D、尿阿迪计数正常
E、抗“O”滴定度正常
【答案】B
【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育运动；尿阿迪计数正常后恢复正常生活。
53、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。
A、压力增高
B、均匀血性
C、氯化物减少
D、糖明显增多
E、蛋白-细胞分离
【答案】E
【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。
是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数
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