保定市徐水区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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　　护士应该注射的毫升数是（）。

　　A、0.1ml

　　B、0.2ml

　　C、0.3ml

　　D、0.4mlE、0.5ml

　　【答案】E

　　【解析】西地兰剂型为

　　0.4mg/2ml，要注射

　　0.1mg，应注射

　　0.5ml。

　　6、取避污纸的正确方法是（）。

　　A、由别人传递

　　B、须掀开页面抓取第二页

　　C、在页面上抓取

　　D、污染的手可以随便撕取

　　E、掀页撕取

　　【解析】避污纸的应用：

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法，保持一面清洁。

用后弃于污物桶内并定时焚烧。

　　7、主动脉关闭不全患者，脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为（）。

　　A、洪脉

　　B、水冲脉

　　C、交替脉

　　D、奇脉

　　E、绌脉

　　【解析】脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为水冲脉。

常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。

　　8、正常脐带中应含有（）。

　　A、1条静脉，2条动脉

　　B、1条静脉，1条动脉

　　C、2条静脉，1条动脉

　　D、2条静脉，2条动脉

　　E、2条静脉，3条动脉

　　【答案】A

　　【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。

　　9、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）。

　　A、4～6cm

　　B、7～10cm

　　C、10～15cm

　　D、20～30cm

　　E、40～60cm

　　【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人7～10cm，小儿4～7cm。

　　10、心脏复苏的首选药物是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、阿托品

　　C、利多卡因

　　D、碳酸氢钠

　　E、糖皮质激素

　　【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药，也是心肺复苏中的首选药。

其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。

　　11、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。

　　A、大关节

　　B、关节畸形

　　C、游走性疼痛

　　D、对称性改变

　　E、关节肿胀

　　【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。

游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。

关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。

　　12、患者女，34岁。

肱骨干骨折术后3天。

护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

　　A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

　　B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

　　C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

　　D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

　　E、提重物练习，以促进骨痂愈合

　　【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　13、患者，男，65岁。

胃溃疡病史30年。

近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。

患者可能的并发症为（）。

　　A、出血

　　B、癌变

　　C、幽门梗阻

　　D、穿孔

　　E、胃炎

　　【解析】消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

当患者疼痛失去原有规律，原有治疗药物无效，持续大便隐血阳性或黑便时，考虑癌变。

　　14、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。

　　（）

　　A、细菌感染后免疫反应性疾病

　　B、细菌直接感染肾脏

　　C、病毒直接感染肾脏

　　D、单侧肾脏化脓性炎症

　　E、双侧肾脏化脓性炎症

　　【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。

　　15、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。

　　A、端坐位

　　B、半坐卧位

　　C、头低足高位

　　D、头高足低位

　　E、俯卧位

　　【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。

　　16、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。

　　17、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。

　　A、出院后3个月内避免重体力劳动

　　B、减少和消除引起腹外疝复发的因素

　　C、调整饮食习惯，保持排便通畅

　　D、定期随访，疝复发时可在家中观察

　　E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

　　【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。

　　18、患儿男，6岁。

因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为（）。

　　A、发热反应

　　B、右心衰竭

　　C、过敏反应

　　D、急性肺水肿

　　E、空气栓塞

　　【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，轻症患者体温在38℃左右，可于停止输液数小时内恢复正常体温；

严重患者寒战后，体温可高达41℃，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

　　19、下列不属于重症记录单内容的是（）。

　　A、危重患者标志

　　B、饮食排泄

　　C、生命体征

　　D、病情变化

　　E、护理治疗

　　【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。

重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化，治疗、护理措施及其效果，饮食，出入液体量等。

这些都是反映病情的原始资料，不但可为诊疗、护理工作提供重要依据，而且是临床科研的宝贵资料。

　　20、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。

诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。

　　A、退热后就停药

　　B、1天

　　C、3天

　　D、4天

　　E、7天

　　【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。

最好使用不要超过7天。

　　21、患者，女，23岁。

急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。

　　A、放置热水袋

　　B、湿热敷

　　C、红外线照射

　　D、湿冷敷

　　E、乙醇按摩

　　【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。

　　22、为该患者口腔护理时，下列操作错误的是（）。

　　A、操作前后清点棉球个数

　　B、用弯止血钳夹紧棉球，每次1个

　　C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面

　　D、由内向外擦洗舌面

　　E、擦洗毕，协助患者漱口

　　【解析】为患者做口腔护理时，不可以让昏迷患者漱口，以防发生窒息。

　　23、护理学的发展必须依靠（）。

　　A、护理教育

　　B、护理科研

　　C、护理管理

　　D、护理专科的发展

　　E、过硬的护理技术

　　【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。

　　24、在我国，肝硬化的主要病因是（）。

　　A、血吸虫病

　　B、病毒性肝炎

　　C、胆石症

　　D、胆道蛔虫病

　　E、胃溃疡

　　【解析】肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。

　　25、为预防新生儿出血，维生素K₁的正确使用方法是（）。

　　A、口服，连用3天

　　B、口服，连用5天

　　C、肌内注射，连用3天

　　D、肌内注射，连用5天

　　E、肌内注射，连用7天

　　【答案】C

　　【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。

　　26、尸僵缓解发生在死亡后（）。

　　A、1小时

　　B、2～4小时

　　C、6～8小时

　　D、12～16小时

　　E、24小时

　　【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。

　　27、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。

　　A、9%

　　B、14%

　　C、18%

　　D、25%

　　E、36%

　　【解析】九分法：

将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×

9%=18%，躯干前后包括外阴为3×

9%=27%，双下肢包括臀部为5×

9%+1%=46%；

该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。

　　28、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。

　　A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法

　　B、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤

　　C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理

　　D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包

　　E、局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤

　　【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。

　　29、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。

　　A、13kg

　　B、14kg

　　C、15kg

　　D、16kg

　　E、18kg

　　【解析】2～12岁小儿：

体重（kg）=年龄×

2+8。

　　30、护士准备按医嘱给患者注射西地兰

　　D、0.4ml

　　E、0.5ml

　　31、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。

　　A、嗜睡

　　B、医师模糊

　　C、昏睡

　　D、中度昏迷

　　E、谵妄

　　【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。

　　32、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、纠正碱中毒

　　C、扩充血容量

　　D、升压药应用

　　E、抗生素应用

　　【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；

使用适量的血管活性药物。

　　33、患者，女，55岁。

因外伤入院。

患者不能控制排便，多次将大便排在床上。

　　对该患者的护理重点是（）。

　　A、定时开窗通风，消除不良气味

　　B、保护肛周皮肤，防止压疮

　　C、尊重患者，消除心理压力

　　D、观察粪便性质、颜色与量

　　E、保证每天摄入足量的液体

　　【答案】B

　　【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。

因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。

　　34、肝癌术前护理不正确的是（）。

　　A、给予维生素K₁

　　B、适量输血和清蛋白

　　C、术前晚用肥皂水灌肠

　　D、全面检查肝功能和凝血功能

　　E、术前3天口服肠道不吸收抗生素

　　【解析】肝癌患者因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者出现肝性脑病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。

　　35、患者男，65岁。

冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

　　36、对早产患者的护理错误的是（）。

　　A、子宫内口松弛者应于妊娠14～16周做子宫颈内口缝合术

　　B、首要治疗是抑制宫缩

　　C、积极控制感染

　　D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟

　　E、生产过程中应尽可能缩短产程

　　【解析】对早产患者的护理：

预防早产，避免诱发宫缩的活动，子宫内口松弛者应于妊娠14～16周做子宫颈内口缝合术。

药物治疗首要是抑制宫缩，同时还要控制感染、治疗合并症。

在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。

生产过程中应尽可能缩短产程。

　　37、患者男，65岁。

　　38、进行膀胱冲洗的速度是（）。

　　A、20～40滴/分

　　B、40～60滴/分

　　C、60～80滴/分

　　D、80～90滴/分

　　E、90～100滴/分

　　【解析】膀胱冲洗的速度一般为60～80滴/分，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。

　　39、营养疗法的适应证不包括（）。

　　A、大面积烧伤

　　B、重症胰腺炎

　　C、骨髓移植

　　D、多系统器官功能衰竭

　　E、休克

　　【解析】休克患者，尤其是重症休克患者，不适合进行营养疗法。

　　40、患儿女，3岁。

因急性淋巴细胞白血病入院。

在与患儿沟通时，护士始终用半蹲姿势与其交谈。

此种做法主要应用了沟通技巧的（）。

　　A、倾听

　　B、触摸

　　C、沉默

　　D、目光沟通

　　E、语言沟通

　　【解析】护士采用半蹲姿势，有助于与患儿进行目光交流，目光可以表达和传递感情，也可以显示自身的心理活动，还能影响他人的行为，是传递信息十分有效的途径和方式。

　　41、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是（）。

　　A、正确对待问题

　　B、正确对待情感

　　C、向朋友寻求帮助

　　D、减少压力的生理性影响

　　E、寻求医护人员的帮助

　　【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括：

第一线防卫——生理与心理防卫；

第二线防卫——自立救助（包括正确对待问题，正确对待情感，利用可能的支持力量，减少压力等）。

第三线防卫——专业辅助（个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等）。

　　42、患者，男，44岁。

因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。

　　A、血钾升高

　　B、血钾降低

　　C、血钙升高

　　D、血钙降低

　　E、血钠降低

　　【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。

　　43、患者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。

盆腔检查：

宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。

怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

　　A、宫颈涂片检查

　　B、分段诊断性刮宫

　　C、阴道镜

　　D、宫颈活检

　　E、阴道脱落细胞检查

　　【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，

　　A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

　　44、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。

　　A、禁食，胃肠减压

　　B、立即手术治疗

　　C、抗感染治疗

　　D、胰蛋白酶治疗

　　E、纠正水、电解质紊乱

　　【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。

　　45、直肠肛管周围脓肿是指（）。

　　A、内痔合并感染所形成的脓肿

　　B、外痔合并感染所形成的脓肿

　　C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

　　D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

　　E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿

　　【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。

　　46、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。

　　遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。

　　B、空气栓塞

　　D、循环负荷过重

　　E、枸橼酸钠中毒

　　【解析】发热反应：

主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40～41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

　　47、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。

　　A、无菌盐水冲洗

　　B、B超

　　C、抗生素

　　D、试验性夹管1～2天

　　E、检查血胆红素

　　【解析】拔管时注意事项：

①拔管时间为术后10～14d左右。

②拔管前夹管1～2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。

③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。

④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。

⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。

　　48、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

　　A、细菌

　　B、真菌

　　C、病毒

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

　　49、抑酸作用最强的药物是（）。

　　A、西咪替丁

　　B、奥美拉唑

　　C、氢氧化铝

　　D、氨苄西林

　　E、枸橼酸铋钾

　　【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。

　　50、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。

　　A、外露骨折断端应及时复位

　　B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

　　C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力

　　D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

　　E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

　　【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染，但未压迫血管、神经，不应立即复位，可待清创术后，再行复位。

　　51、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。

　　A、0.02%过氧乙酸

　　B、2%戊二醛

　　C、0.1%氯胺

　　D、70%酒精

　　E、0.5%碘酊

　　【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。

　　0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。

　　52、胎盘早剥的治疗原则是（）。

　　A、保胎至足月

　　B、催产素静脉滴注引产

　　C、及时停止妊娠

　　D、评估胎儿决定分娩方式

　　E、期待疗法

　　【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。

终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

　　53、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　54、该热型常见于（）。

　　A、疟疾

　　B、败血症

　　C、风湿热

　　D、流行性感冒

　　E、肺炎球菌肺炎

　　【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

　　55、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　【答