上半年大连市长海县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年大连市长海县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。
A、协助患者采取舒适的座位
B、给予吸氧
C、守候患者床旁，安慰患者
D、禁用普萘洛尔
E、禁用氨茶碱
【答案】E
【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。
2、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。
A、知情权
B、回避权
C、服务选择权
D、隐私权
E、公平权
【答案】D
【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。
患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。
3、患者女，35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【答案】A
【解析】患者体温
38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。
4、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是（）。
A、妇科检查
B、阴道检查
C、肛检
D、B超
E、CT检查
【答案】D
【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。
5、患者尿液中可含有（）。
A、红细胞
B、淋巴液
C、大量白细胞
D、胆红素
E、血红蛋白
【答案】E
【解析】凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。
6、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。
A、1.1mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.0mmol/L
D、2.2mmol/L
E、2.6mmol/L
【答案】D
【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
7、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。
A、高热量、高脂肪饮食
B、高热量、高蛋白饮食
C、高热量、低脂肪饮食
D、低脂肪、高蛋白饮食
E、高脂肪、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。
该患者应选择高热量、高蛋白饮食。
8、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。
首要的护理措施是（）。
A、立即平卧
B、吸氧
C、湿化气道
D、心理护理
E、使用支气管扩张剂
【答案】E
【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。
9、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了（）。
A、自强精神
B、慎独精神
C、奉献精神
D、舒适感
E、安全感
【答案】B
【解析】护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。
10、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。
A、观察桡动脉搏动
B、询问患者肢端感觉、运动情况
C、观察肢端肤色和体温
D、发现异常报告医生
E、立即给药物镇痛
【答案】E
【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。
11、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。
A、呼吸困难
B、咳嗽，咯血
C、咳粉红色泡沫痰
D、肝淤血
E、声音嘶哑
【答案】A
【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状，与不同程度的肺淤血有关。
常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。
12、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
13、患儿，男，20个月。
其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续10秒左右。
其处理措施，错误的是（）。
A、补充维生素D
B、增加户外活动，多晒太阳
C、应用水合氯醛抗惊厥
D、静脉注射钙剂时需快速推注
E、保持呼吸道通畅
【答案】D
【解析】根据患儿的表现，此患儿发生了低钙惊厥，控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。
14、患者女，38岁。
患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查清单，生怕会有遗漏。
出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。
此患者为（）。
A、强迫行为
B、强迫意向
C、强迫联想
D、强迫思想
E、强迫回忆
【答案】A
【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。
患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。
患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。
患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。
15、对产妇正确的出院指导是（）。
A、产后64天复查
B、坚持母乳喂养42天
C、哺乳期间无需避孕
D、新生儿生理性黄疸持续1周左右
E、性生活在产后4周恢复
【答案】D
【解析】正常情况下，新生儿在出生后2～3天出现生理性黄疸，持续4～10天后自然消退。
16、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【答案】E
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
17、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。
A、取仰卧位，头偏向一侧
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000ml为标准
E、必要时使用约束带
【答案】C
【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
18、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是（）。
A、吃甜食
B、上消化道出血
C、饮浓茶
D、摄入低蛋白食物
E、3天排便1次
【答案】B
【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血的死亡率平均为32%。
19、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【答案】A
【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。
20、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。
A、注射前不需消毒注射部位皮肤
B、进针部位在前臂掌侧上段
C、进针时针头与皮肤呈5°角
D、注入药物前要抽回血
E、拔针后用干棉签轻压针刺处
【答案】C
【解析】接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。
21、属于清洁区的是（）。
A、医护办公室
B、分诊处
C、检验室
D、走廊
E、消毒间
【答案】E
【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。
如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。
医护办公室、检验室、走廊为半污染区，分诊处为污染区。
22、骨折表现最有诊断意义的是（）。
A、局部剧痛
B、局部肿胀
C、局部皮下淤血
D、肢体活动障碍
E、假关节活动
【答案】E
【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。
23、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。
A、无菌盐水冲洗
B、B超
C、抗生素
D、试验性夹管1～2天
E、检查血胆红素
【答案】D
【解析】拔管时注意事项：
①拔管时间为术后10～14d左右。
②拔管前夹管1～2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。
③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。
④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。
⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。
24、婴幼儿上感的并发症不包括（）。
A、中耳炎
B、急性肾炎
C、喉炎
D、鼻窦炎
E、颈淋巴结炎
【答案】B
【解析】上感重症患者体温高，常在39℃以上，症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大压痛。
炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。
25、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。
A、频繁呕吐
B、一过性意识障碍
C、一侧肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、剧烈头痛
【答案】C
【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。
26、患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是（）。
A、协助患者翻身，拍背
B、氧气吸入
C、氧气雾化吸入
D、蒸汽雾化吸入
E、超声波雾化吸入
【答案】A
【解析】术后勤翻身、拍背，促进痰液的排出，采取半坐位，必要时雾化吸入，拍背促进患者排痰。
27、提示左心功能不全的体征是（）。
A、肝肿大
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、交替脉
E、腹水
【答案】D
【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。
28、直接调节体液分布的因素不包括（）。
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
【答案】D
【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。
29、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）。
A、癌细胞阻塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
【答案】A
【解析】患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变，是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿导致。
30、患者男，42岁。
下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。
A、弹力绷带包扎2周后拆除
B、鼓励患者下地行走
C、卧床时抬高患肢以利静脉回流
D、绝对卧床1周
E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动
【答案】D
【解析】下肢静脉曲张术后，要缚扎弹力绷带，一般维持2周方可拆除。
休息或卧床时抬高患肢30°～40°，以利静脉回流。
卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。
术后24小时鼓励患者下地行走。
31、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。
A、肾静脉血栓
B、肾乳头坏死
C、腹膜炎
D、肾功能不全
E、消化道出血
【答案】A
【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。
32、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。
妇科检查：
BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能诊断是（）。
A、双胎妊娠
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊肿
D、先兆流产
E、葡萄胎
【答案】E
【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。
葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。
33、护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）。
A、健康照顾者
B、健康教育者
C、患者权利的维护者
D、协调人员
E、护理研究人员
【答案】A
【解析】护士的专业角色有：
①照顾者：
在临床工作中，照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。
除此之外还有②管理者；③教育者；④患者权益的保护者；⑤协调者和合作者；⑥示范者；⑦咨询者；⑧研究者；⑨改革者和创业者。
34、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【答案】E
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
35、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用（）。
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、1%乳酸溶液
C、1∶15000高锰酸钾溶液
D、0.9%生理盐水
E、0.5%碘伏溶液
【答案】B
【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者
0.5%醋酸冲洗。
36、关于植皮术的叙述错误的是（）。
A、供皮区备皮，小儿不必剃毛
B、植皮区肉芽创面术前应勤换药
C、创面涂片应无溶血性链球菌存在
D、供皮区消毒不可用碘酊
E、取下的皮片放在37℃盐水中保存
【答案】E
【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。
创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。
37、飞沫传播属于（）。
A、共同媒介传播
B、空气传播
C、接触传播
D、生物媒介传播
E、体液传播
【答案】B
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。
包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
38、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【答案】D
【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。
39、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。
A、预防感染
B、留置导尿管7～14天
C、多饮水
D、后期应定期做尿道扩张
E、局部理疗
【答案】D
【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。
40、小儿生长发育的顺序规律为（）。
A、由远到近
B、由下到上
C、由细到粗
D、由低级到高级
E、由复杂到简单
【答案】D
【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
41、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。
A、6小时
B、8小时
C、10小时
D、11小时
E、12小时
【答案】C
【解析】输液时间（小时）=1500×20÷50÷60=10小时。
42、肝炎患者入院，衣服最好（）。
A、交家属带回家
B、消毒后放住院处
C、消毒后患者保管
D、包好后放住院处
E、日光曝晒后放病房
【答案】B
【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者衣物的处置，应该先消毒后保管，并放在住院处，如果交给患者本人，可能会重新感染病毒。
43、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。
输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者，并要求签署化疗同意书
【答案】E
【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。
44、口对口人工呼吸的操作错误的是（）。
A、患者仰卧，头部后仰
B、以左手将其下颌托起，防止舌根后坠
C、以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出
D、将口唇张开
E、对准患者的口吹气，每分钟40次
【答案】E
【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10～12次。
45、引起原发性肝癌的原因不包括（）。
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
【答案】C
【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。
46、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）。
A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C、对病人进行批评指正
D、立即对病人加以限制
E、对病人有求必应
【答案】A
【解析】护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。
47、大便隐血试验期间，应禁食下列哪种食物（）。
A、牛奶
B、豆制品
C、白菜
D、土豆
E、鸡肉
【答案】E
【解析】大便隐血试验为期3天，试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物，如肉类、禽类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜等。
48、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。
A、卧床休息
B、体温每4小时测量1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶，足底处
E、每日口腔护理2～3次
【答案】D
【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。
其余选项均为正确措施。
49、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（）。
A、表情沉着、从容
B、在患者吃晚饭前进行交谈
C、热情介绍自己
D、选择一个安静环境进行交谈
E、仪表大方、整洁
【答案】B
【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。
在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。
50、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。
A、38℃以下
B、38.5℃以下
C、39℃以下
D、39.5℃以下
E、40℃以下
【答案】A
【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。
51、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。
A、血糖
B、血氨
C、血胆红素
D、血尿素氮
E、血转氨酶
【答案】B
【解析】肝性脑病化验检验：
血氨：
正常人空腹静脉血氨为40～70μg/dl，动脉血氨含量为静脉血氨的
0.5～2倍。
空腹动脉血氨比较稳定可靠。
慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多有血氨增高。
在急性肝衰竭所致的脑病，血氨多正常。
52、口腔护理时开口器应从（）。
A、门齿放入
B、舌下放入
C、尖牙处放入
D、臼齿处放入
E、侧切牙处放入
【答案】D
【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。
53、患者女，30岁。
剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。
护理措施不正确的是（）。
A、密切观察生命体征
B、密切观察阴道出血情况
C、保持外阴清洁
D、协助做相关检查
E、取半坐卧位
【答案】E
【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。
54、产褥期变化最大的器官是（）。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【答案】D
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。
55、给氧时，应选择的吸氧流量为（）。
A、1～2L/min
B、3～4L/min
C、5～6L/min
D、6～8L/min
E、9～10L/min
【答案】D
【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为6～8L/min。
56、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【答案】A
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
57、风湿性疾病最常见的症状是（）。
A、关节痛
B、肌肉痛
C、软组织痛
D、神经痛
E、关节致残
【答案】A
【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。
58、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
【答案】D
【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。
部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。
59、在进行术前肠道准备时应选择（）。
A、不灌肠
B、1天碱性液灌肠
C、1天酸性液灌肠
D、3天碱性液灌肠
E、3天酸性液灌肠
【答案】C
【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。
60、内痔的早期症状是（）。
A、痔块脱出
B、疼痛
C、便秘
D、便血
E、肛门瘙痒
【答案】D
【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。
第一期以排便时无痛
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