下半年文山壮族苗族自治州富宁县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
《下半年文山壮族苗族自治州富宁县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《下半年文山壮族苗族自治州富宁县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx（35页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
下半年文山壮族苗族自治州富宁县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。
A、1.1mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.0mmol/L
D、2.2mmol/L
E、2.6mmol/L
【答案】D
【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
2、患儿女，7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。
查体：
体温
37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。
护士应首先采取的护理措施是（）。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧化吸入
E、吸痰
【答案】C
【解析】雾化吸入具有治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿；解痉；稀化痰液，帮助祛痰的作用，根据题干描述，该患儿应选用雾化吸入疗法。
3、关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是（）。
A、勤换尿布
B、避免尿液和粪便长时间刺激
C、垫塑料布防止床单潮湿
D、大便后用温水洗净臀部
E、包裹不可过松或过紧
【答案】C
【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。
4、为明确癫痫病因应做的检查是（）。
A、脑电图
B、CT或MRI
C、B超
D、脑脊液检查
E、免疫学检查
【答案】B
【解析】为明确癫痫病因应做头部CT或MRI，可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。
5、正常脐带中应含有（）。
A、1条静脉，2条动脉
B、1条静脉，1条动脉
C、2条静脉，1条动脉
D、2条静脉，2条动脉
E、2条静脉，3条动脉
【答案】A
【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。
6、影响骨折愈合最主要的因素是（）。
A、高龄
B、伤口感染
C、粉碎性骨折
D、血液供应不良
E、复位时过度牵引
【答案】D
【解析】影响骨折愈合的因素较多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年龄和营养状况，后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。
在众多影响因素中，血液供应最重要。
7、再生障碍性贫血属于（）。
A、红细胞疾病
B、粒细胞疾病
C、淋巴细胞和浆细胞疾病
D、造血干细胞疾病
E、出血性及血栓性疾病
【答案】D
【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。
8、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。
A、高压给氧
B、间歇给氧
C、酒精湿化给氧
D、长期给氧
E、低浓度持续给氧
【答案】E
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。
9、产褥期变化最大的器官是（）。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【答案】D
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。
10、患者，男，42岁。
因严重感染伴休克入院。
经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）。
A、中心静脉压6cmH₂O
B、血pH7.35
C、PaO₂88mmHg
D、PaCO₂30mmHg
E、SaO₂96%
【答案】D
【解析】PaCO₂正常值为35～45mmHg。
11、患儿，男，3个月。
腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。
为纠正轻度脱水，应选择（）。
A、少量多次饮温开水
B、少量多次给予糖水
C、静脉补充林格液
D、少量多次喂服ORS液
E、静脉补充10%葡萄糖液
【答案】D
【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。
12、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。
A、嗜睡
B、医师模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、谵妄
【答案】C
【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。
13、应首先给予该患者的处理措施是（）。
A、静脉补充生理盐水
B、静脉应用呼吸兴奋剂
C、加大口服降糖药剂量
D、静脉注射5%葡萄糖溶液
E、静脉注射10%葡萄糖溶液
【答案】A
【解析】酮症酸中毒的治疗：
尽快补液以恢复血容量。
纠正失水状态，降低血糖，5纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，首先给予生理盐水静脉输注。
14、患者男，31岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生速度
E、梗阻是否绞窄
【答案】E
【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。
此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。
15、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。
A、血清脂肪酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清淀粉酶测定
E、白细胞计数
【答案】D
【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。
16、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。
A、肌酸磷酸激酶
B、天冬氨酸氨基转移酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
E、肌酸磷酸激酶同工酶
【答案】D
【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
17、下列哪种患者入院时可免浴？
（）
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗死
E、慢性阑尾炎待手术
【答案】D
【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。
18、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率（）。
A、＞180次/分
B、＞160次/分
C、＞140次/分
D、＞120次/分
E、＞100次/分
【答案】A
【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率＞180次/分。
19、直肠息肉患者的大便，常为（）。
A、水样便
B、冻状便
C、脓血便
D、鲜血便
E、柏油样便
【答案】D
【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。
20、“地西泮5mgposos”属于（）。
A、长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时医嘱
D、临时备用医嘱
E、短期医嘱
【答案】D
【解析】临时备用医嘱（sos）：
仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
21、患者，女，23岁。
生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。
最可能的诊断是（）。
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
【答案】C
【解析】单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是由缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿。
生长在高原缺碘区的年轻女性，出现颈部结节状肿块，生长缓慢，无任何不适，首先考虑单纯性甲状腺肿。
22、患者女，30岁。
剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。
护理措施不正确的是（）。
A、密切观察生命体征
B、密切观察阴道出血情况
C、保持外阴清洁
D、协助做相关检查
E、取半坐卧位
【答案】E
【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。
23、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。
A、铁摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、慢性腹泻
E、肝脏疾病
【答案】C
【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。
24、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。
A、硝苯地平
B、心得安
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、阿托品
【答案】D
【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，3～5分钟可缓解。
25、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。
A、过氧化氢
B、戊二醛
C、碘酊
D、碘伏
E、乙醇
【答案】D
【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。
26、语言性沟通技巧不包括（）。
A、倾听
B、触摸
C、沉默
D、提问
E、移情
【答案】B
【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。
沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。
27、为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是（）。
A、15天
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
【答案】A
【解析】预防量：
维生素D的每日预防量为400IU。
出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。
元素钙的供给量标准（RDA）为儿童400～800mg/d。
28、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。
A、所有用品均应无菌
B、动作轻稳，勿损伤黏膜
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、擦拭时勿触及咽部以免恶心
E、擦拭时先擦拭淤血处
【答案】B
【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。
29、患者，诊断为精神分裂症。
现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。
A、肢体活动
B、双上肢活动
C、双下肢活动
D、站起
E、坐起
【答案】E
【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。
包括床档、约束带、支被架。
约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。
肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。
30、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（）。
A、血清淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、单胺氧化酶
E、碱性磷酸酶
【答案】A
【解析】血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6～12小时升高，48小时下降，一般持续3～5天后下降。
31、患者，男，42岁。
因严重感染伴休克入院。
经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）。
A、中心静脉压6cmH₂O
B、血pH7.35
C、PaO₂88mmHg
D、PaCO₂30mmHg
E、SaO₂96%
【答案】D
【解析】PaCO₂正常值为35～45mmHg。
32、在输血过程中，发生轻微的发热反应，正确的处理是（）。
A、减慢输血速度
B、立即停止输血
C、物理降温
D、给予抗过敏药物
E、对症处理
【答案】A
【解析】对于反应轻微的发热反应，可减慢输血速度，症状可自行缓解；反应严重者立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理，如高热时给予物理降温，必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。
将输血装置、剩余血连同储血袋送检。
33、患者男，58岁。
因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。
胸外心脏按压操作中错误的是（）。
A、患者仰卧在硬板上
B、按压部位为胸骨下段
C、按压力度使胸骨下陷5cm
D、按压频率至少100次/分
E、下压和放松时间为1∶2
【答案】E
【解析】按压部位：
胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上
2.5～5cm处。
按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1∶1为恰当。
34、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】A
【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。
35、患儿，女，2岁。
低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38℃，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。
最可能的疾病是（）。
A、传染性单核细胞增多症
B、支气管肺炎
C、亚急性坏死性淋巴结炎
D、原发型肺结核
E、支原体肺炎
【答案】D
【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。
36、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）。
A、内脏神经反射
B、胃肠功能紊乱
C、躯体神经反射
D、合并腹膜炎
E、合并胃肠炎
【答案】A
【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起；随着疾病进展，出现牵涉痛，疼痛转移至麦氏点；当炎症波及腹膜壁层，出现躯体性疼痛，伴压痛、肌紧张及反跳痛。
37、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。
A、高生物效价高蛋白饮食
B、每日摄入水2000ml
C、每日摄入钠盐15g
D、可用肥皂水擦洗皮肤
E、避免应用庆大霉素
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。
38、抑酸作用最强的药物是（）。
A、西咪替丁
B、奥美拉唑
C、氢氧化铝
D、氨苄西林
E、枸橼酸铋钾
【答案】B
【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。
39、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。
A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌
B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌
C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌
D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌
E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌
【答案】A
【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。
当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时，窦房结的兴奋也通过“优势传导通路”迅速传到房室交界。
兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支，浦肯野纤维迅速传到心室肌，引起整个心室兴奋。
40、穿隔离衣时，要注意避免污染（）。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【答案】D
【解析】穿脱隔离衣注意事项：
①保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物；穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
41、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。
A、19～22cm
B、20～23cm
C、23～26cm
D、25～28cm
E、26～29cm
【答案】D
【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米，骶耻外径大于
18.5厘米，大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为
8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
42、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【答案】B
【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。
43、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话，继续操作
C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D、让患者等着，先去为其他患者输液
E、找家属，让其劝说患者同意为其输液
【答案】C
【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。
44、药液的保留时间应为（）。
A、10～15分钟
B、15～20分钟
C、20～25分钟
D、30～50分钟
E、1小时以上
【答案】E
【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。
45、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
46、患者，男，因冠心病需做冠状动脉造影术，进行造影检查前，必须做好（）。
A、凝血试验
B、抗生素过敏试验
C、造影剂过敏试验
D、心电图监测
E、血压监测
【答案】C
【解析】冠状动脉造影术常使用的造影剂是泛影葡胺，属于碘造影剂，使用之前应做碘过敏试验。
47、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】B
【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。
48、患儿女，7个月。
因“反复发作性抽搐2天”就诊。
足月顺产，人工喂养，户外活动少，最可能的诊断是（）。
A、维生素D缺乏性佝偻病
B、原发性癫痫
C、缺氧缺血性病
D、颅内感染
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
【答案】E
【解析】7月患儿、反复发作性抽搐，应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，患儿人工喂养、户外活动少，可导致维生素D摄入及合成不足。
49、颅底骨折患者不会出现（）。
A、熊猫眼征
B、兔眼征
C、脑脊液漏
D、嗅神经损伤
E、一侧肢体瘫痪
【答案】E
【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。
50、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是（）。
A、妇科检查
B、阴道检查
C、肛检
D、B超
E、CT检查
【答案】D
【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。
51、男性，42岁。
因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（）。
A、肾
B、输尿管
C、膀胱
D、前尿道
E、后尿道
【答案】D
【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。
52、下列无需入院卫生处置的患者是（）。
A、消化性溃疡患者
B、肺炎患者
C、乳腺癌患者
D、糖尿病患者
E、大咯血患者
【答案】E
【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。
卫生处置应免去。
53、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。
A、放射治疗
B、化学治疗
C、肝动脉化疗栓塞治疗
D、中药治疗
E、免疫治疗
【答案】C
【解析】肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。
54、患者女，28岁。
初次妊娠。
月经周期约28天。
已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。
用尺测量：
耻骨联合上子宫长度为26cm。
听诊：
胎心音良好。
估计现妊娠周数为（）。
A、20周末
B、24周末
C、28周末
D、32周末
E、36周末
【答案】C
【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。
55、患者，男，28岁。
阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（）。
A、减轻药物毒副作用
B、有利于药物保留
C、可提高治疗效果
D、减少对患者的局部刺激
E、使患者舒适安全
【答案】C
【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。
慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。
56、患者，女，32岁。
过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。
入院后应采取的体位是（）。
A、头高足低位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、去枕仰卧位
E、俯卧位
【答案】C
【解析】中凹卧位又称休克卧位。
57、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。
A、3ml/kg
B、5ml/kg
C、8ml/kg
D、13ml/kg
E、18ml/kg
【答案】D
【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。
58、角色行为冲突指（）。
A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范
B、没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理
C、患者与其患病前的各
升级会员 