上半年日喀则市仲巴县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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  E、解除呼吸道梗阻

  【答案】E

  【解析】肺结核患者咯血量较少时,嘱患者卧床休息,消除紧张,口服止血药。

  中等或大量咯血时应严格卧床休息,取患侧卧位,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,注意防止窒息,并配血备用。

大量咯血患者可用垂体后叶素,静脉缓慢推注或静滴。

必要时可经支气管镜局部止血,或插入球囊导管,压迫止血。

  5、腹部外伤患者术后的护理措施,错误的是()。

  A、禁食

  B、进行胃肠减压

  C、麻醉清醒,血压平稳后取半卧位

  D、鼓励患者早期活动

  E、停止胃肠减压后可恢复普食

  【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。

待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压,若无腹胀不适可拔除胃管。

从进少量流质饮食开始,根据病情逐渐过渡到半流质饮食,再过渡到普食。

  6、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。

  A、低脂、高蛋白

  B、高蛋白、高纤维

  C、适量蛋白、能量和低渣

  D、低蛋白、高纤维

  E、低脂、适量碳水化合物

  【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。

  7、正常人在安静状态下的呼吸频率为()。

  A、10~12次/分

  B、12~16次/分

  C、16~20次/分

  D、20~24次/分

  E、24~26次/分

  【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16~20次/分,节律规则。

  8、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。

  A、身长

  B、头围

  C、体重

  D、胸围

  E、皮下脂肪

  【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

  9、患者女,72岁。

患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。

皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()。

  A、肩胛部

  B、枕部

  C、腰骶部

  D、胫前骨

  E、足踝部

  【解析】压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。

腰骶部缺乏脂肪和肌肉,为骨隆突处和直接受压部位,长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。

  10、进行膀胱冲洗的速度是()。

  A、20~40滴/分

  B、40~60滴/分

  C、60~80滴/分

  D、80~90滴/分

  E、90~100滴/分

  【解析】膀胱冲洗的速度一般为60~80滴/分,以免患者尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。

  11、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

  A、心率和脉搏加快

  B、心律规则

  C、心律不规则

  D、心搏增强

  E、心率增快且出现呼吸困难

  【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。

  12、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确()。

  A、后穹隆穿刺易损伤膀胱

  B、尿道开口于前庭上部

  C、膀胱充盈影响盆腔检查

  D、阴道后壁损伤时,可累及直肠

  E、阑尾炎可波及右侧附件

  【答案】A

  【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置,也是盆、腹腔体液最易聚集的位置,亦为盆腔病变最常累及的部位,通过阴道后穹隆穿刺,吸取标本,可协助明确诊断。

术中注意穿刺部位准确,易伤及子宫及肠管。

  13、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。

妇科检查:

宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。

  A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

  B、子宫脱垂Ⅰ度重型

  C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

  D、子宫脱垂Ⅱ度重型

  E、子宫脱垂Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

  14、关于类风湿关节炎的护理措施,不妥的叙述是()。

  A、绝对卧床休息

  B、热水浴缓解疼痛

  C、保持关节功能位

  D、必要时用夹板固定关节

  E、注意观察药物疗效和副作用()。

  【解析】急性期应卧床休息,关节制动。

恢复期应功能锻炼,防止肌肉萎缩。

  15、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  16、患者女,18岁。

因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()。

  A、严密观察病情变化

  B、实施床旁交接班

  C、每2小时监测生命体征1次

  D、基础护理由护理人员完成

  E、保持患者的舒适和功能体位

  【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。

  17、患者,男,72岁。

既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是()。

  A、止痛

  B、导尿

  C、抗感染

  D、急诊前列腺切除术

  E、急诊耻骨上膀胱造瘘术

  【答案】B

  【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留,现在首要的处理措施是导尿。

  18、患者男,33岁。

因血尿伴中度水肿3月余就诊,测血压145/95mmHg。

诊断为“慢性肾炎”。

治疗措施错误的是()。

  A、利尿剂

  B、抗血小板药物

  C、糖皮质激素

  D、血管紧张素转换酶抑制剂

  E、低蛋白、低磷饮食

  【解析】慢性肾炎治疗:

优质低蛋白饮食;

降压治疗;

抗血小板药治疗;

水肿明显者,可利尿消肿。

一般不宜使用激素及细胞毒性药物。

  19、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括()。

  A、皮肤颜色

  B、角膜反射

  C、心率

  D、呼吸

  E、肌张力

  【答案】B

  【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

  20、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。

  A、潮式呼吸

  B、吸气性呼吸困难

  C、呼气性呼吸困难

  D、混合性呼吸困难

  E、间歇呼吸

  【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

  21、患者男,22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。

该患者目前最主要危险是()。

  A、呼吸衰竭

  B、肺部感染

  C、肺水肿

  D、窒息

  E、呼吸性碱中毒

  【解析】患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。

  22、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是()。

  A、防止血液稀释

  B、防止心率紊乱

  C、防止心动过速

  D、防止术中出血不止

  E、减轻洋地黄毒性反应

  【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血,避免术中出血不止。

  23、某医院心内科病房,相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先()。

  A、积极进行有关检查,等暴发感染的诊断明确后及时报告

  B、报告科室主任和医院感染管理部门

  C、密切观察暴发病例是否继续增加

  D、报告卫生行政部门

  E、报告院长

  【解析】发现感染时,为及时防止疫情的暴发和扩散,应首先及时报告科室主任和医院感染部门。

  24、足月产新生儿,患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是()。

  A、让其问其他护士

  B、让其问值班医生

  C、告知其完全正常

  D、客观介绍患儿情况

  E、保密患儿病情

  【解析】患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

  25、左心衰竭症状下列哪项是不正确的()。

  A、呼吸困难

  B、精神错乱

  C、咳嗽

  D、咯血

  E、胸水

  【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难,此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状,而胸水多见于右心衰竭。

  26、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数()。

  A、>3个

  B、>5个

  C、>10个

  D、>1000个

  E、>100000个

  【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个,或新鲜尿液白细胞计数超过40万。

  27、蛛网膜下腔出血患者不应出现()。

  A、频繁呕吐

  B、一过性意识障碍

  C、一侧肢体瘫痪

  D、脑膜刺激征

  E、剧烈头痛

  【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性,常有意识变化,但多无肢体活动障碍。

  28、某孕妇,怀孕38周,例行产前检查,如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是()。

  A、胎心率的流动范围在10~25次/分

  B、变异的频率≥6次/分

  C、胎心监护早期减速

  D、胎心监护变异减速

  E、胎心监护晚期减速

  【解析】行电子胎心监护时,正常胎心率可上下波动,一般在10~25次/分,变异的频率≥6次/分,若发现早期减速,主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;

若发现变异减速,多提示子宫胎盘功能不良,系胎儿缺氧引起。

  29、住院患者病案排列顺序,排在首页的是()。

  A、体温单

  B、医嘱单

  C、入院记录

  D、治疗计划

  E、病历首页

  【解析】住院患者病案排列顺序,排在首页的是体温单。

  30、一般伤口换药后的器械物品处理应为()。

  A、先浸泡后清洗

  B、先清洗后灭菌

  C、先清洗后浸泡再灭菌

  D、先灭菌后清洗再浸泡

  E、先浸泡后清洗再灭菌

  【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。

一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。

  31、穿隔离衣时,要注意避免污染()。

  A、腰带以下部分

  B、腰带

  C、袖子

  D、领子

  E、后背

  【解析】穿脱隔离衣注意事项:

①保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领和工作帽等。

隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。

②穿隔离衣时避免接触清洁物;

穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。

③隔离衣应每天更换1次。

接触不同病种患者时应更换隔离衣。

  32、预防室性心律失常的最佳方法是()。

  A、适宜的锻炼

  B、保持情绪稳定

  C、良好的饮食习惯

  D、经常进行健康体检

  E、控制器质性心脏病病情

  【解析】

  A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施,但要注意此题是选择最佳方法。

相比之下,去除病因、对因治疗是最好的预防措施。

如心肌梗死会引起室颤,那么治疗了心肌梗死,也就预防了室颤。

  33、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()。

  A、3个月

  B、6个月

  C、12个月

  D、24个月

  E、3岁

  【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多,体循环压力升高,使原来动脉导管中的血液逐渐减少,最后停止,形成功能性关闭。

还因血氧含量增高,导致导管管壁平滑肌收缩、增生,致使导管逐渐闭塞,约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。

  34、关于导尿管留置术的叙述不正确的是()。

  A、导尿管插入深度为20~22cm

  B、固定时胶布不得直接贴于龟头上

  C、引流管应足够长

  D、集尿管应与膀胱高度平齐

  E、注意尿道口清洁

  【解析】应将集尿管置于低于膀胱高度的位置,以防尿液回流引起尿路感染。

  35、使用烤灯时,灯距一般为()。

  A、20~30cm

  B、30~50cm

  C、30~40cm

  D、40~50cm

  E、50~60cm

  【解析】灯距一般为30~50cm,温热为宜,可用手试温,调节灯距。

  36、正常人瞳孔直径为()。

  A、1~2mm

  B、2~3mm

  C、3~4mm

  D、4~5mm

  E、5mm以上

  【解析】正常人两侧瞳孔等大,自然光线下成人瞳孔直径一般为3~4mm。

  37、患者,女,,孕37周。

阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。

为明确出血原因,入院后应立即行的检查是()。

  A、肛门检查

  B、阴道内诊检查

  C、B超检查

  D、超声多普勒

  E、基础体温测定

  【解析】无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,应做B超检查。

B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。

  38、4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为()。

  A、面条

  B、蛋黄

  C、碎肉

  D、饼干

  E、馒头

  【解析】4个月婴儿,母乳喂养,应添加泥状食物,如蛋黄。

  39、十二指肠引流时患者可取的卧位是()。

  A、中凹卧位

  B、半坐卧位

  C、端坐位

  D、头低脚高位

  E、头高脚低位

  【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁排出。

  40、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是()。

  A、性格内向

  B、情绪不稳

  C、依赖心理增强

  D、明显的恐惧感

  E、记忆力强

  【解析】先心病患儿多有生长发育落后,记忆力差等。

由于疾病的影响,患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍,他们多会形成性格内向,情绪不稳定,依赖心理增强,对疾病产生恐惧等心理特征。

  41、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应()。

  A、卵巢动脉

  B、子宫动脉

  C、肾动脉

  D、阴道动脉

  E、阴部内动脉

  【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

  42、空腔脏器破裂的主要临床表现是()。

  A、创伤性休克

  B、大量内出血

  C、急性腹膜炎

  D、急性肠梗阻

  E、膈下游离气体

  【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时,主要表现为弥漫性腹膜炎症状,患者出现持续性的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;

严重者可发生感染性休克。

  43、社区护士对患者及其家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。

  A、家庭消毒隔离知识

  B、脑梗死的预防

  C、传染性疾病及老年常见病的预防

  D、患者康复锻炼

  E、死亡教育

  【解析】患者偏瘫,左侧肢体瘫痪,应指导患者及其家属进行康复锻炼。

  44、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是()。

  A、减轻上腔静脉淤血

  B、减轻下腔静脉淤血

  C、减轻肠系膜静脉淤血

  D、减轻门静脉淤血

  E、减轻肺淤血

  【解析】左心衰患者端坐卧位可减少回心血量,增加肺活量,以减轻肺淤血,从而减轻呼吸困难。

  45、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是()。

  A、呋塞米

  B、20%甘露醇

  C、25%山梨醇

  D、地塞米松

  E、50%葡萄糖

  【解析】脑水肿逐渐加重,可使颅内压增高,致脑疝形成。

因此发病后即用20%甘露醇125~250ml快速静脉滴注,每6~8小时一次,疗效较好,是临床应用最广泛的脱水剂。

还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。

  46、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行()。

  A、预产期

  B、孕36周起

  C、孕24~36周

  D、孕16~20周

  E、确定妊娠时

  【解析】骨盆内测量一般在妊娠24~36周、阴道松弛时进行为宜,36周以后测量应在消毒情况下进行。

  47、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在病人同意后才能继续进行,这属于病人的()。

  A、平等医疗权

  B、疾病认知权

  C、知情同意权

  D、社会责任权

  E、保护隐私权

  【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。

知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。

  48、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。

  A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

  B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

  C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

  D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

  E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

  【答案】A

  【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:

体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;

重度:

体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发

  49、极低出生体重儿是指出生体重低于()。

  A、1400g

  B、1500g

  C、1600g

  D、1700g

  E、1800g

  【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

  50、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现()。

  A、蛋白

  B、透明管型

  C、颗粒管型

  D、红细胞管型

  E、脓细胞

  【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。

几乎所有的病人均有血尿,或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。

  51、有关直肠的描述,不正确的是()。

  A、直肠一般长12~15cm

  B、齿状线以上由体神经支配

  C、直肠有排便、吸收等功能

  D、直肠表面覆盖黏膜

  E、直肠静脉回流入门静脉系统

  【解析】直肠位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下连肛管,长12~15cm。

齿状线是直肠和肛管的交界线,神经支配以齿状线为界,以上为自主神经,以下为躯体神经;

上皮组织在齿状线以上为黏膜,以下为皮肤;

静脉回流在齿状线以上为门静脉,以下为下腔静脉。

直肠的主要功能是排便,也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物,还能分泌黏液以利于排便。

  52、放置T管的适应证是()。

  A、胆囊切除术后

  B、胆囊造瘘术

  C、胆道蛔虫病

  D、胆总管探查术后

  E、胆道结石患者

  【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在胆总管探查术后放置。

  53、正常宫颈阴道部上皮为()。

  A、单层立方上皮

  B、单层柱状上皮

  C、复层柱状上皮

  D、复层鳞状上皮

  E、单层鳞状上皮

  【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。

  54、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。

护士的行为应视为()。

  A、侵权

  B、过失犯罪

  C、故意犯罪

  D、亵渎罪

  E、疏忽大意

  【解析】导尿时未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。

  55、尸体护理时,为了防止面部淤血,易于辨认。

护士应采取的护理措施是()。

  A、洗脸,闭合眼睑

  B、头下垫枕头

  C、擦洗身体,填塞身体孔道

  D、第一张尸体识别卡系于右手腕部

  E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部

  【解析】尸体护理时,将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。

  56、患者女,30岁。

剖宫产后35天,以晚期产后出血入院,采取保守治疗。

护理措施不正确的是()。

  A、密切观察生命体征

  B、密切观察阴道出血情况

  C、保持外阴清洁

  D、协助做相关检查

  E、取半坐卧位

  【解析】晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;

密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。

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