清远市连南瑶族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx
《清远市连南瑶族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《清远市连南瑶族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx（35页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
A、每日1次
B、隔日1次
C、每日3次
D、每日2次
E、每晚1次
【答案】C
【解析】
“tid”意思是每日3次。
7、患者男，53岁。
半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。
A、心电图
B、心肌酶谱
C、胸部X线
D、超声心动图
E、CT
【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。
8、大叶性肺炎常见的致病菌是（）。
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、大肠杆菌
D、绿脓杆菌
E、克雷白杆菌
【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。
9、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。
A、肺动脉入口
B、肺静脉入口
C、主动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。
如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；
如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。
10、某女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是（）。
A、病室应安静、舒适
B、室温应保持18℃左右
C、定期消毒病室
D、严格控制探视
E、适当户外活动
【解析】室温应保持18～22℃。
11、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。
A、以疾病为中心
B、以教育为中心
C、以治疗为中心
D、以患者为中心
E、以人的健康为中心
【答案】E
【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。
12、关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是（）。
A、交替脉
B、颈静脉怒张
C、第一心音低钝
D、心尖部闻及奔马律
E、血清心肌酶明显下降
【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
13、患儿男，1岁。
因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。
青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该患者肌内注射应选择的部位是（）。
A、臀大肌
B、臀中、小肌
C、三角肌
D、股外侧肌
E、三角肌下缘
【解析】2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的危险。
臀中、小肌的血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。
14、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。
15、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。
A、具有突发性与重复性的特点
B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%
C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征
D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍
E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解
【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、16、属于脂溶性维生素的是（）。
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B₁
D、维生素PP
E、维生素
【解析】脂溶性维生素有：
VitA、VitD、VitE、VitK。
17、急腹症未明确原因前可以采取的措施是（）。
A、流质饮食
B、灌肠
C、服泻药
D、阿托品解痉
E、吗啡止痛
【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁：
①禁用吗啡类止痛剂：
以免掩盖病情。
②禁饮食：
以免增加消化道负担，或加重病情。
③禁服泻药：
以免引起感染扩散，或加重病情。
④禁止灌肠：
以免导致炎症扩散或加重病情等。
18、女性，60岁。
自述突然心慌胸闷。
急诊检查：
心率120次/分，脉率110次/分，且心律不齐，心音强弱不等。
考虑为（）。
A、室性心动过速
B、室上性心动过速
C、窦性心动过速
D、心室颤动
E、心房颤动
【解析】本题给出患者心率和脉率不等，且心率大于脉率，为脉搏短绌的表现，同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。
19、患儿，9岁。
扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。
A、放置热水袋
B、放置冰囊
C、用乙醇纱布湿敷
D、进行红外线照射
E、用50%硫酸镁进行湿热敷
【解析】冷疗的作用：
①消炎：
冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。
②镇痛：
冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。
③解痉挛：
为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。
④退热。
20、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是（）。
A、直肠下端、肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、肠系膜交通支
【答案】D
【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：
①胃底、食管下段交通支；
②直肠下端、肛管交通支；
③前腹壁交通支；
④腹膜后交通支。
其中最主要的是胃底、食管下段交通支。
21、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。
应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变；
柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。
三药并用，应首先重点观察骨髓抑制表现，其次是心脏毒性表现。
22、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。
A、肌酸磷酸激酶
B、天冬氨酸氨基转移酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
E、肌酸磷酸激酶同工酶
【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
23、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）。
A、一份无菌物品只供一位患者使用
B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处
C、无菌物品与非无菌物品分开存放
D、无菌物品应定期检查有效使用期
E、用无菌钳子夹取无菌物品
【解析】为防止交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。
24、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。
A、1个
B、3个
C、5个
D、7个
E、10个
【解析】高倍视野下白细胞>
5个时，称为镜下脓尿。
25、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是（）。
A、妇科检查
B、阴道检查
C、肛检
D、B超
E、CT检查
【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、10有效的首选方法。
26、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。
A、半卧位
B、补液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、全身支持治疗
【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。
27、发热是体温高于（）。
A、36.8℃
B、37.0℃
C、37.2℃
D、37.4℃
E、37.5℃
【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过
0.5℃），称为发热。
每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。
因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。
如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过
37.5℃可定为发热。
28、患者男，49岁。
有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。
有助于确诊的检查是（）。
A、血沉
B、甲胎蛋白
C、尿胆红素
D、血三酰甘油
E、血清球蛋白
【解析】该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。
29、患者男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为（）。
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、消毒纱布遮盖
D、滴眼药水
E、盖凡士林纱布
【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者，以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤。
30、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。
A、吗啡
B、哌替啶
C、硝酸甘油
D、普萘洛尔
E、硝苯地平
【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。
31、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。
面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。
A、晕针
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、皮肤过敏反应
【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。
一般应于药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
因此不可能是血清病型反应。
32、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。
A、及时用吸乳器吸净乳汁
B、大剂量应用抗生素
C、局部用硫酸镁湿热敷
D、中药治疗
E、脓肿切开引流
【解析】脓肿形成就需要切开引流。
33、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。
A、输血
B、吸氧
C、开放静脉
D、止血
E、保持呼吸道通畅
【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。
34、下述用氧方法正确的是（）。
A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m
B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气
E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次
【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；
停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；
中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；
持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；
氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气1m。
35、急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项不正确（）。
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬动
C、第1周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
【解析】急性心肌梗死患者长期卧床、进食少、消化功能减退，加上疼痛后应用吗啡和哌替啶，抑制消化腺分泌等，易引起便秘，切忌用力排便或灌肠，以防诱发心律失常、心脏破裂和猝死等，故应给予缓泻剂，或用开塞露塞肛。
36、属于脂溶性维生素的是（）。
37、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。
A、观察和防治出血
B、防止感染
C、防止尿道狭窄
D、防止血栓形成
E、防止尿失禁
【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。
若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。
38、出现混合性酸中毒多见于（）。
A、咽炎
B、喉炎
C、急性支气管炎
D、肺炎
E、毛细支气管炎
【解析】小儿患肺炎时，缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭；
低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。
39、甲状腺腺体呈结节状，两侧不对称，不伴有眼球突出属于（）。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【解析】继发性甲亢：
较少见，在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。
年龄多在40岁以上，肿大腺体呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。
40、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。
A、禁食，胃肠减压
B、立即手术治疗
C、抗感染治疗
D、胰蛋白酶治疗
E、纠正水、电解质紊乱
【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。
41、患者，女，48岁。
2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。
咨询避孕措施，应指导其选用（）。
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
【解析】阴茎套适用于男性；
长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕；
安全期避孕是根据女性月经周期，从而确定其排卵期，达到避孕的目的，此患者月经周期不稳定，不适于安全期避孕；
短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。
综上所述，此患者符合并适于用宫内节育器避孕。
42、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、氯化钙
D、葡萄糖
E、碳酸氢钠
【解析】ORS的其配方为：
氯化钠
3.5g，碳酸氢钠
2.5g，氯化钾
1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。
43、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
44、病室报告的书写顺序，排在最前面的是（）。
A、出院患者
B、入院患者
C、分娩患者
D、手术患者
E、危重患者
【解析】病室报告的书写顺序：
先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。
45、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。
A、咳嗽、气促
B、发热、频咳
C、呼吸音减弱
D、白细胞增高
E、两肺细湿性啰音
【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。
46、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（）。
A、胃肠减压
B、半卧位
C、禁食
D、针刺穴位
E、肛管排气
【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。
47、下列关于孕期保健的叙述错误的是（）。
A、妊娠时不宜穿紧身衣裤
B、散步是孕妇最好的运动方法
C、妊娠期间应禁止性生活
D、妊娠中、晚期提倡淋浴
E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段
【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适，不宜穿紧身衣裤。
散步是孕妇最好的运动方法。
胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。
妊娠中、晚期提倡淋浴。
妊娠前3个月和末3个月，均应避免性生活，以防流产、19早产和感染。
48、食管癌患者早期最常见的临床表现是（）。
A、进食哽噎感
B、胸骨后烧灼感
C、胸痛、声音嘶哑
D、进行性吞咽困难
E、进行性营养不良
【解析】食管癌症状包括：
①早期：
常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。
症状时轻时重，进展缓慢。
②中晚期：
表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。
病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不
49、该患者静脉输液的最主要目的是（）。
A、治疗与补充血容量
B、治疗与纠正酸中毒
C、治疗与补充水分、电解质
D、补充血容量与纠正渗透压
E、供给热量
【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。
50、患者女，72岁。
患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。
皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（）。
A、肩胛部
B、枕部
C、腰骶部
D、胫前骨
E、足踝部
【解析】压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。
腰骶部缺乏脂肪和肌肉，为骨隆突处和直接受压部位，长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。
51、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（）。
A、1000ml、不超过30cm
B、1000ml、不超过60cm
C、不超过500ml、不超过30cm
D、不超过500ml、不超过40cm
E、500ml、60cm
【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。
52、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。
A、大脑
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。
53、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（）。
A、立即背起病人迅速转运
B、防止继续损伤
C、病人放在硬板床上抬运
D、保持脊柱中立位
E、判断有无并发其他损伤
【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。
54、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。
55、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）。
A、内脏神经反射
B、胃肠功能紊乱
C、躯体神经反射
D、合并腹膜炎
E、合并胃肠炎
【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反
升级会员 