调研疾控工作情况汇报Word文档格式.doc

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（五）婚前保健人群艾滋病和梅毒免费检测的比例达95%以上，孕产妇早期接受艾滋病和梅毒免费检测的比例达30%以上。

艾滋病感染孕产妇及婴儿抗病毒药物服药率达95%以上，艾滋病感染产妇所生儿童抗体检测率达95%以上，艾滋病感染产妇及所生儿童母婴阻断措施覆盖率达98%以上，梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童母婴阻断措施覆盖率达90%以上。

（六）当年新发现艾滋病病毒感染者和病人告知率达95%以上，累计报告感染者和病人随访率达90%以上，CD4检测率达到80%以上，感染者和病人配偶/固定性伴艾滋病抗体检测率达80%以上，符合抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者和病人成功转介率达90%以上。

（七）符合医疗条件（CD4<

350或艾滋病期）的成人和儿童接受抗病毒治疗率达85%以上，单阳家庭阳性配偶治疗率达60%以上，阳性男男性行为人群、暗娼人群治疗率达40%以上，在治病人随访率达90%以上，CD4和病毒载量检测率达80%以上，当年检测病毒载量的病人中病毒抑制率达70%以上。

CD4<

200的病人当年服用复方新诺明率达80%以上。

四、组织保障

为保证泸西县卫生局艾滋病危险人群服务管理工作的顺利开展，经研究，决定成立泸西县卫生局艾滋病危险人群服务管理工作领导小组，其组成人员如下：

组　长：

尚永明　县卫生局局长

副组长：

马文香　县卫生局副局长

江玉龙　县卫生局副局长

成　员：

王弼彪　县卫生局办公室主任

黄仲谋　县卫生局防艾科科长

张志葵　县卫生局业务科科长

李文华　县卫生局财务科科长

陈文珍　县卫生局办公室工作人员

李连清　县新农合管理中心主任

杨利圭　县疾病预防控制中心主任

赵丽华　县妇幼保健院院长

达天武　县人民医院院长

芮　浚　县中医医院院长

卢俊丽　县卫生监督所所长

邵建军　中枢镇卫生院院长

唐永奇　逸圃卫生院院长

王永平　向阳乡卫生院院长

李忠和　三塘乡卫生院院长

田永俊　永宁乡卫生院院长

蒋文忠　午街铺镇卫生院院长

马永平　金马镇卫生院院长

郭惠芬　旧城镇卫生院院长

李玉福　三河卫生院院长

何光荣　白水镇卫生院院长

县卫生局艾滋病危险人群服务管理工作领导小组下设办公室在县卫生局办公室，由马文香兼任办公室主任，王弼彪担任副主任，黄仲谋、张志葵、杨利圭、陈文珍为工作人员。

领导小组负责艾滋病危险人群服务管理工作的组织协调、督促检查和指导。

领导小组办公室承担日常工作。

五、工作覆盖范围

全县5镇3乡。

六、实施时间

2013年1月1日—12月31日。

七、工作内容和措施

（一）继续强化领导，确保各项防治措施落实

1.将防治艾滋病工作纳入县卫生局重要工作中，认真贯彻落实全省、全州和全县卫生暨防艾工作会议精神，把思想和行动统一到省、州、县决策和部署上来，加强目标责任管理，层层落实职责任务，全面推进各项防治工作。

2.继续以定期联席会议或协调会形式，加大多部门和机构间的协作。

鼓励和引导社会各方面力量主动参与艾滋病防治的宣传教育乃至综合防治工作。

积极争取各级财政持续增加投入。

3.积极协调各级各单位加强防治艾滋病队伍建设，进一步落实防治队伍人员编制，逐步落实专业队伍人员有关待遇，切实提高防治机构和人员的能力，进一步从政策、资金、队伍建设等方面有力保障各项防治措施的落实，确保工作取得实效。

4.加强督导制度建设，抓好重点难点带动全面，坚持和完善联席会议、定期分析和通报、联合督导、现场调研督导等制度，及时讨论分析问题及研究解决办法，协调有关工作问题，促进全县防治艾滋病各项工作的有效落实。

（二）加强社区防治，推广社区艾滋病综合防治模式

贯彻执行“关口前移、重心下沉”的策略，大力推广以家庭为基础、以社区为依托、以乡镇为纽带、以医疗卫生机构为技术保障的艾滋病综合防治模式，以宣传教育、反对歧视、关怀救助、感染者管理、感染者配偶告知和干预等为重点，在8个乡镇开展社区艾滋病综合防治工作，重点选取6个适合开展试点的社区/村（居）委会作为综合防治试点社区，深入推进社区艾滋病综合防治工作。

（三）加强监测检测网络建设，扩大咨询检测服务范围

1.完善监测网络。

加强医疗机构病例报告管理，减少艾滋病、性病的漏报、误报，不断提高疫情报告的质量。

根据掌握艾滋病疫情的需要，健全艾滋病哨点监测，加强生物学监测和行为学监测相结合的综合监测，对高危人群进行筛查和流行病学调查，对男男性行为人群、暗娼人群、吸毒人群、流动人群进行规模估计调查，掌握疫情动态与流行特点。

2.加强检测实验室网络建设。

合理规划和建设性病、艾滋病、丙肝检测实验室网络，配备必要的检测人员和设备，强化实验室质量控制，提高检测技术水平。

将检测网络向基层和社区延伸，积极推广使用快速、简便的检测方法，提高检测可及性。

县级医疗卫生机构建立艾滋病筛查实验室或检测点，社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立快速检测点。

进一步建立和完善免费检测监测试剂、耗材储备制度，确保艾滋病检测监测工作有序、规范、及时开展。

3.扩大检测覆盖面。

拓宽咨询检测服务范围，建立适宜的服务模式，全面开展艾滋病咨询检测服务。

提高自愿咨询检测点的服务质量，将咨询检测服务与高危行为干预工作有机整合，完成州政府下达的婚姻登记人群和孕产妇免费艾滋病抗体初筛检测和咨询服务任务数，在监管场所对被监管人员提供艾滋病咨询检测，加强医疗机构的艾滋病检测与咨询工作，县级医疗卫生机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院主动为手术病人、性病病人、临床疑似患者、高危行为者等开展艾滋病和梅毒咨询检测。

按照规定对应征入伍青年实施艾滋病抗体检测，将公共娱乐场所服务人员艾滋病抗体检测纳入从业人员健康检查内容，遵循知情不拒绝和保密原则，实施艾滋病和梅毒检测实名制，及时提供艾滋病咨询服务，告知检测结果。

（四）强化宣传教育体系，进一步普及艾滋病预防知识

1.加强领导干部艾滋病防治培训。

开展领导干部防治艾滋病知识和防治政策宣传教育培训，提高领导干部防治艾滋病知识和政策水平。

2.加强大众媒体宣传教育。

广泛组织开展预防艾滋病、性病知识和政策的宣传，进一步提高信息传递的有效性和覆盖面。

3.加强社区宣传教育。

立足社区，以村（居）委会为基础，动员骨干，组织志愿者队伍，将宣传教育融入社区常规工作之中，作为社区综合防治的基础性工作，设立防治艾滋病健康教育的宣传栏、墙报、黑板报、墙体标语等，定期更新宣传内容。

针对社区人群，特别是流动人群、吸毒人群、暗娼人群、艾滋病病毒感染者、校外青少年人群等重点人群开展宣传教育活动。

4.加强工作场所和公共场所宣传教育。

在工作场所和公共场所广泛普及防治艾滋病和无偿献血知识，开展关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣传教育活动。

继续设立艾滋病综合防治内容的公益广告牌、宣传栏。

督促宾馆、饭店、招待所和旅馆等公共场所，继续做好艾滋病综合防治宣传工作，摆放宣传材料和安全套。

5.加强重点人群宣传教育。

加强少数民族地区、边远农村的宣传教育，将流动人口、外出务工、少数民族等人群作为预防艾滋病宣传教育和综合干预的重点对象，实现艾滋病、性病防治知识“六进”（即进社区、进农村、进学校、进场所、进单位、进家庭）。

加强孕产妇预防艾滋病性传播和母婴传播知识的宣传教育。

民政部门和卫生部门继续对婚姻登记人群开展预防艾滋病知识的宣传教育。

（五）推广综合干预措施，提高干预覆盖面和质量

1.开展预防艾滋病经性途径传播的高危行为干预活动。

创新高危行为干预工作机制，动员相关单位、基层组织和社会组织参与，对暗娼、嫖客、男性同性性行为人群和其他多性伴人群开展有针对性的健康教育、艾滋病咨询检测、安全套推广使用、关怀救助、母婴阻断、艾滋病性病诊疗服务等内容的综合干预活动。

各医疗机构加强性病规范化诊疗培训，规范性病医疗服务行为，为性病病人提供宣传教育、咨询检测、综合干预等服务。

2.开展预防吸毒传播艾滋病的高危行为干预活动。

加强美沙酮维持治疗长效机制，继续开设美沙酮社区药物维持治疗拓展点和设置针具交换点，有效扩大吸毒人群艾滋病综合干预覆盖面。

配合公安、司法行政部门在羁押场所内开展针对吸毒成瘾者艾滋病咨询检测、阳性结果告知、抗病毒治疗、心理矫治、健康教育等综合防治工作。

逐步探索吸食新型毒品人群的艾滋病检测、安全套推广等干预工作。

3.强化艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断的综合干预措施。

扎实贯彻落实省、州、县《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施（技术）方案（2012版）》，充分发挥县、乡、村三级医疗防疫保健网络功能，加强婚前保健人群艾滋病、梅毒抗体免费检测和孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝免费检测，为全县广大婚姻登记人群和孕产妇及其所生婴儿提供有效、可行、便捷的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，进一步遏制艾滋病对下一代的传播。

4.加强对采血和临床用血管理，保障血液安全。

依法取缔、打击非法采供血液或原料血浆活动，严把临床血液采集供应的各项环节的艾滋病检测，加强临床合理用血管理，实现科学用血、合理用血。

加强医疗机构医源性感染控制和医务人员艾滋病职业暴露防护工作。

（六）强化艾滋病病毒感染者与病人综合管理

1.继续推广艾滋病病毒感染者和病人的社区综合管理模式，以县疾病预防控制中心为枢纽，深化分级管理，强化管理环节中县人民医院、妇幼保健、中医医院、药物维持治疗、采供血、羁押场所、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等机构的职责，提升随访责任人业务管理和服务能力，加强横向和纵向联络与沟通，明确告知责任人，为所有艾滋病病毒感染者和病人明确随访责任人，按要求提供定期随访、CD4检测、治疗转介服务和非阳性配偶检测，在随访管理工作中充分发挥感染者同伴骨干的作用，有效落实咨询、心理支持、行为干预等预防措施，减少二代传播，有效遏制艾滋病疫情的蔓延。

2.努力保障艾滋病病毒感染者和病人权利，反对歧视，营造无歧视的社会环境，加强对感染者和病人的法制宣传和道德教育，提高感染者和病人的社会责任感，减少艾滋病病毒感染者的二代传播，维护社会和谐稳定。

（七）开展临床治疗，提高病人生存质量

1.提高抗病毒治疗的覆盖面和质量。

加强对艾滋病抗病毒治疗工作的组织领导，不断扩大艾滋病抗病毒治疗的覆盖面，做到应治尽治，推进在流动人口、羁押场所在押人员中符合治疗标准的艾滋病病人抗病毒治疗工作，探索艾滋病感染者和病人的异地抗病毒治疗和转介机制；

严格艾滋病诊疗技术规范，加强治疗、随访、督导服药、心理支持、转诊服务等工作，努力提高服药依从性，动员社区、民间组织和家庭力量，建立艾滋病临床治疗的社会支持体系，促进艾滋病临床治疗工作的开展。

2.加强机会性感染的预防和治疗。

积极开展有效预防和治疗工作，积极开展结核病与艾滋病双重感染筛查、防治工作，对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗费用。

（八）开展关怀救助，落实各项政策措施

1.对受艾滋病影响的人员和家庭开展关怀救助工作。

疾病预防控制中心、乡镇卫生院积极配合当地民政部门，落实困难艾滋病病毒感染者和病人及其家庭的关怀救助政策。

配合民政、教育等部门密切配合，建立对受艾滋病影响的未成年子女和孤老的救助工作机制，予以生活、教育入学救助和妥善安置，杜绝推诿感染者和病人诊疗的歧视现象。

2.鼓励和引导社会各方面力量参与艾滋病病毒感染者及其家庭的关怀救助、帮助扶持工作。

发挥社会团体、民间组织、基金会、宗教团体、企事业单位和个人的作用，关心关爱艾滋病病毒感染者和病人，开展各种关怀救助活动，帮助艾滋病病毒感染者开展生产生活自救，愿意接受救助者得到相应关怀支持和救助。

八、经费保障

艾滋病危险人群服务管理工作所需经费，由县卫生局（县防治艾滋病工作委员会办公室）根据2013年度中央、省、州、县防治艾滋病专项资金项目实施方案，结合《泸西县2013年防治艾滋病工作目标责任书》确定的各项任务，及时安排到各医疗卫生单位。

各医疗卫生单位要严格按照《云南省艾滋病防治资金管理暂行办法》和专项资金项目实施方案有关要求，加强资金使用的监督与管理，专款专用，同时加快工作进度，提高资金的使用效益。

九、督导评估

由县卫生局业务科组织相关人员对全县艾滋病危险人群服务管理工作进行1至2次督导评估。

各医疗卫生单位每半年要将艾滋病危险人群服务管理工作进展情况报送县卫生局办公室（联系人：

陈文珍，联系电话：

6621492，电子邮箱：

）。

泸西县卫生局关于的通知

为确保我县卫生系统创卫资料建档工作的有力、有序、有效推进，

泸西县创建省级慢性非传染性疾病综合防控

示范县工作情况汇县委书记调研疾控工作报告报

县委常委、副县长泸西**县疾病预防控制中心主任赵严杨利圭

20145年106月41367日

（杨利圭）

尊敬的王书记、各位领导：

州级督导组：

首先，关心支持卫生事业和感谢各位领导在百忙之中到我县检查指导创慢工作，下面我就泸西**县创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范县工作疾病预防控制中心近年来的工作情况向各位领导简要汇报。

做汇报，请各位领导批评指正！

一、基本情况基本概况

疾控中心成立于2002年12月，由原来的卫生防疫站及皮防院组建而成。

主要职责是：

疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情与健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测检验与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导等七大方面内容。

中心内设一个办公室六个科室，现有在岗人员67人，其中专业技术人员53人；

占地面积2006㎡，总建筑面积5053平方米，其中能使用的4000平方米左右，是一个公益性的医疗卫生单位。

（此段将更新为2014年数据）近几年，泸西县先后荣获云南省园林县城、红河州文明县城等荣誉称号，阿庐古洞被评为国家地质公园。

2013年，泸西县顺利通过了国家级卫生县城及省级文明县城的考核验收。

随着经济社会的快速发展，泸西县综合实力明显增强，县人民政府于2014年提出了突出构建“社会和谐”等五大体系，打造实力泸西、活力泸西、美丽泸西、印象泸西、幸福泸西的总体构想。

由于社会、经济和环境的快速发展和改变，造成了慢性病危险因素的快速增长，导致了疾病谱的改变。

县委、县人民政府高度重视社会事业和改善民生，公共卫生服务和基本医疗卫生服务体系不断健全，全县共有医疗卫生机构14家，广大人民群众的健康水平不断改善。

（此段将更新为2014年数据）然而，随着人口结构日益老龄化、生活方式转变等因素，高血压、糖尿病、心脑血管疾病、精神疾病、口腔卫生等慢性非传染性疾病流行趋势日益严峻。

慢性病已经成为威胁居民健康的主要“杀手”，给家庭和社会带来了沉重负担。

因此加强对慢性病高危人群和患者的健康教育宣传及生活方式干预已刻不容缓。

二、工作现状创建工作开展情况

（一）强化组织领导，保障措施到位。

（一）突出“疾控能力建设”一个主题

切实加强中心内部管理、深化单位体制改革，提高职工的工作积极性，提高专业技术人员水平，使疾病防控能力进一步提升。

中心在理清发展思路，明确发展目标的前提下，一是完善了科室设置，明确了科室职责、职能及工作范围；

二是健全完善各项规章制度，结合实际修订了各项规章制度，主要从工作纪律，政治理论和业务学习、安全保卫、环境卫生、水电管理、财务管理、车辆管理、奖惩措施等方面作出了具体的规定；

三是实施分级管理、强化科室职能、推进量化考核，将各级下达的年度工作任务指标，依据科室职能及工作范围，逐级分解到各科组，实行分级管理、逐级负责责任制；

四是制定了考核标准，成立了考核考评领导小组，每季度中心对科组、科组对个人进行一次量化考核奖惩兑现。

通过加强内部管理与改革，推动了中心的各项工作，向管理要人才、向管理要效益，向管理求发展，高质量履行了疾控中心的社会服务职能。

（二）狠抓“疫情管理和突发公共卫生事件管理”二个重点

1.加强传染病疫情网络报告管理。

全县各医疗机构传染病网络直报系统运转正常，疫情网络直报及时、准确。

2014年1~12月全县共报告乙类传染病11种885例，发病率为217.85/十万，死亡16例，均为艾滋病病例，死亡率为3.94/十万。

疫情报告及时率及审核及时率均达100%，传染病事件预警及时响应率100%。

2.提高突发公共卫生事件应急处置能力。

为有效应对突发公共卫生事件的发生，提高应急处置能力，中心一是对原成立的突发公共卫生事件领导小组进行了重新调整，由中心主任任组长，并直接领导突发公共卫生事件的应急处置工作，下设疫情资料组、流调组、检验组、消杀组、后勤保障组，并明确了各组人员及工作职责；

二是坚持实行突发事件24小时电话值班报告制，确保及时掌握信息，快速作出反映，保证及时响应率100%；

三是科学修订和完善突发事件应急处置预案，国家、省州县级等各级预案齐全，预案体系完整率达100%；

四是积极采购储备相应的防护用品、消杀药品、物资设备，开展人员培训，确保一旦发生突发事件或疫情暴发时，做到“预案、人员、设备、药品”四到位，并有效应对，提高效率；

五是积极应对突发事件，提高突发公共卫生事件的应急处置能力，有效处置了辖区内发生的食物中毒事件，处置终结报告率100%。

（三）实现“艾滋病防治、地方病监测与慢非传防治”三个新突破

1.艾滋病防治工作取得新成效。

围绕各级目标责任要求，全面落实监测、行为干预、感染者管理、性病疫情报告及质量、实验室网络建设和质量控制等政府责任目标及国家艾滋病防治主要相关工作，组织实施好在我县开展的全球基金、示范区艾滋病防治合作项目。

截止20134年12月底累计现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人694例，报告死亡141例，新发报告感染者129例，新发现感染者随访129例。

美沙酮维持治疗工作顺利开展，去年共计服药共计服药6570人次，使用美沙酮药物253470ml。

2.地方病监测工作取得新突破。

为使地方病防治工作在我县得以很好的实施和发展，促进和谐社会建设，使人民群众享受到看得见、摸得着的实惠。

在省地病所的指导下，中心积极开展鼠疫、出血热、布鲁氏杆菌病、疟疾及碘缺乏病等项目工作，认真开展辖区内鼠密度监测及相关疫情监测。

去年共捕鼠289只，完成动物鼠疫细菌培养289份，动物鼠疫血清学检验226份，动昆培养128份，均无疑似鼠疫杆菌生长。

鼠密度居民区和野外分别为2.75%（201/7300）和2.83%（85/3000）,在常年监测中野外鼠密度明显高于居民区。

完成疟疾发热病人血检3400人份，无RDT，督导5次，培训及年会1次。

3.基本公共卫生服务项目逐步规范。

县委、县人民政府将基本公共卫生服务项目工作纳入乡镇人民政府中心目标责任考核内容，县卫生局年初与各责任单位签订目标责任书，为我县基本公共卫生服务项目工作的扎实开展奠定坚实基础。

承担公共卫生服务的医疗卫生机构每月进行1次自查自评，县卫生局每季度组织县级公共卫生服务机构专业人员，对各乡镇卫生院基本公共卫生服务项目工作完成情况及质量进行绩效考核，对个别工作落实不到位的医疗机构，实行限期整改，跟踪督导。

2014年公共卫生服务项目工作实行打包服务，疾病预防控制包中由县疾控中心负责组织实施、培训、督导、考核及兑现项目经费等工作，采取钱随事走的方式。

（四）强化“结核病、儿童免疫规划、麻风病防治及实验室质量控制”四项管理

1.结核病控制项目工作圆满完成。

加强项目工作管理，提高项目实施质量，主动与综合医疗机构合作，提高病人发现率和治愈率，积极参加上级组织的各项项目活动，加强项目实施的指导和督导，促进项目进度。

所有发现的项目病人均按项目管理要求分类别造册建档管理，并发给免费结核药品，实施全程督导化疗管理。

积极配合省州项目督导组进行季度现场督导工作。

我县结核项目工作圆满完成，未出现失职现象。

2.儿童免疫规划工作取得成效。

加强儿童计划免疫，巩固项目成果，在抓好计划免疫工作常规运转的同时，着重抓好接种率、建卡率、AFP监测报告率、强化免疫接种率，继续巩固无脊灰状态。

另外规范核对计免台帐，使县、乡、村各种数字吻合，做到客观、准确、真实。

全县计免接种率有所提高。

辖区内免疫规范门诊运行正常，强化了疫苗与冷链设备管理，明确冷链设备使用与维护原则与方法，确保了冷链设备的正常运行。

3.强化麻风病防治管理。

以村卫生室为网底，卫生院为枢纽，皮肤科为中心的三级网式服务，充分发挥乡村医生的网底功能作用，以患有麻风病的村寨及患者家属为重点，带动其它自然村的工作开展，以乡镇卫生院门诊及皮防站、城区医疗门诊为中心，实行遍地撒网，层层落实，结合报病有奖制，争取早期发现病人，并严格根据临床、细菌、病理三结合的诊断要求，争取早期发现病人，准确诊断病人，高效治疗患者，进一步提高防治质量和防治效果，控制疾病蔓延，保护广大人民群众的身体健康。

4.提升实验室质量控制。

中心严格按《实验室资质认定评审准则》要求，继续健全完善中心《质量手册》、《程序文件》的要求，于2013年5月份顺利通过云南省质量技术监督局的资质认定复评审和食品检验资质申报。

标志我县疾控实验室检测能力迈上了一个新的台阶，为进一步扩大中心检测项目奠定基础。

三、存在问题

我县疾病预防控制工作虽然取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足，主要表现在两个方面：

1．

（一）专业技术人员匮乏。

县级疾病控制中心卫技人员年龄结构以41～50岁年龄为主，30岁以下年龄组无，总体年龄结构比较老化；

疾控中心所需的预防医学专业仅占9.26%，已不能够适应目前疾病预防控制工作的发展需要；

人员编制及技术人员出现人才断层，严重缺乏学科带头人。

高级技术人员比例失调，多年来，疾控有空编，但因政府紧缩指标，招收专业技术人员困难，无公开招聘及双向选择机会，单位近十年来无“新鲜血液”补充，职工平均年龄近46岁。

2．

（二）监测检验设备不足。

疾控中心大多数检验设备陈旧