血液净化治疗中心智能管理系统.docx
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血液净化治疗中心智能管理系统
腾舜血液透析信息管理系统
【操作说明书】
【前言】
在信息化时代的今天,由于血液透析中心传统的人工管理方式已不能满足现代化医院的需要,如何能在提高血液透析疗法的质量基础上,更好地提高工作效率,是目前血液透析中心今后发展的方向。
云南腾舜科技有限公司与昆明市延安医院血液透析中心合作,根据临床实际需要和专家意见,设计开发了一套腾舜血液透析信息管理系统软件V3.0。
该系统是一套集血液透析数据采集、存储、分析、统计于一体的系统,是血液透析中心信息化的一套完整的解决方案。
系统能够帮助血液透析中心的医护人员方便、快捷地完成日常工作,在保证质量的前提下,提高了工作效率,节约下来的时间能够更好地为病人服务。
一、系统概述
1、系统概要
腾舜血液透析信息管理系统软件V3.0综合运用了医学和计算机技术,实现了透析治疗过程的流程式管理以及对患者病情的实时监控,为医护人员及时诊断病情、制定优良的医疗方案提供了强有力的支持和帮助,极大的提高了工作效率并降低了成本。
2、系统特点
●流程化的管理
本系统严格按照全国血液透析的业务流程量身打造,可从患者情报、透析日程准备、患者治疗排班等各个不同环节对血液透析治疗进行管理和监控,便于用户掌握最及时和准确的信息,同时省去大量繁琐的书面记录工作,解决了各类资料的储存问题。
●丰富的专业化医疗数据主表
本系统附带一套完整的透析数据主表,基本囊括国内透析业界所有业务历程所需的各类数据,用户可以简便的检索和编辑所需要的数据。
●界面友好、操作便捷
本系统从医护人员使用实际出发,界面设计简洁美观,实际操作简单易学各功能模块之间关联性强,用户只需通过双击、拖拽的简单操作就能实现所需要的功能,极大限度的节省了医护人员的宝贵时间。
二、系统功能简介
1、患者管理
患者信息部分不仅全面包含了医院所需的患者详细信息,还提供强大的患者检索功能,方便医生了解患者的所有治疗信息。
●患者详细信息
患者详细信息主要包括:
基本信息、联系方式、入院出院转院信息、病历信息、过敏信息、传染病信息、透析基本信息等相关信息。
基本信息中采用了现代化图像处理技术,用户可以随时上传患者各个不同治疗时间段的照片。
●治疗中患者管理
在治疗中患者管理,医生可以按患者姓名、姓名拼音简码、ID号、治疗编号、身份证号、查询该患者在治疗中的一般情况、治疗记录表、病历摘要、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化学检查、物理检查、治疗质量评估等所有相关治疗信息。
●患者资料库
在患者资料库中医生可以按患者姓名、姓名拼音简码、ID号、治疗编号、身份证号、查询,查看停止透析治疗的所有患者的透析及检查情况,还可以把查询到的患者转入透析治疗中。
2、患者治疗排班
患者治疗排班功能将医护人员从繁杂的排班工作中解放出来,可对治疗中的患者以周为单位进行排班治疗,患者治疗排班中患者姓名无需输入,只需用鼠标将列表中的患者拖放或双击到排班表中即可进行上午班、下午班、晚班、临时加班,同时可查看上周排班、下周排班、某周排班的排班表,打印详细的患者排班表,大大减轻了医护人员的工作量。
3、库房管理
血液透析中心的药品、耗材进行库房管理、出入库查询、库房盘点查询的入库、出库管理,实现规范化、自动化管理,降低了药品、耗材的损耗及医护人员的保贵时间。
●库房管理
中药、西药、中成药、耗材的名称、单位、规格、单位等基本信息的录入,建立药品、耗材资料库,进行中药、西药、中成药、耗材的入库管理及中药、西药、中成药、耗材的出库管理,打印规范的入库单、出库单。
●出入库查询
查询药品、耗材的总的入库量、出库量、库存量等相关药品、耗材的出入库记录,打印统计报表,操作非常简单。
●库房盘点查询
查询药品、耗材的历史盘点结果,统计盘点结果,打印盘点表等。
4、设备管理
记录血液透析设备、透析水处理设备、透析复用机的型号、生产厂商、单价、购买日期、报废日期的设备相关信息记录,方便医护人员查看。
5、统计报表
按时间范围来查询统计治疗总人次、治疗方式、透析总人次、透析滤过总人次、血液灌流人次、血浆置换人次、CRRT人次、性别、年龄、婚姻、民族、文化程度、职业、治疗现状、付费方式、血液透析治疗累计月、血型、肾移植史、肾脏病诊断、肾脏病理诊断、并发症/合并症诊断、传染病诊断、就诊方式、抗凝方式、穿刺护士、责任护士来进行报表、柱状图、饼状图的统计,然后可以打印报表、打印柱状图报表、打印饼状图报表,以图片形式导出等,操作简单,功能强大,减轻了医护人员繁琐的手工统计,提高了工作效率。
6、系统管理
系统管理主要用于设置本系统中的字典维护、用户管理、软件皮肤设置、化学检查项目的相关设置,对所有可选项目的增加、修改、删除,系统用户的维护及权限管理、化学检查项目的维护、软件界面风格的美化。
●字典维护
主要维护系统中所有常用的患者基本资料、医生、护士、药品资料、设备型号等下拉选择项目的自订议增加、修改、删除。
●用户管理
可自订议增加、修改、删除登陆用户,并设置相对应权限、登陆密码等,既方便系统管理员管理也便用操作用户使用。
●化学检查项目的维护
维护化学检查项目可自订议增加、修改、删除,方便医护人员在化学检查项目中调用。
●软件皮肤设置
用户可自订议选择软件外观主题,用户可随时更换主题缓减了工作压力,给操作者不同的感受。
7、附加功能
用户可自订议修改当前操作用户密码。
三、系统的安装
1、数据库安装
MicrosoftSQLserver2000由一系列相互协作的组件构成。
能满足最大的WEB站点和企业数据处理系统存储和分析数据的需要。
本说明介绍的就是在windows环境下SQL2000的安装过程。
系统需求:
以SQLserver2000企业版为例。
MicrosoftSQLServer2000可在运行Intel或兼容的Pentium、PentiumPro或PentiumII处理器的计算机上运作。
处理器必须以最低166MHz的速度运行。
需要InternetExplorer5.0或更高版本。
另外在在内存方面有如下要求:
企业版最低64MB,推荐使用128MB
标准版最低64MB
个人版在Windows2000上需要64MB,在所有其它操作系统上需要32MB
开发版最低64MB
第一步:
将MicrosoftSQLServer2000安装光盘放入光驱中,安装程序会自动运行出现版本选择界面,我们以选择个人版为例。
如下图:
第二步:
在接下来的界面中选择“安装数据库服务器”选项。
如下图:
第三步:
这时出现安装向导,出现“计算机名”窗口。
“本地计算机”是默认选项,其名称就显示在上面,我们按其默认点“下一步”。
如下图:
第四步:
接下来,在“安装选择”对话窗口中,同样按其默认项“创建新的SQLServer实例,或安装客户端工具”点下一步。
第六步:
接下来的窗口是“安装定义”对话窗口(如下图)。
同样地,按其默认“服务器和客户端工具”选择到下一步。
第七步:
在“实例名”窗口中,系统一般提供了默认的复选框,我们既可以安装默认方式的实例,也可以自定义。
第八步:
在安装类型对话窗口中,可以设定多个选项。
比如安装组件的多少,以及安装的路径等,请根据实际需要选择。
第九步:
在“服务帐户”对话窗口中,选择“使用本地系统帐户”就可以了。
【小提示】:
如果选择指定服务器所用的帐号就需要指定一个用户、口令和域名。
第十步:
在“身份验证模式”窗口里,建议选择“混合模式”,并设定访问密码。
第十一步:
在“选择许可模式”窗口里,根据实际情况设置。
第十二步:
一切设定OK后,安装程序开始向硬盘复制必要的文件,开始正式安装。
第十三步:
几分钟后,安装完成。
依次单击“开始”—“程序”,即可看到MicrosoftSQLServer2000的程序组件(如下图)。
四、操作使用
腾舜血液透析信息管理系统软件V3.0的登陆界面(用户名:
admin密码:
1),如图:
登录界面
主界面
1、患者管理
患者信息部分不仅全面包含了医院所需的患者详细信息,还提供强大的患者检索功能,方便医生了解患者的所有治疗信息。
(1)新增患者
患者详细信息主要包括:
基本信息、联系方式、入院出院转院信息、病历信息、过敏信息、传染病信息、透析基本信息等相关信息。
基本信息中采用了现代化图像处理技术,用户可以随时上传患者各个不同治疗时间段的照片。
(注:
这个模块里面常用的下拉选项都可以在系统设置中的字典维护中自订议增加、修改、删除)如图:
(2)治疗中患者管理
在治疗中患者管理,医生可以按患者姓名、姓名拼音简码、ID号、治疗编号、身份证号、查询该患者在治疗中的一般情况、治疗记录表、病历摘要、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化学检查、物理检查、治疗质量评估等所有相关治疗信息;如图:
●一般情况修改:
可选中列表中的患者进行该患者的基本信息修改,如图:
●病历摘要:
可设置目期及时间来记录当前患者的病历摘要,如图:
●病程记录:
可设置目期及时间来记录当前患者的病程记录,如图:
●长期医嘱:
可按开具日期、有效期及时间段来查询出开具的医嘱内容打印医嘱处方单,(注:
在新增医嘱中查找药品可输入拼音简码查找,药品相关资料跟库房管理相关联)如图:
●临时医嘱:
可按开具日期、有效期及时间段来查询出开具的医嘱内容打印医嘱处方单,(注:
在新增医嘱中查找药品可输入拼音简码查找,药品相关资料跟库房管理相关联)如图:
●化学检查:
对当前患者进行化学检查的类别、检查项目的选择数据的录入,如图:
(注:
化学检查的类别、检查项目在系统管理的化学检查项目维护中维护,医生可自订议增加、修改、删除类别及项目)
●物理检查:
可通过扫描仪扫描物理检查单,以图片插入的形式插入,来打印物理检查报告单,如图:
(注:
检查名称维护在系统管理中的字典维护中,名称为物理检查名称)
●治疗质量评估表:
可录入评估项目数据打印治疗质量评估表,如图:
●治疗终结:
可对治疗中的患者进行治疗终结,终结后该患者资料进入患者资料库,就不在治疗中的患者管理中显示,如以后还需治疗可以患者管理中选择
。
(3)透析状态管理
可以实时监控每一位患者的透析情况,透析过程数据,还可打印治疗记录表、电子病历首页、门诊血透病历、风险评估表等,如图:
●治疗记治表:
在此功能模块中可进行当前患者的医嘱、护理记录、护理小结项目的自订议编辑、打印等操作,如图:
治疗记录单A面
治疗记录单B面
●门诊血透病历:
在此框中输入各项数据,可以很方便的打印出门诊血透病历,如图:
●门诊病历首页、风险评估表可直接打印,如图:
●住院病历书写便签:
可实现续打,大大节约了纸张,如图:
(4)结束治疗患者资料库
在患者资料库中医生可以按患者姓名、姓名拼音简码、ID号、治疗编号、身份证号、查询,查看停止透析治疗的所有患者的透析及检查情况,还可以把查询到的患者转入透析治疗中;具体操作请参考治疗中患者管理。
2、患者排班治疗
患者治疗排班功能将医护人员从繁杂的排班工作中解放出来,可对治疗中的患者以周为单位进行排班治疗,患者治疗排班中患者姓名无需输入,只需用鼠标将列表中的患者拖放或双击到排班表中即可进行上午班、下午班、晚班、临时加班,同时可查看上周排班、下周排班、某周排班的排班表,打印详细的患者排班表,大大减轻了医护人员的工作量;具体操作如下:
●选择您需要的排班时间段,然后点击“开始排班”选择以双击模式或拖曳模式进行患者的添加,如图:
●可选择下周排班、下周排班或查看某周排班来查找某个时间段的排班表,如图:
●可调用以往的排版记录来进行排班,如图
●排好的排班表可打印出详细的病人治疗排班表,如图:
3、库房管理
血液透析中心的药品、耗材进行库房管理、出入库查询、库房盘点查询的入库、出库管理,实现规范化、自动化管理,降低了药品、耗材的损耗及医护人员的保贵时间。
(1、)库房管理
●可按药品类别、药品名称来查询以有药品或耗材的相关资料,选中某一项资料后可对这一项的资产进行修改、删除;如图:
●新增、修改药品或耗材相关资料,打印详细列表,如图:
●入库、出库:
可通过药品、耗材名称的拼音简码来查询出相关药品资料进行入库或出库操作,如图:
(2)出入库查询
查询药品、耗材的总的入库量、出库量、库存量等相关药品、耗材的出入库记录,打印统计报表,操作非常简单,可打印出入库报表,如图:
(3)库存盘点查询
查询药品、耗材的历史盘点结果,统计盘点结果,打印盘点表等,如图:
4、设备管理
记录血液透析设备、透析水处理设备、透析复用机的型号、生产厂商、单价、购买日期、报废日期的设备相关信息记录,方便医护人员查看,如图:
5、统计报表
按时间范围来查询统计治疗总人次、治疗方式、透析总人次、透析滤过总人次、血液灌流人次、血浆置换人次、CRRT人次、性别、年龄、婚姻、民族、文化程度、职业、治疗现状、付费方式、血液透析治疗累计月、血型、肾移植史、肾脏病诊断、肾脏病理诊断、并发症/合并症诊断、传染病诊断、就诊方式、抗凝方式、穿刺护士、责任护士来进行报表、柱状图、饼状图的统计,然后可以打印报表、打印柱状图报表、打印饼状图报表,以图片形式导出等,操作简单,功能强大,减轻了医护人员繁琐的手工统计,提高了工作效率,如图:
6、系统管理
系统管理主要用于设置本系统中的字典维护、用户管理、软件皮肤设置、化学检查项目的相关设置,对所有可选项目的增加、修改、删除,系统用户的维护及权限管理、化学检查项目的维护、软件界面风格的美化。
●字典维护
主要维护系统中所有常用的患者基本资料、医生、护士、药品资料、设备型号等下拉选择项目的自订议增加、修改、删除;对可某一种项目进行默认,(如:
民族默认为汉族,默认后在患者基本信息登记里面就不需选择,系统会自动选取为汉族)如图:
●操作员管理
可自订议增加、修改、删除登陆用户,并设置相对应权限、登陆密码等,既方便系统管理员管理也便用操作用户使用,如图:
●软件皮肤设置
用户可自订议选择软件外观主题,用户可随时更换主题缓减了工作压力,给操作者不同的感受。
●化学检查项目的维护
维护化学检查项目可自订议增加、修改、删除,方便医护人员在化学检查项目中调用,如图:
●治疗评估结论、建议维护
可自订议增加、修改、删除评估结论、建议,如图:
●血透床号与病室关联
可自定义选择病房、病区透析床号,方便管理,如图:
7、附加功能
用户可自订议修改当前操作用户密码;如图:
五、软件使用技巧
●打印报告模板修改
打印报告模板的修改在本系统中任何可打印的报表都有固定的打印模板,如:
临时医嘱中的打印医嘱处方单,首先按下键盘左下角的CTRL键,然后用鼠标点击打印医嘱处方单按纽就可以进入打印模板设计,如图:
●报告单或报表的导出
可在打印预览中以PDF文件、HTML文件、BMP图、JPEG图、GIF图、EXCEL表格等多种文件及图片导出,如图:
后续、
尊敬的用户,本说明书所有图片资料及文字资料,均系依据出版时最新产品提供,由于改进或其它变化,本说明书的记述可能与实际情况稍有出入,我公司将保有随时修改的权力,修改之处恕难一一奉告。
如需技术支持,双方协商解决。