根河市中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。
A、电荷吸引力
B、分子间吸引力、电荷吸引力
C、流体静力吸引力
D、分子间吸引力
【答案】B
【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。
2、下列属于局部作用的是()。
A、利多卡因的抗心律失常作用
B、普鲁卡因的浸润麻醉作用
C、地高辛的强心作用
D、地西泮的催眠作用
【答案】B
【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。
其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。
吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。
故选B。
3、头期胃液分泌可由下列哪一项引起()。
A、条件反射
B、肠-胃反射
C、促胰液素分泌
D、促胃液素分泌
【答案】A
【解析】进食时,事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,通过传入冲动反射性地引起胃液分泌,称为头期胃液分泌。
头期胃液分泌为条件反射性分泌,需要大脑皮层参予,基本中枢位于延髓,但受脑高级部位的影响,迷走副交感神经是这些反射的传出神经,当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外,又能引起G细胞分泌胃泌素,后者经血液循环刺激胃腺分泌。
故选ѱ㱘
4、低钠血症是指血清钠低于()。
A、120mmol/L
B、125mmol/L
C、130mmol/L
D、140mmol/L
【答案】C
【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。
也可称为低容量性低钠血症。
故选C。
5、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。
A、4~6
B、8~15
C、30~50
D、51~60
【答案】B
【解析】通常情况下组数选择在8~15之间,以能显示数据的分布规律为宜。
确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:
分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。
故选B。
6、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。
A、哑铃状阴影
B、散在点状阴影
C、阴影伴有空洞
D、片状模糊阴影
【答案】A
【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。
7、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。
A、视网膜周边部
B、黄斑
C、视盘处
D、视网膜中央凹
【答案】A
【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。
8、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。
A、心交感神经紧张性减弱
B、颈动脉体受刺激增加
C、心迷走神经紧张性增加
D、血压升高
【答案】D
【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。
9、情绪是与何种需要相联系的()。
A、生理需要
B、交际需要
C、认知需要
D、安全需要
【答案】A
【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。
例如,当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。
故选A。
10、每分通气量和肺泡通气量之差为()。
A、肺活量×呼吸频率
B、余气量×呼吸频率
C、潮气量×呼吸频率
D、无效腔气量×呼吸频率
【答案】D
【解析】每分通气=潮气量×呼吸频率;肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率;故两者之差为无效腔气量×呼吸频率。
11、能释放肝素的是()。
A、单核细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。
12、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。
A、SS培养基
B、B-G培养基
C、罗氏培养基
D、巧克力培养基
【答案】A
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
13、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。
A、铜绿假单胞菌
B、幽门螺杆菌
C、变形杆菌
D、流感嗜血杆菌
【答案】B
【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。
目前本属细菌已包括近20种。
与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。
人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。
本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。
14、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,这种代谢物质是()。
A、糖代谢
B、蛋白质代谢
C、脂肪代谢
D、水电解质代谢
【答案】C
【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统疾病等。
短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。
大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。
故选C。
15、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。
A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作
B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》
C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准
D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售
【答案】ABD
【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。
故选ABD。
16、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。
A、20mmHg
B、30mmHg
C、40mmHg
D、25mmHg
【答案】B
【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。
17、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。
A、口干、皮肤干燥
B、肌肉颤动、抽搐
C、瞳孔缩小
D、恶心、呕吐
【答案】A
【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。
18、促性腺激素释放激素来源于()。
A、腺垂体
B、神经垂体
C、下丘脑
D、上丘脑
【答案】C
【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。
故选C。
19、促性腺激素释放激素来源于()。
A、腺垂体
B、神经垂体
C、下丘脑
D、上丘脑
【答案】C
【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。
故选C。
20、骨按形态可分为哪几类?
()
A、长骨
B、短骨
C、扁骨
D、不规则骨
【答案】ABCD
【解析】骨按照形态可分为:
长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
颅骨属于扁骨。
故选ABCD。
21、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自()。
A、葡萄糖浓度差
B、电位差
C、ATP分解
D、Na+浓度差
【答案】D
【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解,而是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度,在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运,这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运,也称联合转运。
因为接到这种转运的载体同时要结合和转运两种或两种以上的分子或离子,可分为同向转运和反向转运两种形式。
葡萄糖在小肠黏膜上皮ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ
22、腹膜外位器官()。
A、卵巢
B、空肠
C、子宫
D、胰
【答案】D
【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。
主要的器官有:
胰、肾、输尿管、肾上腺等。
23、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。
A、Ca2+由膜外进入突触前膜内
B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合
C、突触前末梢去极化
D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动
【答案】D
【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。
24、急性期患者最常见的心理特征是()。
A、焦虑
B、抑郁
C、敌意
D、排斥
【答案】A
【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重焦虑;进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。
故选A。
25、鞭毛与()有关。
A、细菌的耐热特性
B、细菌的黏附
C、细菌的基因重组
D、细菌的运动
【答案】D
【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体,称为鞭毛。
鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,并且具有抗原性并与致病性有关。
26、符合变性的描述是()。
A、细胞体积缩小,伴功能下降
B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多
C、细胞功能丧失
D、属不可复性损伤
【答案】B
【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。
27、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。
A、V-P
B、尿素酶
C、硫化氢
D、葡萄糖酸盐
【答案】A
【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。
28、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。
A、6小时
B、10小时
C、15小时
D、20小时
【答案】C
【解析】消除半衰期(t1/2):
即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
可预测药物达稳态血药浓度时间。
经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。
该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。
故选C。
29、保泰松的特点是()。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【答案】D
【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。
不可久用。
故选D。
30、药物及其代谢产物主要从()排泄。
A、胆汁
B、汗液
C、尿液
D、乳汁
【答案】C
【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。
主要排泄途径有肾-尿排泄,胆汁-粪便排泄,肺-呼吸排泄,汗腺-出汗排泄,及乳汁和胎盘排泄等。
故主要排泄是通过尿液排泄。
故选C。
31、抑制细胞壁合成的抗生素是()。
A、磺胺
B、红霉素
C、异烟肼
D、头孢菌素
【答案】D
【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。
32、神经节阻断药是()。
A、美加明
B、酚苄明
C、酚妥拉明
D、琥珀胆碱
【答案】A
【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止乙酰胆碱(ACh)与受体结合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。
该类药物有六烃季铵、美加明和咪噻吩等。
故选A。
33、腰椎间盘突出症的典型症状是()。
A、腰背痛
B、腰痛伴坐骨神经痛
C、下肢无力
D、腰部活动受限
【答案】B
【解析】腰椎间盘突出症症状包括:
腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。
体征包括:
腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。
其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。
几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。
故选B。
34、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。
A、中间神经元,多极神经元
B、感觉神经元,假单极神经元
C、运动神经元,双极神经元
D、中间神经元,假单极神经元
【答案】A
【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。
35、干扰素抗病毒作用的特点是()。
A、有种属特异性,无病毒特异性
B、无种属特异性,有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【答案】A
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。
36、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。
A、肌酸苷
B、铜粉
C、锌粉
D、肌酸
【答案】C
【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明试验确实为阴性。
若仍不产生红色,表示试验为假阴性。
37、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。
应采用何种措施()。
A、规则吸入糖皮质激素
B、规则吸入抗胆碱药
C、必要时吸入β2受体兴奋药
D、规则口服β2受体兴奋药
【答案】C
【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。
38、参与围成咽峡的结构有()。
A、腭垂
B、腭舌弓
C、腭咽弓
D、舌根
【答案】ABD
【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。
故选ABD。
39、防止病毒经血液扩散最有效的是()。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
D、NK细胞
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。
40、剧痛常见于()。
A、阑尾炎
B、消化性溃疡
C、胰腺炎
D、腹主动脉瘤
【答案】C
【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。
41、白喉杆菌形态特点是()。
A、异染颗粒
B、原体
C、始体
D、内基小体
【答案】A
【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。
42、槟榔肝是由()引起的。
A、肝脂变
B、肝水变性
C、门脉性肝硬化
D、慢性肝淤血
【答案】D
【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。
故选D。
43、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。
A、右锁骨下动脉
B、右颈总动脉
C、左锁骨下动脉
D、左颈总动脉
【答案】D
【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。
自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。
44、膳食中维生素A的主要来源是()。
A、动物肝、肾、牛奶
B、粮谷类
C、绿叶菜
D、酱菜类
【答案】A
【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。
故选A。
45、医患关系包括哪几个基本技术模型()。
A、主动-被动型
B、指导—合作型
C、共同参与型
D、互惠型
【答案】ABC
【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:
①主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。
②指导-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。
③共同参与型,这是一种双向性的,以生物—心理—社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。
故选ABC。
46、急性肝衰竭最多见的病因是()。
A、化学性中毒
B、病毒性肝炎
C、肾功能不全
D、烧伤
【答案】B
【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。
故选B。
47、不属于坏死标志的是()。
A、核内出现包涵体
B、核溶解
C、核固缩
D、组织结构崩解
【答案】A
【解析】坏死包括:
1)细胞核的表现为:
①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:
嗜酸性染色增强。
3)间质的改变:
在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。
坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。
48、血管升压素的主要生理作用是()。
A、使血管舒张,维持血压
B、减低肾集合管对水的重吸收
C、增加肾集合管对水的重吸收
D、促进肾对钠的重吸收
【答案】C
【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。
受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水的通透性。
小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下,通过水通道而被重吸收。
血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。
故选C。
49、肝硬化的特征性病变是()。
A、假小叶形成
B、肝细胞坏死
C、肝细胞增生
D、慢性炎细胞浸润
【答案】A
【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。
其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。
50、可被巴氏消毒法杀死的是()。
A、结核分枝杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、霍乱弧菌
D、痢疾杆菌
【答案】A
【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。
51、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。
A、++-+
B、-+-+
C、++-
D、+-+
【答案】C
【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
52、MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在()。
A、NK细胞
B、B细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、嗜碱性粒细胞
【答案】B
【解析】本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。
常见错误是选静止的T细胞,认为MHC-Ⅱ分子可存在T细胞上,属记忆混淆。
MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。
53、诊断伤寒肠热症用()。
A、神奈川试验
B、外斐试验
C、锡克试验
D、肥达试验
【答案】D
【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。
54、黄骨髓存在的部位是()。
A、所有骨的内部
B、幼儿长骨骨干内部
C、成人长骨骨干骨髓腔内
D、幼儿长骨骨髓内部
【答案】C
【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。
分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。
胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。
故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。
故选C。
55、血清中含量最高的补体成分是()。
A、C1q
B、I因子
C、C3
D、C5a
【答案】C
【解析】C3为血清中含量最高的补体。
56、前列腺素()。
A、肥大细胞产生
B、血管内皮细胞产生
C、淋巴细胞产生
D、中性粒细胞产生
【答案】B
【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。
57、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。
A、一般不引起严重后果
B、凝固性坏死
C、液化性坏死
D、贫血性梗死
【答案】A
【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。
常见错误:
错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。
正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。
58、慢性腹泻是指病程超过()。
A、2周
B、3周
C、1月
D、2月
【答案】D
【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。
是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
病因较为复杂,病程迁延。
根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。
故选D。
59、下列人体实验的道德