上半年古阿拉善盟阿拉善右旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年古阿拉善盟阿拉善右旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、属于一级医院的是（）。

　　A、医学院校的附属医院

　　B、农村乡镇卫生院

　　C、市级医院

　　D、省级医院

　　E、县医院

　　【答案】B

　　【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

　　2、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。

　　A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做

　　B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干

　　C、针头斜面向上穿刺进皮内

　　D、推注药液

　　0.1ml，局部形成圆形皮丘

　　E、拔出外头，切勿按揉

　　【答案】B

　　【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。

　　3、休克患者的合理体位是（）。

　　A、头低足高位

　　B、平卧低头位

　　C、半坐卧位

　　D、上身和下肢抬高20度

　　E、侧卧位

　　【答案】D

　　【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢20～30度或头和胸部抬高20～30度，下肢抬高15～20度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。

　　4、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。

　　A、血管神经性水肿

　　B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿

　　C、哮喘发作

　　D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

　　E、高热

　　【答案】B

　　【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。

　　若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

　　5、患者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。

盆腔检查：

宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。

怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

　　A、宫颈涂片检查

　　B、分段诊断性刮宫

　　C、阴道镜

　　D、宫颈活检

　　E、阴道脱落细胞检查

　　【答案】B

　　【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，

　　A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

　　6、该患者口腔病变的原因可能是（）。

　　A、维生素缺乏

　　B、真菌感染

　　C、病毒感染

　　D、凝血功能障碍

　　E、铜绿假单胞菌感染

　　【答案】B

　　【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。

　　7、开放性气胸的特殊病理变化是（）。

　　A、健侧肺受压

　　B、小肺泡破裂

　　C、伤侧肺萎缩

　　D、纵隔扑动

　　E、胸腔内压高于大气压

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。

　　8、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　9、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。

　　A、端坐位

　　B、半坐卧位

　　C、头低足高位

　　D、头高足低位

　　E、俯卧位

　　【答案】D

　　【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。

　　10、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。

　　A、豆制品

　　B、马铃薯

　　C、大白菜

　　D、白萝卜

　　E、绿叶菜

　　【答案】E

　　【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。

　　11、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。

　　A、葡萄糖酸钙静脉滴注

　　B、甘露醇快速静脉滴注

　　C、维生素D₃肌内注射

　　D、高浓度氧面罩吸入

　　E、地西泮肌内注射

　　【答案】E

　　【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。

首先注射地西泮，以解除惊厥。

　　12、患者女，48岁。

入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施？

（）

　　A、协助患者进行自我放松

　　B、不因自身工作影响患者休息

　　C、创造良好的睡眠环境

　　D、给予心理支持，缓解患者焦虑

　　E、满足患者的一切要求

　　【答案】E

　　【解析】健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。

协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。

对于患者的合理要求应尽量满足，并不是满足患者的一

　　13、属于主观方面的健康资料是（）。

　　A、血压122/80mmHgB、头昏脑胀

　　C、骶尾部皮肤破损1cm×2cm

　　D、膝关节红肿、压痛

　　E、肌张力三级

　　【答案】B

　　【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。

客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。

　　只有B项属于主观资料。

　　14、颅内压增高患者的护理措施，正确的是（）。

　　A、平卧位

　　B、不需要限制输液速度

　　C、成人每日输液量控制在1500ml以内

　　D、成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml

　　E、成人保持每日尿量不少于600ml

　　【答案】E

　　【解析】颅内压增高患者宜取头高足低位以利于静脉回流减轻脑水肿，对不能进食者每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml。

　　15、产妇29岁。

孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当（）。

　　A、静脉点滴缩宫素

　　B、吸氧

　　C、人工破膜

　　D、肌内注射哌替啶

　　E、胎心监护

　　【答案】D

　　【解析】该产妇一切表现属于正产产程表现，不应使用哌替啶，该药可以抑制宫缩，不利于产程正常进展，临床主要用于产程中的不规律宫缩。

　　16、患者女，40岁。

近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。

此患者的症状属于（）。

　　A、夸大妄想

　　B、疑病妄想

　　C、被害妄想

　　D、嫉妒妄想

　　E、广泛性焦虑

　　【答案】E

　　【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。

广泛性

　　17、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。

　　A、细菌性肝脓肿

　　B、阿米巴性肝脓肿

　　C、原发性肝癌

　　D、肝海绵状血管瘤

　　E、肝包虫病

　　【答案】B

　　【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。

　　18、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（）。

　　A、1～3ml

　　B、4～6ml

　　C、7～9ml

　　D、10～15ml

　　E、16～18ml

　　【答案】D

　　【解析】一般血培养取血5ml，亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率，采血量增至10～15ml。

　　19、患者男，55岁。

因频发室性早搏入院。

如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。

此时应立即采取的措施是（）。

　　A、平卧保暖

　　B、氧气吸入

　　C、心肺复苏

　　D、建立静脉通道

　　E、通知医生

　　【答案】C

　　【解析】患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，应立即施行心肺复苏。

　　20、控制子痫状态的首选药物是（）。

　　A、冬眠Ⅰ号

　　B、硫酸镁

　　C、肼酞嗪

　　D、20%甘露醇

　　E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

　　【答案】B

　　【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。

而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。

　　21、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　22、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是（）。

　　A、IgA

　　B、IgM

　　C、IgE

　　D、IgG

　　E、IgD

　　【答案】C

　　【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应，发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。

　　23、患者男，40岁。

诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（）。

　　A、立即送手术室

　　B、尽快输新鲜血

　　C、加快冲洗速度

　　D、用冰盐水冲洗

　　E、手动高压冲洗

　　【答案】C

　　【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿，膀胱冲洗液颜色较深时，应加快冲洗速度，以免形成血块堵塞尿路。

　　24、不符合黑痣恶变的表现是（）。

　　A、迅速长大

　　B、色素减退

　　C、出现疼痛

　　D、溃烂出血

　　E、周围出现色素环

　　【答案】B

　　【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

　　25、患者女，30岁，因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动出血，下列处理措施错误的是（）。

　　A、建立静脉通道

　　B、给予止血药物

　　C、给予抗感染药物

　　D、阴道塞纱止血

　　E、给予止痛药物

　　【答案】D

　　【解析】外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要时输血。

　　有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血，而不是采用阴道塞纱止血。

　　26、角色行为冲突指（）。

　　A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范

　　B、没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理

　　C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调

　　D、安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理

　　E、适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任

　　【答案】C

　　【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。

　　27、肾病综合征患者最突出的体征是（）。

　　A、高血压

　　B、水肿

　　C、肾区叩击痛

　　D、嗜睡

　　E、昏迷

　　【答案】B

　　【解析】肾病综合征临床表现有：

大量蛋白尿；低蛋白血症；水肿及高脂血症等。

水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　28、抗甲状腺药物致命性不良反应为（）。

　　A、低血糖

　　B、过敏反应

　　C、粒细胞缺乏

　　D、肝损害

　　E、甲状腺功能低下

　　【答案】C

　　【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。

　　29、女婴，9个月。

腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。

　　A、1/2张含钠液

　　B、1/3张含钠液

　　C、1/4张含钠液

　　D、1/5张含钠液

　　E、等张含钠液

　　【答案】A

　　【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/5～1/3张含钠液。

如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。

　　30、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。

　　A、既往患病史

　　B、免疫接种史

　　C、过敏史

　　D、家族病史

　　E、婚育史

　　【答案】B

　　【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，一般成人不需询问。

　　31、初产妇，妊娠39周住院待产，检查：

规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是（）。

　　A、指导合理进食

　　B、休息时采取左侧卧位

　　C、宫缩时嘱正确用腹压

　　D、每隔1～2小时听1次胎心

　　E、鼓励2～4小时排尿1次

　　【答案】C

　　【解析】应在宫口开全时，方能指导产妇正确运用腹压，该孕妇宫口开大3cm，在宫缩时嘱使用腹压是错误的；第二产程取左侧卧位休息，鼓励产妇少量多次进食；鼓励排尿，勤听胎心。

　　32、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。

　　A、为绝经前后雌激素水平下降所引起

　　B、多发生在45～55岁之间

　　C、孕激素补充治疗可缓解症状

　　D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状

　　E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退

　　【答案】C

　　【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。

主要治疗药物为雌激素，常同时使用孕激素。

　　33、喉头有异物，呼吸可呈（）。

　　A、库斯莫尔呼吸

　　B、呼气性呼吸困难

　　C、鼾声呼吸

　　D、蝉鸣样呼吸

　　E、毕奥呼吸

　　【答案】D

　　【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。

库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。

　　34、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。

　　A、麦角新碱

　　B、缩宫素

　　C、维生素K

　　D、地西泮

　　E、葡萄糖酸钙

　　【答案】B

　　【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。

　　35、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。

　　A、避免心衰

　　B、避免出血

　　C、防止晕厥

　　D、防止栓塞

　　E、防止抽搐

　　【答案】C

　　【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

　　36、脐带中的血管包括（）。

　　A、2根动脉1根静脉

　　B、2根动脉2根静脉

　　C、1根动脉1根静脉

　　D、1根动脉2根静脉

　　E、1根动脉3根静脉

　　【答案】A

　　【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。

脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

　　37、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”

　　（）。

　　A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻

　　B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻

　　C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

　　D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻

　　E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻

　　【答案】C

　　【解析】病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。

工作人员应做到“四轻”：

说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

　　38、患者，女，60岁。

甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。

　　A、呼吸困难

　　B、吞咽困难

　　C、头面部淤血

　　D、咳粉红色泡沫痰

　　E、声音嘶哑

　　【答案】D

　　【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。

　　39、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。

　　A、将餐具放到患者手里

　　B、让患者根据自己能力慢慢进食

　　C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食

　　D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食

　　E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

　　【答案】E

　　【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。

脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。

　　40、患者，男，24岁。

行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对（）。

　　A、瓶签

　　B、瓶身有无裂缝

　　C、瓶盖有无松动

　　D、溶液澄清度

　　E、有效期

　　【答案】A

　　【解析】护士取用药物时，应该首先查对瓶签。

　　41、患者的烧伤严重程度是（）。

　　A、轻度

　　B、中度

　　C、中重度

　　D、重度

　　E、特重度

　　【答案】B

　　【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深Ⅱ度烧伤。

Ⅱ度烧伤面积在10%～29%内属于中度烧伤。

　　42、患者男，28岁。

饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。

应首先考虑为（）。

　　A、肠套叠

　　B、肠扭转

　　C、痉挛性肠梗阻

　　D、粘连性肠梗阻

　　E、蛔虫性肠梗阻

　　【答案】B

　　【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。

结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转

　　43、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。

　　A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳

　　B、应限制盐的摄入

　　C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗

　　D、分娩期要预防产后出血

　　E、休息时采取左侧卧位或半卧位

　　【答案】A

　　【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。

　　44、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为（）。

　　A、扁桃体不肿大

　　B、扁桃体Ⅰ度肿大

　　C、扁桃体Ⅱ度肿大

　　D、扁桃体Ⅲ度肿大

　　E、以上都不对

　　【答案】C

　　【解析】扁桃体肿大一般分为三度：

不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线为Ⅲ度。

　　45、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。

护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。

　　A、减轻精神压力，保持健康状态

　　B、与伴侣加强沟通

　　C、性交前、中、后使用阴道润滑剂

　　D、性交后卧床抬高臀部

　　E、排卵期适当增加性交次数

　　【答案】C

　　【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠，其余选项对提高受孕率有帮助。

　　46、颅内压增高时不会出现（）。

　　A、周围血管扩张

　　B、脑血管扩张

　　C、呼吸深慢

　　D、心率减慢

　　E、血压升高

　　【答案】A

　　【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。

　　47、治疗休克的基本措施是（）。

　　A、治疗原发病

　　B、补充血容量

　　C、应用血管活性药物

　　D、纠正代谢紊乱

　　E、增强心功能

　　【答案】B

　　【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。

　　48、皮内注射是将药液注入（）。

　　A、表皮

　　B、真皮

　　C、皮下组织

　　D、表皮与真皮间

　　E、真皮与皮下组织间

　　【答案】D

　　【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。

　　49、压疮淤血红润期的主要特点是（）。

　　A、局部皮肤红、肿、热、痛

　　B、皮下产生硬结

　　C、表皮有水泡形成

　　D、局部组织见新鲜创面

　　E、浅表组织有脓液流出

　　【答案】A

　　【解析】压疮淤血红润期：

表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。

　　50、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。

　　A、0.16

　　B、0.18

　　C、0.2

　　D、0.22E、0.24

　　【答案】C

　　【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）

　　（1个九）；双上肢为18%（双手5%）

　　（2个九）；躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）

　　（3个九）；双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%×2/3，约为20%。

　　51、病房湿度过低时，患者可表现为（）。

　　A、呼吸道黏膜干燥、咽痛

　　B、憋气、闷热

　　C、肌肉紧张

　　D、食欲不振、耳鸣

　　E、尿量增多

　　【答案】A

　　【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。

　　52、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。

　　A、谷丙转氨酶

　　B、肌酸磷酸激酶

　　C、淀粉酶

　　D、转肌酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【答案】B

　　【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

　　53、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。

　　A、血压正常

　　B、红细胞沉降率正常

　　C、尿常规正常

　　D、尿阿迪计数正常

　　E、抗“O”滴定度正常

　　【答案】B

　　【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育运动；尿阿迪计数正常后恢复正常生活。

　　54、临终患者通常最早出现的心理反应期是（）。

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　【答案】A

　　【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧，故心理反应十分复杂，临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。

　　55、患者女，52岁。

3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。

查体：

精神萎靡，四肢末梢发凉，体温

　　36.9℃，血压80/50mmHg，脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。

该患者最可能的问题是（）。

　　A、肝脓肿合并感染性休克

　　B、肺炎合并感染性休克

　　C、胸膜炎合并感染性休克

　　D、急性胆道感染合并感染性休克

　　E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克

　　【答案】B

　　【解析】患者急性