保定市唐县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/d。

  5、难免流产()。

  A、宫颈口未开,子宫小于孕周

  B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小

  C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小

  D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周

  E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小

  【解析】难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,或出现阴道流水(胎膜破裂)。

检查:

宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫与停经周数符合或较小。

  6、患者男,40岁。

从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温38℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是()。

  A、勤翻身,按摩骶部

  B、留置导尿

  C、高蛋白饮食

  D、物理降温

  E、气管切开

  【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅,宜及早行气管切开,避免窒息。

  7、患者男,22岁。

因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。

近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。

患者目前最主要的心理问题是()。

  A、紧张

  B、恐惧

  C、依赖

  D、焦虑

  E、悲观

  【答案】D

  【解析】患者病情加重,无家属探望。

表现为情绪激动,入睡困难,坐立不安,3对待医生护士不耐烦,是焦虑的表现。

  8、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。

  A、132ml

  B、179ml

  C、185ml

  D、279ml

  E、385ml

  【解析】本题考查药液的配置。

500×

  0.95/

  0.7-500=179。

  9、Ⅱ类区域空气卫生学标准为()。

  A、细菌总数≤10cfu/m³

  B、细菌总数≤100cfu/m³

  C、细菌总数≤200cfu/m³

  D、细菌总数≤400cfu/m³

  E、细菌总数≤500cfu/m³

  【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

  10、肠套叠患儿的大便呈()。

  A、果酱样

  B、柏油样

  C、白陶土样

  D、淡黄色

  E、黄褐色

  【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便,像红果酱样。

当小儿发生肠套叠时,病变的肠管受到挤压充血水肿,有血细胞和组织液渗出,从而形成果酱样便。

  11、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施()。

  A、洗胃

  B、吸氧

  C、硫酸镁导泻

  D、催吐

  E、输液

  【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻,是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害,并可利用利尿剂促进毒物的排出。

  12、考虑患者的病变部位是()。

  A、肛门周围

  B、坐骨肛管间隙

  C、骨盆直肠间隙

  D、直肠后间隙

  E、直肠黏膜下

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感

  13、强迫人格患者的主要特点为()。

  A、犹豫不决,追求完美

  B、自我中心,富于幻想

  C、情感体验肤浅,易感情用事

  D、违法乱纪,冷酷无情

  E、情绪不稳,易激惹

  【解析】强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。

  14、患儿男,6岁。

因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动()。

  A、立即停药

  B、服用抗心律失常类药物

  C、通知医生

  D、让患者卧床休息

  E、做心电图

  【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因作出处理。

  15、出生时体重

  3.5kg,现在2岁,体重约为()。

  A、7kg

  B、10.5kg

  C、14kg

  D、17.5kg

  E、21kg

  【解析】出生3个月时体重约为出生时的2倍,1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍。

  16、术后第2天采取头高足低位的目的是()。

  A、促进排痰

  B、利于呼吸

  C、便于观察瞳孔

  D、促进引流

  E、预防脑水肿

  【解析】术后第2天患者采取头高足低位,有利于颅内静脉回流,防止脑水肿。

  17、大便隐血试验前3天可以摄取()。

  A、动物血

  B、大量绿叶蔬菜

  C、牛奶

  D、瘦肉

  E、动物内脏

  【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉,防止发生假阳性反应;

可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。

  18、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是()。

  A、6~7cm

  B、7~10cm

  C、10~15cm

  D、15~20cm

  E、20~25cm

  【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠,插入肛门深度为15~20cm。

  19、患者女,36岁。

多发性子宫肌瘤入院治疗。

护士为其安排好床位后,说:

  “我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。

”此时护士承担的主要角色是()。

  A、热情的接待者

  B、主动的介绍者

  C、细心的照顾者

  D、病房的管理者

  E、护理的协调者

  【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。

  20、诊断膀胱癌最可靠的方法是()。

  A、B超

  B、双合诊

  C、血尿和膀胱刺激征

  D、尿脱落细胞学检查

  E、膀胱镜和活组织检查

  【解析】膀胱镜下取活组织检查,根据检查结果可确诊。

  21、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:

规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。

  A、指导合理进食

  B、休息时采取左侧卧位

  C、宫缩时嘱正确用腹压

  D、每隔1~2小时听1次胎心

  E、鼓励2~4小时排尿1次

  【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;

第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;

鼓励排尿,勤听胎心。

  22、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

  A、彻底清创缝合

  B、清创后伤口敞开

  C、应用TAT

  D、应用青霉素

  E、应用甲硝唑

  【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  23、患者女,25岁。

诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,护士应告知她最适宜的冲洗液为()。

  A、5.5%醋酸溶液

  B、1‰高锰酸钾溶液

  C、生理盐水

  D、1%乳酸溶液

  E、2%碳酸氢钠溶液

  【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或

  0.1%~

  0.5%醋酸溶液。

  24、颅内压过低引起头痛的机制是()。

  A、牵张颅内静脉窦

  B、脑部充血

  C、脑部缺血

  D、脑膜炎症

  E、脑细胞缺氧

  【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。

  25、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。

  A、低脂、高蛋白

  B、高蛋白、高纤维

  C、适量蛋白、能量和低渣

  D、低蛋白、高纤维

  E、低脂、适量碳水化合物

  【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。

  26、患者,男,50岁。

夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。

进食后疼痛缓解的机制是()。

  A、交感神经兴奋

  B、胃酸被中和

  C、胃酸增多

  D、平滑肌松弛

  E、迷走神经张力增加

  【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。

进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。

  27、患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血检查:

2.11mmol/L,CO₂CP₂

  0.3mmol/L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能的病因是()。

  A、药物中毒

  B、低钾血症

  C、冠心病

  D、贫血

  E、窒息

  【解析】主要根据病史和临床表现判断。

血清钾测定血<

  3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。

但在缺水或酸中毒时,血清可不显示降低。

此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。

  28、对该患者的处理方法首选()。

  A、抗生素控制感染

  B、局部理疗

  C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

  D、高锰酸钾溶液坐浴

  E、手术切开引流

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间

  29、患者男,40岁。

  30、患者女,30岁。

2小时前突发车祸,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体可能出现的体征有()。

  A、腹壁点片淤血

  B、肝区叩痛

  C、腹肌紧张

  D、皮下气肿

  E、局限性下腹压痛

  【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。

  31、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。

护士应告诉她做决定的依据主要是()。

  A、年龄

  B、心功能分级

  C、胎儿大小

  D、心脏病种类

  E、病变发生部位

  【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。

其中心功能分级是主要依据。

  32、强迫人格患者的主要特点为()。

  33、出现混合性酸中毒多见于()。

  A、咽炎

  B、喉炎

  C、急性支气管炎

  D、肺炎

  E、毛细支气管炎

  【解析】小儿患肺炎时,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;

低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。

  34、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%~15%。

由于颈椎退变结构压迫脊髓,患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。

在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

  35、下列哪项属于心功能Ⅱ级()。

  A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状

  B、端坐呼吸

  C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状

  D、休息时亦有呼吸困难

  E、体力活动不受限

  【解析】心功能Ⅱ级:

体力活动轻度受限。

休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛,休息后很快缓解。

  36、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()。

  A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上

  B、心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上

  C、疼痛部位不同

  D、疼痛的性质不同

  E、疼痛的诱因不同

  【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更为剧烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓解。

  37、住院患者病案排列顺序,排在首页的是()。

  A、体温单

  B、医嘱单

  C、入院记录

  D、治疗计划

  E、病历首页

  【解析】住院患者病案排列顺序,排在首页的是体温单。

  38、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

  A、心率和脉搏加快

  B、心律规则

  C、心律不规则

  D、心搏增强

  E、心率增快且出现呼吸困难

  【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。

  39、属于主观资料的是()。

  A、右下腹疼痛

  B、恶心、呕吐

  C、体温

  38.9℃

  D、右下腹压痛、反跳痛

  E、急性面容

  【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  40、烧伤患者皮片移植属于()。

  A、游离移植

  B、带蒂移植

  C、吻合移植

  D、组织移植

  E、器官移植

  【解析】皮肤的游离移植,通常称为游离植皮或游离皮片移植。

自体皮肤游离植皮,就是通过手术的方法,切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片,完全分离,移植到自体的另一处缺损部位(受皮区),使之重新建立血液循环,并继续保持活力,以达到整形修复之目的。

这种手术称作游离皮片移植术。

  41、患者男,27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是()。

  A、大肠埃希菌

  B、沙门菌

  C、幽门螺杆菌

  D、空肠弯曲菌

  E、嗜盐杆菌

  【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌(Hp)高感染率国家,估计人群中Hp感染率在40%~70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

  42、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方法是()。

  A、留清晨第1次尿约100ml

  B、随时留尿100ml

  C、饭前留尿100ml

  D、留24小时尿

  E、留中段尿5ml

  【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。

  43、初产妇,26岁。

停经60天,少量阴道流血3天。

宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。

最可能的诊断是()。

  A、先兆流产

  B、不全流产

  C、完全流产

  D、稽留流产

  E、习惯流产

  【解析】停经60天,少量阴道流血3天,检查宫口未开,子宫如孕60天大小为先兆流产。

  44、通过交谈收集资料的方法,错误的是()。

  A、让患者畅所欲言,切忌打断话题

  B、告知交谈的目的及所需的时间

  C、注意倾听,及时给患者反馈

  D、依交谈提纲收集资料

  E、选择适宜的交谈环境

  【解析】通过交谈收集资料时,要安排合适的环境,说明交谈的目的和所需要的时间,引导患者抓住交谈的主题。

针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护士应事先了解患者的资料,准备交谈提纲,按顺序引导患者交谈。

患者叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导患者抓住主题,对患者的陈述或提出的问题,应给予合理的

  45、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()。

  A、解除肺不张

  B、控制肺部感染

  C、改善通气功能

  D、静注碱性药物

  E、提高吸人氧浓度

  【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留,血中碳酸浓度过高。

因此首要的治疗措施是改善通气功能,促进二氧化碳排出。

  46、难免流产()。

  47、关节脱位的特殊表观是()。

  A、疼痛、畸形、活动障碍

  B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚

  C、活动障碍、关节盂空虚、畸形

  D、弹性固定、疼痛、畸形

  E、畸形、弹性固定、关节盂空虚

  【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

  48、产褥感染的护理措施错误的是()。

  A、采取半卧位

  B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食

  C、及时更换会阴垫

  D、保持病室安静,每日通风

  E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗

  【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

  49、下列不属于临产标志的是()。

  A、有规律且逐渐增强的子宫收缩

  B、子宫收缩持续30秒或以上,间隙5~6分钟

  C、进行性子宫管延长

  D、宫颈口扩张

  E、胎先露下降

  【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间隙5~6分钟,同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

  50、患者,女,40岁。

与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。

其发病机制是()。

  A、促使乙酰胆碱失活

  B、肾上腺素过多

  C、促使胆碱酯酶失活

  D、去甲肾上腺素过多

  E、谷丙转氨酶过多

  【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药,可通过抑制体内胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的能力,引起体内乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。

  51、溃疡性结肠炎的好发部位()。

  A、升结肠

  B、横结肠

  C、降结肠

  D、乙状结肠

  E、盲肠

  【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠。

  52、患者女,35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。

  A、体温

  38.5℃

  B、脉搏64次/分

  C、呼吸22次/分

  D、血压130/88mmHg

  E、血红蛋白120g/L

  【解析】患者体温

  38.5℃,说明可能存在感染,应暂缓手术。

  53、不属于人体散热主

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