通化市中医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

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通化市中医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

  【答案】C

  【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。

静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。

静脉

  5、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。

  A、立即施行体外心脏按摩并给予电击

  B、呼叫求救后,立即给予患者电击

  C、马上给予胸前重击

  D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置

  【答案】D

  【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤。

  6、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。

次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查:

ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。

该患者应诊断为()。

  A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

  B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

  C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

  D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

  【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。

本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示

  7、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快,几天后就可出院。

出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。

  A、知情同意权

  B、疾病的认知权

  C、平等的医疗权

  D、要求保护隐私权

  【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。

知情同意的含义是要求医务人

  8、滤过分数是指()。

  A、肾小球滤过率/肾血浆流量

  B、肾血浆流量/肾血流量

  C、肾血流量/心输出量

  D、肾小球滤过率/肾血流量

  【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

故选A。

  9、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。

  A、乳腺

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、心脏

  【答案】ABC

  【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。

器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。

由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。

心脏不伴有细胞的增生肥大。

故选ABC。

  10、分泌雄激素的细胞是()。

  A、睾丸间质细胞

  B、精子细胞

  C、睾丸支持细胞

  D、精原细胞

  【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

  11、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

  12、脾最先接触抗原的部位是()。

  A、边缘区

  B、脾索

  C、脾小结

  D、动脉周围淋巴鞘

  【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。

  13、传染病的流行过程是指()。

  A、传染病不断向外界排出病原体的过程

  B、病原体沿一定传播途径扩散的过程

  C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程

  D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程

  【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。

一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。

故选D。

  14、流行性出血热()。

  A、白细胞减少,m小板减少

  B、全血细胞减少

  C、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  D、红细胞减少

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  15、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。

  A、军队医师

  B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

  C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

  D、计划生育技术服务机构中的医师

  【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。

  16、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。

  A、胃窦黏膜G细胞

  B、主细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、壁细胞

  【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

  17、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

  A、单核巨噬细胞

  B、T细胞

  C、中性粒细胞

  D、B细胞

  【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

  18、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  A、大便碱性蛋白胨水培

  B、血培养找霍乱弧菌

  C、大便涂片革兰染色

  D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  【解析】霍乱的病原菌检查

  1、涂片染色

  2、悬滴检查

  3、制动试验

  4、增菌培养

  5、分离培养

  6、核酸检测。

  19、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  20、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  21、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

  A、开导

  B、适度

  C、理解

  D、诱导

  【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

  22、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  A、回肠

  B、子宫

  C、膀胱

  D、肾

  【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

  23、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()。

  A、酮替芬

  B、白三烯受体拮抗剂

  C、异丙托品

  D、氨茶碱

  【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。

  24、滤过分数是指()。

  25、正常胃肠道的叩诊音为()。

  A、清音

  B、浊音

  C、过清音

  D、鼓音

  【解析】鼓音如同击鼓的声音,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。

正常情况下进而见于胃肠道和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。

  26、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

  A、成人在一般情况下为5~6L

  B、等于每搏输出量乘以心率

  C、同体重的男子和女子相等

  D、每分钟一侧心室输出的血量

  【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

  27、与肿瘤有密切关系的行为是()。

  A、A型

  B、B型

  C、C型

  D、D型

  【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。

C型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪,特别是压抑怒,怒而不发,也不善于发泄自己的情绪;

在性格上好克服自己,忍让,过分谦虚,过分依从社会,回避矛盾,好调和矛盾。

研究发现,C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上,并可促进癌的转移,使癌症病性恶化。

故选C。

  28、能分泌生长激素的腺体()。

  A、腮腺

  B、甲状腺

  C、胸腺

  D、腺垂体

  【解析】腺垂体:

可分泌激素,分泌的激素有:

生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。

  29、对公共卫生工作者的道德责任理解,正确的是()。

  A、自觉地以大卫生观指导职业活动

  B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位

  C、开展全民预防保健,减少流行病性疾病发生率

  D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任

  【答案】ABCD

  【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的,是其职业道德规范对其职业行为的要求。

  自觉地以大卫生观指导职业活动,以健康教育为工作重心;

公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任,以维护公共卫生和实现预防保健为最终

  30、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。

  A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

  B、大量出汗引起尿量减少

  C、食物入口引起唾液分泌

  D、肢体发动随意运动

  【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途径完成的。

  31、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

  A、运动系统症状为主

  B、呼吸系统症状为主

  C、神经系统症状为主

  D、消化系统症状为主

  【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

  32、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。

  A、MMFR正常

  B、RV增加

  C、TLC正常或增加

  D、FEV1/FVC降低

  【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。

  33、下列属于假膜性炎的疾病是()。

  A、急性细菌性痢疾

  B、肠伤寒

  C、肠结核

  D、肠血吸虫病

  【解析】急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。

  34、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。

  A、胸腺退变及萎缩改变

  B、炎症反应强烈

  C、病原体不易被消灭

  D、炎症反应低下

  【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。

  35、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

  A、必要的

  B、必须的

  C、不必要的

  D、非必须的

  【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

  36、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、产气荚膜梭菌

  【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

  37、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。

  A、MMV:

分钟指令通气

  B、IPPV:

间歇正压通气

  C、PSV:

压力支持通气

  D、SIMV:

间歇指令通气

  【解析】SIMV:

同步间歇指令通气。

  38、成人脊髓末端终止部位是()。

  A、第1腰椎下缘

  B、第2腰椎下缘

  C、第1骶椎下缘

  D、骶管裂孔

  【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。

上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

  39、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。

  A、肠蛔虫症

  B、胆石症

  C、急性病毒性肝炎

  D、胆道蛔虫症

  【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。

发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

  40、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

  A、骨骼肌

  B、脂肪组织

  C、肝

  D、脑

  【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。

全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。

局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。

  41、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

  A、干扰素

  B、NK细胞

  C、巨噬细胞

  D、CTL细胞

  【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

  42、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。

  A、体重

  B、身高

  C、体表面积

  D、环境温度

  【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。

若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。

研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热量就非常接近。

即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。

  故选C。

  43、细胞水肿在光镜下表现为()。

  A、细胞肿胀

  B、胞质布满颗粒状物质

  C、胞质内出现空泡

  D、细胞核碎裂

  【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。

若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。

  44、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

  45、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()承担。

  A、卫生行政主管部门

  B、疾病预防控制机构

  C、医疗机构

  D、各级人民政府

  【解析】根据《传染病防治法》规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。

  46、不属于脊柱的运动形式是()。

  A、旋转

  B、后伸

  C、内收

  D、侧屈

  【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直轴的旋转运动。

  47、不与主动脉弓相连的结构是()。

  A、左颈总动脉

  B、左锁骨下动脉

  C、主动脉小球

  D、右颈总动脉

  【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

头臂干向右上方斜行,到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

  48、健康管理的首要步骤一般是()。

  A、收集健康信息

  B、人群的健康检查

  C、健康维护计划的制订

  D、健康维护计划的实施

  【解析】健康管理的步骤包括:

收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。

  故选A。

  49、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

  50、听觉中枢()。

  A、中央后回

  B、中央前回

  C、颞横回

  D、边缘叶

  【答案】C

  【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。

  51、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

  A、放置中心导管会引发心室颤动

  B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

  C、体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖

  D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔

  【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

  52、患者气短,查体:

气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。

  A、右侧气胸

  B、肺气肿

  C、右侧胸腔积液

  D、右侧肺不张

  【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

  53、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

  54、肉芽组织的功能不包括()。

  A、抗感染

  B、修补组织缺损

  C、引起脏器硬化

  D、保护创面

  【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有

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