2014年第四季度传染病疫情分析通报文档格式.doc
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发病依次为梅毒192例,占发病37.4%;
肺结核198例,占发病38.5%;
病毒性肝炎111例,占发病21.6%;
伤寒4例,占发病0.8%;
水痘3例,占发病0.6%;
淋病4例,占发病0.8%;
其它2例,占发病0.4%。
图表1:
第三季度传染病报告汇总图
二、第三季度各类传染病发病情况(排名):
1、性传播传染病;
共报告243例,占传染病发病总数的58.1%。
其中梅毒240例,占性传播发病数的98.7%;
淋病3例,占性传播发病数的1.2%。
2、呼吸系统传染病:
共报告95例,占总数的22.7%。
其中肺结核92例,占呼吸道传染病发病96.8%;
水痘3例,占呼吸道传染病发病3.2%。
3、血液系统传染病:
报告49例,占传染病总数的11.7%;
主要是乙肝36例,占血液系统传染病的73.5%;
丙肝13例,占血液系统传染病的26.5%。
4、消化道系统传染病:
共报告31例,占传染病总发病数的7.4%;
病毒性肝炎24例(甲肝),占消化道传染病的77.4%;
伤寒3例,占消化道传染病的9.6%;
手足口病3例,占消化道传染病的9.6%;
菌痢1例,占发病消化道传染病的3.2%。
图表2:
第三季度各类传染病发病情况比例图
三、报卡质量评价:
我院传染病报告科室共有14个,本季度报告科室14个,大部分科室医生报卡及时,填写完整,无漏报现象;
但个别科室医生报卡工作不认真,有迟报现象,比如急诊内科、内三科、内四科;
报卡较好的科室有:
外一科、眼科。
四、存在问题:
1、个别医生传染病报告意识淡漠,责任心不强,对传染病防治工作未引起足够重视。
2、我院是国家级伤寒监测点,各科存在着发热病人登记不全,院内不做血培养,通知肠道门诊采集标本不及时等问题。
3、各科医生上报的传染病报告卡存在必填项目填报不全的情况,表现在诊断日期与填卡日期不符、无诊断时间、无病例分类、病例分类填写错误、无职业、住院病人无住院号、床号、无联系电话、无性别、无身份证号码、职业者无工作单位、农民填写工作单位、家庭住址未具体到村组等现象。
4、个别医生报卡字迹不清楚,无法辨认,报卡信息无法识别,传染病人身份证号码及电话号码留写错误,无法联系患者;
对外地暂住人员地址不写现暂住址,而写外地地址。
5、结核病门诊书写病历不及时,查痰率低,未达到要求,对院内住院转诊病人未登记在初诊结核病登记本上等问题。
五、整改措施:
1、预防保健科继续按要求认真规范执行网络直报、疫情上报制度,认真执行院内每旬一次自查工作,及时反馈存在的问题,并提出整改意见。
2、要求各科室认真执行传染病人的发现、诊断、治疗、管理和防治工作,实行首诊医师负责制,发现病人应及时登记、上报,规范传染病管理工作,杜绝漏报率,降低缓报、迟报率。
3、各科填报传染病报告卡时要严格按规定填写,报卡中存在无病例分类、诊断时间、家庭住址未具体到村组、外地暂住人员地址不写现暂住址、农民填写工作单位等问题直接影响网络上报,因此要认真填全。
4、要求各科医务人员加强责任心,发现结核病人请协带各类有关结核病检查单或病历,亲自带病人到结核病门诊报到登记治疗。
5、各科室要根据《麦盖提县伤寒、副伤寒监测方案》发现伤寒病例请及时上报,对不明原因发热病人和疑似伤寒病例要及时通知肠道门诊工作人员(吐逊那衣,电话7852896、18097987333),并监督进行采样、登记,配合县疾控中心主动做好伤寒病例监测工作;
迟报或漏报、漏登或漏采样者将按医院规定进行严肃处理。
6、要求门诊医生每天在下班前去化验室对自己开出的检查单做追踪,临床科室医生对自己开出的检测传染病相关化验单进行及时查看,发现阳性结果及时上报。
7、门诊医生对检查传染病病例详细资料请认真登记在门诊日志上,以便阳性结果出来后填报传染卡,并在门诊日志上用红笔标示“已报”。
8、门诊主任要加强对结核病门诊、发热、肠道门诊人员管理,结核病门诊医生要认真学习结核病诊疗规范,提高结核病诊断率,对查痰率低的问题要查找原因,认真整改,使查痰率上升到80%;
发热、肠道门诊人员要多下科室了解发热病人情况,及时采样,认真完成当天工作。
9、要求各科主任、二甲秘书(传染病督导员)督促科室医生及时填写传染病报告卡,对迟报多的科室要查找原因,并写出整改措施上报,并落实。
六、今后的工作:
1、从10月份起,各科室重点做好埃博拉出血热、SARS、人禽流感病例监测、防范应对工作,对埃博拉出血热、不明原因发热、不明原因肺炎和发热、咳嗽等流感样症状就诊患者做好监测、采样(通知吐逊那衣,电话7852896、18097987333),登记、报告工作,并迅速采取有效措施进行隔离和治疗,防止疫情扩散;
门诊做好发热病人预检、分诊、采样和登记工作;
如果发现以上病例未重视或未上报者将按医院规定严肃处理。
2、我院是国家级伤寒监测点,各科室要根据《麦盖提县伤寒、副伤寒监测方案》继续做好发热、疑似伤寒病例监测、采样(通知吐逊那衣,电话7852896、18097987333),登记、报告工作,并对不明原因发热、疑似伤寒病例采取有效措施进行隔离和治疗,防止疫情扩散。
3、继续督促结核病门诊和相关科室做好结核病“三位一体”工作。