村卫生室基本公共卫生服务项目绩效考核评分标准(1)Word格式.docx
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3份档案失访或2份及以上档案失真,不得分。
二、开展健康教育
1、村卫生室在领回入户资料后及时将材料发放到农户家中,入户率达60%以上。
2、村卫生室要摆放12种以上宣传材料(至少包含2种中医资料),要有宣传材料的添加记录表、发放入户的记录表等。
2分
1、村未及时领回入户资料扣0.5分,村无资料发放入户记录不得分,入户率每少5%扣0.05分;
2、村卫生室宣传材料少一种扣0.1分,无宣传材料不得分;
2、设置健康教育宣传栏,每2月最少更换1次宣传内容,有更换记录表、照片。
3分
村宣传栏更换少1次扣0.3分,有1次更换内容不符合要求扣0.2分。
3、村卫生室每2个月至少举办1次健康知识讲座(讲座人数不少于30人)。
每次有通知、照片、讲稿、记录表、听讲人签到表或按手印表、小结。
村健康教育讲座每少一次扣0.3分,资料收集每少一种扣0.2分。
4、开展个体化健康教育。
村医在提供门诊医疗及上门服务时,开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育,并留存相关登记资料。
未开展不得分,留存资料不完整扣0.3分。
四、孕产妇健康管理(5分)
配合卫生院于产妇出院后3-7天内到产妇家中进行第1次访视。
并经产妇签字确认。
产后访视率≥85%。
5分
1、产后访视率85%以上,每降低5%扣0.5分;
未按规定时间进行访视,不计入访视人数中;
2、异常情况未记录每例扣0.5分;
3、异常情况未处理每例扣1分;
4、产后访视表填写不规范,每份扣0.5分。
五、65岁以上老年人健康管理(10分)
1、掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数量;
每年为65岁以上老年人常住人口提供1次生活方式和健康状况评估;
2、根据统一安排,协助卫生院做好体格检查和辅助检查,体检率70%以上,体检表完整率达70%。
3、及时告知老年人体检结果,并分类进行健康指导。
体检结果告知率、健康指导率达100%。
1、无辖区内65岁以上老年人登记名册、未掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分;
2、未协助上级机构开展老年人健康体检,不得分;
3、体检结果告知率每下降5%,扣1分;
4、健康指导率每下降5%,扣1分。
六、高血压患者健康管理(15分)
筛查:
1、对辖区内35岁以上人群进行高血压筛查,实行首诊测血压,首诊测血压率达到100%,门诊有醒目的免费测量标志,2、对确诊高血压患者进行登记管理,发现的高血压病例要进行确诊,已确诊的高血压病人纳入档案管理;
3、对高危人群进行健康指导。
4分
1、35岁以上人群门诊就诊血压测量率每下降5%扣1分;
无标志扣1分,开展筛查无登记扣1分;
2、无高危人群健康指导资料扣1分。
随访评估和分类干预:
1、有高血压病人汇总登记,按要求对确诊的原发性高血压病例及时落实随访管理与分类干预,每年提供不少于4次面对面的随访,遇有危重与疑难病例要动员转诊,并及时随访转诊情况,健康管理率达60%以上,规范化管理率达50%以上;
管理人群血压控制率达40%以上。
2、高血压管理数要达指标要求。
3、失访判断
(1)未联系上(关机、停机、无人接、空号错号等);
(2)被核查对象不知道自己高血压、糖尿病患病情况;
(3)被核查对象不知道/不记得自己随访或体检情况
4、真实性核查
(1)是否接受体检,与记录相符;
(2)是否接受随访,与记录相符;
(3)最后一次随访的4项服务是否相符
5、判断规范
(1)随访表、体检表不齐全,或项目内容不符合国体检表记录,未量血压、未填写现存主要健康问题、健康评价错误以及危险因素控制不正确为不合格;
(2)随访次数未达到国家规范要求对连续两次血压控制不达标,没有按照国家规范要求建议转诊为不合格;
(3)记录最后1次随访记录的血压值,判断是否达标。
8分
五、不熟悉规范化管理内容不得分;
六、无高血压患者登记台账扣2分;
七、健康管理率、规范化管理率每低5%扣2分;
八、随访表、体检表填写不规范,扣2分;
九、对连续两次血压控制不达标,没有按照国家规范要求转诊达3人以上不得分;
十、有3份及以上失访、不真实、不合格档案,不得分。
年度健康体检
按要求对原发性高血压患者进行1次全面健康体检,体检记录齐全,并进行录入。
体检率每低5%扣1分,体检记录不全每发现1例扣0.5分,录入率每低5%扣1分;
七、2型糖尿病患者健康管理(15分)
1、有35岁以上人群糖尿病筛查登记;
对确诊的糖尿病患者进行登记管理。
2、对高危人群进行健康指导。
1、无高危人群筛查登记台账扣2分;
登记数与报告数不符不得分;
2、未对高危人群进行健康指导扣2分;
1、有糖尿病病人汇总登记,并按国家规范要求开展2型糖尿病病例随访管理与分类干预,健康管理率达50%以上,规范化管理率达50%以上;
管理人群血糖控制率达35%以上;
2、糖尿病管理数要达指标要求。
3、失访判断
(1)未联系上(关机、停机、无人接、空号、错号);
4、真实性核查
(3)最后一次随访的5项服务是否相符。
5、判断规范
(1)随访表、体检表不齐全,或项目内容不符合国家规范要求体检表记录中,未量空腹血糖、未查足背动脉搏动、未填写现存主要健康问题、健康评价错误以及危险因素控制不正确为不合格;
(2)随访次数未达到国家规范要求为不合格;
(3)未填血糖值;
1、不熟悉规范化管理内容,不得分;
2、无糖尿病患者登记台账扣2分;
3、健康管理率、规范管理率每低5%扣2分;
4、随访表、体检表填写不规范,扣2分;
5、对连续两次血糖控制不满意,没有按照国家规范要求建议转诊达4人以上的,不得分;
6、有4份及以上失访、不真实、不合格档案,不得分。
(4)对连续两次血糖控制不达标没有按照国家规范要求建议转诊并增加2次随访。
记录最后1次随访记录的空腹血糖值,判断是否达标。
按要求对2型糖尿病患者进行1次全面健康体检,体检记录齐全,并进行录入。
体检率每低5%扣1分,体检记录不全,每发现1例扣0.5分,录入率每低5%扣1分。
八、严重精神障碍患者管理(10分)
1、掌握辖区严重精神障碍患者基本情况。
2、开展辖区严重精神障碍患者筛查,筛查率4.5‰以上。
2、村精防医生按照服务规范对辖区内的严重精神障碍病人进行随访、评估,记录完整,动员病情不稳定患者及时住院治疗,对居家的严重精神障碍病人开展康复指导,规范化管理率70%以上。
1、不掌握辖区严重精神障碍患者基本情况扣5分;
2、未达到4.5‰筛查率指标扣2分;
3、发现1例病人未进行随访的,扣1分;
4、未按规范要求定期随访的,发现1例扣1分。
九、肺结核患者管理(10分)
1、收集结核病有关信息,做好登记及疫情报告,对失访肺结核患者进行追踪管理。
2、在专业机构指导下,对在家治疗的肺结核患者进行每年6次随访,督促其按时、规范服药,留送痰标本等。
1、无登记本、无相关记录本扣5分;
1例未追踪扣1分;
2、未按期对居家结核病患者进行督导访视的,每例扣1分;
管理率未达90%的,每降低1%扣1分;
3、抽查患者规范管理率未达到90%,每降低1%扣1分;
4、2份不真实的,不得分。
十、传染病及突发公共卫生事件报告及处理(10分)
1、建立健全传染病报告管理制度;
2、及时报告和转诊发现的所有传染病疑似病例、及时报告服务区域内发生的可能涉及到突发公共卫生事件的情况;
3、按规范要求协助卫生院开展传染病和突发公共卫生事件的处理,处理率100%;
对密切接触者进行医学观察,居家隔离治疗传染病病人进行管理,完成率100%,相关资料收集符合要求,上报及时。
1、无制度扣2分;
2、未及时报告和转诊发现的传染病疑似病例,每例扣5分;
3、未及时报告服务区域内发生的可能涉及到突发公共卫生事件的情况,不得分。
4、未协助卫生院进行传染病疫点处理,不得分;
5、未按要求对密切接触者进行医学观察,不得分;
6、未按要求对居家隔离治疗传染病病人进行管理,不得分。
附加分
1、代表院里接受国家、省、市、区检查并受到肯定,动态考核分别加10、8、5分,反之,则扣除相应分值。
2、代表乡镇接受区里检查并受到肯定,动态考核分别加3分,反之,则扣除相应分值。
3、村医代表区参加省、市知识竞赛并取得好的成绩或名次,动态考核分别加8、5分。