游泳安全责任书Word文档格式.doc

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不擅自与同学结伴游泳；

不在无家长或老师带领的情况下游泳；

不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；

不到不熟悉的水域游泳；

不到危险溪段的溪边戏水。

二、对于屡教不改的学生，要严肃处理，并通报全校及家长，学校和家长都要严格教育，责令改正。

三、家长要积极配合学校做好学生的游泳安全教育工作，加强与学校及班主任老师的联系和沟通，特别要

教育自己的子女在放学后、上学前、双休日、节假日期间，严禁私自去游泳或戏水，杜绝他们到危险地方活动。

四、严防由于家长教育不严而造成的意外伤害事故发生。

家长应加强对子女安全教育，防止和减少各类非正常伤亡事故的发生，同时要注意了解子女各种动态，尽责做到家长的责任。

五、本《责任书》自签定之日起生效，直至一年后止。

学生____________（签名）

家长____________（签名）

班主任____________（签名）

恩平市大槐镇中心小学

2011年9月1日篇二：

学生游泳安全责任状

德化鹏祥中学严禁学生游泳、游玩安全管理责任书

（2012年秋修订）

春夏季节，每年都是青少年由于游泳、游玩而溺水死亡的高发期。

为此，全校学生在没有大人陪护下严禁私自到水库、溪、潭、池塘游泳、戏水或钓鱼。

为督促家长或临时监护人落实监护责任，进一步落实安全教育和防范学生溺水事故工作措施，遏制学生溺水死亡的发生，特签定此责任书。

一、班主任在班会课等时间要切实加强学生的游泳安全教育，提高学生的安全意识和自我防护能力。

要结合学生游泳伤亡事故的案例，对学生进行反复多次的游泳安全教育。

各班要制定严格的规章制度，严禁学生私自到水库、溪、潭、池塘游泳、戏水或钓鱼。

二、严禁各班主任私自组织学生开展校外游玩活动，如确实需要组织的活动，应上报并经有关部门批准后方可，并要精心组织，确保安全，杜绝学生落水死亡事故的发生。

三、严禁在校学生私自或结伴到水库或不明水势的地方游泳、玩耍、戏水、钓鱼，并把它作为学生必须严格遵守的一项纪律，进行严格约束和管理。

学生正常的游泳体育锻炼应在家长或老师陪伴下，到有安全防范措施的游泳池里进行，而且应该在安全的水域中进行锻炼，并做好各种防范工作，确保游泳安全。

对于屡教不改私自下水游泳、戏水或到溪、潭、池塘钓鱼的学生，要进行严肃的纪律处分，通报全校及家长，坚决杜绝事故的发生。

四、家长要确实履行监护职责，要配合学校，做好学生的游泳安全教育工作，加强与学校、班主任、科任老师的联系和沟通，尤其要教育自己的子女在放学前后、双休日、法定假期或寒暑假期间，不要私自结伴到水库或不明水势的溪、潭、池塘游泳、钓鱼、戏水。

不要让子女到有危险因素的水边劳动或做家务事，教育他们掌握必要的自我保护、自护自救能力。

五、若违反上述有关规定，导致事故发生的，其后果由本人自负，与学校无关。

六、本责任书自签订之日起生效，有效期一年。

（即2012年9月1至2013年9月1日有效）

________年_________班

学生：

_____________（签字）班主任：

_____________（签字）

家长：

_____________（签字）学校：

德化鹏祥中学（签章）

2012年9月1日篇三：

游泳队暑期班与家长安全责任书

披砂镇小学暑假游泳培训班安全责任书

孩子是祖国的未来，民族的希望，在关注孩子的健康成长的同时，我校游泳辅导班要求家长们时时刻刻以身作则，并及时加强对子女交通安全、游戏安全、活动安全、游泳安全、防火、防电、禁毒、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，教育子女有关常识，注重引导，培养和提高子女自救自护的能力，做到责任到位，确保孩子安全。

为了学生的安全，做到分工合作，责任明确，我校暑假游泳辅导班与家长签订安全责任书：

甲方：

乙方：

披砂镇小学游泳培训班

一、游泳辅导班要求每位上课的学生由家长亲自接送，防止意外发生。

按规定时间接送您的孩子（下午3点送至教学点，下午5点在所在教学点接回家），如不在规定的时间接送您的孩子，孩子在上学、放学路上发生的意外，一切责任由家长负责。

二、父母或其他监护人要教育子女，在教学场地内要听从老师的教导，遵守场地的规章制度，确保课间活动的安全。

父母或其它监护人要经常和该教学点负责人保持联系，对有特异体质，特定疾病或其它生理、心理症状异常的学生要及时通知该教学点老师，如没及时告知老师，教学期间在不知情情况下发生意外事故，一切责任由家长个人负责。

三、父母或其他监护人要教育并监督学生不允许携带危险物品（刀具、易燃、易爆、打火机、火柴、棍棒等）和学生无关的物品进入教学场地。

四、教育子女注意食品卫生安全，不吃“三无”食品及过期变质食品，防止食物中毒。

五、符合下列条件即可确定本校游泳辅导班无过错：

（1）损害事件的发生与教学点的设施无关，或者虽与教学点设施有关，但教学点设施并无缺陷；

（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

六、父母或其他监护人要负责并督促学生在学习期间按时上课、活动，有事要由家长联系教学点老师请假，事毕要消假，如果无履行请假手续学生未到教学点上课，私自外出玩耍期间，所发生的一切事故，责任均由父母或其监护人承担。

披砂镇小学暑假游泳培训班

2013年7月