处方点评表格Word格式文档下载.doc
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调配
核对
发药
是否
存在
问题
（岁）
（0/1）
金额
医师
药师
合理
（代码）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
………………
总计
A=
C=
E=
G=
I=
K=
M=
O=
平均
B=
N=
P=
％
D=
F=
H=
J=
L=
注：
1.有＝1无＝0；
结果保留小数点后一位。
A：
用药品种总数；
B：
平均每张处方用药品种数=A/处方总数；
C：
使用抗菌药的处方数；
D：
抗菌药使用百分率=C/处方总数；
E：
使用激素类药物的处方数；
F：
激素类药物使用百分率=E/处方总数；
G：
使用注射剂的处方数；
H：
注射剂使用百分率=G/处方总数；
I：
处方中基本药物品种总数；
J：
国家基本药物占处方用药的百分率=I/A；
K：
处方中使用药品通用名总数；
L：
药品通用名占处方用药的百分率=K/A；
M：
处方总金额；
N：
平均每张处方金额＝M/处方总数；
O：
合理处方总数；
P：
合理处方百分率：
O/处方总数。
2.存在问题代码
（1）不规范处方：
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂
未执行双签名规定）；
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
1-6.未使用药品规范名称开具处方的；
1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；
1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
（2）用药不适宜处方：
2-1.适应证不适宜的；
2-2.遴选的药品不适宜的；
2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；
2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；
2-5.用法、用量不适宜的；
2-6.联合用药不适宜的；
2-7.重复给药的；
2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；
2-9.其它用药不适宜情况的。
（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：
3-1.无适应证用药；
3-2.无正当理由开具高价药的；
3-3.无正当理由超说明书用药的；
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
附表2：
基层医疗机构抗菌药物调查分析表
市县（区）医院
时间调查人
处方日期
处方总数
抽取处方数
一种抗菌药处方数
两种抗菌药处方数
三种抗菌药处方数
抗菌药处方中
不合理处方数
1、使用抗菌药的处方在总处方数中的比例；
2、使用一种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；
3、使用两种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；
4、使用三种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；
5、使用抗菌药物不合理处方在总处方数中的比例。
附表2为调查基层医疗机构处方使用抗菌药物情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。
附表3：
基层医疗机构激素类药物应用调查分析表
市县（区）医院时间调查人
激素类药物
处方数
激素类药物不合理处方数
1、使用激素类药物的处方在总处方数中的比例；
2、使用了激素类药物的处方中不合理处方所占比例；
3、总处方中不合理使用激素类药物的处方所占比例；
附表3为调查基层医疗机构处方使用激素类药物的情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。
附表4：
基层医疗机构注射用药调查分析表
市县（区）医院时间调查人
－
肌注用药处方数
输液给药处方数
1、总处方数中，使用股注给药进行治疗的处方比例；
2、总处方数中，使用输液给药进行治疗的处方比例；
3、总处方数中，注射用药进行治疗的处方比例；
附表4为调查基层医疗机构处方使用注射给药处方的情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。
主题词：
印发基层医疗机构处方点评工作方案通知
报：
卫生部药政司
抄送：
省基本药物工作小组成员单位
江西省卫生厅办公室2012年6月6日印发
共印40份
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