最新 深圳市中医特色专科项目申报表Word格式.docx

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单位通讯地址：

单位邮政编码：

电话：

单位传真：

电子邮箱:

深圳市卫生和计划生育委员会制

一、基本信息

医院名称

医院等级

地址

邮政编码

联系电话

传真电话

医院业务用房建筑面积

医院在编人数

法定代表人

（办）：

（手机）：

专科负责人

电子邮箱

二、医院综合情况

年门诊人次

人次

平均门诊费用

元/人次

床位数

张

年出院人数

人

病床使用率

％

平均住院日

日

病床周转次数

次/年/床

平均住院费用

门诊中医/

民族医治疗率

病房中医/

年业务收入

万元

其中医疗收入占％、药品收入占％

年药品收入

其中中成药（包括中药注射剂、医院中药制剂）收入占％、中药饮片/民族药饮片收入％

三、专科（专病）综合情况

其中中成药（包括中药注射剂、医院中药制剂）收入占％、中药饮片/民族药饮片收入占％

专科设备总值

约万元

专科中医诊疗

设备总值

近三年专科（专病）发展情况简介：

（专科（专病）业务发展方向、具体措施、成效及科室获政府奖励等，500字左右）

相关科室整体实力的说明

（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况等，500字左右）

近3年专科（专病）经费投入情况

年度

投入金额（万元）

经费来源

主要用途

年

总计

专科专用设备

设备名称

型号规格

生产厂家

购买日期

金额（万元）

运行状况

中医诊疗设备

使用情况

院内相关科室配套设备