上半年宿州市泗县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx
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体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，2存放于清洁的容器内备用。
消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。
体温计需定期检查其准确性，方法：
将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。
若读数相差
0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。
6、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（）。
A、放置后不易自凝
B、比重
1.018以下
C、透明或微混浊
D、细胞数量明显减少
E、黏蛋白试验阳性
【答案】E
【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：
放置后常自凝，比重在
1.018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊，细胞数量常黏蛋白试验阳性。
7、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。
A、肺动脉入口
B、肺静脉入口
C、主动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。
如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；
如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，3使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。
8、患者男，65岁。
近来夜尿次数增多、滴沥不尽。
今与朋友饮酒后自觉有尿意但尿液无法排出。
体检：
膀胱区高度充盈。
患者可能的诊断是（）。
A、尿路结石
B、前列腺增生
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、肾衰竭
【答案】B
【解析】前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。
表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流无力变细、尿滴沥、间断排尿，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
以上特点均符合患者病情。
9、患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于
1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。
A、将抗毒素分四等份，分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释，分两次注射
D、待患者痒感消失后全量注射
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为
0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分钟
10、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。
11、创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（）。
A、5%氯化钠溶液湿敷
B、0.1%依沙吖啶液湿敷
C、凡士林油纱布覆盖
D、红外线局部照射
E、2%硝酸银烧灼
【答案】C
【解析】健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。
肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。
高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
12、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。
A、血红蛋白合成减少
B、肌红蛋白合成减少
C、红细胞合成减少
D、红细胞携氧减少
E、含铁酶活性降低
【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。
13、患者男，48岁。
因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在（）。
A、晨起空腹时
B、临睡前
C、发热时
D、活动后
E、夜间熟睡时
【解析】检查肝功能最好在晨起空腹时。
14、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。
A、焚烧法
B、烧灼法
C、煮沸消毒法
D、高压蒸汽灭菌法
E、紫外线消毒
【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。
15、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。
A、膀胱造瘘
B、妊娠压迫
C、膀胱炎症
D、膀胱结核
E、急性肾炎
【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。
16、患者，男，18岁。
自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β₂受体激动剂
【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；
糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；
色甘酸钠可预防哮喘发作。
17、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。
A、有无自主运动
B、角膜反射和防御反射是否存在
C、对声、光刺激的反应
D、有无大、小便失禁
E、能否被唤醒
【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。
浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。
深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。
18、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。
A、25～60cm、20～30分钟
B、25～60cm、10～20分钟
C、25～60mm、20～30分钟
D、25～60mm、10～20分钟
E、25～60mm、5～10分钟
【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60cm、20～30分钟。
19、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（）。
A、突然发作呼吸困难
B、进行性呼吸困难
C、心悸
D、咳粉红色痰
E、咯血
【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
20、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。
部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。
21、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。
A、选择上肢静脉
B、给予半坐卧位
C、控制输液速度
D、观察尿量
E、记录呕吐量
【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：
①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。
②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。
由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。
该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小
22、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈（）。
A、不规则热
B、波状热
C、稽留热
D、弛张热
E、间歇热
【解析】肺炎球菌肺炎患者热型为稽留热，弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。
间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎；
波状热常见于布氏杆菌病。
不规则热见于多种疾病，如上呼吸道感染，支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。
23、提示左心功能不全的体征是（）。
A、肝肿大
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、交替脉
E、腹水
【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。
24、患儿，6岁。
双下肢烫伤，其烫伤面积为（）。
A、0.25
B、0.3
C、0.35
D、0.4
E、0.45
【解析】按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=［46-（12-年龄）］%。
25、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。
A、3ml/kg
B、5ml/kg
C、8ml/kg
D、13ml/kg
E、18ml/kg
【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；
体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。
26、下面治疗措施不正确的是（）。
A、老年性阴道炎：
1%乳酸，
0.5%醋酸阴道灌洗
B、假丝酵母菌性阴道炎：
2%～4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴
C、慢性宫颈炎：
诺氟沙星1片放置于阴道内
D、外阴尖锐湿疣：
33%～50%三氯醋酸涂于病灶
E、滴虫性阴道炎：
【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。
灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或
0.5%～1%乳酸溶液。
轻度表浅者可用棉签蘸5%～10%碘酊或5%～10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。
但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。
局部应用氯考片（氯霉素250mg与泼尼松5mg制成片），每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次为1疗程，其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用。
27、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（）。
A、针头滑出血管外
B、输液瓶位置过高
C、患者静脉痉挛
D、输液管有漏气
E、患者静脉扩张
【解析】输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。
28、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。
A、具有突发性与重复性的特点
B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%
C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征
D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍
E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解
【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。
其发病机制迄今为止未完全阐明。
癫痫的临床表现形式多样，但均具有以下共同特征：
①发作性；
②短暂性；
③刻板性；
④重复性。
癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，可危及生命。
29、不正确的补液方案是（）。
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先晶后胶
D、先糖后盐
E、先快后慢
【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。
30、泌尿系统监护测定选用（）。
A、血尿肌酐
B、3P试验
C、黄疸指数
D、血气分析
E、Swan-Ganz气囊漂浮导管
【解析】泌尿系统监护：
①尿量，监测每小时及24小时尿量。
②尿生化、尿素氮、肌酐测定。
③尿蛋白定量分析。
④代谢废物清除率，包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。
31、SLE患者（）。
A、关节疼痛呈游走性
B、无关节畸形
C、关节疼痛发作突然
D、有关节畸形
E、多累及单一关节
【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线多无关节骨质的破坏。
故本题的答案为B。
32、患者男，48岁。
33、中度中暑患者护理措施不正确的是（）。
A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身
B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋
C、将全身（头部除外）浸泡在4℃水中
D、定时测腋温
E、送医院急救
【解析】对中度中暑患者首要措施是降温：
用冰水、温水或乙醇擦洗全身；
在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，因此腋下不宜测体温。
此外，降温时还可以将全身（头部除外）浸泡在4℃水中，并送医院急救。
同时应定时检测肛温，14肛温下降至38℃时停止降温。
34、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。
护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2～3天内不宜洗澡
E、可以正常活动，不影响生活规律
【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时，病人取仰卧位；
棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位；
髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。
35、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。
A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃
B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤
C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果
D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物
E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞
【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。
通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。
但是并不能杀灭病原微生物。
36、口对口人工呼吸的操作错误的是（）。
A、患者仰卧，头部后仰
B、以左手将其下颌托起，防止舌根后坠
C、以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出
D、将口唇张开
E、对准患者的口吹气，每分钟40次
【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10～12次。
37、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：
胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。
该患儿可能的诊断是（）。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【解析】房间隔缺损诊断要点：
①缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2～3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴
38、患者男，74岁。
因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。
既往COPD病史6年。
血气分析：
PaO250mmHg，PaCO255mmHg。
最可能的入院诊断是（）。
A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭
【解析】患者PaO2＜60mmHg，存在低氧血症；
PaCO2＞50mmHg，存在低碳酸血症，属于Ⅱ型呼吸衰竭。
39、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。
40、体温单底栏的填写内容是（）。
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、住院天数
E、胃液引流量
【解析】体温单底栏填写内容：
大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他（痰量、引流液量、腹围）等。
41、护士的首要职责是（）。
A、提供健康照顾
B、协调护理工作
C、传授健康知识
D、护理研究工作
E、进行沟通交流
【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。
照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。
42、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。
A、血性液体
B、不凝固血液
C、粪臭味液体
D、黄色浑浊状，无臭味液体
E、稀脓性，有臭味液体
【解析】胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭，有时可见食物残渣。
43、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。
44、一产妇，足月妊娠，G₁P₁，因滞产行会阴侧切+产钳术，产后8小时宫底上升达脐上，在宫底下方触及一囊性物，首先考虑的是（）。
A、宫腔内积血
B、尿潴留
C、胎盘残留
D、胎膜残留
E、卵巢囊肿
【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。
45、对于患者主观资料的记录，正确的是（）。
A、患者希望得到良好的关心和照顾
B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物
C、家属说：
“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”
D、患者说：
“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”
E、查体后感到：
患者精神好，疼痛消失
【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。
46、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）。
A、咳嗽、呼吸困难
B、心慌、恶心、呕吐
C、发绀、烦躁不安
D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E、胸闷、心悸伴呼吸困难
【解析】循环负荷过重（急性肺水肿）临床主要表现为：
在输液过程中，患者突然出现严重的呼吸困难，感到胸闷、气促、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快、心律不齐，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
47、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。
A、肌内注射改静脉滴注
B、肌内注射每天2次改成每天4次
C、患者本次注射药物因故拖延2小时
D、更换不同批号的青霉素
E、患者病情加重畏冷寒战
【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。
48、患儿女，2岁。
因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾（）。
A、6ml
B、8mlC、10ml
D、12ml
E、14ml
【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求，浓度不得超过
0.3%，200×
0.3%÷
0.1=6，即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。
49、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。
A、头高脚低位
B、半卧位
C、平卧位
D、侧卧位
E、自由体位
【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。
子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力
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