上半年廊坊市香河县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx

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  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

  5、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。

  A、可扩散到淋巴结和内脏

  B、可见鲍氏小脓肿

  C、由B细胞发生

  D、可见脑同样肿瘤细胞

  【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。

  6、细菌的主要繁殖方式是()。

  A、复制方式

  B、二分裂方式

  C、出芽方式

  D、孢子生成

  【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

故选B。

  7、人类反射包括()。

  A、条件反射和第二信号系统

  B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

  C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

  D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

  【答案】D

  【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

  8、骨髓移植的主要作用是()。

  A、重建造血和免疫系统

  B、抑制实体肿瘤的生长

  C、治疗病毒感染

  D、治疗自身免疫病

  【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。

  9、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  A、大便碱性蛋白胨水培

  B、血培养找霍乱弧菌

  C、大便涂片革兰染色

  D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  【解析】霍乱的病原菌检查

  1、涂片染色

  2、悬滴检查

  3、制动试验

  4、增菌培养

  5、分离培养

  6、核酸检测。

  10、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

  11、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

  A、计划免疫

  B、预防接种

  C、预防接种证

  D、疫苗接种

  【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

  12、子宫癌好发部位是()。

  A、子宫体

  B、子宫颈

  C、子宫腔

  D、子宫峡

  【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。

  13、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安,称为()。

  A、病人角色冲突

  B、病人角色缺如

  C、病人角色消退

  D、病人角色强化

  【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。

故选D。

  14、腹膜内位器官()。

  A、膀胱

  B、肾

  C、输尿管

  D、横结肠

  【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

  15、细菌普通菌毛的功能()。

  A、与细菌的代谢有关

  B、与细菌的分裂有关

  C、与细菌的变异有关

  D、与细菌的侵袭力有关

  【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面,每菌可达数百根。

这类菌毛是细菌的黏附结构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合,是细菌感染的第一步。

因此,菌毛和细菌的致病性密切相关。

菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂,与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。

  16、传染性单核细胞增多症()。

  A、红细胞减少

  B、白细胞减少,m小板减少

  C、全血细胞减少

  D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  17、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。

  A、意识障碍伴球结膜水肿

  B、PaO2<

60mmHg,或伴PaCO2>

50mmHg

  C、PaO2<

80mmHg,PaCO2>

  D、PaO2<

90%

  【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<

60mmHg,伴或不伴PaCO2>

50mmHg,临床上以伴有PaCO2>

50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

  18、关于应对的说法不正确的是()。

  A、应对是人面对应激源时的一种反应

  B、应对是一种心理现象

  C、应对都能消除自己的紧张

  D、应对是一种心理行为策略

  【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,又称为应对策略。

目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

  19、缩胆囊素——促胰酶素的作用是()。

  A、促进胰液中胰酶分泌

  B、促进胃酸分泌

  C、促进胃蛋白酶分泌

  D、促进胰液中碳酸氢根分泌

  【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

  20、呆小症的病因是()。

  A、幼年时甲状腺激素分泌不足

  B、糖皮质激素分泌过多

  C、糖皮质激素分泌过少

  D、食物中缺碘

  【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

  21、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

  A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

  B、COPD氧疗应低流量

  C、缓解期COPD患者PaO2<

55mmHg可长期养疗

  D、给予氧疗,使氧分压>

60mmHg

  【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量

  1.0~

  2.0L/min,吸氧持续时间>

15h/d。

  22、寄生虫感染时滴度明显升高的是()。

  A、IgA

  B、IgE

  C、IgM

  D、IgG

  【解析】IgE在正常人血清中含量最少,血清农地极低,可能与抗体寄生虫免疫有关,因此寄生虫感染时滴度明显增高。

  23、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

  A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

  B、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

  C、AB型血的人为“万能受血者”

  D、O型血的人为“万能供血者”

  【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

  24、失血性休克血压下降早期主要与()。

  A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

  B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

  C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

  D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

  【答案】B

  【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋,全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛,外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。

  25、某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;

这种情况属于()。

  A、再燃

  B、重复感染

  C、复发

  D、再感染

  【解析】复发,指感染已进入恢复期,发热等主要症状已消失,但由于病原体在体内再度繁殖而使发热等主要症状再度出现。

  26、属于肠系膜上动脉的直接分支()。

  A、胃十二指肠动脉

  B、胃右动脉

  C、乙状结肠动脉

  D、回结肠动脉

  【解析】肠系膜上动脉的分支有:

胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

  27、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

故选A。

  28、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。

  A、心脏听诊

  B、心电图

  C、心向量图

  D、心音图

  【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。

  29、高频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  C、基底膜顶段最大振幅振动

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

  30、肺泡表面活性物质()。

  A、可使肺顺应性变大

  B、位于肺泡上皮与液体分子层之间

  C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱

  D、增加肺泡表面张力

  【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡Ⅱ型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。

  31、肾上腺皮质功能低下则出现()。

  A、肢端肥大症

  B、呆小病

  C、侏儒症

  D、艾迪生病

  【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

  32、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  33、临床上判断脑压最好的方法为观察患者()。

  A、意识程度

  B、瞳孔大小

  C、以上均是

  D、心率

  【解析】因高颅压和脑水肿,使大脑皮质及脑干网状结构缺血、缺氧,可引起不同程度的意识障碍。

  34、下列哪项提示阿米巴痢疾()。

  A、柏油样便

  B、果酱样粪便

  C、粘液脓血便

  D、白陶土色便

  【解析】果酱样粪便:

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

  35、属于下呼吸道的是()。

  A、气管

  B、口咽

  C、喉咽

  D、喉

  【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。

  36、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  37、急性重型肝炎的病理特点是()。

  A、肝细胞大片坏死

  B、肝细胞碎片状坏死

  C、肝细胞桥接坏死

  D、肝细胞点灶状坏死

  【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

  38、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。

  A、空腹时基本不发生

  B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

  C、发生频率约为12次/min

  D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

  【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。

而食物进入胃后5min,蠕动即开始。

  39、女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗。

查体:

左下肺局限性、固定性干湿性啰音,胸片示左下肺纹理增粗紊乱,呈卷毛样,余肺清晰。

最可能的诊断是()。

  A、慢性支气管炎

  B、支气管扩张

  C、浸润型肺结核

  D、支气管内膜结核

  【解析】支气管扩张主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,查体常见局限、固定持久的湿啰音,X线胸片的典型表现是卷发征,病人病史、临床表现和检查均是较典型支气管扩张的诊断要点。

  40、影响肾小球滤过的因素有()。

  A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

  B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少

  C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高

  D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

  【答案】ABCD

  【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;

肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过가嬰੉ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸੉⤠ਸ਼侤가

  41、假膜性炎发展常引起()。

  A、机化

  B、炎性肉芽肿

  C、溶解液化形成脓肿

  D、假膜脱落形成溃疡

  【解析】由于局部组织结构的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落,强行剥离可发生出血和溃疡。

有的黏膜与其下组织结合疏松,所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落,如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。

  42、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【答案】ABC

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

故选ABC。

  43、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  44、库斯莫尔大呼吸最常见于()。

  A、神经症

  B、心源性呼吸困难

  C、血源性呼吸困难

  D、糖尿病酮症酸中毒

  【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸,表现为呼吸深长而规则,常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。

  45、下列能使心输出量增加的因素是()。

  A、心迷走中枢紧张性增高

  B、颈动脉窦内压力增高

  C、心交感中枢紧张性增高

  D、静脉回心血量减少

  【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;

颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;

心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。

故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。

心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。

故选心交感中枢紧张性增高。

  46、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是()。

  A、常继发肺部感染

  B、慢性咳嗽

  C、逐渐加重的呼吸困难

  D、发作性喘息

  【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏,从而造成不可逆的气道阻塞,故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

  47、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  48、下列哪项不是肺结核的常见症状()。

  A、低热、盗汗、纳差、消瘦

  B、大量脓臭痰

  C、咯血

  D、胸痛

  【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。

  49、反馈信息是指()。

  A、控制部分发出的信息

  B、受控变量的改变情况

  C、外界干扰的强度

  D、调定点的改变

  【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

  故选B。

  50、霍乱在我国的流行特点为()。

  A、外来性传染病

  B、多于冬春季发病

  C、城市多见于农村

  D、男多于女

  【解析】常见错误:

选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。

应复习霍乱的流行特征。

要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

  51、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、浅昏迷

  【解析】昏睡状态:

是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

  52、光镜组织切片和电镜组织切片()。

  A、均为固定组织

  B、均为化学染料染色

  C、均为超薄切片

  D、均可制冷冻切片

  【解析】光镜组织切片为5~7微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。

  53、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。

  A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶

  B、在含胆汁的培养基上生长良好

  C、能产生毒力较强的外毒素

  D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性

  【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。

  54、传染性单核细胞增多症()。

  55、临床预防服务的内容不包括()。

  A、对求医者的健康咨询

  B、慢性病管理

  C、免疫接种

  D、化学预防

  【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。

不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。

  56、医生的职业道德是()。

  A、人们从事职业生活中的道德

  B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

  C、人道主义精神在医学领域中的体现

  D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

  【答案】BCD

  【解析】

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