夏津县招聘特岗卫计人员试题及答案解析文档格式.docx

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  【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。

  6、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

  A、个人检讨

  B、批评教育

  C、依照刑法处理

  D、向受害人道歉

  【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

  7、心性水肿最先出现的部位是()。

  A、四肢

  B、面部

  C、眼睑

  D、下垂部位

  【解析】右心衰竭时,全身体循环静脉瘀血,毛细血管流体静压升高,因受重力影响,距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显,因此首先在下垂部位出现水肿。

肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿;

肝性水肿则以腹水为多见。

  8、腋中线肺下界投影()。

  A、第8肋

  B、第10肋

  C、第7肋

  D、第6肋

  【答案】A

  【解析】腋中线肺下界投影第8肋。

  9、肾梗死()。

  A、凋亡

  B、凝固性坏死

  C、坏疽

  D、干酪样坏死

  【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

  10、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。

  A、无明显改变

  B、大白肾

  C、蚤咬肾

  D、固缩肾

  【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。

  11、开办药品企业必须具备的条件是()。

  A、具有依法经过资格认定的药学技术人员

  B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

  C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

  D、具有保证所经营药品质量的规章制度

  【答案】ABCD

  【解析】根据《药品管理法》规定,开办药品经营企业必须具备以下条件:

  

(一)具有依法经过资格认定的药学技术人员;

  

(二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;

  (三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;

  (四)具有保证所经营药品质量的规章

  12、生成一炭单位的氨基酸是()。

  A、丝氨酸

  B、蛋氨酸

  C、二者均是

  D、二者均不是

  【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。

可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。

故选A。

  13、机体对结核菌的免疫反应有()。

  A、体液免疫+细胞免疫

  B、细胞免疫

  C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主

  D、体液免疫

  【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。

因此,机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。

非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

  14、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

  A、产物对酶合成的阻遏作用

  B、酶蛋白的诱导作用

  C、酶蛋白的降解作用

  D、酶的别构调节

  【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。

快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。

缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。

对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用;

能抑制基因表达的属于阻遏作用。

  15、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  16、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。

  A、长期饮用含藻类毒素的井水

  B、职业性接触石棉

  C、职业性接触铅

  D、职业性接触苯胺

  【解析】石棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功能,致使呼吸系统衰竭;

由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。

  17、不属于原核细胞型的微生物是()。

  A、螺旋体

  B、放线菌

  C、衣原体

  D、真菌

  【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

  18、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

  A、18h

  B、20min

  C、2h

  D、20h

  【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

  19、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

  20、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

  21、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

  A、细菌性食物中毒

  B、急性阿米巴痢疾

  C、肠结核

  D、急性菌痢

  【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

  22、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管?

()

  A、左心室

  B、右心室

  C、左心房

  D、右心房

  【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。

  23、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。

  A、心脏

  B、血管

  C、皮肤

  D、关节

  【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。

病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。

病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。

  (比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。

  24、关于胃排空的叙述,正确的是()。

  A、糖类最快,蛋白质最慢

  B、食物进入胃后30分钟开始

  C、混合性食物完全排空需4-6小时

  D、高渗溶液快于等渗溶液

  【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。

液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。

混合食物需要4-6小时完全排空。

  25、血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。

  A、败血症

  B、登革热

  C、钩端螺旋体病

  D、流行性血热

  【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。

血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。

血小板减少多见于流行性出血热。

腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

  26、CD2的配体是()。

  A、VLA-2

  B、VLA-1

  C、LFA-2

  D、TFA-3

  【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。

常见错误是选LFA-2,属记忆不清。

CD2与LFA-3(CD58)结构相似,并且二者可以结合。

  27、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

  A、变形杆菌

  B、霍乱弧菌

  C、脆弱类杆菌

  D、炭疽杆菌

  【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

  28、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

  A、学校教育

  B、环境因素

  C、家庭因素

  D、职业活动及社会实践

  【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

  29、视杆细胞的感光色素是()。

  A、视紫红质

  B、视黄醛

  C、视蛋白

  D、11-顺视黄醛

  【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成,而视紫蓝质则在明处合成。

  30、形成低Ag耐受的细胞是()。

  A、所有上述因素

  B、T细胞和B细胞

  C、B细胞

  D、T细胞

  【解析】考查要点:

低Ag耐受。

常见错误:

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

  31、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

  A、边缘叶

  B、下丘脑外侧区

  C、延脑背侧区

  D、下丘脑腹内侧核

  【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

  32、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  33、中动脉又名()。

  A、弹性动脉

  B、肌性动脉

  C、无名动脉

  D、输送动脉

  【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

  34、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫()。

  A、运动知觉

  B、时间知觉

  C、似动知觉

  D、方位知觉

  【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。

表现为对时间的分辨,对时间的确认,对持续时间的估量,对时间的预测。

  35、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。

体格检查发现体温

  39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×

109/L,红细胞为

  4.9×

1012/L,血小板为

  153.7×

109/L。

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

  A、猩红热

  C、流行性出血热

  D、地方性斑疹伤寒

选答“伤寒”或“登革热”,本

  36、下列哪种细菌是动物源性细菌()。

  A、布鲁菌

  B、肉毒杆菌

  C、破伤风梭菌

  D、伤寒杆菌

  【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。

这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

  37、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

  A、心交感神经紧张性减弱

  B、颈动脉体受刺激增加

  C、心迷走神经紧张性增加

  D、血压升高

  【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

  38、硫酸镁中毒最早出现的是()。

  A、呼吸加快

  B、尿量减少

  C、呼吸减慢

  D、膝反射消失

  【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

  39、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

  40、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

  A、肌内注射

  B、静脉注射

  C、口服

  D、皮下注射

  【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

  41、指导合作型的特点是()。

  A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

  C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。

  42、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。

  A、交感神经-肾上腺髓质轴

  B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

  C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

  D、下丘脑-垂体-性腺轴

  【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体—肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。

  43、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

  A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

  B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

  C、垂体坏死引起的乳腺退缩

  D、青春期胸腺萎缩

  【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

  44、干热灭菌最适温度和时间是()。

  A、200~210℃,2h

  B、180~190℃,2h

  C、210~220℃,2h

  D、160~170℃,2h

  【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;

芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。

  45、闰盘是()。

  46、急性苯中毒时主要损害()。

  A、神经系统

  B、造血系统

  C、呼吸系统

  D、循环系统

  【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。

  47、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。

  A、神经原纤维

  B、肌原纤维

  C、神经纤维

  D、胶原纤维

  【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。

细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境。

  48、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是()。

  A、希波克拉底

  B、恩格尔

  C、帕兹瓦尔

  D、胡弗兰德

  【解析】1977年,美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,他认为,导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的,因此,也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。

生物医学逐渐演变为生物心理-社会医学是医学发展的必然,近年来,这一观点已为越来越多的人所接受。

  49、医患关系包括哪几个基本技术模型()。

  A、主动-被动型

  B、指导—合作型

  C、共同参与型

  D、互惠型

  【答案】ABC

  【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:

①主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。

②指导-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。

③共同参与型,这是一种双向性的,以生物—心理—社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

故选ABC。

  50、压力感受性反射的生理意义是()。

  A、维持动脉血压的相对恒定

  B、有效降低动脉血压

  C、维持有效循环血量

  D、维持动脉血压的长期恒定

  【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。

  51、不属于唾液腺的是()。

  A、胰

  B、小唾液腺

  C、舌下腺

  D、下颌下腺

  【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾液腺。

也叫唾腺。

口腔内有大、小两种唾液腺。

  52、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。

  A、对乙酰氨基酚

  B、阿司匹林

  C、萘普生

  D、吡罗昔康

  【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临床主要用于退热和镇痛。

由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。

  53、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

  54、45岁女性,其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤,血压80/70mmHg,心率100次/分,SaO299%。

  左胸管已放置,并流出2000ml血液,请问接下来应如何处置()。

  A、继续观察

  B、在急诊做紧急开胸手术

  C、前往手术室做紧急开胸手术

  D、在相同部位放第2根胸管

  【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

  55、能代表病毒体的是病毒的()。

  A、刺突

  B、包膜

  C、核衣壳

  D、衣壳

  【解析】核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形成了衣壳。

核心和衣壳合称核心壳。

  56、西方最早论述医德的医生是()。

  B、盖伦

  C、迈蒙尼提斯

  D、帕茨瓦尔

  【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为

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