护理质量管理委员会检查反馈及科室改进情况报告单Word格式.doc
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主要存在问题:
1.抢救车内有灰尘;
2.各抢救用物标记不明显;
3.抢救车内无抢救仪器;
4.无抢救制度;
5.抢救药未按护理部规定的顺序摆放。
科室质量改进措施:
1.由责任护士每日定时对抢救车内进行擦抹、清点、整补等工作。
2重新检查抢救用物,对标记不明显的及时更改标志,以利于抢救工作的正常进行。
3按护理部统一规定,抢救车内仪器规范放置,如不到位的及时增添。
4及时把抢救制度落实到放射科,并每人知晓。
5嘱医护人员动用抢救药品后,及时归还原处,由责任护士每曰增补,并按顺序摆放。
结果评价报告:
上月护理质量管理小组来门诊放射科检查,提出4点存在问题并在本月安全护理会议上提出整改措施,
护士长及时在放射科落实了抢救制度,抢救仪器已增添,要求护士加强工作责任心。
护士长签名戚敏日期2013-10-4
2013-9-27检查项目:
急救管理、服务管理被检科室:
外科
2013-9-28科室反馈日期:
2013-9-29
参加讨论人员李玉兰、王静、沈艳、戚敏、姜俊梅、
2.抢救药未按护理部有关规定顺序备用。
1.组织认真学习妇科护士各班的工作职责,由责任护士每日监督完成情况。
2.抢救药品执行护士动用后及时归还原处,每日清点者检查药品顺序的规范放置。
在科室会议上讨论了上月质量检查组提出妇科存在问题,是工作责任心不强,
对抢救药品的规范管理意识不强,应引起重视。
护士长王静日期2013-10-4
护理服务消毒隔离被检科室:
内科
2013-9-28科室反馈日期:
2013-9-29
参加讨论人员:
王静、李玉兰、沈艳、戚敏、姜俊梅、李梅、
1.护士未佩戴胸牌;
2.护士头发过肩
3.棉签开启未封口;
1.要遵守医院的各项规章制度,护士长要经常督促检查。
2.要求护士提前上班,挂牌上岗,仪表端庄,着装规范,态度和蔼,礼貌用语。
3.各科护士认真学习消毒、隔离制度,医生治疗操作时护士要做好巡回工作,责任护士首先做到,并向医生宣教消毒、隔离制度的重要性。
发现棉签未封口,应及时更换。
从存在问题来看,没有自觉执行各项规章制度,缺乏高度责任心。
消毒、隔离制度观念
不强,医生、护士都要自觉遵守。
各责控员要经常检查、督促。
护士长签名李梅日期2013-9-29
护理服务被检科室:
门急诊
2013-9-28科室反馈日期:
2013-9-29
参加讨论人员李玉兰、沈艳、戚敏、姜俊梅、王静、沈艳
、
1护士未佩戴胸牌;
2护士指甲长;
3上班时间玩手机,聊天。
1.组织学习门诊护理工作制度,要求每个员工佩戴胸牌,如有胸牌遗失、破损需及时调换。
2.按七步洗手法要求,经常修剪指甲互相督促。
3.认真学习医院制定的员工手册,凡上班不遵守劳动纪律者每次扣奖金20元,累
计3次者另按1次旷工处理。
个别护士劳动纪律松懈,对护理工作制度、员工手册学习不透彻,对以上问题
进行批评教育,屡教不改者按医院规定处罚。
护士长签名戚敏日期2013-10-4
急救管理消毒隔离被检科室:
外科
2013-9-29
李玉兰、王静、沈艳、戚敏、姜俊梅
1.无胸外心脏按压板。
2.医疗垃圾桶未上盖。
1.在安全护理会议上讨论一致认为:
检查组提出无胸外按压板非常及时和需要,马上定制胸外按压板,放在内外科备用。
2.医疗垃圾桶上未上盖,违反院感要求。
进一步认真学习院感知识,严格要求医生、护士在丢弃医疗垃圾后及时上盖。
安全护理会议上讨论大家一致认为:
每个人进行心肺复苏操作,并做到正确有效,急救药品、物品有专人清点、记录。
工作不认真对院感知识不重视,需经常检查、督促使全体医务人员自觉遵守。
护士长签名王静日期2013-10-4
2013-9-27检查项目:
手术
2013-9-28科室反馈日期:
2013-9-29
李玉兰、王静、沈艳、李梅、戚敏姜俊梅
1..抢救柜内有灰尘;
2.简易呼吸囊操作不熟练;
3..抢救物品有灰尘。
1.要求备抢救柜的科室把卫生擦抹工作落实到个人、班次,加强工作责任心。
2.每个科室加紧训练简易呼吸器的操作规程,并进行考试,不合格者继续训练,直至考试合格为止。
3.抢救物品及时检查清理,登记,把工作落实到位。
护士工作责任心不强,检查工作不够,对技术操作不认真、不踏实,经过讨论大家表示:
一定要认真、刻苦训练护理技术操作,扎实基本功。
护士长签名姜俊梅日期2013-10-4