临沭县招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word文件下载.docx

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  【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。

  7、人类生态环境危机主要表现在()。

  A、社会环境污染

  B、自然资源和生态环境破坏

  C、生存环境破坏影响农业发展

  D、生态环境危机引发经济危机

  【答案】B

  【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用,彼此通过物质循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然整体。

危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加严重,并日益综合化和全球化;

环境污染、生态破坏和资源枯竭。

故选B。

  8、成人潮气量正常值是()。

  A、1500ml-2000ml

  B、900ml-1200ml

  C、1000ml-1500mlD、500ml

  【答案】D

  【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,因呼吸交替似潮水涨落而得其名。

正常成年人平静呼吸时的潮气量为400~600ml。

故选D。

  9、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

  A、嗜酸性粒细胞

  B、巨噬细胞

  C、淋巴细胞

  D、中性粒细胞

  【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

  10、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有()。

  A、认识自己,悦纳自己

  B、面对现实,适应环境

  C、严格要求,永不满足

  D、挫折磨砺,积极进取

  【答案】ABD

  【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括:

1.认识自己,悦纳自己;

  2.面对现实,适应环境;

  3.结交知己,与人为善;

  4.挫折磨砺,积极进取。

故选ABD。

  11、多数病原菌生长的最适pH为()。

  A、6.2~

  6.6

  B、6.6~7

  C、7.8~

  8.2

  D、7.2~

  7.6

  【解析】多数病原菌生长的最适pH为

  7.2~

  7.6

  12、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  13、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;

核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

  14、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  15、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

  A、白细胞的吞噬具有选择性

  B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

  C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

  D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

  【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。

  16、在我国最常见的疟疾类型是()。

  A、卵形疟

  B、间日疟

  C、三日疟

  D、输血后疟

  【答案】B

  【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

  17、体温调节的主要中枢是()。

  A、小脑

  B、大脑

  C、下丘脑

  D、左脑

  【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。

  18、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  A、30~60mmHg

  B、100~120mmHg

  C、120~150mmHg

  D、60~80mmHg

  【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60~80mmHg。

  19、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  20、半衰期最短的Ig是()。

  A、IgA

  B、IgE

  C、IgD

  D、IgG

  【解析】半衰期IgE<

igd<

iga<

igm<

igg。

<

p="

"

>

  21、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。

  A、外毒素

  B、Vi抗原

  C、变态反应

  D、鞭毛

  【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。

  22、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。

  A、形成浆细胞

  B、吞噬较大的病原体及组织碎片

  C、吞噬抗原抗体复合物

  D、释放氧自由基

  【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

  23、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。

  A、以应用血管活性药为主

  B、补液应早期、快速、足量

  C、以扩容为主

  D、以应用激素为主

  【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。

  24、病毒中和抗体作用的主要机制是()。

  A、阻止病毒吸附

  B、直接杀伤病毒

  C、抑制病毒复制

  D、抑制病毒脱壳

  【答案】A

  【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。

  25、低张性缺氧患者主要血气特点是()。

  A、动脉血氧分压降低

  B、动脉血氧饱和度增高

  C、血液氧容量降低

  D、动脉血氧含量增高

  【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为:

动脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)。

故选A。

  26、下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是()。

  A、不需泛素参与

  B、主要降解外来的蛋白质

  C、需要消耗ATP

  D、是原核生物蛋白质降解的主要途径

  【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径,一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解,二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解,蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。

泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质,因其广泛存在于真核细胞而得名。

泛素化包括三种酶参与的3步反应,并需消耗ATP。

  27、属于腹膜内位器官的是()。

  A、膀胱

  B、升结肠

  C、阑尾

  D、降结肠

  【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

  28、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。

  A、60岁以上,结核菌素反应阳性

  B、三岁以下,结核菌素反应阳性

  C、以上都不是

  D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性

  【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;

此外,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感

  29、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。

  A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化

  B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热

  C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

  D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

  【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。

继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。

胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。

PPD试验阴性除表明未受感染外,

  30、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

  31、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

  A、乙胺丁醇

  B、异烟肼

  C、利福平

  D、链霉素

  【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

  32、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

  A、应用免疫调节药物

  B、禁酒、避免劳累、适当休息

  C、抗病毒治疗

  D、注射乙肝疫苗

  【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则

  1、休息

  2、高蛋白饮食

  3、抗病毒药物治疗

  4、免疫调节剂

  5、免疫抑制剂

  6、护肝

  7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

  33、主要减少肝糖输出的药物是()。

  A、阿卡波糖

  B、吡格列酮

  C、格列美脲

  D、二甲双胍

  【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。

  34、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。

  A、腺苷脱氨酶(ADA)

  B、前列环素(PC12)

  C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)

  D、慢反应物质(SKS-A)

  【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;

比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。

  35、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

  36、女性,32岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、支气管镜检查

  C、测定

  RV、TLC,测定RV/TLC%

  D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定

  RV、TLC

  【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能

  TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

  37、关于非特异性免疫,正确的是()。

  A、经克隆扩增和分化

  B、无免疫记忆

  C、作用时间长

  D、病原菌感染机体96小时后发生

  【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。

  38、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

  A、严谨的医学态度

  B、符合医学目的

  C、受试者知情同意

  D、医学发展至上

  【解析】人体实验的道德原则包含:

严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。

不包括医学发展至上的原则。

  39、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。

  A、登革热

  B、伤寒

  C、败血症

  D、流行性乙型脑炎

  【答案】C

  【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

  40、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。

1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。

双肺少量干湿性啰音。

X线检查:

肺纹理增多。

最可能应诊断为()。

  A、支气管扩张症

  B、慢性支气管炎急性发作

  C、肺结核

  D、支气管肺癌

  【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;

1周前加重,肺部有干湿啰音,X线检查:

肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。

  41、心肌闰盘处有()。

  A、桥粒、半桥粒和缝隙连接

  B、中间连接、桥粒和紧密连接

  C、桥粒、半桥粒和紧密连接

  D、中间连接、桥粒和缝隙连接

  【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。

  42、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  A、心瓣膜赘生物内

  B、脏层心外膜血管旁

  C、心内膜下方心肌

  D、心肌间质血管旁

  【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

  43、心理现象主要包括两个方面,它们是()。

  A、心理过程

  B、意志过程

  C、人格心理

  D、情感过程

  【答案】AC

  【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。

故选AC。

  44、风湿病的基本病变不包括()。

  A、风湿小体

  B、钙化

  C、纤维瘢痕形成

  D、黏液样变性

  【解析】风湿病的基本病理变化包括:

非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:

变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。

  45、间皮和内皮都属于()。

  A、复层扁平上皮

  B、单层立方上皮

  C、单层扁平上皮

  D、复层柱状上皮

  【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。

分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。

  46、引起DIC的是()。

  A、荚膜

  B、外毒素

  C、内毒素

  D、芽胞

  【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。

  47、以下不具防御作用的反应是()。

  A、纤维蛋白渗出

  B、血浆渗出

  C、红细胞漏出

  D、炎性增生

  【解析】

  “渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;

血管通透性增加;

白细胞的渗出及其吞噬活动。

其他选项均包含在以上三个步骤中,而红细胞的漏出与此无关。

  48、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

  49、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

  A、24h

  B、6h

  C、48h

  D、第4天

  【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。

光镜下:

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;

6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。

  50、白喉杆菌形态特点是()。

  A、异染颗粒

  B、原体

  C、始体

  D、内基小体

  【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。

  51、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

  A、后方

  B、后上

  C、后下

  D、前上

  【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

  52、不能完全再生的组织是()。

  A、表皮

  B、周围神经

  C、神经细胞

  D、粘膜

  【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞,不可再生。

  53、结核菌素试验强阳性结果应为()。

  A、红晕直径≥20mm

  B、硬结直径≥12mm

  C、红晕直径≥15mm

  D、硬结直径≥20mm

  【解析】硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

  54、药物消除的零级动力学是指()。

  A、吸收与代谢平衡

  B、血浆浓度达到稳定水平

  C、单位时间消除恒定量的药物

  D、单位时间消除恒定比值的药物

  【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。

  55、对子宫正确的描述是()。

  A、呈前倾后屈位

  B、分为两部

  C、子宫底高出小骨盆上口

  D、位于膀胱和直肠之间

  【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。

未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。

膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。

子宫分为底、体、颈三部分。

  56、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。

  A、心房颤动

  B、室性早搏及室性心动过速

  C、房室传导阻滞

  D、预激综合征

  【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。

  57、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

  58、下列关于子宫说法正确的是()。

  A、属于腹膜间位器官

  B、属于腹膜外位器官

  C、属于腹膜内外器官

  D、属于壁厚、腔大的肌性器官

  【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。

脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。

  故选A。

  59、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。

  A、罚款

  B、没收药品和违法所得

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