西双版纳州傣医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

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  D、菌落变异

  【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。

本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。

  5、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?

()

  B、肠穿孔

  C、幽门梗阻

  D、出血

  【答案】BCD

  【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

故选BCD。

  6、关于中毒错误的是()。

  A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

  B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

  C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

  D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

  【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。

  7、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

  A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

  B、分泌物所致单向活瓣作用

  C、肺大泡

  D、肺小血管痉挛

  【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;

残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。

  8、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

  A、淋巴细胞增生

  B、成纤维细胞增生

  C、壁层上皮细胞增生

  D、内皮增生

  【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

  9、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

  A、红色肝变期

  B、消散期

  C、充血期

  D、水肿期

  【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

  10、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。

  A、厌世心理

  B、揣测心理

  C、恐惧心理

  D、以上都正确

  【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心理等。

  11、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。

  A、抗结核治疗

  B、激素治疗

  C、胸腔抽液

  D、支持疗法

  【答案】B

  【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:

一般治疗及对症处理;

抗结核药物化疗;

胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。

  12、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、Ca2+内流

  D、K+内流

  【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;

复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

  13、硝普钠的作用是()。

  A、减弱心肌收缩力

  B、降低左室后负荷

  C、降低左室前负荷

  D、同时降低左室前后负荷

  【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负荷)降低而增加心排血量;

扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。

  14、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  A、鼻窦病变伴支气管扩张

  B、活动性肺结核

  C、支气管哮喘

  D、肺囊肿

  【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。

支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。

肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

  15、左心室内压最高是在()。

  A、减慢射血期

  B、等容舒张期

  C、快速射血期

  D、等容收缩期

  【答案】C

  【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血期。

  16、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

故选B。

  17、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。

  A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

  B、"

依链"

痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

  C、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠

  D、菌痢是属于侵袭性腹泻

  【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状;

痢疾志贺氏菌还产生外毒素,具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用,产生严重的临床表现。

  18、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  19、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  20、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  21、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  22、抑制细菌核酸合成的药物是()。

  A、利福平

  B、链霉素

  C、多黏菌素

  D、头抱霉素

  【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。

  23、清除自身损伤衰老细胞属于()。

  A、免疫自稳功能失调

  B、生理性免疫防御

  C、免疫防御作用过高

  D、生理性免疫自稳

  【解析】免疫系统的三大功能:

①免疫防御功能:

免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;

病理情况下导致不利的结果:

过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;

②免疫稳定功能:

机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;

自身免疫疾病;

③免疫监视功能:

机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;

肿瘤与感가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  24、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  25、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。

  A、阴性结果可排除结核病

  B、年龄越小,阳性反应的意义越大

  C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

  D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

  【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需4~8周才建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

  26、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

  A、高热、惊厥、呼吸衰竭

  B、高热、惊厥、循环衰竭

  C、高热、惊厥、昏迷

  D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

  【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

潜伏期为4~21日,一般为10~14日。

初期病程1~3日。

起病急,体温在1~2日内升高达39~40℃,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。

极期为病程的第4~10日。

初期症状加重。

  表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。

恢复期大约于发病后10日左右,大多于2周内恢复。

  27、预防病毒感染最有效的方法是()。

  A、使用干扰素

  B、使用中草药

  C、使用抗病毒化学药物

  D、用减毒活疫苗主动免疫

  【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。

化学药物、7干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。

主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。

减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。

抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。

  28、按照刺激的来源,可把感觉分为()。

  A、视觉和听觉

  B、外部感觉和内部感觉

  C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉

  D、运动觉、平衡觉和机体觉

  【解析】根据产生感觉的刺激物的来源,可把感觉分为外部感觉和内部感觉。

  29、丹毒()。

  A、浆液性炎

  B、表面化脓和积脓

  C、纤维素性炎

  D、蜂窝织炎

  【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。

但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

  30、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

  A、N受体

  B、β2受体

  C、α受体

  D、M受体

  【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

  31、支气管扩张常见的肺部体征是()。

  A、无异常体征

  B、固定持久的局限性湿啰音

  C、局限性哮鸣音

  D、双肺哮鸣音

  【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

  32、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

  【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

  33、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  34、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  35、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【答案】ABC

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

故选ABC。

  36、兴奋性突触后电位是()。

  A、后电位

  B、阈电位

  C、动作电位

  D、局部电位

  【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。

  37、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  A、回肠

  B、子宫

  C、膀胱

  D、肾

  【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

  38、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。

  A、艾司唑仑

  B、苯妥英钠

  C、地西泮

  D、卡马西平

  【答案】AC

  【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。

耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。

增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。

易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。

依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。

易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐

  39、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。

  A、除极化到-40mV时被激活

  B、只有Na+可以通过

  C、是电压依从性的

  D、可被河豚毒阻断

  【答案】A

  【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+内流,并引起细胞膜部分除极化。

当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流.Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。

  40、肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。

  A、血浆蛋白含量增多

  B、肾小球滤过率增多

  C、滤过膜上的糖蛋白减少

  D、肾小球毛细血管血压升高

  【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障,在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

  41、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

  42、风湿病的基本病变不包括()。

  A、风湿小体

  B、钙化

  C、纤维瘢痕形成

  D、黏液样变性

  【解析】风湿病的基本病理变化包括:

非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:

变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。

  43、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

  A、肾上腺素可使心排血量增加

  B、去甲肾上腺素可使心率加快

  C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

  D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

  【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;

而血压升高又可使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。

  44、人体活动主要的直接供能物质是()。

  A、葡萄糖

  B、脂肪酸

  C、磷酸肌

  D、ATP

  【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。

  故选D。

  45、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;

ESR30mm/h,WBC8.0×

109/L。

为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

  A、肺CT

  B、PPD试验

  C、痰细菌培养

  D、痰检抗酸杆菌

  【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

  46、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、胰腺炎

  【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

  47、阿昔洛韦()。

  A、具有抗DNA病毒的作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大的抗菌作用

  【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。

  48、消化性溃疡最好发于()。

  A、十二指肠下段

  B、十二指肠球部

  C、胃小弯近幽门部

  D、胃与十二指肠球部

  【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

  49、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?

  50、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。

  A、肺炎克雷伯杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【解析】血源性肺脓肿:

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

  51、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

  A、1:

1:

1

  B、2:

  C、1:

2:

  D、1:

2

  【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。

有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。

饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。

单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。

主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。

多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。

主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。

其中三者的比例分别为

  1:

1。

  52、在折光系统中,最主要的折光发生在()。

  A、玻璃体

  B、角膜

  C、晶状体

  D、视网膜表层膜

  【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。

  53、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=

  7.46;

PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

  3.5mmol/L.()。

  A、代谢性(高酮性)酸中毒

  B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

  C、代谢性(高氯性)酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【解析】pH=

  7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

  54、基底神经节对运动的调节功能不包括()。

  A、纹状体参与的调节功能

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