黔东南苗族侗族自治州麻江县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月黔东南苗族侗族自治州麻江县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。

　　A、面颊部

　　B、上肢

　　C、躯干

　　D、小腿

　　E、臀部

　　【答案】D

　　【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

　　2、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。

护士的行为应视为（）。

　　A、侵权

　　B、过失犯罪

　　C、故意犯罪

　　D、亵渎罪

　　E、疏忽大意

　　【答案】A

　　【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。

　　3、患儿女，10岁。

约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。

护士首选的处理方法是（）。

　　A、口服催吐

　　B、注洗器洗胃

　　C、漏斗胃管洗胃

　　D、电动吸引器洗胃

　　E、自动洗胃机洗胃

　　【答案】A

　　【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。

　　4、患儿，男，6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。

　　A、先服止咳糖浆，后服维生素

　　B、服止咳糖浆后，喂少量温水

　　C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

　　D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水

　　E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

　　【答案】D

　　【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。

同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

　　5、患者，男，57岁。

排尿困难3个月。

B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。

为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。

　　A、前列腺CT

　　B、前列腺MRI

　　C、经直肠腔内超声

　　D、前列腺穿刺活检

　　E、直肠指诊

　　【答案】D

　　【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌。

确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

　　6、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。

　　A、1400g

　　B、1500g

　　C、1600g

　　D、1700g

　　E、1800g

　　【答案】B

　　【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

　　7、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。

　　A、饮食、睡眠

　　B、神态、血压和脉搏

　　C、大便的颜色

　　D、腹痛、发热、黄疸

　　E、引流口有无渗液

　　【答案】D

　　【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。

　　8、淋病最常侵袭的部位是（）。

　　A、子宫颈

　　B、膀胱

　　C、尿道

　　D、子宫

　　E、外阴

　　【答案】A

　　【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

　　9、下列属于主观资料的是（）。

　　A、体温38℃

　　B、血压120/90mmHg

　　C、肺部有啰音

　　D、患者坐卧不安

　　E、患者自述疼痛

　　【答案】E

　　【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

　　客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

　　10、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。

　　A、脑膜炎

　　B、蛛网膜下腔出血

　　C、脑动脉血栓形成

　　D、短暂脑缺血发作

　　E、脑出血

　　【答案】D

　　【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。

　　11、引起猩红热的病原体是（）。

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、A组β型链球菌

　　C、B组链球菌

　　D、C组链球菌

　　E、肺炎链球菌

　　【答案】B

　　【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

　　12、窦性心动过缓不发生于（）。

　　A、病态窦房结综合征者

　　B、甲状腺功能亢进症者

　　C、运动员

　　D、洋地黄中毒者

　　E、甲状腺功能减退症者

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。

　　13、患者，男，68岁。

腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。

诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。

体查：

疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。

目前最主要的处理是（）。

　　A、手法复位

　　B、紧急手术

　　C、解痉、镇痛

　　D、静脉输液、抗感染

　　E、继续观察，暂不处理

　　【答案】B

　　【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3～4小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。

应首先紧急手术。

　　14、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾

　　8.8mmol/L。

若不紧急处理，会突然发生（）。

　　A、心脏停搏

　　B、休克

　　C、昏迷

　　D、心力衰竭

　　E、呼吸衰竭

　　【答案】A

　　【解析】患者血钾为

　　8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。

　　15、急性乳腺炎的主要病因是（）。

　　A、乳头破损

　　B、乳头内陷

　　C、乳汁淤积

　　D、首次哺乳

　　E、乳管堵塞

　　【答案】C

　　【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。

乳汁淤积是最常见的原因。

　　细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。

　　16、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。

　　A、右心衰竭

　　B、心源性休克

　　C、室颤

　　D、心脏破裂

　　E、感染

　　【答案】C

　　【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。

　　17、“tid”表示给药次数为（）。

　　A、每日1次

　　B、隔日1次

　　C、每日3次

　　D、每日2次

　　E、每晚1次

　　【答案】C

　　【解析】

　　“tid”意思是每日3次。

　　18、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【答案】E

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　19、患者女，23岁。

车祸致大量失血，入院时已昏迷。

为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。

此时，合理的处理措施是（）。

　　A、继续尝试联系家属

　　B、联系患者单位

　　C、转诊其他医疗机构

　　D、请示上级卫生主管部门

　　E、由医院负责人决策

　　【答案】E

　　【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。

本题中E最合理。

　　20、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。

　　A、恶心

　　B、黄疸

　　C、贫血

　　D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E、寒战、高热

　　【答案】E

　　【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

　　21、王女士因行剖宫产需进行术前准备。

护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。

　　A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡

　　B、请示护士长改用其他办法

　　C、让患者自行排尿，解除膀胱压力

　　D、请家属协助劝说

　　E、报告医生择期手术

　　【答案】A

　　【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。

　　22、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。

　　A、多见于儿童

　　B、多有畏寒、发热

　　C、多见皮肤、黏膜出血

　　D、可见内脏出血

　　E、脾大和贫血显著

　　【答案】E

　　【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。

慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非

　　23、大量不保留灌肠时，伤寒患者每次药液量（）。

　　A、不超过100ml

　　B、不超过200ml

　　C、不超过250ml

　　D、不超过300ml

　　E、不超过500ml

　　【答案】E

　　【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后，特别脆弱，灌肠液体如果过多，就有可能引起肠穿孔，本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。

所以伤寒患者大量不保留灌肠时，灌肠液不能超过500ml，液面不能太高。

　　24、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。

　　A、痰中带血

　　B、持续性胸痛

　　C、股骨局部破坏

　　D、间歇性高热

　　E、持续性胸水

　　【答案】C

　　【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。

股骨处转移即为远处转移。

　　25、患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）。

　　A、低蛋白饮食，20～40g/d

　　B、摄入高生物效价蛋白质，如豆制品等

　　C、保证充足的热量供给

　　D、每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算

　　E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水

　　【答案】B

　　【解析】慢性肾衰患者应低蛋白（20～40g/d），应摄入高生物价优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。

　　26、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、肠道隔离

　　D、接触隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】A

　　【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。

适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。

　　27、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。

护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。

　　A、减轻精神压力，保持健康状态

　　B、与伴侣加强沟通

　　C、性交前、中、后使用阴道润滑剂

　　D、性交后卧床抬高臀部

　　E、排卵期适当增加性交次数

　　【答案】C

　　【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠，其余选项对提高受孕率有帮助。

　　28、颈椎病最常见的类型是（）。

　　A、神经根型

　　B、脊髓型

　　C、椎动脉型

　　D、交感型

　　E、混合型

　　【答案】A

　　【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。

在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%～60%。

　　29、患者，男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起（）。

　　A、代谢性酸中毒

　　B、代谢性碱中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　E、混合性酸中毒

　　【答案】D

　　【解析】行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO₂排出过多，引起血CO₂分压过低，低碳酸血症，进而引起呼吸性碱中毒。

　　30、患者女，18岁。

因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。

　　A、严密观察病情变化

　　B、实施床旁交接班

　　C、每2小时监测生命体征1次

　　D、基础护理由护理人员完成

　　E、保持患者的舒适和功能体位

　　【答案】C

　　【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。

　　31、协助医师包扎时不正确的护理是（）。

　　A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药

　　B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕

　　C、用手掌托扶肢体石膏模型

　　D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动

　　E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动

　　【答案】B

　　【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。

包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固2～3层。

石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。

石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。

　　32、患儿，女，4岁。

面色苍白。

辅助检查示：

Hb85g/L，血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。

　　A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量

　　B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用

　　C、为促进铁的吸收，可与果汁同服

　　D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服

　　E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

　　【答案】D

　　【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。

　　33、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是（）。

　　A、干酪样

　　B、豆渣样

　　C、血性

　　D、稀薄泡沫状

　　E、脓性

　　【答案】D

　　【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。

患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。

　　34、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。

小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。

　　A、扫床套“一人一套”

　　B、便器用后消毒

　　C、餐具用后消毒

　　D、小桌擦布“一室一布”

　　E、氧气瓶用消毒液浸泡

　　【答案】D

　　【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：

无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具

　　35、患者男，64岁。

偏瘫卧床3年。

近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。

社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。

　　A、预防出血

　　B、防止血栓脱落

　　C、促进静脉回流

　　D、缓解疼痛

　　E、减轻水肿

　　【答案】B

　　【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

　　36、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。

　　A、尿液检查

　　B、血液检查

　　C、肾功能检查

　　D、肾活检病理检查

　　E、肾B超检查

　　【答案】D

　　【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。

　　37、患者，女，29岁。

是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

　　经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是（）。

　　A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、自我实现的需要

　　D、爱与归属的需要

　　E、自尊的需要

　　【答案】C

　　【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求，患者由于骨折而无法跳舞，对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的，属于自我价值实现需要未满足。

　　38、滞产是指总产程超过（）。

　　A、16小时

　　B、18小时

　　C、20小时

　　D、24小时

　　E、30小时

　　【答案】D

　　【解析】滞产是指总产程超过24小时。

　　39、皮内注射时选用的消毒剂通常是（）。

　　A、乙醇

　　B、碘酊

　　C、碘伏

　　D、安尔碘

　　E、过氧化氢

　　【答案】A

　　【解析】皮内注射时常用的消毒剂为75%乙醇。

　　40、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。

呼吸机管道属于（）。

　　A、极度危险物品

　　B、高度危险物品

　　C、中度危险物品

　　D、低度危险物品

　　E、无危险物品

　　【答案】C

　　【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品，不进入人体组织，不接触黏膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。

　　41、适用低蛋白饮食的患者是（）。

　　A、尿毒症患者

　　B、肥胖患者

　　C、肾病综合征患者

　　D、糖尿病患者

　　E、慢性肝炎患者

　　【答案】A

　　【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。

　　42、下述用氧方法正确的是（）。

　　A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

　　B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

　　C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

　　D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气

　　E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次

　　【答案】D

　　【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放

　　43、拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。

　　A、深吸气后屏气

　　B、深呼气后屏气

　　C、正常呼吸

　　D、浅呼气后屏气

　　E、浅吸气后屏气

　　【答案】A

　　【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气，然后屏住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。

　　44、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。

　　A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出

　　B、听诊左上腹部有气过水声

　　C、用注射器抽吸，无胃内容物

　　D、向胃管内注入10ml水

　　E、听诊患者肺部

　　【答案】A

　　【解析】验证胃管是否在胃内的方法：

用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

　　45、患儿，男，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。

体检：

颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压120/80mmHg，肝肋下1cm。

尿常规：

蛋白（+），红细胞20～30/HP。

目前应首先采取的措施是（）。

　　A、应用止血药物

　　B、应用甘露醇

　　C、应用呋塞米（速尿）

　　D、应用降压药

　　E、应用洋地黄类药物

　　【答案】C

　　【解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

　　46、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。

　　A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

　　B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

　　C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

　　D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次

　　E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视

　　【答案】A

　　【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。

　　体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。

消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。

体温计需定期检查其准确性，方法：

将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。

若读数相差

　　0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。

　　47、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。

　　A、脑膜炎

　　B、蛛网膜下腔出血

　　C、脑动脉血栓形成

　　D、短暂脑缺血发作

　　E、脑出血

　　【答案】D

　　【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。

　　48、描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（）。

　　A、皮肤呈紫色

　　B、皮下硬结

　　C、有大、小水疱

　　D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面

　　E、创面上有脓性分泌物

　　【答案】E

　　【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现，其余选项均为炎性浸润期压疮表现。

　　49、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。

应指导其（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、活动不受限制

　　C、活动照常，增加午休

　　D、起床稍事活动，增加间歇休息

　　E、限制活动，多卧床休息

　　【答案】D

　　【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。

　　50、护理的伦理原则不包括（）。

　　A、自主权

　　B、有利

　　C、不伤害

　　D、公正

　　E、保密

　　【答案】E

　　【解析】护理的伦理原则包括：

自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。

　　51、非语言沟通的表达形式不包括（）。

　　A、面部表情

　　B、目光接触

　　C、手势

　　D、接触

　　E、书面语言

　　【答案】E

　　【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。

，非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。

　　52、此时患者的心理反应是（）。

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　【答案】B

　　【解析】临终患者的心理变化及护理：

①否认期（坦诚、温和）。

②愤怒期（宽容、关爱）。

③协议期（指导、关心）。

④忧郁期（同情、照顾）。

⑤接受期（尊重、帮助）。

　　53、术后3天内最重要的护理措施是（）。

　　A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食

　　B、加强口腔护理

　　C、鼓励患者尽早下床活动

　　D、保持引流管通畅，观察引流量及性质

　　E、床上洗头，促进患者舒适

　　【答案】D

　　【解析】胃癌术后须保持引流管通畅，定期更换，一般术后3天引流液减少后即可拔出。

　　54、接种前，护士应询问的内容不包括（）。

　　A、家族史

　　B、疾病史

　　C、过敏史

　　D、目前健康状况

　　E、接种史

　　【答案】E

　　【解析】百白破的第一针是在3月打的。

患儿没有接种史。

以下情况者慎用：

家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

　　55、患者，男，36岁。

因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时