贵阳市住房公积金提取申请表Word格式文档下载.doc

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单位

提取

原因

单位公积金账号

申请金额（大写）

个人公积金账号

申请金额（小写）

￥元

收款

账户

账户名称

开户银行

账号

申请人

签章

联系电话

委托代理人姓名

职工

单位

意见

单位：

（签章）

经办人：

年月日

市公积金

管理中心

审核意见

经审核，同意提取本金：

￥__________________________元

利息：

管理部（分中心）：

复核人：

年月日

说明：

本表填写一式两份，送市公积金管理中心留存

年月日

管理部（分中心）：

注：

用A4纸打印。

请不要修改本表格式。

请按横线剪裁线剪裁为二份