铜川市宜君县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月铜川市宜君县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、以人的健康为中心的护理特点是（）。

　　A、护理从属于医疗

　　B、护士是医生的助手

　　C、护理方法是执行医嘱和护理常规

　　D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力

　　E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式

　　【答案】D

　　【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。

　　此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。

以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。

护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。

　　2、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。

　　A、13kg

　　B、14kg

　　C、15kg

　　D、16kg

　　E、18kg

　　【答案】E

　　【解析】2～12岁小儿：

体重（kg）=年龄×2+8。

　　3、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。

　　A、2周

　　B、3周

　　C、4周

　　D、5周

　　E、6周

　　【答案】E

　　【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。

　　约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。

胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。

　　4、患者，24岁。

包皮过长入院，拟手术治疗，入院后，护士小张接待患者，并给患者做入院介绍和生命体征的测量，此时护士与患者的关系处于（）。

　　A、初始期

　　B、进展期

　　C、工作期

　　D、结束期

　　E、尾声期

　　【答案】A

　　【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。

　　5、25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）。

　　A、口服镇静药

　　B、口服镇痛药

　　C、口服避孕药

　　D、口服前列腺素合成酶抑制剂

　　E、注射麻醉药

　　【答案】C

　　【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。

　　6、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。

　　A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法

　　B、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤

　　C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理

　　D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包

　　E、局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤

　　【答案】B

　　【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。

　　7、膀胱结石的典型症状是（）。

　　A、排尿困难，排尿痛

　　B、运动后血尿

　　C、尿潴留

　　D、排尿中断

　　E、尿失禁

　　【答案】D

　　【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。

　　8、李女士，50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。

　　A、右下肢抬高

　　B、局部热敷

　　C、局部按摩

　　D、理疗

　　E、局部制动

　　【答案】C

　　【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

　　9、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【答案】D

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　10、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。

护士收集资料的方法属于（）。

　　A、视觉观察法

　　B、触觉观察法

　　C、听觉观察法

　　D、嗅觉观察法

　　E、味觉观察法

　　【答案】D

　　【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。

　　11、协助医师包扎时不正确的护理是（）。

　　A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药

　　B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕

　　C、用手掌托扶肢体石膏模型

　　D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动

　　E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动

　　【答案】B

　　【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。

包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固2～3层。

石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。

石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。

　　12、颅内压增高明显时，应避免（）。

　　A、CT检查

　　B、MRI检查

　　C、腰椎穿刺

　　D、脑血管造影

　　E、颅脑多普勒检查

　　【答案】C

　　【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。

　　13、低渗性脱水患者随病情加重，尿量变化的特点是（）。

　　A、增多

　　B、基本不变

　　C、减少

　　D、先增多后减少

　　E、先减少后增多

　　【答案】D

　　【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。

脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。

后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。

　　14、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。

　　A、大关节

　　B、关节畸形

　　C、游走性疼痛

　　D、对称性改变

　　E、关节肿胀

　　【答案】D

　　【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。

游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。

关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。

　　15、属于一级医院的是（）。

　　A、医学院校的附属医院

　　B、农村乡镇卫生院

　　C、市级医院

　　D、省级医院

　　E、县医院

　　【答案】B

　　【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

　　16、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。

　　A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点

　　B、将药片置于舌下，任其自然溶解

　　C、不可将药片吞服

　　D、可以将药片嚼碎吞下

　　E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位

　　【答案】D

　　【解析】舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。

　　17、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。

　　A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌

　　B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌

　　C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌

　　D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

　　E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌

　　【答案】A

　　【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。

当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时，窦房结的兴奋也通过“优势传导通路”迅速传到房室交界。

兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支，浦肯野纤维迅速传到心室肌，引起整个心室兴奋。

　　18、甲状腺腺体呈结节状，两侧不对称，不伴有眼球突出属于（）。

　　A、原发性甲亢

　　B、继发性甲亢

　　C、高功能腺瘤

　　D、单纯性甲状腺肿

　　E、甲状腺癌

　　【答案】B

　　【解析】继发性甲亢：

较少见，在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40岁以上，肿大腺体呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。

　　19、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调，属于（）。

　　A、患者角色行为缺如

　　B、患者角色行为冲突

　　C、患者角色行为强化

　　D、患者角色行为消退

　　E、患者角色行为适应

　　【答案】B

　　【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

　　20、猩红热的特征性体征是（）。

　　A、发热

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【答案】C

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　21、属于移位菌群失调的是（）。

　　A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居

　　B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

　　C、原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势

　　D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动

　　E、二重感染

　　【答案】A

　　【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。

其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。

　　22、患者，男，36岁。

因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。

该患者的意识状态是（）。

　　A、浅昏迷

　　B、昏睡

　　C、嗜睡

　　D、意识模糊

　　E、谵妄

　　【答案】D

　　【解析】①嗜睡是最轻度的意识障碍。

患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。

②意识模糊的程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。

对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。

③昏睡指患者处于熟睡状态，不易唤醒。

较强刺激

　　23、小儿前囟晚闭最常见于（）。

　　A、脱水

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、佝偻病

　　D、小儿畸形

　　E、极度消瘦

　　【答案】C

　　【解析】小儿前卤出生时约

　　1.0～

　　2.0cm，1～2岁时闭合。

前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。

　　24、慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）。

　　A、胸式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气

　　B、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

　　C、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气

　　D、胸式呼吸，缩唇呼吸

　　E、以上都不是

　　【答案】B

　　【解析】慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢。

　　25、下列哪种药物需避光保存（）。

　　A、氨茶碱

　　B、维生素B

　　C、抗生素

　　D、疫苗

　　E、生理盐水

　　【答案】A

　　【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素

　　C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。

　　26、患者女，30岁。

剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。

护理措施不正确的是（）。

　　A、密切观察生命体征

　　B、密切观察阴道出血情况

　　C、保持外阴清洁

　　D、协助做相关检查

　　E、取半坐卧位

　　【答案】E

　　【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。

　　27、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。

　　A、鲜红色

　　B、暗红色

　　C、柏油样便

　　D、陶土色

　　E、果酱样便

　　【答案】D

　　【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。

　　28、在下列抗休克措施中，错误的是（）。

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋加温

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压

　　【答案】B

　　【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。

应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。

　　29、为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）。

　　A、300ml，小于30cm

　　B、400ml，小于30cm

　　C、500ml，小于30cm

　　D、600ml，小于20cm

　　E、700ml，小于20cm

　　【答案】C

　　【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。

　　30、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是（）。

　　A、半卧位，卧床休息

　　B、禁食

　　C、应用有效抗生素

　　D、确诊后可用哌替啶止痛

　　E、禁用泻药及灌肠

　　【答案】D

　　【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息，采取半卧位，可放松腹肌，缓解疼痛。

应予以禁食，甚至胃肠减压，用时给予肠外营养。

遵医嘱应用有效抗生素。

　　适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或哌替啶，以免掩盖病情。

急性阑尾炎为急腹症，禁用泻药及灌肠，以免肠蠕动加快，增高肠内压力，导致阑尾穿孔或炎症扩散。

　　31、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。

　　A、妊娠12～14周

　　B、妊娠14～16周

　　C、妊娠16～18周

　　D、妊娠18～20周

　　E、妊娠24～28周

　　【答案】E

　　【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。

　　32、患者，女，55岁。

因外伤入院。

患者不能控制排便，多次将大便排在床上。

　　对该患者的护理重点是（）。

　　A、定时开窗通风，消除不良气味

　　B、保护肛周皮肤，防止压疮

　　C、尊重患者，消除心理压力

　　D、观察粪便性质、颜色与量

　　E、保证每天摄入足量的液体

　　【答案】B

　　【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。

因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。

　　33、物理降温后的体温，绘制符号及连线是（）。

　　A、红点，红虚线

　　B、蓝点，蓝虚线

　　C、红圈，红虚线

　　D、蓝圈，蓝虚线

　　E、红圈，蓝虚线

　　【答案】C

　　【解析】物理或药物降温30分钟后所测温度，用红“○”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。

　　34、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI（磁共振）

　　D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

　　E、ERCP（逆行胰胆管造影）

　　【答案】A

　　【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

　　35、女性，60岁。

自述突然心慌胸闷。

急诊检查：

心率120次/分，脉率110次/分，且心律不齐，心音强弱不等。

考虑为（）。

　　A、室性心动过速

　　B、室上性心动过速

　　C、窦性心动过速

　　D、心室颤动

　　E、心房颤动

　　【答案】E

　　【解析】本题给出患者心率和脉率不等，且心率大于脉率，为脉搏短绌的表现，同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。

　　36、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为（）。

　　A、10～20滴/分

　　B、20～40滴/分

　　C、40～60滴/分

　　D、60～80滴/分

　　E、80～100滴/分

　　【答案】B

　　【解析】一般成人滴速为40～60滴/分，儿童20～40滴/分，对于心、肺、肾功能不良者，年老体弱者，婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等，应减慢滴速。

肾功能不全患者滴速以20～40滴/分为宜。

　　37、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

　　为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。

　　A、可试喂米汤

　　B、及时喂葡萄糖水

　　C、应果断进行人工喂养

　　D、配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　【答案】B

　　【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

　　38、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。

　　A、胎心率的流动范围在10～25次/分

　　B、变异的频率≥6次/分

　　C、胎心监护早期减速

　　D、胎心监护变异减速

　　E、胎心监护晚期减速

　　【答案】D

　　【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　39、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。

　　A、高热量、高脂肪饮食

　　B、高热量、高蛋白饮食

　　C、高热量、低脂肪饮食

　　D、低脂肪、高蛋白饮食

　　E、高脂肪、高蛋白饮食

　　【答案】B

　　【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。

高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。

该患者应选择高热量、高蛋白饮食。

　　40、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。

　　A、在晚间睡眠前灌入

　　B、灌肠前患者先排便

　　C、灌肠时患者左侧卧位

　　D、灌入药液量少于200ml

　　E、灌入后保留1小时以上

　　【答案】C

　　【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。

细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗

　　41、患者女，45岁。

足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。

其生育史描述为（）。

　　A、2—0—2—1

　　B、2—2—0—1

　　C、2—1—0—2

　　D、0—2—1—2

　　E、1—2—0—1

　　【答案】A

　　【解析】女性生育史应按此顺序书写：

足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。

　　42、支气管扩张的早期病理改变是（）。

　　A、柱状扩张

　　B、气管扭曲

　　C、气管坏死

　　D、气管穿孔

　　E、空洞形成

　　【答案】A

　　【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。

　　43、患者男，56岁。

行胆总管切开引流术，术后T管引流。

术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。

　　A、立即拔管

　　B、继续观察

　　C、通知医生

　　D、用生理盐水冲管

　　E、检查T管是否扭曲、折叠

　　【答案】E

　　【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。

　　44、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、10小时

　　D、11小时

　　E、12小时

　　【答案】C

　　【解析】输液时间（小时）=1500×20÷50÷60=10小时。

　　45、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。

　　A、先浸泡后清洗

　　B、先清洗后灭菌

　　C、先清洗后浸泡再灭菌

　　D、先灭菌后清洗再浸泡

　　E、先浸泡后清洗再灭菌

　　【答案】B

　　【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。

一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。

　　46、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。

　　A、知情权

　　B、回避权

　　C、服务选择权

　　D、隐私权

　　E、公平权

　　【答案】D

　　【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。

　　47、颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。

　　A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情

　　B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

　　C、及时处理高热

　　D、疼痛明显时可用吗啡止痛

　　E、对躁动患者不可强加约束

　　【答案】D

　　【解析】吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤患者不宜使用。

　　48、进行尸体护理的做法，错误的是（）。

　　A、撤去治疗用物

　　B、放低头部

　　C、装上义齿

　　D、洗脸闭合眼睑

　　E、用尸单包裹尸体

　　【答案】B

　　【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。

　　49、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。

　　A、血红蛋白值降低

　　B、血红细胞和中性粒细胞正常

　　C、尿比重降低

　　D、直肠指检时指套染血

　　E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面

　　【答案】D

　　【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。

　　50、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。

　　A、立即拔出胃管以减轻反应

　　B、嘱患者头向后仰

　　C、加快插管速度以减轻反应

　　D、暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　【答案】D

　　【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。

　　51、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。

对该患者的护理措施正确的是（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖

　　C、限制水分摄入

　　D、给予高蛋白质、低盐饮食

　　E、咽痛时可予以消炎含片

　　【答案】E

　　【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。

　　52、支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理（）。

　　A、焦虑

　　B、抑郁

　　C、恐惧

　　D、惊慌

　　E、压抑

　　【答案】C

　　【解析】支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。

　　53、压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

　　A、祛除病因，定时翻身

　　B、局部使用抗生素，避免感染

　　C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦

　　D、清洁创面，除腐生新

　　E、红外线照射，干燥创面

　　【答案】A

　　【解析】压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因，定时翻身。

选项D适用于溃疡期；选项E适用于炎性浸润期。

　　54、不属于头皮静脉特点的是（）。

　　A、微蓝色