全国未成年人思想道德建设工作测评体系(问卷)Word文档格式.doc

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①经常参加②偶尔参加③从不参加④学校、社区没开展过公益活动

3.（Ⅲ-15-①）你每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？

①是②否

4．（Ⅲ-15-③）学校每年组织你们进行体检吗？

5．（Ⅲ-15-④）你每天睡觉一般有多少小时？

①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时

③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时

6.（Ⅲ-16-①）你每天放学回家做作业一般需要多少时间？

①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时

③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上

7.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日给学生上课吗？

①是②否

8.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日组织学生上课要交钱吗？

9.（Ⅲ-16-③）你学校要求学生统一购买教辅材料吗？

10.（Ⅲ-16-④）你们班的音乐、体育、美术等课程能否按时上课？

①能②不能

11.（Ⅲ-18-④）你觉得你们学校教师好不好？

①很好②比较好③不太好④不好

12.（Ⅲ-19-④）你们班的少先队小队长是由同学轮流担任吗？

①是②否

13．（Ⅲ-21-①）当地震发生时，你正在8楼的教室里上课，下面哪一种自救行为是正确的：

①打开窗户跳楼②跑到阳台上去③赶紧坐电梯下楼④躲到课桌下，待初震结束后迅速撤离

14．（Ⅲ-25-②）对你平时的学习生活情况，父母的态度是：

①从不过问②偶尔问起③经常关心和询问

15.（Ⅲ-26）请在下列符合父母情况的方框中打“√”。

内容

符合

比较符合

不太符合

不符合

①父母在我面前能够做个好榜样。

②父母能够尊重我的小秘密。

③父母认识并了解我的朋友。

16.（Ⅲ-41-④）你对参观过的爱国主义教育基地和公益性文化设施（如博物馆、纪念馆、展览馆、美术馆、文化馆、名人故居等）所提供的展览、讲解等服务满意吗？

①满意②基本满意③不满意④从来没去过

17.（Ⅲ-43-④）校外活动场所（如青少年宫、青少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）应该面向少年儿童开展免费或低收费的科普、文体等普及性活动，你对本地校外活动场所开展的活动满意吗？

①满意②基本满意③不满意④本地没有校外活动场所

18．（Ⅲ-55-④）为给少年儿童营造良好的成长环境，政府严禁在学校周围开设网吧、电子游戏厅等。

你对学校目前的周边秩序是否满意？

①满意 

②比较满意 

③不太满意 

④不满意

19.（Ⅲ-63-①）我国国旗上的红色代表什么？

①中国共产党②中国人民③团结④革命

20.（Ⅲ-63-①）中华人民共和国国徽呈圆形，中心部分是五星照耀下的__________。

①人民大会堂②天安门城楼③万里长城④故宫

21.（Ⅲ-63-①）我国的国歌歌名是什么？

①黄河大合唱②义勇军进行曲③中国人民解放军进行曲④爱我中华

22.（Ⅲ-63-②）我国一共有_________个民族。

①48②52③56④64

23.（Ⅲ-63-②）我国第二大岛是_______。

①海南岛②台湾岛③崇明岛④钓鱼岛

24．（Ⅲ-63-②）今年是中国共产党成立_______周年。

①70②80　③90　④100

25.请在下列符合你情况的方框中打“√”。

①（Ⅲ-63-③）作为一个中国人我感到自豪。

②（Ⅲ-64-③）我对未来的前途充满希望。

③（Ⅲ-65-⑤）即使老师不在，我也不会作弊。

④（Ⅲ-66-①）面对失败，我能保持冷静不泄气。

⑤（Ⅲ-66-③）当我下定决心做一件事情，基本上能坚持到底。

⑥（Ⅲ-66-④）当犯错误的时候，我通常会感到惭愧，并能承认错误。

26.（Ⅲ-63-④）下列三个选项中，哪一项中的所有人名和括号中的称谓全都符合？

①杜甫（革命烈士）钱学森（科学家）袁隆平（文学家）

②刘胡兰（革命烈士）李白（科学家）袁隆平（文学家）

③方志敏（革命烈士）钱学森（科学家）曹雪芹（文学家）

27.（Ⅲ-64-①）你对国家强盛、民族复兴有信心吗？

①充满信心②比较有信心③不太有信心④没有信心

28.（Ⅲ-64-②）你对你的家庭生活越来越好有信心吗？

①充满信心②比较有信心③不太有信心④没有信心

29.（Ⅲ-65-①）你的同班同学里有多少人会在节假日帮助父母做家务？

①很多②较多③较少④基本没有

30.（Ⅲ-65-②）小明是你学习上的竞争对手，最近却因病在家休养了一段时间，学校课程落下不少，老师让你利用业余时间给他补补课，你的态度是？

①非常积极②比较积极③不太积极④不积极

31.（Ⅲ-65-③）学校组织同学们星期天去农场开展义务劳动，你的态度是?

①非常积极②比较积极③不太积极④不积极

32.（Ⅲ-65-④）针对以下现象，请在符合你态度的方框中打“√”。

明确反对

不太认可

无所谓

赞同

①有人将我国出土的文物贩卖到国外。

②有同学用小刀在课桌椅上乱刻乱划。

③全国道德模范赵广军十几年如一日，无私帮助那些生活中遭遇不幸的人们。

④造纸厂将没有处理过的污水直接排放到河里。

33.（Ⅲ-66-②）在学校课间的时候，有同学为了小事和你发生了冲突，你会怎么办？

①愤怒甚至动手②和他大声争吵③控制自己的情绪冷静处理④找机会报复

34.（Ⅲ-71）请在下列符合你情况的方框中打“√”。

①我们的课外生活越来越丰富。

②我们喜欢看的图书、电视、演出挺多的。

③老师、家长经常跟我们讲做人、做事的道理。

35.（Ⅲ-72）当你一个人在上学或回家的路上时，你害怕吗？

①害怕②不害怕

问卷回答完毕，谢谢

城市名称发放日期问卷编号

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（初中生卷）

为了解中学生的思想道德状况，更好地开展思想道德教育，请你配合完成以下调查问卷。

你所在年级是_____，年龄是____，性别是____。

1.（Ⅲ-13-④）你对所在学校思想政治课的教学情况满意吗？

①满意②比较满意③不太满意④不满意

2.（Ⅲ-14-④）你参与学校、社区开展的公益活动吗？

①经常参与②偶尔参与③从不参加④学校、社区没开展过公益活动

5.（Ⅲ-15-④）你每天的睡眠时间是多少？

6.（Ⅲ-16-②）你学校占用节假日、双休日给学生上课吗？

①是②否

7.（Ⅲ-16-②）你学校存在有偿上课、补课现象吗？

8.（Ⅲ-16-③）你学校强制学生统一购买教辅材料吗？

①是②否

9.（Ⅲ-16-④）你们班的音乐、体育、美术等课程能否保证课时？

①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开

10.（Ⅲ-18-④）你对你们学校教师师德的总体评价是：

①满意②比较满意③不太满意④不满意

11.（Ⅲ-19-④）你们班的团干部（或班干部）是否通过民主选举产生？

①是②否

12．（Ⅲ-21－①）当高层楼房发生火灾后，以下哪种做法是不正确的？

①乘电梯下楼②用湿毛巾堵住口鼻③从楼梯跑下楼

13．（Ⅲ-25－②）对你平时的学习生活情况，父母的态度是：

①经常关心和询问②偶尔问起③从不过问

14.（Ⅲ-26）请在下列符合父母情况的方框中打“√”。

①父母在我面前以身作则。

②父母能够尊重我的隐私。

③父母了解我的交友状况并给予指导。

15.（Ⅲ-41-④）你对参观过的爱国主义教育基地和公益性文化设施（如博物馆、纪念馆、展览馆、美术馆、文化馆、名人故居等）所提供的展览、讲解等服务满意吗？

16.（Ⅲ-43-④）校外活动场所（如青少年宫、青少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）应该面向少年儿童开展免费或低收费的科普、文体等普及性活动，你对本地校外活动场所开展的活动满意吗？

17．（Ⅲ-55-④）你对学校周围的环境秩序是否满意？

①满意 

②比较满意 

③不太满意 

④不满意

18.（Ⅲ-63-①）我国国旗上的大五角星象征着什么？

①中国人民②革命③社会主义④中国共产党

19.（Ⅲ-63-①）我国国徽包括哪些内容？

①国旗、天安门、齿轮、谷穗②五星、人民大会堂、镰刀、谷穗

③五星、万里长城、齿轮、麦芒④国旗、天安门、镰刀、麦芒

20.（Ⅲ-63-①）我国国歌的词作者是谁？

①聂耳②毛泽东③田汉④冼星海

21.（Ⅲ-63-②）今年是辛亥革命_________周年。

①80②90③100④110

22.（Ⅲ-63-②）我国有几个直辖市？

①二②三③四④五

23.（Ⅲ-63-②）改革开放以来，我国经济发展取得了很大成就。

2010年我国国内生产总值（GDP）排名世界第几位？

①一②二③三④四

24.（Ⅲ-63-②）我国发射的首颗探月卫星名叫_______。

①长征二号②神州六号③嫦娥一号④东方红一号

25.（Ⅲ-63-④）下列三个选项中，哪一项中的所有人名和括号中的称谓全都符合？

①袁隆平（建设功臣）邓稼先（革命烈士）巴金（文化名人）黄继光（民族英雄）

②袁隆平（建设功臣）董存瑞（革命烈士）李白（文化名人）郑成功（民族英雄）

③钱学森（建设功臣）苏东坡（革命烈士）袁隆平（文化名人）戚继光（民族英雄）

26.请在下列符合你情况的方框中打“√”。

④（Ⅲ-66-③）当我下定决心做一件事情，基本上能坚持到底。

⑤（Ⅲ-66-④）当犯错误的时候，我通常会感到惭愧，并能承认错误。

28.（Ⅲ-64-②）你对你的家庭生活状况越来越好有信心吗？

①充满信心②比较有信心③不太有信心④没有信心

①很多②较多③较少④基本没有

30.（Ⅲ-65-②）你在逛街时看到了你的语文老师迎面走来，你会怎么办？

①装作没看见②故意躲开③主动上前问好④如果老师看到我就打招呼，如果没看到就算了

31.（Ⅲ-65-③）有外地人向你问路，你也知道该怎么走，这时你会怎么办?

①不理睬②故意说不知道③耐心指路④简单应付一下

32.（Ⅲ-65-④）针对以下现象，请在符合你态度的选项中打“√”作答

②有同学在学校图书室的书上乱写乱画。

③某企业家向中国志愿服务基金会捐款100万元。

④某蜂蜜厂将果糖冒充蜂蜜出售。

33.（Ⅲ-66-①）你为竞选班干部准备了好几个星期，结果落选了，你会怎么做？

①埋怨老师不公平②决定再也不参加竞选了③反思不足，继续努力④抱怨运气太差

34.（Ⅲ-66-②）在学校课间的时候，有同学为了小事和你发生了冲突，你会怎么处理？

①愤怒甚至动手②和他大声争吵③控制自己的情绪冷静处理④找机会报复

35.（Ⅲ-71）请在符合你状况的选项中打“√”作答

内容

①学校经常组织我们开展丰富多彩的科普、文体活动。

③老师、家长经常教导我们做人、做事的道理。

④网络、报纸、影视等大众传媒对我的道德发展有积极影响。

36.（Ⅲ-72）你觉得本地的社会治安好吗？

①很好②比较好③不太好④不好

问卷回答完毕，谢谢！

城市名称发放日期问卷编号

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（高中生、职校生卷）

①是②否

①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开

①满意②比较满意③不太满意④不满意

11.（Ⅲ-19-④）你们班的团干部是否通过民主选举产生？

①是②否

12．（Ⅲ-21－①）发现煤气泄漏时，下列做法正确的是：

①关闭煤气阀门，开窗通风透气

②开灯查看哪里发生煤气泄漏

③点燃火柴查看哪里发生煤气泄漏 

13．（Ⅲ-25－②）父母给你讲解过青春期的有关知识吗？

①从没讲过②偶尔提到过③详细讲解过并一直给予青春期指导

16.（Ⅲ-43-④）校外活动场所（如青少年宫、青少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）应该面向未成年人开展免费或低收费的科普、文体等普及性活动，你对本地校外活动场所开展的活动满意吗？

18.（Ⅲ-63-①）我国国旗上的四颗小五角星象征着什么？

①工人、农民、商人、士兵②工人阶级、农民阶级、民族资产阶级、小资产阶级

③满族、回族、蒙古族、藏族④党委、政府、人大、政协

20.（Ⅲ-63-①）我国国歌的曲作者是谁？

①聂耳②徐沛东③田汉④冼星海

21.（Ⅲ-63-②）今年是中华人民共和国成立_________周年。

①60②61③62④63

22.（Ⅲ-63-②）我国面积最大的省（区、市）是？

①四川②新疆③青海④西藏

2010年，我国人均国内生产总值近元。

①10000②20000③30000④40000

24.（Ⅲ-63-②）今年是我国第几个“五年规划”的开局之年？

①十②十一③十二④十三

26.（Ⅲ-64-①）你对国家强盛、民族复兴有信心吗？

①充