中医执业医师考试中医内科学真题2Word文档格式.docx

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D.二陈汤合柴胡疏肝散

E.桑白皮汤合柴胡疏肝散

5.患者，男，32岁。

素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。

A.清金化痰汤

B.如金解毒散 

C.桑白皮汤

D.加味泻白散

E.《济生》桔梗汤

6.患者，男，42岁。

呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。

A.二陈汤

B.麻黄汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤 

E.平喘固本汤

7.患者哮喘多年，气短息弱，自汗畏风，面色觥白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。

其诊断是：

A.哮证缓解期，肺虚 

B.哮证缓解期，脾虚

C.哮证缓解期，肾虚

D.虚喘，肺虚

E.虚喘，肾虚

8.喘证的病变部位在：

A.心、肺

B.肺、肾 

C.心、肾

D.脾、肾

E.肺、脾

9.虚喘的治疗要点是：

A.补肺

B.健脾

C.纳肾 

D.益气

E.养阴

10.患者，男，42岁。

有多年饮酒史。

喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。

A.麻杏石甘汤 

B.黄连解毒汤

C.清金化痰汤

D.银翘散

E.桑白皮汤

11.患者，女，57岁。

有15年肺胀病史。

l周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。

A.济生肾气丸

B.真武汤 

C.实脾饮

D.参附汤

E.金匮肾气丸

12.肺胀患者，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。

A.涤痰汤合苏合香丸

B.涤痰汤合至宝丹 

C.玉枢丹

D.菖蒲郁金汤

E.通窍活血汤

13.肺痨的外在致病因素是：

A.燥邪

B.瘵虫 

C.痰浊

D.瘀血

E.水饮

14.患者，男，27岁。

干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。

A.内伤咳嗽。

肺阴亏耗

B.肺痨，肺阴亏损 

C.哮证，肺虚

D.喘证，肺虚

E.虚劳，肺阴虚

15.患者2个月前咳唾引胸作痛，呼吸困难，经积极治疗，病情好转。

现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。

A.柴胡疏肝散

B.柴枳半夏汤

C.小柴胡汤

D.香附旋复花汤 

E.栝蒌薤白白酒

16.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。

A.痰饮，脾阳虚弱 

B.悬饮，经气不和

C.溢饮，寒饮内伏

D.支饮，寒饮伏肺

E.悬饮，饮停胸胁

（19-20题共用备选答案）　　A.白昼时时汗出，动则益甚　　B.寐中汗出，醒来自止　　C.冷汗如珠，气息微弱　　D.咳而汗出，痰黄质稠　　E.汗出色黄，染衣着色（分数：

（1）.自汗的特点是：

A. 

（2）.脱汗的特点是：

C. 

17.治疗盗汗阴虚火旺证的主方是：

A.玉屏风散

B.六味地黄丸

C.一贯煎

D.当归六黄汤 

E.生脉散

18.尿血与血淋的鉴别，主要在：

（）于

A.尿色的深浅

B.尿量的多少

C.尿味的情况

D.有无尿痛 

E.以上均非

19.患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。

其证候是：

A.肾气不固

B.下焦热盛 

C.脾不统血

D.肾虚火旺

20.患者久病尿血，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。

A.知柏地黄丸

B.无比山药九 

C.小蓟饮子

D.归脾汤

E.十灰散

21.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。

A.肺痨，阴虚火旺

B.咳血，肝火犯肺 

C.咳嗽，肝火犯肺

D.肺痈，成痈期

E.咳嗽，痰热郁肺

（26-27题共用备选答案）　　A.百合固金丸　　B.泻心汤　　C.泻白散　　D.知柏地黄丸　　E.龙胆泻肝汤（分数：

（1）.治疗咳血肝火犯肺证，应首选：

（2）.治疗吐血胃热炽盛证，应首选：

22.患者，男，35岁。

心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳呜腰瘦，舌红少苔，脉细数。

A.心血不足

B.心虚胆怯

C.心阴亏虚

D.阴虚火旺 

E.心火内盛

23.患者，女，45岁。

胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。

A.饮邪上犯

B.痰浊壅塞 

C.心血瘀阻

D.寒凝气滞

E.气虚血瘀

（30-31题共用备选答案）　　A.胸部刺痛，入夜尤甚　　D.胸闷隐痛，时作时止　　C.胸闷如窒，气短喘促　　D.胸闷气短，畏寒肢冷　　E.胸痛彻背，感寒痛甚（分数：

（1）.胸痹气阴两虚证，其临床特点是：

（2）.胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是：

24.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：

A.散寒化痰通络

B.理气通阳化瘀

C.芳香温通止痛 

D.益气温阳散寒

E.回阳救逆固脱

25.不寐实证，其病位多在：

A.心、脾、肝、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肝、大肠

D.心、脾、肝、胃

E.肝、胃、大肠 

注：

五版内科教材原文虚证多属阴血不足，责在心脾肝肾；

实证多因肝郁化火，食滞痰浊，胃脏不和。

（34-35题共用备选答案）　　A.二阴煎　　B.滋水清肝饮　　C.天王补心丹　　D.左归丸　　E.黄连阿胶汤（分数：

（1）.治疗阴虚火旺之郁证，应首选：

（2）.治疗阴虚火旺之不寐。

应首选：

26.气厥实证反复发作的原因，常是：

A.精神刺激 

B.头部外伤

C.嗜食肥甘

D.思虑过度

E.先天禀赋

27.患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。

A.气滞痰郁 

B.肝气郁结

C.气郁化火

D.痰浊上扰

E.忧郁伤神

28.患者，男，45岁。

神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。

其治法是：

A.健脾养心，益气活血

B.健脾养心，化痰解郁

C.益气养血，化浊祛痰

D.健脾养心，益气安神 

E.益气和胃，养心安神B1型试题

29.患者，女，40岁。

精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。

A.疏肝理气，活血化瘀

B.清肝泻火，解郁和胃

C.理气解郁，化痰开窍 

D.理气活血，宁心定志

E.顺气化痰，清肝泄热

30.风痰闭阻之痫证的治法是：

A.涤痰熄风，开窍定痫 

B.清肝泻火，化痰开窍

C.涤痰开窍，化瘀通络

D.熄风开窍，化痰定志

E.化痰通络，镇心安神

31.患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

A.知柏地黄丸合定痫丸

B.天王补心丹合定痫丸

C.顺气导痰汤合二阴煎

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤 

E.滋水清肝饮合定痫丸

32.胃痛的治疗，主要是：

A.调肝理气止痛

B.凋肝和胃止痛

C.理气和胃止痛 

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

33.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

A.散寒止痛

B.温中散寒 

C.温中健脾

D.温胃止泻

E.温补脾肾

34.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。

A.藿朴夏苓汤

B.桂枝汤

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.良附丸 

35.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是：

A.张仲景

B.李东垣

C.朱丹溪

D.张景岳

E.叶天士 

36.患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。

A.滋阴养血，破结行瘀

B.益气养阴，行气化痰

C.养阴润燥，降气消导 

D.润燥行瘀，化痰散结

E.滋阴养血，散结化痰

37.呕吐的病位在：

A.脾、胃

B.胃 

C.脾

D.肺、胃

E.肝、胃

38.患者呕吐清水痰涎，脘闷不：

食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。

A.心饮食停滞

B.痰饮内阻 

C.气滞痰阻

D.食积痰阻

E.气滞食积

39.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是：

A.胃气上逆 

B.寒气上逆

C.肝胃气逆

D.肺胃气逆

E.食积化热上冲

40.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是：

E.李中梓 

41.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小匣短黄，舌苔黄腻，脉滑数。

A.消食导滞

B.泄热导滞

C.清热利湿 

D.清热通腑

E.消食通腑

42.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多食少，脘腹胀闷面黄，肢倦乏力舌淡苔白，脉细弱，其治法是：

A.健脾益气 

B.益胃升阳

C.健脾益胃

D.健脾温中

E.温补脾胃

43.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。

A.湿热痢

B.疫毒痢 

C.休息痢发作期

D.寒湿痢

44.痢疾患者，表邪未解而里热已盛者，治宜解表清里，应首选：

A.藿香正气散

B.人参败毒散

C.葛根芩连汤 

D.芍药汤

E.白头翁汤

（55-56题共用备选答案）　　A.连理汤　　B.半夏泻心汤　　C.乌梅丸　　D.左金九　　E.温脾汤（分数：

（1）.治疗休息痢，应首选：

（2）.治疗休息痢日久，脾阳极虚，畅中寒积不化，遇寒即发者，应首选：

45.痢疾患者，表邪未解而里热已盛者，治宜解表清里，应首选：

46.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少舌苔薄腻，脉弦。

A.四磨汤

B.五磨饮子

C.六磨汤 

D.四七汤

E.柴胡疏肝散

47.患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。

A.肝胃不和

B.肝络瘀阻

C.肝气郁结 

D.肝郁化热

E.肝脾不调

48.最早指出黄疸有传染性的中医文献是：

A.《黄帝内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《丹溪心法》

E.《沈氏尊生书》 

49.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。

A.大柴胡汤

B.小柴胡汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.茵陈蒿汤 

E.犀角散

（62-63题共用备选答案）　　A.清热利湿，佐以泻下　　B.利湿化浊，佐以清热　　C.清热解毒，凉营开窍　　D.健脾和胃，温化寒湿　　E.解毒清热利湿（分数：

（1）.急黄神昏舌绛者，其治法是：

（2）.阳黄初起见表证者，其治法是：

50.聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重。

服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。

B.藿朴夏苓汤

C.平胃散 

D.五苓散

E.香苏散

51.患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。

处方用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在：

A.少阳经

B.太阳经

C.阳明经 

D.少阴经

E.厥阴经

52.患者，女，50岁。

头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，治疗应首选：

A.羌活胜湿汤

B.半夏白术天麻汤 

C.川芎茶调散

D.半夏厚朴汤

E.苓佳术甘汤

53.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。

A.半夏白术天麻汤

B.加味四物汤 

C.大定风珠

D.大补元煎

E.六君子汤

54.雷头风发作的病机多是：

A.风热夹痰上冲

B.湿热夹痰上冲 

C.风热夹湿上扰

D.风湿夹火上扰

E.风热夹瘀上扰

55.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。

A.健脾益气，益肾温中

B.温补脾肾，通络宁心

C.健脾益肾，活血化瘀

D.补益脾胃，化瘀通络

E.补养气血，健运脾胃 

56.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝疫软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。

A.左归丸

B.右归九 

E.附子理中丸

57.患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体痠重，舌苔白腻，脉浮紧。

A.疏散风寒，调和气血

B.散寒祛风，解肌发汗 

C.祛风散寒，和营燥湿

D.辛温解表，散寒止痛

E.疏风散寒，化痰通络

58.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节痠痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦散；

A.和解表里，温阳达邪

B.祛邪截疟，和解表里

C.解毒除瘴，清热保津

D.益气养血，扶正祛邪

E.清热解表，和解祛邪 

59.水肿发病涉及的脏腑是：

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、肾 

D.脾、肾、心

E.肾、心、肺

60.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。

A.温运脾阳，以利水湿

B.健脾化湿，通阳利水

C.宣肺解毒，利湿消肿 

D.散风清热，宣肺利水

E.温肾助阳，化气行水

（75-76题共用备选答案）　　A.越婢加术汤　　B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮　　C.五皮饮合胃苓汤　　D.实脾饮　　E.疏凿饮子（分数：

（1）.治疗水肿风水泛滥证，立首选：

（2）.治疗水肿湿毒侵淫证，应首选：

61.下列各项，除哪项外。

均为各种淋证的共同表现：

A.便频急

B.腰部疫痛

C.淋沥涩痛

D.尿血而痛 

E.小腹拘急

（78-79题共用备选答案）　　A.发热，小便赤热，尿时灼痛　　B.排出砂石，排尿中断，腰疫绞痛　　C.小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽　　D.小便混浊，白如泔浆，尿道不痛　　E.小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛（分数：

（1）.尿浊的临床特点是：

D. 

（2）.膏淋的临床特点是：

62.患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。

A.清热泻火，利湿通淋

B.滋阴清热，补虚止血

C.化瘀通淋，凉血止血

D.清热通淋，凉血止血 

E.清热利湿，通淋排石

63.治疗癃闭尿路阻塞证，应首选：

A.桃红四物汤

B.失笑散

C.丹参饮 

D.代抵当丸

E.血府逐瘀汤

64.患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄。

脉数；

A.行瘀散结，通利水道

B.疏调气机，通利小便

C.清泄肺热，通利水道 

D.清热利湿，通利小便

E.升清降浊，化气利水

65.腰痛发病的关键是

A.寒湿

B.湿热

C.肾虚 

D.气滞

E.血瘀

66.腰痛患者，腰撞乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，并伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数：

A.瘀血

C.寒湿

D.肾阴虚 

E.肾阳虚

67.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。

A.散寒行湿，温经通络 

B.清热利湿，舒筋止痛

C.活血化瘀，理气止痛

D.温补肾阳，补虚止痛

E.滋补肾阴，补虚止痛

68.下列各项，除哪项外，均属消渴的变证：

A.肺痨

B.咳嗽 

C.中风

D.痈疽

E.水肿

69.患者关节疼痛，以肩、肘、上肢关节为甚，治疗应首选：

A.杜仲、桑寄生、巴戟天

B.独活、牛膝、防己、萆薜

C.羌活、白芷、威灵仙、姜黄 

D.川乌、草乌

E.白花蛇、乌梢蛇

70.治疗痿证使用泻南方，补北方的原则，是因为该病：

A.寒多热少，虚多实少

B.热多寒少，虚多实少 

C.热多寒少，实多虚少

D.寒多热少，实多虚少

71.低热患者，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。

其治法是