住院医师规范化培训儿科学专业综合知识考核题库Word格式文档下载.docx

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A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤感染灶

D.黄疸、肝脾肿大E.缺乏特异症状

16.艾森曼格综合征的主要病理生理改变是:

A右室肥大B主动脉右置C肺血少D室间隔缺损E肺动脉压力异常增高

17.引起病毒性心肌炎的最常见病毒是:

A柯萨奇病毒B.埃可病毒c腺病毒d.

18.以下哪项,不是病毒性心肌炎的诊断标准:

A急慢性心功能不全B心脏扩大有奔马律C严重心律失常或明显ST-T改变D心尖区可闻及全收缩期杂音E病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高

19.心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现:

A急性起病,心源性休克B严重心律失常C脑栓塞D充血性心力衰竭E反复肺炎

20.房、室间隔缺损手术治疗适应症以下哪项正确:

A年龄越小越好B分流量小者宜早期手术C肺动脉高压伴右向左分流者D分流量大,尚未形成肺动脉高压者E年龄越大越好

21.Roger病室间隔缺损多发生于那一部位:

A肌部B膜部C室上嵴上方D室上嵴下方E三尖瓣后方

22.胸部透视有明显肺门舞蹈征的先心病是:

A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉缩窄E大血管转位

23.心前区有抬举性冲动感,多提示:

A主动脉狭窄B肺动脉高压C肺动脉狭窄D右心室肥厚E动脉导管未闭

24.对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到:

A症状消失,X线和心电图检查恢复正常B症状消失,X线和心电图检查恢复正常1-3月C症状消失,X线和心电图检查恢复正常3-6月D症状消失,X线和心电图检查恢复正常6-12月E症状消失,X线和心电图检查恢复正常1-2年

25.房间隔缺损杂音产生的原因是:

A房间隔缺损B肺动脉相对狭窄C三尖瓣相对狭窄

D二尖瓣相对狭窄E主动脉相对狭窄

26.急性肾炎尿量减少的原因是:

A.肾小管上皮细胞增生,毁坏肾小囊B.肾小管上皮细胞坏死C.肾小管上皮细胞缺血

D.肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低E.血容量减少,滤过率降低

27.急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是:

A.一般浮肿不重B.起病急,皮肤张力强C.皮下脂肪多D.间质液中含较高蛋白质

E.以上均不是

28.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大:

A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.低血糖E.高血压脑病

29.急性肾功能不全时可能引起:

A.高钾血症B.高钙血症C.高钠血症D.低钾血症E.低镁血症

30.急性肾炎起病2周内宜卧床休息,直至哪种情况为止:

A.肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B.肉眼血尿消失、血压下降

C.肉眼血尿消失、水肿减退D.水肿减退E.血压正常

31.以下哪点不符合肾炎性肾病:

A.血尿B.高血压C.肾功能障碍D.尿纤维蛋白裂解产物〔FDP〕均降低E.血清补体下降

32.与单纯性肾病相鉴别,何者是肾炎性肾病的特点:

A.年龄常大于7岁,浮肿显著B.尿蛋白多为〔++〕~〔+++〕C.血清蛋白降低不显著

D.血清胆固醇增加不显著E.血尿,高血压,氮质血症

33.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主:

A.白蛋白B.α球蛋白与β球蛋白C.γ球蛋白与β球蛋白D.白蛋白与球蛋白

E.白蛋白与α2球蛋白

34.单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是:

A.基底膜上有IgG沉着B.仅有肾小球基底膜通透性增加C.肾小球破坏

D.肾小球内有非特异性炎症E.肾小球内有凝血现象

35.在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大:

A.周身严重水肿B.血胆固醇明显增高C.血沉明显增快D.有选择性蛋白尿

E.可出行暂时性轻度氮质血症

36.提示风湿热活动期的指标下述哪项不正确?

A.血沉增快B.粘蛋白大于14Omg/LC.C反应蛋白阳性

D.ASO滴度增高E.IgG,IgM,IgA增高

37.以下哪项不是Still病的临床特点?

A.全身症状严重,常呈弛张热B.发热时常有皮疹,时隐时现

C.心包或心肌可受侵犯D.肝脾及淋巴结肿大

E.小关节畸形

38.儿童类风湿病时,眼部病变中哪种具有诊断意义?

A.眼虹膜睫状体炎B.眼色素层炎C.巩膜炎

D.角膜结膜炎E.角膜软化

39.肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病中哪项不正确?

A.仅用急性发热,伴有心肌和眼部病变者

B.尽早治疗,强的松每日1~2mg/kg,分次服用

C.临床症状基本控制,血沉恢复正常后逐渐减量

D.快速减量,以减少副作用。

40.川崎病最早出现的症状是:

A.发热B.皮肤粘膜病损C.淋巴结肿大D.心肌梗死E.腹泻

41.以下哪项对皮肤粘膜淋巴结综合征具有特征诊断意义?

A.发热呈稽留热或弛张热

B.手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

C.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

D.当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮

E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等

42.先天性低丙种球蛋白血症的主要临床表现为

A.反复较重的混合感染B.反复较重的细菌慰染

C.反复较重的支原体感染D.反复较重的真菌感染

E.反复较重的病毒感染

43.小儿原发性免疫缺陷病中,哪种最常见

A.体液免疫缺陷病B.细胞免疫缺陷病C.吞噬细胞缺陷病

D.联合免疫缺陷病E.非特异性免疫缺陷病

44.以下哪项不符合小儿类风湿病的特点

A.发热B.常无皮疹C.白细胞明显增多

D.常有肝脾肿大E.淋巴结肿大

45.风湿性舞蹈病主要的处理是

A.足量水杨酸盐B.使用肾上腺皮质激素C.给苯妥英钠

D.给布洛芬E.以上均不是

46.急性颅内压增高已出现脑疝症状时,最好首先选用:

A.20%甘露醇1~2克/公斤/次B.25%山梨醇1~2克/公斤/次

C.50%葡萄糖1克/公斤/次D.甘油口服10毫升,每日3次

E.做腰穿降颅压

47.小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是:

A.前囟隆起B.克氏征C.布氏征D.颈抵抗E.巴氏征

48.关于急性颅内压增高,错误的选项是:

A.头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿

D.呼吸急促多见E.血压增高

49.关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的选项是:

A.1岁以下小儿多见B.以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见

C.是不恰当治疗的结果D.头颅透光检查和CT检查可协助诊断

E.确诊需硬膜下积液检查

50.新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为:

A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎

D.中毒性脑病E.脑脓肿

51.新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见:

A.发热或体温不升B.易激惹、凝视、面色青紫

C.拒食、呕吐D.前囟饱满E.神经系统症状明显

52.新生儿大肠杆菌脑膜炎,抗生素应用时间一般为:

A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药

C.3周以上D.用药1周即可停药

E.脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药

53.引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是:

A.流感病毒B.腮腺炎病毒C.肠道病毒D.虫媒病毒E.单纯疱疹病毒

54.单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位:

A.脑膜B.大脑白质C.全脑D.大脑皮质尤其是额叶E.以上均不是

55.单纯疱疹病毒脑炎抗病毒治疗时应首选以下哪种药物:

A.地塞米松B.干扰素C.病毒唑D.无环鸟苷E.青霉素

56.哪种白血病最易发生DIC:

 

E.急性粒细胞白血病

57.CNSL(中枢神经系统白血病)最常见于:

58.绿色瘤最常见于:

59.以下哪项不是血管性血友病的特点:

60.为预防缺铁性贫血,早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂:

~6个月

611.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为:

~3天及l~~6天及4~6岁

~9天及7~~15天及8~9岁

~14岁

62.小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为:

63.2岁小儿的HbF为:

A.10%B.30%C.70%D.小于5%E.小于2%;

64.营养性缺铁性贫血的主要原因为:

65.营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见:

A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显

B.红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞

C.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大

D.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大

E.红细胞大小不等,易见深染

66.典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏以下哪种酶所致?

67.哪项不是常染色体隐性遗传的特征?

A.患者的父母均健康B.患者同胞的发病机率为25%

68.哪项不是性连锁隐性遗传的特征?

E.在大多数情况下男女机率相等69.先天性代谢病的常见临床症状,不包括

70.正常女性的染色体核型为

A.44,XXB.46,XXC.46,XYD.23,XXE.45,XX

71.先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是:

72.先天性甲状腺功能减低症,我国在新生儿筛查时测定的是:

A.血清碘B.T3、T4C.游离T3、游离T4

T3、游离T4、TSH

73.先天性甲状腺功能减低症,主要的原因是:

74.糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生

75.中枢性尿崩症特征性表现为

E.消瘦,乏力

76.小儿腹泻易发生脱水的原因是:

A.水代谢旺盛B.消化酶分泌减少C.体液少D.血液中IgM、IgA甚低E.胃酸度减低。

77.先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是:

A.有胃蠕动波B.营养不良、脱水、明显消瘦C.可呕血D.进行性腹胀E.右上腹扪及橄榄样肿块

78.先天性巨结肠的最常见的并发症是:

A.小肠结肠炎  B.腹膜炎  C.肠穿孔  D.败血症  E.肠梗阻

79.先天性巨结肠的发病机制主要由于:

A.结肠的弹力纤维发育不良B.结肠交感神经丛发育不良C.扩张结肠部分的平滑肌发育不良

D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E.以上都不是

80.以下各项错误的选项是:

A.先天性肥厚性幽门狭窄主要症状为呕吐B.先天性巨结肠主要症状为便秘C.肠套叠可有便血

D.新生儿溃疡病主要症状为消化道出血 E.慢性胃炎主要症状为呕血

81.小儿腹泻时重度脱水的失水量为体重的:

A.5%~10%B.15%~25%C.10%~15%D.20%~25%E.10%以上

82.中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg):

A.120~150B.25~50C.50~100D.100~120E.25以下

83.低渗性脱水时血清钠含量应是:

A.>

150mmol/LB.<

130mmol/LC.130~150mmol/LD.110mmol/LE.以上都不是

84.以下各项错误的选项是:

A.鹅口疮为白色念珠菌感染B.疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染

C.溃疡性口炎主要致病菌为链球菌D.疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染

E.手、足、口病主要致病菌为绿脓杆菌

85.消化性溃疡发病因素中最重要的是:

A.非甾体类抗炎药 B.食物的机械或化学刺激C.胆汁反流D.胃蛋白酶E.胃酸

86.小儿结核病死亡的主要原因是:

87.可使尿、泪、汗等呈粉红色的抗结核药物是:

A.异烟肼B.链霉素C.对氨基水杨酸钠D.利福平E.乙胺丁醇

88.脑脊液有蜘蛛网状薄膜形成的颅内感染是:

89.麻疹的并发症应除外:

90.以下哪项不符合水痘?

~21天B.为痒性皮疹,从丘疹变为疱疹

~2天后出现皮疹

~5天内分批出齐

91.麻疹传染性最强的时期为:

92.麻疹的出疹时间,与发热的关系是:

~~3日出疹,出疹时仍发热

~~4日出疹,热退疹出

~6天出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常

93.麻疹诊断最有意义的症状、体征为:

D.耳后、发际出现红色斑丘疹E.发热、流涕、结膜充血,畏光

94.水痘病儿应隔离至:

A.出疹后5天B.部分皮疹结痂C.出疹后10天D.全部皮疹结痂E.部分皮疹消退,结痂脱落

95.水痘,发热后几日开始出现皮疹?

96.在我国,小儿疾病中,占死亡原因第一位的是〔〕

A.贫血B.肺炎

C.腹泻D.肺结核

E.佝偻病

97.婴幼儿的呼吸类型是〔〕

A.腹式呼吸B.胸式呼吸

C.腹膈式呼吸D.胸腹式呼吸

E.主动呼吸

98.小儿急性上呼吸道感染的最主要原因是〔〕

A.溶血性链球菌B.肺炎链球菌

C.厌氧菌D.真菌

E.病毒

99.以下哪种肺炎是非典型肺炎〔〕

A.金黄色葡萄球菌肺炎B.流感嗜血杆菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎D.肺炎杆菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

100.小儿支气管肺炎,激素应用的使用指征不包括〔〕

A.全身中毒症状明显B.严重喘憋

C.脑水肿D.严重咳嗽

E.感染中毒性休克

101.金葡菌肺炎的热型为:

A.弛张高热B.稽留热

C.回归热D.不规则热

E.低热

102.支原体肺炎最突出的临床表现是〔〕

A.发热B.刺激性咳嗽

C.肺部体征不明显D.全身中毒症状不重

E.年长儿多发

103.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是〔〕

A.发热、频咳B.气促

C.呼吸音减弱D.肺部固定的细湿啰音

E.血象示白细胞增多

104.小儿细菌性肺炎最常见的病原体是〔〕

A.流感杆菌B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌D.流感病毒

E.金葡球菌

105.疱疹性咽峡炎的病原体是〔〕

A.柯萨奇病毒B.流感病毒

C.EB病毒D.腺病毒

E.合胞病毒

106.肺炎并发脓胸,其最可能的病原体是〔〕

A.肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌D.肺炎衣原体

107.急性毛细支气管炎的主要病原为〔〕

A.腺病毒B.鼻病毒

C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒

E.副流感病毒

108.重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据〔〕

A.体温的高低B.有无其它系统的受累

C.有无呼吸困难D.肺部啰音的多少

E.咳嗽的轻重

109.支气管肺炎治疗时,室内适宜温度是〔〕

A.24~26℃B.22~24℃

C.20~22℃D.18~20℃

E.16~18℃

110.腺病毒肺炎的临床表现的特点有〔〕

A.全身中毒症状严重B.高热持续时间长

C.咳嗽较重D.肺部体征出现晚

E.易合并其他系统衰竭

111.小儿重症肺炎时大多腹胀的原因是〔〕

A.中毒性肠麻痹B.坏死性小肠炎

C.消化道出血D.低钾血症

E.低钠血症

112.以下哪项不是肺炎常见的并发症〔〕

A.肺大泡B.心衰

C.肺脓肿D.脓气胸

E.脓胸

113.治疗肺炎球菌肺炎应首选〔〕

A.青霉素+链霉素B.青霉素

C.先锋霉素D.万古霉素

E.庆大霉素

114.支气管肺炎治疗的适宜湿度是〔〕

A.30%B.40%

C.50%D.60%

E.70%

115.最常诱发哮喘的呼吸道感染病毒是〔〕

A.副流感病毒B.流感病毒

C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒3型

E.腺病毒7型

116.我国使用的围生期概念是:

A.妊娠28周至生后1周B.妊娠24周至生后1周C.妊娠20周至生后1周

D.妊娠20周至生后4周E.妊娠28周至生后4周

117.小儿发病率及死亡率最高的年龄期是:

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期

118.新生儿期应给接种:

A.脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗C.百日咳、白喉、破伤风三联疫苗

D.流脑疫苗E.麻疹疫苗

119.婴儿期的预防接种正确的选项是:

A.2~3个月接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

C.4~5个月注射麻疹疫苗D.8~10个月注射流脑疫苗

E.1岁注射百白破三联疫苗

120.婴儿期不易发生以下疾病:

A.佝偻病B.营养不良C.缺铁性贫血D.肺炎E.急性肾炎

121.“百、白、破”三联疫苗初种年龄是:

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.以上都不是

122.以下哪项是重度脱水的表现特点:

A.皮肤、口唇粘膜稍干燥B.哭时泪少,尿量明显减少

C.心音低钝,血压下降,四肢厥冷D.失水量为体重的5%~10%

E.以上都不是

123.除哪项外,均为低钾血症临床表现:

A.躯体和四肢肌无力B.腱反射亢进C.腹胀、肠鸣音减弱

D.心跳加快E.心电图显示T波增宽、低平,出现U波

124.高钾血症的治疗包括:

A.使用排钾利尿剂B.用10%葡萄糖酸钙缓慢静注

C.给予阳离子交换树脂保留灌肠D.暂停乳类和其他含钾丰富的食物

E.以上都是

125.正常6个月小儿按体重公式计算,标准体重为:

A.5kgB.6kgC.7kgD.8kgE.9kg

126.正常小儿头围的数值正确的选项是:

A.出生时36cmB.6个月时40cmC.1岁时46cm

D.2岁时50cmE.3岁时56cm

127.小儿前囟的闭合时间为:

A.3~6个月B.7~10个月C.12~18个月

D.20~24个月E.24~30个月

128.体重,身长60cm,后囟已闭,最可能的年龄是:

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

129.以下小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的?

A.由上到下B.由粗到细C.由低级到高级

D.由简单到复杂E.由远到近

130.有关正常小儿骨化中心的发育以下哪项是错误的?

A.出生时腕部无骨化中心

B.出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心

C.婴儿早期腕部骨化中心有4个

D.10-12岁时腕部骨化中心出齐,共10个

E.1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1

131.以下哪一项是符合小儿牙齿的一般正常发育的?

A.乳牙共24只B.4~6个月开始出牙

C.乳牙最晚于1.5岁时出齐D.乳牙数=月龄-(6~8)

E.4岁左右开始换牙

132.正常小儿视觉的发育以下哪项是正确的?

A.新生儿不能看清15-20cm以内的物体B.3个月头眼协调较好

C.6~7个月出现眼手协调动作D.2.5岁~3岁两眼调节好

E.8岁能区分颜色

133.小儿时期的原始反射不包括:

A.拥抱反射B.握持反射C.腹壁反射

D.吸吮反射E.觅食反射

134.小儿运动功能的标准出现时期,以下那项是正确的:

A.2个月时能抬头B.4~5个月会爬C.7~8个月,能扶着走

D.3~4个月时,伸出下肢会走E.10~11个月时,能单独行走

135.佝偻病的活动早期主要表现为:

A.睡眠不安、多汗、易惊B.低热C.肋骨串珠D.方颅E.出牙延迟

136.口服维生素D治疗佝偻病,多长时间后改为预防量:

A.用至痊愈B.用至3岁C.用至血液生化完全正常D.用3-6个月E.用1个月

137.婴儿手足抽搐症主要死亡原因是:

A.脑水肿B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.吸入性肺炎

138.婴儿营养不良最常见的原因是:

A.喂养不当B.先天不足C.疾病D.免疫缺陷E.活动量大,消耗多

139.营养不良最初症状是:

A.智力发育呆滞B.肌肉张力低下C.运动功能发育缓慢

D.身长低于正常E.体重不增加或减轻

140.营养不良患儿皮下脂肪首先消失的部位是:

A.面颊B.胸背C.腹部D.四肢E.臀部

141.营养不良小儿有时突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑:

A.心力衰竭B.低钠血症C.低血糖症D.低钙血症E.呼吸衰竭

142.佝偻病时骨样组织堆积的表现是:

A.肋缘外翻B.肋膈沟C.鸡胸D.“O”形腿E.方颅

143.佝偻病时由于骨质疏松和肌肉牵拉引起:

A.颅骨软化B.方颅C.前囟大D.肋膈沟E.肋骨串珠

144.营养不良的浮肿主要是由于:

A.水钠潴留B.血管渗透性增加C.热量供给不足

D.蛋白质供给不足E.肾功能有损害

145.themainManifestationofSimplefebrileSeizureis:

A.AbsenceseizureB.Myoclonicseizure

C.

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