全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题Word格式文档下载.docx
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7.302
34
3ˉ
16
，血
140
104＋4.5。
该患者可诊断为:
A代谢性碱中毒
增高型代谢性酸中毒
正常型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
9、休克时正确的补液原则是:
A.补液“宁多勿少”
B.需多少补多少
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少
E.如血压正常不必补液
10、心力衰竭概念的主要内容是:
A.心排血量绝对下降
B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要
D.心肌收缩功能障碍
E.心肌舒张功能障碍
11、阿托品的禁忌症是:
A.感染性休克
B.胃肠绞痛
C.前列腺肥大
D.胆绞痛
E.心动过缓
12、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:
）：
A.尿素合成障碍
B.谷氨酰胺合成障碍
C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍
氨基丁酸合成障碍
13、心尖在胸前壁的体表投影位于:
A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9
处
B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9处
C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9处
D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7处
E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7处
14、门静脉由:
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成
C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.
脾静脉和胃右静脉汇合而成
E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
15、动脉血压升高可导致:
A.心房收缩期延长
B.心室舒张期延长
C.心室射血相延长
D.等容收缩相延长
E.心室收缩期延长
16、导致心肌细胞自律性降低的因素是:
A.部分通道处于失活状态
B.最大复极电位绝对值增大
C.阈电位绝对值增大
D.4期自动除极速度增大
E.心肌细胞直径增粗
17、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：
7.332
70
3－
36
A.混合性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
18、严重低钾血症患者主要死于:
A.心肌收缩性降低
B.心肌传导性降低
C.心肌自律性降低
D.肾功能严重障碍
E呼吸衰竭
19、体温上升期的热代谢特点是:
A.产热等于散热
B.散热大于产热
C.产热大于散热
D.产热增加
E.散热障碍
20、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:
A.少灌少流，灌多于流
B.少灌少流，灌少于流
C.多灌多流，灌多于流
D.少灌多流，灌少于流
E.多灌少流，灌多于流
21、产生的贫血是属于:
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
22、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
23、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。
双侧病理征阳性，头颅未见明显血肿，最可能的诊断:
A.脑挫裂伤B.脑震荡
C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.弥散性轴索损伤
24、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:
A.抑制血小板聚集
B.增强抗凝血酶Ⅲ活性
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.抑制因子X的激活
E抑制凝血酶原的激活
25、抗利尿激素的作用主要是:
A.保钠、排钾、保水
B.促进近曲小管对水的重吸收
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.增强髓袢升支粗段对的重吸收
E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
26、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点
C.多在半小时以上
D.伤后立即出现
E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
27、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折，行检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是:
A.休克
B.
原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
28、高钾血症的心电图特点是
:
A.
T波高尖，波群增宽
波低平，间期缩短
C.
T波低平，间期延长
波正常，间期延长
E.
T波低平，出现U波
29、下列患者对氧疗效果最好的是:
A.氰化物中毒
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍
E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
30、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。
首选何种检查:
A.头颅
B.头颅
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
31、女性，13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐一周。
查体：
体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高，心前区可闻杂音。
初步考虑诊断为:
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血
32、男性，25岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是:
示指伸指肌腱断裂
示指远侧指间关节损伤
C.示指屈指浅肌腱断裂
D.
示指屈指深肌腱断裂
示指屈指深浅肌腱均断裂
33、中心性发绀常具有下列哪项特点:
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
34、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液
E.胸膜增厚
35、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:
A.吸气费力
B.呼气时伴有哮鸣音
C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣
E.重者出现吸气时“三凹症”
36、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:
A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线上下径为9-11
C.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
37、
区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是
A.超声检查
B
.胃肠钡餐检查
C.腹部体格检查
D.腹部X线平片
E.放射性核素检查
38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
39、腹部检查下列哪项错误:
A.振水音见于幽门梗阻
B.肋下扪及肝脏提示肝大
C.脾脏正常时不能扪及
D.肠鸣音消失可见于肠麻痹
E.腹主动脉搏动正常人可触到
40、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:
A.同侧动眼神经
B.对侧动眼神经
C.同侧视神经
D.对侧视神经
E.视交叉
41
、男性，30岁。
车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
42、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大
E.常采取端坐呼吸体位
43、内脏穿孔腹痛的性质:
A.上腹刀割样痛伴肌紧张
B.上腹烧灼痛伴反酸
C.上腹钻顶样痛
D.右上腹绞痛
E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
44、急性胰腺炎腹部压痛示:
点压痛
征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛
E.下腹正中压痛
45、胸部冲击伤最严重的并发症是：
血胸
气胸
肺不张
肺破裂
46、急性肺水肿叩诊呈:
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
47、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:
A.穿刺损伤肺组织
B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反映
D.穿刺损伤肺血管
E.空气栓塞
48、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:
A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间
B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000
E.抽气量每次可大于1000
49、某休克患者，心率快，测中心静脉压为52O（0.49），应采取:
A.迅速补充液体
B.控制小量输液
C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药
E.休克与血容量无关
50、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:
A.抽吸气体
B.松解伤口缝线
C.更换气管套管
D.让其自行吸收
E.以上都不是
51、成人胸外心脏按压，下列哪项正确:
A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5—5处
B.按压时以使胸廓下陷2为度
C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：
1
D.放松时手掌根离开胸骨
E.按压频率以30次为宜
52、有关骨折急救处理，下列哪项错误:
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者可采取手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
53、急性呼吸窘迫综合症宜采用:
A.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否
54、下列哪种属甲类传染病:
A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹
55、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:
A.肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加
56、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:
A.抽吸痰液
B.用抗生素
C.用氯化铵
D.输液纠正失水
E.纠正酸中毒
57、男性，56岁。
心房纤颤患者，突然发生命名性失语。
2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。
脑无异常。
最可能的诊断是：
脑动脉瘤
脑血栓形成
脑出血D.
脑血管畸形
短暂性脑缺血发作
58、诊断消化性溃疡最可靠的方法是:
A.根据临床症状
B.测胃酸
C.钡餐
D.胃镜
E.大便隐血试验
59、下列哪项最能反映门静脉高压特征:
A.脾肿大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成
60、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:
A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病
61、
原发性高血压心功能不全的脉搏是:
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.交替脉
E.重脉
62、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：
A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌
63、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:
A.心电图
B.心尖搏动图
C.心脏B超
D.冠状动脉造影
E.放射性核素心肌显像
64、抬举性心尖搏动最常见于:
A.肺源性心脏病
B.心肌炎
C.右心室肥大
D.高血压性心脏病
E.心包积液
65、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:
A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.心悸
E.咯血
66、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为:
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒
67、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:
A.输碱性溶液
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂
68、肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:
A.清除致病菌的毒素
B.减少真菌繁殖
C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性腹膜炎
E.防止继发性肠道感染
69、抑制胃酸作用最强的药物是:
2受体拮抗剂
B.抗胆碱药
C.丙谷胺
D.质子泵阻滞剂
E.前列腺素E2
70、抢救霍乱最有效的措施是:
A.补充液体及电解质
B.使用抗生素
C.使用抑制肠黏膜分泌药
D.利尿防治肾功能衰竭
E.使用血管活性物质
71、形成肾病性水肿最主要的因素是:
A.毛细血管壁通透性增加
B.肾小球滤过率下降
C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多
E.静脉压增高
72、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:
A.胰岛素
B.磺脲类
C.硫脲类
D.放射性131Ⅰ碘
E.甲状腺次全切除术
73、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:
A.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观察尿量变化
D.观察瞳孔
E.观察神志
74、电复律可能出现的并发症应除外:
A.皮肤灼伤
B.心律失常
C.心肌损伤
D.动脉栓塞
E.心室壁穿孔
75、人工呼吸的要求下列哪项错误:
A.人工呼吸时患者胸廓扩张
B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音
C.吹气时间占呼吸周期的1/3
D.吹气频率快于心脏按压频率
E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中
76、急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:
A.并发急性肺水肿
B.血钾〉6.5
C.少尿2天以上
>
21.4
E.血220
77、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:
A.慢性迁延型
B.急性发作型
C.慢性隐匿型
D.中毒型
E.静止型
78、低钾血症错误的临床表现是：
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
79、洋地黄的主要适应证不包括哪项:
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.快速性心房颤动
80、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注
B.根据失水程度补液
<
7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水
E.尿量达40时补钾
81、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用:
A.青霉素
B.多黏菌素
C.林可霉素
D.红霉素
E.头孢菌素
82、血气分析指标下列错误的是：
A.血值由代谢成分和呼吸成分的比值决定
B.血值正常表示不存在酸碱代谢问题
2反映酸碱代谢中呼吸成分
D.直接3离子浓度主要反映血液中的代谢成分
不受呼吸成分影响
83、大叶性肺炎叩诊可呈:
E.哮鸣音
84、哮喘时可闻及:
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