食品生产许可证申请表模板.docx

食品生产许可证申请表模板.docx

《食品生产许可证申请表模板.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《食品生产许可证申请表模板.docx（7页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

食品生产许可证申请表模板

食品生产许可证申请书

食品□食品添加剂

首次□变更延续口

申请人名称:

（签字或盖章）

XXXX有限公司

申请日期：

20XX年XX月XX日

按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。

所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。

特此说明

一、申请人基本情况

申请人名称

XXXXXt限公司

法定代表人（负责人）

XXXX

食品生产许可证编号

营业执照注册号

社会信用代码（身份证号码）

住所

生产地址

联系人

联系电话

传真

电子邮件

变更事项

（变更、延续申请时填写）

变更项目

变更前情况

变更后情况

申请人名称

住所变更

生产地址名称变更

法人变更

备注

一、食品安全管理及专业技术人员

序号

姓名

身份证号

职务

文化程度、

专业

1

2

3

4

5

6

二、产品信息表

序号

食品、食品添加剂类别

类别编号

类别名称

品种明细

1

2

3

4

5

6

四、食品生产加工场所信息表

序号

生产场点、工艺、工序名称

生产场点、工艺、工序所在地

1

制水间（活性炭过滤、精滤、反渗透、杀菌工序）

2

灌装灯检间（灌装、封盖、

灯检工序）

3

包装间（喷码、打包工序）

4

5

6

7

8

9

10

注：

本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。

食品生产许可其他申请材料清单

根据《食品生产许可管理办法》，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下：

1.营业执照复印件；

2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；

3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；

4.工艺设备布局图；

5.食品生产工艺流程图；

6.食品生产主要设备、设施清单；

7•保证食品安全的规章制度清单；

8.其他材料。

食品生产主要设备、设施清单

设备、设施

序号

名称

规格/型号

数量

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

食品检测主要设备、设施清单

检验仪器

序号

检验仪器名称

型号规格

精度等级

数量

1

2

3

食品安全管理制度清单

序号

管理制度名称

文本编号

1

厂房设施管理制度

2

生产设备管理制度

3

生产岗位操作管理制度

4

安全管理制度

5

设备管理制度

6

人员机构管理要求

7

验证管理制度

8

职责管理制度

9

卫生管理制度

10

文件管理制度

11

物料管理制度

12

销售管理制度

13

生产管理制度

14

QA操作管理制度

15

质量管理制度

16

QC操作管理制度