机房专用表.docx
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机房专用表
监理文件四：
监理工作专用表格（机房）
目录
十、施工测量放线报验单（JC-1）
十一、施工测量纪录（JC-1）
十二、土工挖土方检验批报验申请表（附表一）
十三、土方开挖工程检验批质量验收记录表（JC-8）
十四、基础梁钢筋加工、安装、模板安装报审表（A4）
十五、钢筋加工检验批质量验收记录表（JC-3）
十六、钢筋安装检验批质量验收记录表（JC-4）
十七、模板安装工程检验批质量验收记录表（JC-9）
十八、混凝土浇筑申请表（JC-6）
十九、混凝土原材料及配合比设计检验批验收记录表（JC-7）
二十、砌筑工程报验申请表（附表一）
二十一、砖砌体工程检验批质量验收记录表（JF-1）
二十二、屋面钢筋加工、安装、模板安装报审表（附表一）
二十三、钢筋加工检验批质量验收记录表（JC-3）
二十四、钢筋安装工程检验批质量验收记录表（JC-4）
二十五、模板安装工程检验批质量验收记录表（JC-9）
二十六、混凝土浇筑申请表（JC-6）
二十七、混凝土原材料及配合比设计检验批验收记录表（JC-7）
二十八、抹灰工程报验申请表（附表一）
三十、抹灰工程检验批质量验收记录表（JF-2）
二十九、防水工程报验申请单（附表一）
三十、卷材防水层检验批质量验收记录表（JF-3）
三十一、混凝土试块报验申请表（附表一）
三十二、混凝土强度实验报告
三十三、混凝土强度实验报告核查要录（JC-10）
施工测量放线报验单（JC-1）
工程名称：
致：
（监理单位）
根据合同要求，我方已完成工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。
附件：
□放线的依据资料
□放线成果表
承包单位（章）
项目经理
日期
查验意见：
□检查合格□纠正差错合格□纠正差错后在报
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程定位测量记录（JC-2）
工程名称
测量单位
图纸编号
施测日期
坐标依据
复测日期
高程依据
使用日期
闭合差
仪器检定日期
定位抄测示意图
抄测结果：
参加人员签字
建设（监理）单位
施工单位
技术负责人
测量负责人
测量负责人
复测人
施侧人
附表一_________________报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
承包单位（章）________________
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期_______________
土方开挖工程检验批质量验收记录表（JC-8）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
项目
允许质量验收规范的规定
柱基基坑、基槽
挖方场地平整
管沟
地（路）
面基层
人工
机械
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
长度、宽度（由设计中心线向两边）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
+10
0
———
3
边坡
设计要求
一
般
项
目
1
表面平整度
20
20
20
20
20
2
基底土性
设计要求
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
附表一_________________报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
承包单位（章）________________
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期_______________
钢筋加工检验批量验收记录表（JC-3）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
力学性能检测
第5.2.1条
2
抗震应钢筋强度实检测值
第5.2.2条
3
化学成分等专项检验
第5.2.3条
4
受立钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
5
箍筋弯钩形成
第5.3.2条
一般项
目
1
外观质量
第5.2.4条
2
钢筋调直
第5.3.3条
3
钢筋加工的形状
尺寸
受力钢筋长度
方向全长的净尺寸
±
弯起钢筋的
弯折位置
±
箍筋内净尺寸
±
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
钢筋安装工程检验批量验收记录表（JC-4）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
2
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
一
般
项
目
1
接头位置和数量
第5.4.3条
2
机械连接、焊接外观质量
第5.4.4条
3
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
4
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度
第5.4.6条
附录B
5
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
6
钢
筋
安
装
允
许
偏
差
绑扎钢筋
网
长、宽（mm）
±10
网眼尺寸（mm）
±20
绑扎钢筋
骨架
长（mm）
±10
宽（mm）
±5
受力
钢筋
间距（mm）
±10
排距（mm）
±5
保护层
厚度（mm）
基础
±10
柱、梁
±5
板、墙、壳
±3
绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）
±20
钢筋弯起点位置（mm）
20
预埋件
中心线位置（mm）
5
水平高差（mm）
+3，0
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板安装工程检验批量验收记录表（JC-9）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋件钢板中心位置（mm）
3
预埋件、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）
+10，0
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10，0
预留洞
中心线位置（mm）
10
尺寸（mm）
+10，0
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
底模面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4，-5
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
相邻两板表面高低差（mm）
2
表面平整度（mm）
5
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
混凝土浇注申报表（JC-6）
工程名称：
致致（监理单位）
我方已完成分项工程部分混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。
现申请于年月
日时开始浇筑。
本次计划浇筑C号混凝土平方米，请审查批准。
浇浇筑准备工作自查结果
名称
结果
报验单编号
名称
结果
报验单编号
钢材检验
水泥检验
外加剂检验
沙、石、水材料检验
砼配合比
测量放线检查
隐隐蔽记录（含预埋件、
预留）
模板检验
钢筋绑扎（焊接）
检验
商品砼检查
砼浇筑方案
使用设备完好
承包单位（章）
项目经理
日期
审审批意见：
检检查结论：
□同意□整改后认可浇筑□同意
项项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
混凝土原材料及配合比设计检验批量验收记录表（JC-7）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
水泥进场检验
第7.2.1条
2
外加剂量及应用
第7.2.2条
3
混凝土中氯化物、碱的总含量控制
第7.2.3条
4
混合比设计
第7.3.1条
一般项目
1
矿物掺和料质量及掺量
第7.2.4条
2
粗细骨料的质量
第7.2.5条
3
拌制混凝土用水
第7.2.6条
4
开盘签定
第7.3.2条
5
依沙、石含水率调整配合比
第7.3.3条
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
附表一_________________报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
承包单位（章）________________
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期_______________
砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表（JF-1）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
1
砖强度等级
设计要求MU
2
砂浆强度等级
设计要求M
3
水平灰缝砂浆饱满度
≧80%
4
斜槎留置
第5.2.3
5
直槎拉结筋及接槎处理
第5.2.4
6
轴线位移
≦10mm
7
垂直度（每层）
≦5mm
一
般
项
目
1
组砌方法
第5.3.1
2
水平灰缝厚度10mm
8—12mm
3
基础顶面、楼面标高
+15mm
4
表面平整度（混水）
8mm
5
门窗洞口高度宽
+5mm
6
外墙上下窗口偏移
20mm
7
水平灰缝垂直度（混水）
10mm
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）年月日
附表一_________________报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
承包单位（章）________________
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期_______________
钢筋加工检验批量验收记录表（JC-3）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
力学性能检测
第5.2.1条
2
抗震应钢筋强度实检测值
第5.2.2条
3
化学成分等专项检验
第5.2.3条
4
受立钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
5
箍筋弯钩形成
第5.3.2条
一般项
目
1
外观质量
第5.2.4条
2
钢筋调直
第5.3.3条
3
钢筋加工的形状
尺寸
受力钢筋长度
方向全长的净尺寸
±
弯起钢筋的
弯折位置
±
箍筋内净尺寸
±
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
钢筋安装工程检验批量验收记录表（JC-4）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
2
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
一
般
项
目
1
接头位置和数量
第5.4.3条
2
机械连接、焊接外观质量
第5.4.4条
3
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
4
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度
第5.4.6条
附录B
5
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
6
钢
筋
安
装
允
许
偏
差
绑扎钢筋
网
长、宽（mm）
±10
网眼尺寸（mm）
±20
绑扎钢筋
骨架
长（mm）
±10
宽（mm）
±5
受力
钢筋
间距（mm）
±10
排距（mm）
±5
保护层
厚度（mm）
基础
±10
柱、梁
±5
板、墙、壳
±3
绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）
±20
钢筋弯起点位置（mm）
20
预埋件
中心线位置（mm）
5
水平高差（mm）
+3，0
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板安装工程检验批量验收记录表（JC-9）
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋件钢板中心位置（mm）
3
预埋件、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）
+10，0
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10，0
预留洞
中心线位置（mm）
10
尺寸（mm）
+10，0
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
底模面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4，-5
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
相邻两板表面高低差（mm）
2
表面平整度（mm）
5
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
混凝土浇注申报表（JC-6）
工程名称：
致致（监理单位）
我方已完成分项工程部分混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。
现申请于年月
日时开始浇筑。
本次计划浇筑C号混凝土平方米，请审查批准。
浇浇筑准备工作自查结果
名称
结果
报验单编号
名称
结果
报验单编号
钢材检验
水泥检验
外加剂检验
沙、石、水材料检验
砼配合比
测量放线检查
隐隐蔽记录（含预埋件、
预留）
模板检验
钢筋绑扎（焊接）
检验
商品砼检查
砼浇筑方案
使用设备完好
承包单位（章）
项目经理
日期
审审批意见：
检检查结论：
□
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