四川省眉山市彭山区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx
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四川省眉山市彭山区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。
A、保守在治疗中知晓的患者隐私
B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私
C、为患有霍乱的患者保密
D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后
【答案】C
【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的患者保密，则会损害社会利益。
故选C。
2、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【答案】D
【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。
色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。
在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。
故选D。
3、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109/L，血红蛋白及白细胞正常。
体检发现除小腿外无其他部位出血。
请问下列叙述哪项错误（）。
A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低
B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液
【答案】D
【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可
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4、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。
A、2
B、3
C、5
D、7
【答案】B
【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。
承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。
且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。
故选B。
5、右心室入口的瓣膜是（）。
A、二尖瓣
B、主动脉瓣
C、肺动脉瓣
D、三尖瓣
【答案】D
【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。
故选D。
6、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。
A、髓袢升支
B、近球小管
C、髓袢降支
D、远球小管
【答案】B
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
7、麻疹最常见的首发表现是（）。
A、肺炎
B、喉炎
C、中耳炎
D、脑炎
【答案】A
【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。
临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
常并发呼吸
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道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。
其中肺炎最常见。
故选A。
8、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫（）。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、尊重的需要
D、爱和归属的需要
【答案】B
【解析】需要层次理论共分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
本题干描述是安全的需要，安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要，表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。
故选B。
9、下列哪种不属于细胞适应性改变（）。
A、增生
B、萎缩
C、变性
D、化生
【答案】C
【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。
10、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。
A、白蛋白
B、球蛋白
C、Cl
D、血红蛋白
【答案】A
【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的平衡，胶体渗透压占总渗透的
0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。
血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。
故选A。
11、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。
A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）
B、11.11mmol/L（200mg/dl）
C、66.67mmol/L（1200mg/dl）
D、27.78mmol/L（500mg/dl）
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【答案】B
【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。
所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓度最低都要＞180mg/dl，故选B。
12、下列关于SARS临床表现的描述，不正确的是（）。
A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染
B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显
C、常无上呼吸道卡他症状
D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常
【答案】D
【解析】SARS患者起病急，以发热为首发及主要症状，常无上呼吸道卡他症状。
发病3～7天后出现下呼吸道症状，可出现胸闷、呼吸困难，肺部体征不明显。
病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难，这个时期易发生呼吸道的继发性感染。
病程2～
13、促性腺激素释放激素来源于（）。
A、腺垂体
B、神经垂体
C、下丘脑
D、上丘脑
【答案】C
【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。
故选C。
14、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。
A、支原体
B、细菌
C、噬菌体
D、衣原体
【答案】C
【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。
基因工程需要有基因的载体，还要有接受载体的受体菌或细胞。
细菌中一部分可作为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单，才能自由出入其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。
15、凝固酶试验阳性（）。
A、肺炎链球菌
B、沙门菌属
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C、B群链球菌
D、金黄色葡萄球菌
【答案】D
【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。
16、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。
A、甲氨蝶呤
B、阿糖胞苷
C、氟尿嘧啶
D、羟基脲
【答案】ABCD
【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。
干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。
常用的药物包括以下几种：
①二氢叶酸还原酶抑制药：
甲氨蝶呤（MTX）。
②胸苷酸合成酶抑制药：
氟尿嘧啶（5-FU）。
③嘌呤核苷酸互变抑制药：
巯嘌呤（6-MP）。
④核苷酸还原酶抑制药：
羟基脲（HU）。
⑤DNA多聚酶抑制药：
阿糖胞苷（Ara-C）。
故选ABCD。
17、不直接与咽相通的是（）。
A、喉腔
B、口腔
C、鼻腔
D、中耳鼓室
【答案】D
【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。
咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。
18、通常所说的血型是指（）。
A、红细胞上受体的类型
B、红细胞表面特异凝集素的类型
C、红细胞表面特异凝集原的类型
D、血浆中特异凝集素的类型
【答案】C
【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。
若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。
故选C。
19、通常所说的血型是指（）。
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A、红细胞上受体的类型
B、红细胞表面特异凝集素的类型
C、红细胞表面特异凝集原的类型
D、血浆中特异凝集素的类型
【答案】C
【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。
若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。
故选C。
20、早期发现肺结核的重要方法是（）。
A、血常规检查
B、血沉检查
C、胸部X线检查
D、结核菌素试验
【答案】C
【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。
在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。
是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。
故选C。
21、通过横突孔的结构是（）。
A、颈动脉
B、颈神经
C、迷走神经
D、椎动脉
【答案】D
【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。
22、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。
A、铜绿假单胞菌
B、幽门螺杆菌
C、变形杆菌
D、流感嗜血杆菌
【答案】B
【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。
目前本属细菌已包括近20种。
与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织
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淋巴瘤的发生也有一定关系。
人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%，有些地区高达90%。
本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。
23、CD2的配体是（）。
A、VLA-2
B、VLA-1
C、LFA-2
D、TFA-3
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。
常见错误是选LFA-2，属记忆不清。
CD2与LFA-3（CD58）结构相似，并且二者可以结合。
24、上、下纵隔的分界平面为（）。
A、第5胸椎椎体下缘
B、胸骨角
C、第6胸椎椎体下缘
D、第6颈椎椎体下缘
【答案】B
【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。
25、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。
A、假小叶形成
B、可见桥接坏死
C、肝细胞水肿为主
D、肝细胞大片坏死
【答案】C
【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。
急性普通型肝炎时，主要病变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。
慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。
故选C。
26、血液中最大的细胞是（）。
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、红细胞
D、单核细胞
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【答案】D
【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。
有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。
单核细胞占白细胞总数的3%～8%，是白细胞中体积最大的细胞，直径14-20μm。
故选D。
27、开口于上鼻道的鼻旁窦是（）。
A、上颌窦
B、筛窦的前中群
C、蝶窦
D、筛窦后群
【答案】D
【解析】鼻旁窦的开口:
上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道；筛窦后小房开口于上鼻道；蝶窦开口于上鼻甲的后上方。
28、左心衰竭的早期临床表现是（）。
A、水肿
B、呼吸困难
C、紫绀
D、乏力
【答案】B
【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。
症状:
（1）呼吸困难：
程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。
（2）咳嗽、咳痰和咯血。
（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。
（4）尿量变化及肾功能损害。
呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要的症状。
故选B。
29、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最严重的不良反应是（）。
A、皮疹
B、肾功能损害
C、视神经损害
D、胃肠道刺激
【答案】C
【解析】视神经损害为最严重的不良反应。
30、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。
A、泌尿系结核
B、泌尿系肿瘤
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C、尿石症
D、慢性尿路感染
【答案】B
【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状，表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。
间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现，且患者40岁以上，考虑为泌尿系肿瘤。
故选B。
31、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。
A、解脱
B、应对
C、压抑
D、超脱
【答案】B
【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。
故选B。
32、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。
该患者属于（）。
A、病原体被清除
B、潜伏性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。
33、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。
A、铁摄入不足
B、铁需要量增多
C、骨髓造血功能减退
D、慢性失血
【答案】A
【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。
缺铁性贫血的主要病因：
需铁量增加、铁摄入不足，铁吸收障碍，铁丢失过多。
在正常的情况下，每天需要补充铁10-20mg。
婴幼儿需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。
青少年偏食易缺铁。
女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。
故选A。
34、以下属于水溶性维生素的有（）。
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A、VitA
B、VitD
C、VitB
D、VitE
【答案】C
【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可储存于体内，故不需每日供给。
给予过量，容易引起中毒。
水溶性维生素顾名思义能溶解于水，多余部分从尿中排泄，不储存于体内，故需每日供给。
脂溶性维生素包括
A、D、E、K；水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。
故选C。
35、肠结核（）。
A、大小不等、形状不一的浅溃疡
B、火山口状溃疡
C、烧瓶口状溃疡
D、环状溃疡
【答案】D
【解析】肠结核形成环状溃疡。
细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。
36、解热镇痛药作用是（）。
A、能使正常人体温降到正常以下
B、能使发热病人体温降到正常以下
C、能使发热病人体温降到正常水平
D、必须配合物理降温措施
【答案】C
【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。
故选C。
37、恶性贫血的主要原因是（）。
A、营养不良
B、骨髓红细胞生成障碍
C、叶酸利用障碍
D、内因子缺乏
【答案】D
【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。
贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。
内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。
胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。
故选D。
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38、不直接与咽相通的是（）。
A、喉腔
B、口腔
C、鼻腔
D、中耳鼓室
【答案】D
【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。
咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。
39、属专性需氧菌的是（）。
A、结核分枝杆菌
B、链球菌
C、肺炎链球菌
D、伤寒沙门菌
【答案】A
【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。
一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。
结核分枝杆菌为专性需氧菌，最适生长温度为37℃，最适酸碱度为pH6.5～
6.8.由于细胞壁中脂质含量较高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。
40、HLA属于（）。
A、共同抗原
B、半抗原
C、同种异型抗原
D、肿瘤相关抗原
【答案】C
【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）和一条β轻链非共价结合而成。
其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水部分在胞膜中。
HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。
41、可引起毒性休克综合征的病原体是（）。
A、幽门螺杆菌
B、军团菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肉毒杆菌
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【答案】C
【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。
42、青霉素作用的细菌靶位是（）。
A、细胞质的质粒
B、细胞质的核糖体
C、细胞壁的五肽交联桥
D、细胞壁的磷壁酸
【答案】C
【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。
故选C。
43、弧菌主要分布于（）。
A、动物体肠道
B、空气
C、水
D、人体肠道
【答案】C
【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。
44、脑中氨的主要去路是（）。
A、合成尿素
B、扩散入血
C、合成谷氨酰胺
D、合成嘌呤
【答案】C
【解析】本题考查体内氨的来源与转运。
谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。
在脑和骨骼肌等组织，氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。
谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成需小号ATP。
故选C。
45、血管壁玻璃样变多见于（）。
A、小静脉
B、大静脉
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C、大动脉
D、细动脉
【答案】D
【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。
46、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。
A、肾上腺素可使心排血量增加
B、去甲肾上腺素可使心率加快
C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
【答案】B
【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。
47、不属于脊柱的运动形式是（）。
A、旋转
B、后伸
C、内收
D、侧屈
【答案】C
【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。
48、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
D、免疫反应性
【答案】B
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
49、下列哪些属于行为治疗的方法（）。
A、系统脱敏
B、厌恶疗法
C、自由联想
D、松弛疗法
【答案】ABD
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【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。
自由联想属于精神分析疗法的技术。
故选ABD。
50、保泰松的特点是（）。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【答案】D
【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。
不可久用。
故选D。
51、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。
A、每搏输出量
B、心脏做功量
C、心搏出量
D、心指数
【答案】B
【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。
在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量和心搏出量没有明显变化：
如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变化；心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压明显升高
52、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。
A、《伤寒杂病论》序言
B、《大医精诚》
C、《医门法律》
D、医家“五戒十要”
【答案】D
【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。
“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。
也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。
故选D。
53、下列哪种情况不引起应激反应？
（）
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A、
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