洪湖市妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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洪湖市妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

　　A、抑胃肽

　　B、肾上腺素

　　C、生长抑素

　　D、胰高血糖素

　　【答案】C

　　【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

　　肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

　　2、烧伤病人的治疗原则（）。

　　A、镇静止痛等对症治疗

　　B、预防和治疗低血容量或休克

　　C、尽早手术治疗促进创面愈合

　　D、治疗局部或全身的感染

　　【答案】BD

　　【解析】烧伤病人的治疗原则包括：

（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；

（2）预防和治疗低血容量或休克；

　　（3）治疗局部和全身的感染；

　　（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；

　　（5）预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

　　3、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查？

（）

　　A、尿道狭窄

　　B、输尿管肿瘤

　　C、急性前列腺炎

　　D、肾肿瘤

　　【答案】A

　　【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊，不适宜做膀胱镜检查，因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检查，因可导致炎症扩散。

故选A。

　　4、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

　　A、工作对象的群体性

　　B、工作结果的统计性

　　C、工作过程的公众性

　　D、工作目标的社会性

　　【答案】D

　　【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　5、下列纤维，何种纤维是细胞间质（）。

　　A、神经原纤维

　　B、肌原纤维

　　C、神经纤维

　　D、胶原纤维

　　【答案】D

　　【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维（胶原纤维、网状纤维、弹性纤维）、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。

细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。

　　6、主动脉对于维持舒张压有重要的作用，其原因（）。

　　A、口径大

　　B、血流速度快

　　C、管壁光滑

　　D、管壁有良好的弹性

　　【答案】D

　　【解析】主动脉管壁厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性，血液从心室射出后，一部分贮存在大动脉内，在舒张期由于大动脉弹性回缩作用，继续向动脉系统流动，形成舒张压。

　　7、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。

　　A、缺氧导致酸中毒

　　B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

　　C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

　　D、缺氧使脑血管通透性升高

　　【答案】C

　　【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

　　8、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。

　　A、缺氧导致酸中毒

　　B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

　　C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

　　D、缺氧使脑血管通透性升高

　　【答案】C

　　【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

　　9、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果（）。

　　A、一般不引起严重后果

　　B、凝固性坏死

　　C、液化性坏死

　　D、贫血性梗死

　　【答案】A

　　【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误：

错选凝固性坏死或出血性梗死，认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果，因为肺内小动脉分支阻塞后，其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死；由于不是广泛的小动脉阻塞，也不会出现肺动脉栓塞症，故不会出现大片梗死。

　　10、细胞膜的化学成分主要包括（）。

　　A、蛋白质、水、多糖

　　B、水、多肽、核酸

　　C、糖、蛋白质、核酸

　　D、蛋白质、类脂、少量多糖

　　【答案】D

　　【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此外还有少量的糖类（占2%～10%）。

故选D。

　　11、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。

　　A、溶血空斑试验

　　B、E花环试验

　　C、Westernblotting

　　D、淋巴细胞转化试验

　　【答案】D

　　【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋巴细胞转化试验。

　　Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。

　　12、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

　　A、体力活动过少

　　B、身体超重

　　C、食盐过多

　　D、吸烟

　　【答案】ABCD

　　【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

　　13、共同参与型适用于哪种病人（）。

　　A、医生和病人具有近似同等的权利

　　B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

　　C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

　　D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

　　【答案】C

　　【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

　　14、参与生理止血的血细胞是（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、嗜碱性粒细胞

　　C、淋巴细胞

　　D、血小板

　　【答案】D

　　【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性，是生理止血必需的血细胞。

　　15、眼观六路、耳听八方反映的是（）。

　　A、注意的广度

　　B、注意的稳定性

　　C、注意的分配

　　D、注意的转移

　　【答案】C

　　【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

故选C。

　　16、冻伤患者的足坏死为（）。

　　A、液化性坏死

　　B、干性坏疽

　　C、气性坏疽

　　D、凝固性坏死

　　【答案】B

　　【解析】干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。

　　17、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

　　A、自主原则的体现

　　B、有利原则的体现

　　C、不伤害原则的体现

　　D、尊重原则的体现

　　【答案】D

　　【解析】根据医学伦理学的尊重原则，人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。

　　18、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

　　A、血红蛋白能结合的最大氧量

　　B、血红蛋白实际结合的氧量

　　C、血液氧含量占氧容量的百分比

　　D、氧扩散的总量

　　【答案】B

　　【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量，而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。

Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。

故选B。

　　19、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

　　A、血红蛋白能结合的最大氧量

　　B、血红蛋白实际结合的氧量

　　C、血液氧含量占氧容量的百分比

　　D、氧扩散的总量

　　【答案】B

　　【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量，而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。

Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。

故选B。

　　20、含铁量最少的食物是（）。

　　A、蛋黄

　　B、猪肝

　　C、牛乳

　　D、猪肉

　　【答案】C

　　【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。

故选C。

　　21、男，26岁，地热，右下腹痛，腹泻5个月。

有时腹泻便秘交替。

小手、贫血。

血沉46mm/h，钡餐检查：

回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症”

　　（Stierlinsign）.若进一步确诊，应完善（）。

　　A、血沉

　　B、结肠镜检查取病理

　　C、血清中结核抗体

　　D、TB－DNA

　　【答案】B

　　【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

　　22、最易形成慢发病毒感染的病原体是（）。

　　A、HIV

　　B、HBV

　　C、HAV

　　D、HSV

　　【答案】A

　　【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数月，数年甚至数十年。

　　在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。

故选A。

　　23、病毒中和抗体作用的主要机制是（）。

　　A、阻止病毒吸附

　　B、直接杀伤病毒

　　C、抑制病毒复制

　　D、抑制病毒脱壳

　　【答案】A

　　【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。

　　24、动脉粥样硬化病灶中可见（）。

　　A、脂肪细胞

　　B、泡沫细胞

　　C、阿少夫细胞

　　D、心衰细胞

　　【答案】B

　　【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。

泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。

此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC，少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。

　　25、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=

　　7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

　　3.5mmol/L．（）。

　　A、代谢性（高酮性）酸中毒

　　B、代谢性（高乳酸性）酸中毒

　　C、代谢性（高氯性）酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　【答案】D

　　【解析】pH=

　　7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。

　　26、肌腱的结构特点是（）。

　　A、没有腱细胞

　　B、胶原纤维束平行而疏松排列

　　C、弹性纤维束平行排列

　　D、由致密结缔组织组成

　　【答案】D

　　【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。

　　27、干热灭菌最适温度和时间是（）。

　　A、200～210℃，2h

　　B、180～190℃，2h

　　C、210～220℃，2hD、160～170℃，2h

　　【答案】D

　　【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；芽胞需要加热至160～170℃2小时才杀灭。

　　28、血栓形成的条件不包括（）。

　　A、血液流速过快

　　B、血液呈高凝状态

　　C、血管内皮细胞损伤

　　D、血液流速过慢

　　【答案】A

　　【解析】血栓形成的条件包括：

①心血管内皮细胞的损伤，心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性，在生理情况下，以抗凝作用为主，从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变，主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。

故选A。

　　29、急性重型肝炎的病理特点是（）。

　　A、肝细胞大片坏死

　　B、肝细胞碎片状坏死

　　C、肝细胞桥接坏死

　　D、肝细胞点灶状坏死

　　【答案】A

　　【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

　　30、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。

　　A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

　　B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

　　C、多由原发型肺结核发展而来

　　D、患者免疫力下降时易发病

　　【答案】A

　　【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

　　31、淋巴回流的生理意义有（）。

　　A、回收蛋白质

　　B、参与防御功能

　　C、运输脂肪等物质

　　D、调节血浆与组织液之间的平衡

　　【答案】ABCD

　　【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。

淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质；运输脂肪及其他营养物质；同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡；具有防御和免疫功能；清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。

故选ABCD。

　　32、男，81岁，早晨起床时突然憋气，须端坐，1d前曾类似发作，3d来双下肢水肿，右侧为著。

心电图示完全性右束支传导阻滞，余无异常。

胸片未见异常。

FDP＞20mg/L，D-D二聚体＞1000μg/L。

最可能诊断是（）。

　　A、急性左心衰竭

　　B、肺梗死

　　C、以上都不是

　　D、急性心肌梗死

　　【答案】B

　　【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难，气短，胸痛，晕厥，咯血甚至休克，下肢水肿，心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压，显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

　　33、医学伦理学的研究内容包含（）。

　　A、医德基本理论

　　B、医德规范体系

　　C、医德实践规律

　　D、医德现实难题

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学伦理学的研究内容包含：

医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。

故选ABCD。

　　34、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是（）。

　　A、心脏向左下扩大

　　B、心脏普大

　　C、心脏向右扩大

　　D、心尖上翘

　　【答案】D

　　【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径比值≥

　　1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；右心室增大征（心尖上凸、心脏向左但不向下扩大，心腰消失），皆为诊断慢性肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

　　35、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。

　　A、胸液量多，每周可抽液2～3次

　　B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

　　C、少量积液不需穿刺抽液

　　D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

　　【答案】B

　　【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

　　36、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）。

　　A、类风湿因子

　　B、血沉

　　C、HLA-B27

　　D、HLA-DR4

　　【答案】C

　　【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高，可达90%。

ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标，在很多风湿性疾病均为阳性。

故选C。

　　37、有关霍乱的说法，错误的是（）。

　　A、经食物和水传播

　　B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的

　　C、起病急

　　D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病

　　【答案】D

　　【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，传播途径是通过消化道传播，可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。

临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。

多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以腹痛、腹泻、脓戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　38、钩虫病贫血的主要原因是（）。

　　A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

　　B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

　　C、以上都不是

　　D、异嗜症致营养摄入减少

　　【答案】B

　　【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

　　39、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

　　A、重度低体温症

　　B、老年患者的心脏停搏前心电

　　C、重度高钾血症

　　D、以上皆是

　　【答案】D

　　【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

　　40、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。

　　A、C3bR

　　B、表达MHC-Ⅱ类分子

　　C、FcR

　　D、FcR和C3bR

　　【答案】B

　　【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

　　41、对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（）。

　　A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

　　B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属

　　C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

　　D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正其悲观观念

　　【答案】D

　　【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。

当然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　42、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

　　A、泌尿系结核

　　B、泌尿系肿瘤

　　C、尿石症

　　D、慢性尿路感染

　　【答案】B

　　【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状，表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现，且患者40岁以上，考虑为泌尿系肿瘤。

故选B。

　　43、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。

　　A、回肠

　　B、子宫

　　C、膀胱

　　D、肾

　　【答案】D

　　【解析】根据内脏器官的基本结构，可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状，故又称管状器官，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官，如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

故选D。

　　44、抗原提呈细胞所不具备的作用是（）。

　　A、为T细胞活化提供第二信号

　　B、使MHC分子与抗原肽结合

　　C、促进T细胞表达特异性抗原受体

　　D、降解抗原为小分子肽段

　　【答案】C

　　【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达特异性抗原受体。

　　45、下列属于注意的品质的有（）。

　　A、适当的范围

　　B、比较稳定

　　C、善于分配

　　D、主动转移

　　【答案】ABCD

　　【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。

故选ABCD。

　　46、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。

　　A、牵张感受器的传入冲动

　　B、高浓度CO2

　　C、一定浓度的CO2

　　D、一定程度缺氧

　　【答案】C

　　【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。

高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。

故选C。

　　47、人的IgM分子主要特征是（）。

　　A、通过经典途径激活补体

　　B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

　　C、血清含量高

　　D、电泳时比IgG移向阳极快

　　【答案】B

　　【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

　　48、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

　　A、急性肾炎

　　B、膀胱癌

　　C、肾结核

　　D、膀胱结核

　　【答案】D

　　【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

　　49、以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。

　　A、畏寒，高热

　　B、血压80/50mmHg

　　C、呼吸频率26次/分

　　D、头痛，烦躁不安

　　【答案】B

　　【解析】重症肺炎的诊断主要标准：

需要机械通气，48小时内肺部浸润≥50%，感染性休克或需要血管活性物质＞4小时，急性肾衰竭。

次要标准：

呼吸频率≥30次/分，氧合指数≤250，双侧或多叶段炎症，收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg。

　　50、对事物的知觉具有以下特点（）。

　　A、以感觉为基础

　　B、受以往知识经验的影响

　　C、是感觉的叠加

　　D、不同人是不同的

　　【答案】AB

　　【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

　　51、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

　　最可能的诊断是（）。

　　A、败血症

　　B、肾综合征出血热

　　C、流行性脑脊髓膜炎

　　D、伤寒

　　【答案】B

　　【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏