健康教育与健康促进论文.docx
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健康教育与健康促进论文
糖尿病住院患者访谈总结
一、访谈意义：
随着人们的生活水平的不断提高，糖尿病的发病率越来越高，尤其是人口老龄化以及肥胖发生率的增加，更是让糖尿病患者的增长达到很惊人的速度。
世界卫生组织的数据显示，全世界逾2.2亿人患有糖尿病，据世卫组织预测，2005至2030年期间糖尿病死亡数将增加一倍。
此外，糖尿病和糖尿病前期的患病率正在向更加年轻的人们蔓延，这将会使未来的局势更加严峻。
随着人口老龄化、肥胖化，糖尿病患者还将如海啸般涌来，这对社会来说是一个沉重的负担，因此关注糖尿病，调查研究糖尿病的发病诱因具有重要的意义。
二、访谈目的：
了解糖尿病患者作息时间、饮食习惯和运动行为，为进一步分析作息时间、饮食习惯和运动行为对糖尿病的影响收集原始资料。
三、访谈时间：
2014年11月01至2014年12月31日。
四、访谈对象：
住院患者，详细见下表。
组别
住院号
姓名
性别
年龄
职业
入院日期
科别
疾病名称
一组
263858
邓耀干
男
Y54
教师
2014/12/5
内一科
2型糖尿病
294788
朱章开
男
Y53
个体户
2014/12/25
内一科
2型糖尿病
325608
罗志兴
男
Y51
工人
2014/11/29
内一科
2型糖尿病
326998
谭小花
女
Y53
公务员
2014/12/17
内一科
2型糖尿病
184203
陈志华
男
Y50
工人
2014/10/26
内一科
2型糖尿病
197985
黎汝友
男
Y56
个体户
2014/10/27
内一科
2型糖尿病
212170
刘启芬
男
Y52
工人
2014/11/11
内一科
2型糖尿病
二组
217670
梁碧云
女
Y56
个体
2014/11/13
内一科
2型糖尿病
227664
邓趣婵
女
Y52
保姆
2014/11/12
内一科
2型糖尿病
311860
谭建英
女
Y58
工人
2014/10/30
内一科
2型糖尿病
322510
邓尚超
男
Y56
司机
2014/12/6
内一科
2型糖尿病
323160
覃甫翁
男
Y55
公务员
2014/10/30
内一科
2型糖尿病
323884
邵德弟
男
Y53
农民
2014/11/8
内一科
2型糖尿病
326038
陈汝波
男
Y50
护林员
2014/12/5
内一科
2型糖尿病
三组
326078
黎承现
男
Y56
技术员
2014/12/5
内一科
2型糖尿病
326679
李段妹
女
Y52
维修员
2014/12/13
内一科
2型糖尿病
294730
施妙生
男
Y58
司机
2014/11/22
内一科
2型糖尿病
285677
陈燕兰
女
Y51
个体
2014/12/17
内一科
2型糖尿病
119719
马桂生
男
Y58
离退
2014/12/6
内一科
2型糖尿病
185414
郭罗养
男
Y50
保安
2014/12/6
内一科
2型糖尿病
205735
林耀甫
男
Y52
律师
2014/12/7
内一科
2型糖尿病
五、访谈结果：
姓名
是否经常熬夜
是否失眠
是否定时进餐
肉类
蔬菜类
是否吃水果
是否有运动计划
运动类型
运动时间
邓耀干
否
是
否
3两
1两
是
否
散步
1小时
朱章开
是
否
否
3两
1两
否
否
否
否
罗志兴
是
否
否
3两
1两
否
否
否
否
谭小花
否
是
否
2两
1两
是
否
跳舞
1小时
陈志华
是
否
否
5两
1两
否
否
否
否
黎汝友
是
否
否
2两
1两
否
否
否
否
刘启芬
是
否
否
2两
1两
否
否
否
否
梁碧云
是
否
否
2两
1两
否
否
否
否
邓趣婵
否
是
否
2两
1两
是
否
否
否
谭建英
否
否
是
3两
1两
否
否
否
否
邓尚超
是
否
是
4两
1两
否
否
否
否
覃甫翁
否
是
否
2两
1两
是
否
散步
半小时
邵德弟
否
否
是
6两
2两
否
否
否
否
陈汝波
否
是
是
4两
1两
否
否
散步
1小时
黎承现
否
是
否
2两
1两
是
否
否
否
李段妹
是
否
是
3两
1两
否
否
否
否
施妙生
是
否
否
4两
1两
否
否
否
否
陈燕兰
是
否
是
2两
1两
否
否
否
否
马桂生
否
否
否
2两
1两
否
否
散步
半小时
郭罗养
是
是
否
3两
1两
否
否
否
否
林耀甫
否
否
是
4两
2两
否
否
否
否
是合计
11
7
7
21
21
5
0
5
百分比
52.4%
33.3%
33.3%
100%
100%
23.8%
0%
23.8%
六、访谈结果分析：
（一）睡眠质量对糖尿病的影响
我们对糖尿病这种疾病并不陌生，中医称之为“消渴病”，是世界四大疑难病之一，属较复杂的内分泌系统疾病。
它以多饮、多食、多尿、身体消瘦为特征，少数患者无此症状，往往在无意中发现有糖尿病，久治不愈，还会出现乏力、肢体麻木、月经失调、皮肤瘙痒、白内障及心脑血管、肝、肾周围神经等病变，甚至危及生命。
它给人们带来了很多危害，严重影响了人们的生活，引起这种疾病的原因有很多。
睡眠就是其中的一种，长期睡眠不好的人更容易得糖尿病，从这次住院糖尿病患者访谈结果中也可以看52.4%经常熬夜的人和33.3%经常失眠的人较易患糖尿病。
另外通过对我院内一科雷国大副主任医师咨询了解到，导致长期睡眠不好的人糖尿病发病率高的原因是多种多样的。
首先，长期失眠可能会导致人体应激系统激活或影响碳水化合物代谢，而这两点都是导致糖尿病的重要因素，因此，长期睡眠不好的人都轻易患糖尿病。
其次，在对糖尿病人的临床观察中发现，这些人患病的一个共同且重要原因是长期睡眠不好或睡眠太少。
因为人在睡眠不好的时候，体内的皮质醇和肾上腺素将变得更加活跃，从多方面影响到人体吸收糖分，进而带来患糖尿病的后果。
而一些已经患了糖尿病的患者，由于血糖高，口渴饮水多，夜间小便次数多，心理负担过重、经常忧虑、心烦又会反过来导致患者慢性失眠症（长期性失眠），糖尿病患者往往失眠越重，血糖越居高不下。
（二）饮食对糖尿病的影响
饮食是人类摄取营养物质的重要方式，是供给机体营养物质的源泉，是维持人体生长、发育，完成各项生理功能，保证生命活动不可缺少的必要条件。
随着人们生活条件的改善，人们的肉食摄入不断增加，很多人习惯了无肉不欢、顿顿有肉的生活。
很多人认为，糖尿病是因为吃糖多、吃水果多而得的。
事实并非如此，据内一科雷国大副主任医师指出，肥胖和超重是导致糖尿病的主要原因，因此糖尿病与吃糖多几乎没关系，反而是吃肉多更容易得糖尿病。
一方面摄入脂肪超标，腰围、体重不断增加。
内分泌和代谢功能受到影响;另一方面，肉类中“消化”不了的铁元素，自然就堆积在身体里了。
过多的铁就像催化剂一样，激发人体氧化应激反应，导致胰腺损伤，进而导致血糖波动，增加2型糖尿病患病的危险。
肉、蛋、鱼虽然含糖量不高，但却富含蛋白质和脂肪，长期大量食用后在体内可转变成葡萄糖，导致血糖升高。
同时，肉和脂肪的代谢也要依靠人体分泌的胰岛素，会加重胰腺的负担，导致肥胖者胰岛素受体数量减少，容易出现糖代谢缺陷，从而引发糖尿病。
从21位糖尿病患者的访谈结果中也可以看出，100%的患者都有食肉史，有的患者餐食肉量多达半斤，最少的患者餐食肉量也有2两，大部分患者食蔬菜只有一两，吃水果的患者也只有23.8%，肉类和蔬菜比例不平衡也是造成这些患者患糖尿病的主要诱因之一。
（三）运动对糖尿病的影响
随着社会的发展，人们生活水平越来越高，经济条件越来越好，很多人上班有车坐，上楼有电梯乘，每天都呆在办公室里，下了班就坐车回家，连散步都省了，平常更没有什么运动家里，加上长期应酬，摄入过多烟酒及高脂肪饮食，暴饮暴食，没有正常的生活规律，导致肥胖、亚健康等情况增多，这就更容易滋生糖尿病的患病几率。
确切地说，运动量少，饮食不均衡、作息不规律、精神压力大等生活方式为患糖尿病埋下了危险因素。
据我院内一科雷国大副主任医师专家说“预防糖尿病除了严格控制饮食、有规律生活，每天应保持适量的运动锻炼，坐得多，动得少，身体胖，这是现在糖尿病患者的普遍特征。
只有管住嘴迈开腿才能有效预防糖尿病，我们应该坚持运动，每天下班宁愿走路30分钟，也不要才从办公椅上起来，就坐在公交车上，活动活动，想活就要动。
”
从21位糖尿病住院患者的访谈中，没有一位有运动计划，只有23.8%的人有做轻量运动，运动时间最长的有1小时。
有76.2%没有运动习惯，坐得多，动得少是造成这些患者患糖尿病的诱因之一。
（四）如何预防糖尿病
通过以上三方面分析，我们现已知道熬夜失眠、饮食不合理、缺少运动、肥胖是发病的重要因素。
日常生活中，我们要以低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素配伍食物，预防糖尿病的发生。
对体重进行定期监测，将体重长期维持在正常水平是至关重要的，体重增加时应及时限制饮食，增加运动量，使其尽早回落至正常。
日常要经常运动，多出汗，运动可以有效地健康的对糖尿病进行预防，而且运动预防糖尿病还可以在预防糖尿病的同时，对身体免疫力的提高，以及身体素质的提高也是很有帮助的，因此运动预防糖尿病很关键。
要使运动成为生命的一个重要组成部分，终生的习惯，运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。
坚持要戒烟和少饮酒并杜绝一切不良生活习惯，双亲中患有糖尿病，而本人又肥胖多食、血糖偏高，缺乏运动的高危人群，尤其要注意预防。
另外我院内一科雷国大副主任医师说“树立正确的进食观并采取合理的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的发生率，糖尿病是一种非传染性疾病，其发生虽有一定的遗传因素，但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。
”
附：
糖尿病住院患者访谈提纲
访谈目的：
了解糖尿病患者作息时间、饮食习惯和运动行为，为进一步分析作息时间、饮食习惯和运动行为对糖尿病的影响收集原始资料。
访谈对像：
内一科2014年11月01至2014年12月31日在院治疗糖尿病患者。
访谈内容：
一、作息访谈：
（一）您一般几点睡觉？
经常熬夜吗？
（二）您平时睡觉有失眠吗？
二、饮食访谈：
（二）您每天进主食几两；鱼、肉两；菜两；水果两。
三、运动访谈：
（一）您是否有运动计划？
（二）您平时一般做什么运动？
（三）您平时运动多长时间？
（此页不足，可附页）
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