衡阳市第二精神病医院(原：衡阳市民政医院、衡阳市按摩医院)医药护技人员考试试题及解析.docx

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衡阳市第二精神病医院（原：

衡阳市民政医院、衡阳市按摩医院）医药护技人员考试试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、以下属于病理性充血的是（）。

　　A、运动时的骨骼肌组织充血

　　B、炎症时的局部充血

　　C、进食后胃肠道黏膜的充血

　　D、妊娠时的子宫充血

　　【答案】B

　　【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。

炎症时的局部充血属于病理性充血。

病理性充血还包括减压后充血。

生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。

例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。

故选B。

　　2、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。

　　A、HBsAg

　　B、抗-HBs

　　C、抗-HBe

　　D、HBeAg

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

　　与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

　　3、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。

　　A、静止性震颤

　　B、不自主的舞蹈样运动

　　C、肌肉强直

　　D、随意运动完全丧失

　　【答案】D

　　【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直，静止性震颤，肌张力障碍，随意运动减少，或有不自主舞蹈样动作。

　　4、医务人员的关系模型包括（）。

　　A、平等和尊重

　　B、帮助和信任

　　C、协作和监督

　　D、学习和竞争

　　【答案】ABCD

　　【解析】医务人员的关系模型包括了四方面：

①平等和尊重；②帮助和信任；③协作和监督；④学习和竞争。

故选ABCD。

　　5、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。

查体：

T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。

血常规：

WBC18×109/L，N90%，L10%。

该患者最可能的诊断是（）。

　　A、流脑，普通型

　　B、中毒性痢疾

　　C、化脓性脑膜炎

　　D、流脑，暴发型脑膜脑炎型

　　【答案】D

　　【解析】患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅速出现昏迷，查体可见皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，椎体外系征阳性，血常规白细胞及中性粒细胞升高，发病为流脑发病季节，所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。

　　6、下列哪种成分是C3转化酶（）。

　　A、C234

　　B、C3bBb

　　C、C567

　　D、C3Bb

　　【答案】B

　　【解析】C3bBb为C3转化酶。

　　7、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。

　　A、Ⅱ型肺结核

　　B、Ⅳ型肺结核

　　C、I型肺结核

　　D、V型肺结核

　　【答案】B

　　【解析】Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。

　　8、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。

刘医生不耐烦的说：

　　“你说了算，还是我说了算。

”这位医生的行为主要违背了（）。

　　A、医疗资源分配的公正原则

　　B、谋求病人利益最大化的有利原则

　　C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

　　D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

　　【答案】C

　　【解析】医务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患者自主性的尊重。

上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。

故选C。

　　9、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。

　　A、大便碱性蛋白胨水培

　　B、血培养找霍乱弧菌

　　C、大便涂片革兰染色

　　D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

　　【答案】B

　　【解析】霍乱的病原菌检查

　　1、涂片染色

　　2、悬滴检查

　　3、制动试验

　　4、增菌培养

　　5、分离培养

　　6、核酸检测。

　　10、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。

　　A、交感神经-肾上腺髓质轴

　　B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

　　C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

　　D、下丘脑-垂体-性腺轴

　　【答案】B

　　【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体—肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护

　　11、ABO血型分类的根据是（）。

　　A、红细胞膜上特异凝集素的类型

　　B、血浆中特异凝集素的类型

　　C、红细胞膜上特异凝集原的类型

　　D、红细胞膜上受体的类型

　　【答案】C

　　【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

　　12、心肌纤维一般有（）。

　　A、一个细胞核

　　B、两个细胞核

　　C、3—4个细胞核

　　D、上百个细胞核

　　【答案】A

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。

每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。

故选A。

　　13、喉腔最狭窄的部位是（）。

　　A、喉口

　　B、声门下腔

　　C、声门裂

　　D、前庭裂

　　【答案】C

　　【解析】喉腔侧壁的结构：

有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

　　14、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

　　A、MMV：

分钟指令通气

　　B、IPPV：

间歇正压通气

　　C、PSV：

压力支持通气

　　D、SIMV：

间歇指令通气

　　【答案】D

　　【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

　　15、下列哪项属局部视诊内容（）。

　　A、意识状态

　　B、面容、表情

　　C、步态、姿势

　　D、腹部外形

　　【答案】D

　　【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

　　16、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，该工人最可能患（）。

　　A、慢性铅中毒

　　B、急性苯中毒

　　C、慢性苯中毒

　　D、慢性汞中毒

　　【答案】C

　　【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒，累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。

故选C。

　　17、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

有时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。

最可能诊断为（）。

　　A、急性应激障碍

　　B、创伤后应激障碍

　　C、适应障碍

　　D、惊恐发作

　　【答案】B

　　【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应，常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

故选B。

　　18、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。

　　A、苯唑西林纸片

　　B、新生霉素纸片

　　C、青霉素纸片

　　D、甲氧西林纸片

　　【答案】A

　　【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。

　　19、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。

　　A、苯唑西林纸片

　　B、新生霉素纸片

　　C、青霉素纸片

　　D、甲氧西林纸片

　　【答案】A

　　【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。

　　20、小剂量碘剂用于（）。

　　A、甲状腺危象

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、甲状腺功能亢进的术前准备

　　D、单纯甲状腺肿

　　【答案】D

　　【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

　　21、下列致病因素不引起人体感染的是（）。

　　A、病毒

　　B、真菌

　　C、原虫

　　D、毒素

　　【答案】D

　　【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染。

故选D。

　　22、霍乱弧菌最重要的致病物质是（）。

　　A、菌毛

　　B、霍乱肠毒素

　　C、鞭毛

　　D、荚膜

　　【答案】B

　　【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

　　23、心理健康的首要标准是（）。

　　A、智力发展正常

　　B、情绪积极稳定

　　C、意志品质健全

　　D、社会适应良好

　　【答案】A

　　【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。

故选A。

　　24、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

　　A、地西泮

　　B、扑米酮

　　C、丙戊酸钠

　　D、苯巴比妥

　　【答案】C

　　【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。

强直-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

故选C。

　　25、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）。

　　A、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

　　B、病毒基因整合于宿主基因组中

　　C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

　　D、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

　　【答案】C

　　【解析】乙肝慢性化因素：

免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；其他因素。

　　26、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。

　　A、外耳道

　　B、咽鼓管

　　C、骨膜

　　D、耳廓

　　【答案】A

　　【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选A。

　　27、体内主要的生理性抗凝物质是（）。

　　A、尿激酶

　　B、PE

　　C、D抗原

　　D、TFPI

　　【答案】D

　　【解析】组织因子途径抑制物（TFPI），是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制物。

　　28、维持身体平衡主要是（）的功能。

　　A、脊髓小脑

　　B、前庭小脑

　　C、皮层小脑

　　D、下丘脑

　　【答案】B

　　【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系，它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

故选B。

　　29、肾小管上皮细胞分泌氨需要（）。

　　A、钠泵

　　B、载体

　　C、二者均是

　　D、二者均非

　　【答案】D

　　【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。

这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需耗能，经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子，NH3是脂溶性分子，可以单纯扩散的方式进入小管腔。

故选D。

　　30、48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确（）。

　　A、因为受伤位置在ZoneⅠ，所以要做支气管镜

　　B、如果诊断为颈动脉受创，第一线用药是抗凝血药

　　C、影像学检查应先做头部计算机断层

　　D、可能是颈动脉受创，需要做动脉造影确定诊断

　　【答案】A

　　【解析】支气管镜适用于支气管检查，支气管治疗，气管狭窄扩张术，此患者不符合支气管镜适应症。

　　31、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。

　　A、电荷吸引力

　　B、分子间吸引力、电荷吸引力

　　C、流体静力吸引力

　　D、分子间吸引力

　　【答案】B

　　【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。

　　32、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。

　　A、甲氨蝶呤

　　B、阿糖胞苷

　　C、氟尿嘧啶

　　D、羟基脲

　　【答案】ABCD

　　【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种：

①二氢叶酸还原酶抑制药：

甲氨蝶呤（MTX）。

②胸苷酸合成酶抑制药：

氟尿嘧啶（5-FU）。

③嘌呤核苷酸互变抑制药：

巯嘌呤（6-MP）。

④核苷酸还原酶抑制药：

羟基脲（HU）。

⑤DNA多聚酶抑制药：

阿糖胞苷（Ara-C）。

故选ABCD。

　　33、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。

　　A、6小时

　　B、10小时

　　C、15小时

　　D、20小时

　　【答案】C

　　【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

　　经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选C。

　　34、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

　　A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

　　B、患者真诚表达了安乐死的意愿

　　C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重

　　D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

　　【答案】ABCD

　　【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；

　　2.患者真诚表达了安乐死的意愿；

　　3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重；

　　4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

故选ABCD。

　　35、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的（）。

　　A、有利于社会公益

　　B、有利于医院隔离的执行

　　C、有损于患者的行动自由的权益

　　D、有利于传染病管理条件执行

　　【答案】C

　　【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。

故选C。

　　36、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。

　　A、幽门梗阻

　　B、泌尿道结石

　　C、肾炎

　　D、肝癌

　　【答案】B

　　【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

　　根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。

故选B。

　　37、反映脑死亡的生理指征包括（）。

　　A、呼吸、心跳的永久性停止

　　B、脑血液循环完全停止

　　C、脑电波消失

　　D、大小便失禁

　　【答案】ABC

　　【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

生理指征包括：

（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；

（2）不可逆性深度昏迷；

　　（3）脑干神经反射消失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；

　　（4）脑血

　　38、患者，20岁，建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。

体格检查：

体温

　　39.6°C，血压75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为

　　16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。

尿蛋白（＋＋＋＋），血小板为

　　7.3×109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是（）。

　　A、头颅CT检查

　　B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

　　C、肥达反应

　　D、肌电图检查

　　【答案】B

　　【解析】判断的能力，以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误：

选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液培养细菌”，说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉，未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

　　39、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

　　A、心瓣膜赘生物内

　　B、脏层心外膜血管旁

　　C、心内膜下方心肌

　　D、心肌间质血管旁

　　【答案】D

　　【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

　　40、食物的氧热价是指（）。

　　A、1g食物氧化时所释放的热量

　　B、1g食物燃烧时所产生的热量

　　C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

　　D、氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的热量

　　【答案】C

　　【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

故选C。

　　41、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

　　A、应用免疫调节药物

　　B、禁酒、避免劳累、适当休息

　　C、抗病毒治疗

　　D、注射乙肝疫苗

　　【答案】D

　　【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则

　　1、休息

　　2、高蛋白饮食

　　3、抗病毒药物治疗

　　4、免疫调节剂

　　5、免疫抑制剂

　　6、护肝

　　7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

　　42、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。

　　A、IgM抗体显著高于初次应答

　　B、IgG抗体显著高于初次应答

　　C、抗体的亲和力无改变

　　D、抗体的特异性改变

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产

　　43、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。

　　A、2000～2500m1

　　B、100m1以下

　　C、2500m1以上

　　D、1000～2000m1

　　【答案】D

　　【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿量少于400m1，称为少尿。

　　44、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。

　　A、更改

　　B、代用

　　C、调配

　　D、更改或者代用

　　【答案】D

　　【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

故选D。

　　45、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）。

　　A、结核菌素试验

　　B、血沉检查

　　C、痰结核菌检查

　　D、血结核抗体检查

　　【答案】C

　　【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

　　46、下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是（）。

　　A、胃酸可促进铁是吸收

　　B、维生素D可促进铁的吸收

　　C、亚铁易被小肠吸收

　　D、铁的吸收量与机体需要程度有关

　　【答案】B

　　【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关，当服用相同剂量的铁后，缺铁患者可比正常人的铁吸收量高2～5倍。

三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐，而不易被吸收。

而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+，不易被吸收，当它还原为亚铁Fe2+）时则较易被吸收。

Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。

维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。

铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收，故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用，胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。

故选B。

　　47、暴发型流脑病原治疗首选的药物是（）。

　　A、头孢噻肟

　　B、氯霉素

　　C、磺胺药

　　D、青霉素

　　【答案】D

　　【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑，病原治疗首选均为青霉素。

　　48、风湿病的基本病变不包括（）。

　　A、风湿小体

　　B、钙化

　　C、纤维瘢痕形成

　　D、黏液样变性

　　【答案】B

　　【解析】风湿病的基本病理变化包括：

非特异性炎、肉芽肿性炎（分为三期：

变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期）。

　　49、（）可使体内的免疫功能抑制，易导致癌症发生。

　　A、A型行为

　　B、B型行为

　　C、C型行为

　　D、M型行为

　　【答案】C

　　【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关，可使体内的免疫功能抑制，也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识，不善于表达自我的感受，与别人过分合作，情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

故选C。

　　50、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、代谢性酸中毒

　　C、呼吸性碱中毒

　　D、代谢性碱中毒

　　【答案】A

　　【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。

CO2原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼吸性酸中毒。

故选A。

　　51、肺炎球菌致病力是由于（）。

　　A、细菌产生内毒素

　　B、细菌的大量繁殖

　　C、荚膜对组织的侵袭作用

　　D、细菌对组织的破坏作用

　　【答案】C

　　【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

　　52、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物（）。

　　A、美西律

　　B、苯妥英钠

　　C、奎尼丁

　　D、利多卡因

　　【答案】C

　　【解析】抗心律失常药分为四类：

①Ⅰ类为钠通道阻滞药