枣庄市滕州市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月枣庄市滕州市（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、使用烤灯时，灯距一般为（）。
A、20～30cm
B、30～50cm
C、30～40cm
D、40～50cm
E、50～60cm
【答案】B
【解析】灯距一般为30～50cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。
2、颅内压增高时不会出现（）。
A、周围血管扩张
B、脑血管扩张
C、呼吸深慢
D、心率减慢
E、血压升高
【答案】A
【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。
3、类风湿关节炎最基本病理改变是（）。
A、血管炎
B、结缔组织纤维蛋白样变性
C、滑膜变性坏死
D、滑膜炎
E、关节软骨钙化
【答案】D
【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
4、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。
A、庆大霉素
B、头孢呋辛
C、林可霉素
D、红霉素
E、阿米卡星
【答案】D
【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。
5、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。
A、过氧乙酸
B、甲醛
C、碘酊
D、苯扎溴铵
E、乙醇
【答案】D
【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加
0.5%亚硝酸钠防锈。
甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。
6、下列哪种患者入院时可免浴？
（）
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗死
E、慢性阑尾炎待手术
【答案】D
【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。
7、患者男，20岁。
学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。
近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：
室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。
针对患者的病情下列说法不当的是（）。
A、避免呼吸道感染
B、避免过劳
C、急性期绝对卧床
D、症状消失后即可正常上学
E、避免酗酒
【答案】D
【解析】病毒性心肌炎的护理：
①调整情绪、避免激动。
②注意休息与营养：
急性期绝对卧床，出院后继续休息2～3个月，半年至1年避免重体力活动。
注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
③避免诱发因素：
如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等
8、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。
A、用蓝墨水钢笔书写
B、体现病情的动态变化
C、每周记录1～2次
D、需每天记录1次
E、字迹清晰不随意涂擦
【答案】C
【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。
9、患者男，21岁。
车祸导致全身多处骨折急诊入院。
查体：
神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。
医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。
A、30℃左右
B、33℃左右
C、35℃左右
D、36℃左右
E、37℃左右
【答案】B
【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33℃左右，肛温不宜低于30℃。
10、引起破伤风的病原体是（）。
A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌
B、革兰阴性需氧芽胞杆菌
C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌
D、革兰阳性需氧芽胞杆菌
E、革兰阴性厌氧杆菌
【答案】C
【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。
创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
11、与肝硬化的发病有关的是（）。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【答案】D
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
12、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。
A、预防感染
B、留置导尿管7～14天
C、多饮水
D、后期应定期做尿道扩张
E、局部理疗
【答案】D
【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。
13、患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。
今日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。
患者可能患有（）。
A、甲下脓肿
B、甲沟炎
C、急性化脓性腱鞘炎
D、脓性指头炎
E、化脓性滑囊炎
【答案】D
【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。
手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。
患者在夜间因剧痛常不能入睡。
指端可有红肿，但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。
14、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。
A、减轻下肢水肿
B、促进患者舒适
C、减慢肢体坏疽速度
D、促进侧支循环建立
E、提高日常活动能力
【答案】D
【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。
15、一产妇，足月妊娠，G₁P₁，因滞产行会阴侧切+产钳术，产后8小时宫底上升达脐上，在宫底下方触及一囊性物，首先考虑的是（）。
A、宫腔内积血
B、尿潴留
C、胎盘残留
D、胎膜残留
E、卵巢囊肿
【答案】C
【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。
16、长期服用可引起胫前水肿的药物是（）。
A、哌唑嗪
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、阿替洛尔
E、氢氯噻嗪
【答案】C
【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。
17、正常人每日无形失水量为（）。
A、200ml
B、400ml
C、850ml
D、1000ml
E、1200ml
【答案】D
【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。
18、不属于女性外生殖器的是（）。
A、阴阜
B、阴蒂
C、阴道
D、小阴唇
E、前庭大腺
【答案】C
【解析】阴道属于内生殖器，其他均属于外生殖器。
19、中暑热衰竭患者的突出表现是（）。
A、体温升至40℃以上
B、周围循环衰竭
C、急性肾衰竭
D、急性肝衰竭
E、脑水肿
【答案】B
【解析】热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，表现为周围循环衰竭。
无明显中枢神经系统损害表现。
20、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。
A、呼吸困难
B、咳嗽，咯血
C、咳粉红色泡沫痰
D、肝淤血
E、声音嘶哑
【答案】A
【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状，与不同程度的肺淤血有关。
常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。
21、孕妇服用叶酸的目的是（）。
A、预防皮肤干燥和乳房皲裂
B、预防胎儿贫血和坏血病
C、预防胎儿神经管畸形
D、促进胎儿骨、齿的形成
E、预防呆小症
【答案】C
【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。
维生素C缺乏，胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病，还易造成流产及早产。
维生素D能促进钙和磷的吸收，对胎儿骨、齿的形成极为重要。
孕妇严重缺碘，则婴儿可能会患呆小症。
孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因，故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。
22、PPD结果判断中，正确的是（）。
A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C、PPD硬结5mm以上为强阳性
D、PPD强阳性表示病情较重
E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
【答案】B
【解析】感染过或注射过卡介苗，PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。
23、患者，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/
12.6kPa（150/97mmHg），脉搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。
根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常（）。
A、缓脉、呼吸减慢
B、高血压、脉短绌
C、丝脉、脉短绌
D、高血压、间歇脉
E、呼吸增快、速脉
【答案】B
【解析】根据患者生命体征表现，出现了：
高血压、缓脉、脉搏短绌（心率大于脉率）、呼吸增快。
24、对抗心室颤动患者的首选药物是（）。
A、碳酸氢钠
B、阿托品
C、利多卡因
D、异丙肾上腺素
E、氯化钙
【答案】C
【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。
25、患者女，32岁。
首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。
A、维持半年
B、维持1～2年
C、维持3年
D、维持5年
E、医生指导性长期服药
【答案】B
【解析】精神分裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗1～2年。
26、肝性脑病者选用（）。
A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食
C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食
D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食
E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食
【答案】E
【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。
其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。
食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。
肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。
有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入
27、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。
A、内镜检查
B、B超检查
C、吞线试验
D、选择性动脉造影
E、X线钡餐造影检查
【答案】A
【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。
28、下列烧伤的急救方法中，错误的是（）。
A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染
B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素
C、有呼吸困难者应及早行气管切开术
D、大面积烧伤均应及早静脉输液
E、火焰烧伤应尽快脱离火场，就地打滚或跳入水池
【答案】A
【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理，避免受压，防止创面再损伤和污染。
避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。
29、脂溶性维生素包括维生素（）。
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
【答案】A
【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素
A、维生素
D、维生素
E、维生素K。
脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。
30、患者，男，38岁。
因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温
37.5℃，血压
11.4/
6.6kPa（86/50mmHg），护理措施错误的是（）。
A、将患者移至阴凉处
B、患者取平卧位
C、建立静脉通路
D、头及四肢冰敷
E、口服清凉饮料
【答案】B
【解析】该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86/50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。
31、两人为患者翻身应注意（）。
A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部
【答案】B
【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。
32、最可能的诊断是（）。
A、急性肾炎
B、慢性肾衰
C、慢性肾炎
D、肾盂肾炎
E、肾病综合征
【答案】E
【解析】根据题干信息：
患者水肿，蛋白尿，尿中透明管型，应考虑患者是肾病综合征。
33、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
【答案】B
【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。
34、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是（）。
A、氨茶碱
B、胎盘球蛋白
C、胃复安
D、糖衣片
E、乙醇
【答案】A
【解析】本题考查药物的保管。
容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖。
如维生素
C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。
35、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。
A、不得高于肛门30cm
B、不得高于肛门35cm
C、不得高于肛门40cm
D、不得高于肛门45cm
E、不得高于肛门50cm
【答案】A
【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。
36、患者女，52岁。
厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。
诊断为慢性肾衰竭。
以下处理措施正确的是（）。
A、高蛋白饮食
B、每日液体量：
尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水
C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡
D、减少含磷丰富食物的摄入
E、立即肾移植
【答案】C
【解析】慢性肾衰竭患者处理：
低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。
肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。
每日液体量：
尿
37、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于（）。
A、患者角色行为消退
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为缺如
E、患者角色行为适应
【答案】A
【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色，但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色，从而使行为减少或病人角色消退。
38、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。
其母尚无乳汁分泌。
为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。
A、可试喂米汤
B、及时喂葡萄糖水
C、应果断进行人工喂养
D、配合进行静脉输注葡萄糖液
E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
【答案】B
【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。
39、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。
A、严重中毒症状
B、体温可高达40℃
C、白细胞计数增高
D、胸廓饱满
E、杵状指
【答案】E
【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。
患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。
无杵状指的表现。
40、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
A、B超
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【答案】C
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。
41、患者，女，23岁。
急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。
A、放置热水袋
B、湿热敷
C、红外线照射
D、湿冷敷
E、乙醇按摩
【答案】A
【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。
42、对原发性高血压患者做健康指导，以下错误的是（）。
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、Ⅰ级高血压应注意休息，避免过劳
C、缓解期适当运动，控制体重
D、血压高时服药，不高时不用服药
E、每日定时测血压
【答案】D
【解析】高血压患者的健康指导包括：
①饮食指导：
低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟、戒酒，控制糖摄入；②生活指导：
生活规律，劳逸结合，情绪乐观，适度运动；③服药指导：
联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外
43、高血压病导致心脏负荷增加的类型是（）。
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
【答案】D
【解析】高血压时，主动脉压升高，导致左心室后负荷增加。
44、患儿，1岁半。
发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。
其易患中耳炎的原因是（）。
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长，呈漏斗状
【答案】D
【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。
由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽
45、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。
A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
【答案】D
【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
46、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。
患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。
患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。
A、过敏性休克
B、血清病学反应
C、呼吸道过敏反应
D、皮肤过敏反应
E、消化道过敏反应
【答案】A
【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。
该患者为过敏性休克反应。
47、对早产患者的护理错误的是（）。
A、子宫内口松弛者应于妊娠14～16周做子宫颈内口缝合术
B、首要治疗是抑制宫缩
C、积极控制感染
D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟
E、生产过程中应尽可能缩短产程
【答案】D
【解析】对早产患者的护理：
预防早产，避免诱发宫缩的活动，子宫内口松弛者应于妊娠14～16周做子宫颈内口缝合术。
药物治疗首要是抑制宫缩，同时还要控制感染、治疗合并症。
在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。
生产过程中应尽可能缩短产程。
48、患者男，45岁。
5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。
A、肝破裂
B、脾破裂
C、压疮
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
【答案】C
【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。
49、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。
A、粒细胞数量减少
B、耳垂组织细胞现象
C、淋巴细胞数量增多
D、血小板数量增加
E、正色素正细胞性贫血
【答案】B
【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。
50、20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（）。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【答案】D
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
51、患者女，52岁。
厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。
诊断为慢性肾衰竭。
以下处理措施正确的是（）。
A、高蛋白饮食
B、每日液体量：
尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水
C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡
D、减少含磷丰富食物的摄入
E、立即肾移植
【答案】C
【解析】慢性肾衰竭患者处理：
低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。
肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。
每日液体量：
尿
52、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。
A、地西泮
B、呋塞米
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【答案】E
【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。
53、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈（）。
A、不规则热
B、波状热
C、稽留热
D、弛张热
E、间歇热
【答案】C
【解析】肺炎球菌肺炎患者热型为稽留热，弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。
间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎；波状热常见于布氏杆菌病。
不规则热见于多种疾病，如上呼吸道感染，支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。
54、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。
A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C、肠管内积气多源于细菌分解
D、不存在肠管血运障碍
E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
【答案】E
【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔
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