下半年岳阳市平江县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年岳阳市平江县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患者，女，44岁。

胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是（）。

　　A、低血糖

　　B、低血钙

　　C、高血糖

　　D、高血钾

　　E、低血氯

　　【答案】B

　　【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

　　2、某小学，近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高，HBsAg阴性，抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性，最可能的诊断是（）。

　　A、急性病毒性甲肝

　　B、急性病毒性乙肝

　　C、急性病毒性丙肝

　　D、急性病毒性丁肝

　　E、急性病毒性戊肝

　　【答案】A

　　【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。

　　3、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。

　　A、1.1mmol/L

　　B、1.67mmol/L

　　C、2.0mmol/

　　LD、2.2mmol/L

　　E、2.6mmol/L

　　【答案】D

　　【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。

　　4、肾脏移植手术后患者应采取（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、接触隔离

　　D、消化道隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】E

　　【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。

　　5、患者男，70岁。

因肾衰竭住院。

护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（）。

　　A、正常

　　B、尿量偏少

　　C、无尿

　　D、少尿

　　E、尿潴留

　　【答案】D

　　【解析】患者24小时尿量少于400ml，称为少尿。

　　6、预防产后出血的措施，不正确的是（）。

　　A、密切观察宫缩情况

　　B、适时做会阴侧切术

　　C、胎儿娩出前注射缩宫素

　　D、产后留产房观察2小时

　　E、督促产妇及时排空膀胱

　　【答案】C

　　【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。

　　7、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。

　　A、胎心率的流动范围在10～25次/分

　　B、变异的频率≥6次/分

　　C、胎心监护早期减速

　　D、胎心监护变异减速

　　E、胎心监护晚期减速

　　【答案】D

　　【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　8、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、肠道隔离

　　D、接触隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】A

　　【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。

适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。

　　9、此患者应考虑诊断为（）。

　　A、肺结核

　　B、自发性气胸

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、原发性支气管肺癌

　　E、慢性支气管炎急性发作期

　　【答案】B

　　【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。

　　10、原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（）。

　　A、蛋白质合成障碍

　　B、低蛋白血症

　　C、高脂血症

　　D、循环血容量不足

　　E、肾小管重吸收蛋白障碍

　　【答案】B

　　【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　11、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、肺炎链球菌肺炎

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、厌氧菌肺炎

　　【答案】A

　　【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。

　　12、患者女，55岁。

臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。

现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。

　　A、250ml

　　B、500ml

　　C、750ml

　　D、1000ml

　　E、1250ml

　　【答案】D

　　【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为

　　0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×5%÷

　　0.05%=1000。

　　13、急性盆腔炎的主要治疗手段是（）。

　　A、物理疗法

　　B、手术治疗

　　C、卧床休息

　　D、抗生素治疗

　　E、活血化瘀和清热解毒

　　【答案】D

　　【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。

　　14、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为（）。

　　A、个案护理

　　B、功能制护理

　　C、责任制护理

　　D、小组护理

　　E、临床路径

　　【答案】B

　　【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等，护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

　　15、最容易引起听神经损害的药物是（）。

　　A、异烟肼

　　B、利福平

　　C、链霉素

　　D、乙氨丁醇

　　E、吡嗪酰胺

　　【答案】C

　　【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。

　　16、患者男，22岁。

因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。

近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。

患者目前最主要的心理问题是（）。

　　A、紧张

　　B、恐惧

　　C、依赖

　　D、焦虑

　　E、悲观

　　【答案】D

　　【解析】患者病情加重，无家属探望。

表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。

　　17、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。

　　A、孕妇体重

　　B、胎方位

　　C、宫高与腹围

　　D、胎动

　　E、胎心率

　　【答案】C

　　【解析】

　　D、E项是反映胎儿活动状态的。

而生长发育主要跟大小有关。

A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。

B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。

C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。

　　18、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。

　　A、B超

　　B、MRI

　　C、血清钙测定

　　D、血气分析

　　E、血、尿淀粉酶测定

　　【答案】E

　　【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　19、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。

　　（）

　　A、在病室内回纳脱出的肠管

　　B、首先处理威胁生命的多发性损伤

　　C、防治感染

　　D、治休克

　　E、妥善处理伤口

　　【答案】A

　　【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。

　　若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。

因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。

　　20、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。

　　A、腹痛减轻

　　B、吸出液减少

　　C、口腔干燥、咽痛

　　D、肠蠕动恢复

　　E、引流管阻塞

　　【答案】D

　　【解析】胃管通常术后2～3天拔除。

拔管指征：

病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。

　　21、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【答案】D

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　22、患者男，40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为（）。

　　A、15U/ml

　　B、150U/ml

　　C、1500U/ml

　　D、15万U/ml

　　E、150万U/ml

　　【答案】B

　　【解析】破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液

　　0.1ml（含15U），做皮内注射，20分钟后观察结果。

　　23、初产妇，26岁。

停经60天，少量阴道流血3天。

检查：

宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。

最可能的诊断是（）。

　　A、先兆流产

　　B、不全流产

　　C、完全流产

　　D、稽留流产

　　E、习惯流产

　　【答案】A

　　【解析】停经60天，少量阴道流血3天，检查宫口未开，子宫如孕60天大小为先兆流产。

　　24、腹泻者应（）。

　　A、留取少量大便

　　B、留取不同部位的大便

　　C、留取全部大便

　　D、留取脓血及黏液部分大便

　　E、将留取的大便置于温容器内立即送检

　　【答案】D

　　【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。

　　25、患者男，30岁。

因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。

　　A、拿来夹板，临时固定

　　B、做石膏托固定

　　C、给予止痛剂

　　D、提供一张床铺

　　E、送去一杯水，做好安慰

　　【答案】A

　　【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。

　　26、初产妇，35岁。

自然分娩。

产程延长，手取胎盘。

出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是（）。

　　A、加强营养

　　B、不能外出

　　C、注意卫生

　　D、禁止盆浴

　　E、防止感冒

　　【答案】B

　　【解析】产后应尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后6～12小时内即可起床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动。

　　27、患者，男，20岁。

车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。

心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（）。

　　A、中枢神经功能

　　B、呼吸功能

　　C、循环功能

　　D、代谢功能

　　E、运动功能

　　【答案】A

　　【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。

　　28、产褥感染的护理措施错误的是（）。

　　A、采取半卧位

　　B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食

　　C、及时更换会阴垫

　　D、保持病室安静，每日通风

　　E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗

　　【答案】B

　　【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

　　29、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）。

　　A、疼痛

　　B、活动无耐力

　　C、自我形象紊乱

　　D、知识缺乏

　　E、焦虑

　　【答案】C

　　【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。

　　30、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。

量多，呈鲜红色，有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是（）。

　　A、宫缩乏力

　　B、胎盘粘连

　　C、胎盘植入

　　D、软产道损伤

　　E、凝血功能障碍

　　【答案】D

　　【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

　　31、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）。

　　A、药液必须新鲜配制

　　B、药液不可溢出静脉外

　　C、若出现药液外渗，应立即热敷

　　D、每周检查白细胞和血小板计数

　　E、用后的注射器和空药瓶应单独处理

　　【答案】C

　　【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理：

①停止输液。

②保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂。

③皮下注入解毒剂。

④局部涂氟轻松或如意金黄散，冰敷24小时。

　　⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。

⑥抬高患肢。

⑦报告医生并记录。

　　32、患者，75岁。

间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续2～3小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。

　　A、胃小弯

　　B、胃大弯

　　C、胃底

　　D、胃幽门部

　　E、胃贲门部

　　【答案】A

　　【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。

　　33、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。

洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。

　　A、立即停止操作并通知医生

　　B、降低洗胃吸引压力

　　C、更换洗胃液，重新灌洗

　　D、灌入止血剂，以止血

　　E、灌入蛋清水，保护胃黏膜

　　【答案】A

　　【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。

　　34、诊断肾结核最可靠的依据是（）。

　　A、尿中找到抗酸杆菌

　　B、尿培养结核分枝杆菌阳性

　　C、尿中有大量脓细胞

　　D、附睾扪及结节

　　E、膀胱黏膜有溃疡炎症

　　【答案】B

　　【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。

　　35、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。

　　A、给药速度

　　B、药液浓度

　　C、患者尿量

　　D、用药总量

　　E、患者精神状态

　　【答案】C

　　【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。

每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。

　　36、患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（）。

　　A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、爱与归属的需要

　　D、尊重的需要

　　E、自我实现的需要

　　【答案】C

　　【解析】爱与归属的需要也叫社交的需要，是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。

　　37、新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是（）。

　　A、免疫细胞

　　B、补体

　　C、IgG

　　D、IgM

　　E、IGa

　　【答案】C

　　【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。

　　38、某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先（）。

　　A、积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告

　　B、报告科室主任和医院感染管理部门

　　C、密切观察暴发病例是否继续增加

　　D、报告卫生行政部门

　　E、报告院长

　　【答案】B

　　【解析】发现感染时，为及时防止疫情的暴发和扩散，应首先及时报告科室主任和医院感染部门。

　　39、一般患者肛管简单检查采取（）。

　　A、左侧卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、截石卧位

　　D、蹲位

　　E、俯卧位

　　【答案】B

　　【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。

内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。

膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。

　　40、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

　　A、≤200ml;≥2h

　　B、≤200ml;≥4h

　　C、>200ml;<4h

　　D、>200ml;≥4h

　　E、>200ml;≥2h

　　【答案】A

　　【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。

每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。

　　41、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。

　　A、安慰患者

　　B、检查有无回血，如有回血继续输注

　　C、拔掉液体

　　D、立即停止输液，做进一步处理

　　E、通知医生

　　【答案】D

　　【解析】在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，可能出现化疗药物外漏，应立即停止输液，然后根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭。

　　42、适用低蛋白饮食的患者是（）。

　　A、尿毒症患者

　　B、肥胖患者

　　C、肾病综合征患者

　　D、糖尿病患者

　　E、慢性肝炎患者

　　【答案】A

　　【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。

　　43、患者，男，57岁。

胃大部切除术后出现头晕、乏力。

查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。

　　A、铁摄入不足

　　B、铁损失过多

　　C、铁利用障碍

　　D、铁吸收不良

　　E、铁需要量增加

　　【答案】D

　　【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。

　　44、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。

　　A、消化道症状

　　B、呼吸道症状

　　C、泌尿道症状

　　D、神经系统症状

　　E、血液系统症状

　　【答案】A

　　【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。

　　45、该患者口腔病变的原因可能是（）。

　　A、维生素缺乏

　　B、真菌感染

　　C、病毒感染

　　D、凝血功能障碍

　　E、铜绿假单胞菌感染

　　【答案】B

　　【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。

　　46、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【答案】C

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　47、病案的保管，下列哪项不妥（）。

　　A、要求整洁

　　B、不能撕毁

　　C、不能擅自携出病区

　　D、不能随意拆散

　　E、病员希望查看，护士应满足他的要求

　　【答案】E

　　【解析】病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：

按规定放置，记录或使用后必须放回原处；病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。

　　48、关节牵引的护理下列哪项是错误的（）。

　　A、设置对抗牵引

　　B、加强临床护理，预防并发症

　　C、密切观察患肢的血液循环情况

　　D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生

　　E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除，防止发生感染

　　【答案】D

　　【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先通知医生。

　　49、下列疾病中，可导致里急后重的是（）。

　　A、直肠癌

　　B、肠结核

　　C、食管炎

　　D、甲亢

　　E、急性胃炎

　　【答案】A

　　【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状，出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。

　　50、反映骨骼发育的重要指标是（）。

　　A、体重

　　B、身长

　　C、出牙早迟

　　D、囟门闭合情况

　　E、头围与胸围比例

　　【答案】B

　　【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

　　51、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。

　　A、4h

　　B、8h

　　C、12h

　　D、24h

　　E、48h

　　【答案】A

　　【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。

　　52、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。

　　A、患者3天内体温下降

　　B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

　　C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

　　D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复

　　E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

　　【答案】B

　　【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

无力咳嗽是患者的主诉感觉。

护理诊断的陈述方式包括三个要素：

问题（P），即护理诊断的名称；相关因素（E），多用“与——有关”来陈述；症状和体征（S）。

又称为PES公式。

设定预期日标是指患者在接受护理后，期望其能够达到的健康状态，即最理想的护理效果。

与上一题相关的护理目标是“患者3天内炎症控制，自行咳出痰液”。

　　53、患者的烧伤严重程度是（）。

　　A、轻度

　　B、中度

　　C、中重度

　　D、重度

　　E、特重度

　　【答案】B

　　【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深Ⅱ度烧伤。

Ⅱ度烧伤面积在10%～29%内属于中度烧伤。

　　54、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。

患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。

　　A、戒烟、限酒，不饮浓茶

　　B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片

　　C、低盐、低脂饮食，不宜过饱

　　D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查

　　E、患者用过的餐具和用品要进行消毒

　　【答案】B

　　【解析】考查终止心绞痛的方法，应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。

正确的做法应是舌下含化硝酸甘油1片后，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右。

　　55、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。

　　A、血性液体

　　B、不凝固血液

　　C、粪臭味液体

　　D、黄色浑浊状，无臭味液体

　　E、稀脓性，有臭味液体

　　【答案】D

　　【解析】胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、