南溪县骨伤医院招聘试题及解析.docx

南溪县骨伤医院招聘试题及解析.docx

《南溪县骨伤医院招聘试题及解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《南溪县骨伤医院招聘试题及解析.docx（39页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

南溪县骨伤医院招聘试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、对消化管皱襞形成的正确描述是（）。

　　A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

　　B、上皮突向管腔

　　C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

　　D、黏膜和黏膜下层突向管腔

　　【答案】D

　　【解析】在食管、胃和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱襞。

　　2、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

　　A、发热

　　B、腹泻

　　C、腹痛

　　D、便秘

　　【答案】B

　　【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

　　3、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。

　　A、应用抗生素治疗

　　B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

　　C、应用支气管扩张剂以利排痰

　　D、少量镇咳剂

　　【答案】B

　　【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：

加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。

其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。

　　4、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

　　A、条件反射

　　B、刺激—反应

　　C、强化训练

　　D、复习

　　【答案】C

　　【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

　　5、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。

　　A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

　　D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

　　【答案】C

　　【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；此外，胆汁还可中和胃酸等。

　　6、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于（）。

　　A、Na+内流

　　B、Na＋平衡电位

　　C、K＋平衡电位

　　D、K＋外流

　　【答案】B

　　【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na＋内流造成的，动作电位的峰值接近于Na＋的平衡电位。

　　7、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。

1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。

双肺少量干湿性啰音。

X线检查：

肺纹理增多。

最可能应诊断为（）。

　　A、支气管扩张症

　　B、慢性支气管炎急性发作

　　C、肺结核

　　D、支气管肺癌

　　【答案】B

　　【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年，考虑慢性支气管炎；1周前加重，肺部有干湿啰音，X线检查：

肺纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。

　　8、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是（）。

　　A、荚膜

　　B、性菌毛

　　C、普通菌毛

　　D、鞭毛

　　【答案】C

　　【解析】普通菌毛遍布菌体表面，主要起黏附作用，可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面，与细菌的致病性有关。

　　9、干热灭菌最适温度和时间是（）。

　　A、200～210℃，2h

　　B、180～190℃，2h

　　C、210～220℃，2h

　　D、160～170℃，2h

　　【答案】D

　　【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；芽胞需要加热至160～170℃2小时才杀灭。

　　10、下列哪种细菌为革兰阴性菌（）。

　　A、葡萄球菌

　　B、奴卡菌

　　C、脑膜炎奈瑟菌

　　D、炭疽杆菌

　　【答案】C

　　【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

　　11、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

　　A、现况研究

　　B、病例对照研究

　　C、队列研究

　　D、临床试验

　　【答案】C

　　【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

故选C。

　　12、伤寒病变最显著的部位是（）。

　　A、肝

　　B、牌

　　C、回肠和空肠

　　D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

　　13、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。

　　A、医学实践是医学道德修养的基础

　　B、医学实践是检验医学道德修养的标准

　　C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

　　D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础；医学实践是检验医学道德修养的标准；医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力；医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

　　故选ABCD。

　　14、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

　　A、皮肤硬结直径在10～15mm

　　B、皮肤硬结直径在5～9mm

　　C、皮肤硬结直径小于5mm

　　D、皮试局部发红、无硬结

　　【答案】B

　　【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；弱阳性（1+）：

5～9mm；阳性（2+）：

10～19mm；强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

　　15、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。

　　A、潜伏期

　　B、黄疸前期

　　C、恢复期

　　D、慢性期

　　【答案】D

　　【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-粪口传播；故选D。

　　16、能代表病毒体的是病毒的（）。

　　A、刺突

　　B、包膜

　　C、核衣壳

　　D、衣壳

　　【答案】C

　　【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。

核心和衣壳合称核心壳。

　　17、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。

　　A、利多卡因

　　B、肾上腺素

　　C、碳酸氢钠

　　D、地塞米松

　　【答案】C

　　【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。

　　18、肌腱的结构特点是（）。

　　A、没有腱细胞

　　B、胶原纤维束平行而疏松排列

　　C、弹性纤维束平行排列

　　D、由致密结缔组织组成

　　【答案】D

　　【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。

　　19、肌腱的结构特点是（）。

　　A、没有腱细胞

　　B、胶原纤维束平行而疏松排列

　　C、弹性纤维束平行排列

　　D、由致密结缔组织组成

　　【答案】D

　　【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。

　　20、ELISA中最常用的固相载体是（）。

　　A、以上选项均是

　　B、三聚氧胺

　　C、聚苯乙烯

　　D、聚氯乙烯

　　【答案】C

　　【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。

　　21、急性重型肝炎的病理特点是（）。

　　A、肝细胞大片坏死

　　B、肝细胞碎片状坏死

　　C、肝细胞桥接坏死

　　D、肝细胞点灶状坏死

　　【答案】A

　　【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

　　22、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）。

　　A、化学伤害

　　B、锐器伤

　　C、生物伤害

　　D、电离辐射

　　【答案】B

　　【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素，物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素，因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。

故选B。

　　23、在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的（）。

　　A、对研究资料严加保密

　　B、对研究成果严加保密

　　C、医师与病人之间的保密

　　D、研究者与受试者之间的保密

　　【答案】B

　　【解析】医学科研中的保密工作，实行积极防范、突出重点，即确保秘密又便于各项科研工作的方针。

保密的内容包括对研究资料的保密，医师与病人之间的保密，研究者与受试者之间的保密。

故选B。

　　24、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。

　　A、缺氧导致酸中毒

　　B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

　　C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

　　D、缺氧使脑血管通透性升高

　　【答案】C

　　【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

　　25、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。

　　A、IgM

　　B、IgD

　　C、IgE

　　D、IgG

　　【答案】C

　　【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。

　　26、细菌鞭毛的作用主要是（）。

　　A、与抵抗力有关

　　B、与分裂繁殖有关

　　C、与黏附有关

　　D、与运动有关

　　【答案】D

　　【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

　　27、静息电位大小接近于（）。

　　A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

　　B、氯平衡电位

　　C、钙平衡电位

　　D、钾平衡电位

　　【答案】D

　　【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因：

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均；②在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

　　28、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

　　A、筒箭毒

　　B、烟碱

　　C、酚妥拉明

　　D、阿托品

　　【答案】A

　　【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

　　29、关于应对的说法不正确的是（）。

　　A、应对是人面对应激源时的一种反应

　　B、应对是一种心理现象

　　C、应对都能消除自己的紧张

　　D、应对是一种心理行为策略

　　【答案】C

　　【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略，又称为应对策略。

目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

故选C。

　　30、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。

　　A、胃窦黏膜G细胞

　　B、主细胞

　　C、胃窦黏膜D细胞

　　D、壁细胞

　　【答案】D

　　【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

　　31、狂犬病毒感染指标是（）。

　　A、原体

　　B、始体

　　C、硫黄颗粒

　　D、内基小体

　　【答案】D

　　【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，在诊断上很有价值。

　　32、诊断肺癌首选的检查方法是（）。

　　A、支气管镜检查

　　B、放射性核素扫描

　　C、纵隔镜检查

　　D、X线检查

　　【答案】A

　　【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

　　33、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。

　　A、近端小管

　　B、髓袢细段

　　C、髓袢升支粗段

　　D、远曲小管

　　【答案】A

　　【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。

微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。

故选A。

　　34、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。

查体：

T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。

血常规：

WBC18×109/L，N90%，L10%。

该患者最可能的诊断是（）。

　　A、流脑，普通型

　　B、中毒性痢疾

　　C、化脓性脑膜炎

　　D、流脑，暴发型脑膜脑炎型

　　【答案】D

　　【解析】患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅速出现昏迷，查体可见皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，椎体外系征阳性，血常规白细胞及中性粒细胞升高，发病为流脑发病季节，所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。

　　35、迁徙扩散生长的细菌最有可能是（）。

　　A、黏质沙雷菌

　　B、大肠埃希菌

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、普通变形杆菌

　　【答案】D

　　【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

　　36、慢性左心衰竭的表现为（）。

　　A、肝脏瘀血性肿大

　　B、胸水

　　C、端坐呼吸

　　D、双肺湿性啰音

　　【答案】CD

　　【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血，是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

　　37、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、乙酰胆碱

　　D、血管活性肠肽

　　【答案】C

　　【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。

运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选C。

　　38、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。

　　A、使心肌长度-张力曲线右移

　　B、使心率加快

　　C、对心脏有紧张性作用

　　D、使冠脉血流量增加

　　【答案】A

　　【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。

　　39、下列哪项是AIDS的致病微生物?

（）

　　A、轮状病毒

　　B、EB病毒

　　C、草绿色链球菌

　　D、HIV

　　【答案】D

　　【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病，主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。

故选D。

　　40、哪项符合限制性心肌病（）。

　　A、心肌间质内淋巴细胞浸润

　　B、心内膜及心内膜下心肌纤维化

　　C、心肌细胞呈漩涡状排列

　　D、心肌细胞变性坏死

　　【答案】B

　　【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。

　　41、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是（）。

　　A、巨大芽胞杆菌

　　B、炭疽杆菌

　　C、多黏芽胞杆菌

　　D、枯草芽胞杆菌

　　【答案】B

　　【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。

炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。

其两端截平，无鞭毛。

当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹节样排列。

芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

　　42、麻黄碱的作用特点是（）。

　　A、具有中枢兴奋作用

　　B、升压作用强而持久

　　C、有快速耐受性

　　D、可使支气管平滑肌扩张

　　【答案】ACD

　　【解析】麻黄碱为α、β受体激动药，是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点：

①性质稳定，可以口服；②作用弱而持久；③易通过血脑屏障，有显著的中枢兴奋作用；④反复使用可产生快速耐受性。

故选ACD。

　　43、心理治疗的基本技术有（）。

　　A、倾听技术

　　B、提问技术

　　C、内容反应技术

　　D、面质技术

　　【答案】ABCD

　　【解析】心理治疗的基本技术有：

倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。

故选ABCD。

　　44、弧菌主要分布于（）。

　　A、动物体肠道

　　B、空气

　　C、水

　　D、人体肠道

　　【答案】C

　　【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。

　　45、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

　　A、解离后抗体的特异性改变

　　B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

　　C、解离后抗体不能再与抗原结合

　　D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

　　【答案】D

　　【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

　　46、心动周期中主动脉血压最低值称为（）。

　　A、收缩压

　　B、循环系统平均充盈压

　　C、脉压

　　D、舒张压

　　【答案】D

　　【解析】心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

　　47、绞痛或痉挛性疼痛常见于（）。

　　A、腹主动脉瘤

　　B、肠梗阻

　　C、消化性溃疡

　　D、胰腺炎

　　【答案】B

　　【解析】肠梗阻因蠕动加强，常出现绞痛或痉挛性疼痛。

　　48、心理健康的首要标准是（）。

　　A、智力发展正常

　　B、情绪积极稳定

　　C、意志品质健全

　　D、社会适应良好

　　【答案】A

　　【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。

故选A。

　　49、哪项不是心传导系统的结构（）。

　　A、浦肯野纤维

　　B、腱索

　　C、房室结

　　D、房室束

　　【答案】B

　　【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。

　　50、患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。

查体：

双肺部可闻及细小湿性啰音，12胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）。

　　A、肺总量增加

　　B、残／总比增加

　　C、限制性通气障碍

　　D、弥散功能无变化

　　【答案】C

　　【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。

UIP的特点有病变分布不均一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。

但UIP患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。

　　51、关于调定点的叙述，错误的是（）。

　　A、位于视前区一下丘脑前部

　　B、温度敏感神经元起着调定点的作用

　　C、发热时调定点不变

　　D、规定数值为37℃

　　【答案】C

　　【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。

当局部温度高于37℃时，则热敏神经元放电频率增加，冷敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。

　　52、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。

　　A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

　　B、主要以急性起病，重度血尿为特征

　　C、以进行性贫血为特征

　　D、以高度水肿为特征

　　【答案】A

　　【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和中、老年两个发病高峰，男：

女比例为2：

1。

该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。

发病时患者全身症状较重，如疲乏、无力、精神萎靡，体重下降，可伴发热、腹痛。

病情发展很快，起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰竭。

部分患者起病相对隐匿缓慢，病情逐步加重。

故选A。

　　53、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有（）。

　　A、淋巴窦

　　B、动脉周围淋巴鞘

　　C、边缘窦

　　D、毛细血管后微静脉

　　【答案】D

　　【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织。

　　54、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。

　　A、电荷吸引力

　　B、分子间吸引力、电荷吸引力

　　C、流体静力吸引力

　　D、分子间吸引力

　　【答案】B

　　【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。

　　55、女，22岁，右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。

结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。

X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。

最可能的诊断是（）。

　　A、肠淋巴瘤

　　B、克罗恩病

　　C、溃疡性结肠炎

　　D、肠结核

　　【答案】D

　　【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史，肠镜示：

回盲部见环形溃疡。

造影可见回盲部“跳跃征”，考虑为肠结核。

　　56、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。

　　A、凝血酶原时间延长

　　B、A／GL比例倒置

　　C、谷草转氨酶升高

　　D、谷丙转氨酶升高

　　【答案】D

　　【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

　　57、关节的基本结构有（）。

　　A、关节囊关节面韧带

　　B、关节腔关节囊关节唇

　　C、关节腔关节面关节唇

　　D、关节囊关节面关节腔

　　【答案】D

　　【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

　　58、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

　　A、甘氨酸

　　B、谷氨酰胺

　　C、天冬氨酸

　　D、嘌呤碱基

　　【答案】D

　　【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

故选D。

　　59、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。

　　A、《赫尔辛基宣言》

　　B、《悉尼宣言》

　　C、《纽伦堡法典》

　　D、《阿拉木图宣言》

　　【答案】C

　　【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。

故选C。

　　60、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（